Bài giảng siêu âm vú Y Hà Nội 2022

SIÊU ÂM TUYẾN VÚ SIÊU ÂM TUYẾN VÚ TRUONG THI THANH, MD Mail thanhradgmail com Thuật ngữ siêu âm trong BIRADS Thành phần mô tuyến Cấu trúc hồi âm nền đồng nhất Mỡ Cấu trúc hồi âm nền đồng nhất Xơ tuyế.

SIÊU ÂM TUYẾN VÚ TRUONG THI THANH, MD Mail: thanhrad@gmail.com Thuật ngữ siêu âm BIRADS A Thành phần mô tuyến: Cấu trúc hồi âm đồng nhất: Mỡ Cấu trúc hồi âm đồng nhất: Xơ tuyến Cấu trúc hồi âm không đồng Thuật ngữ siêu âm BIRADS Mỡ Xơ tuyến Thuật ngữ siêu âm BIRADS Không đồng Những tổn thương nhỏ tinh tế khó phát siêu âm nhu mô tuyến vú hỗn hợp Tổn thương dạng khối (MASS) Hình dạng Chiều hướng Bờ viền Cấu trúc hồi âm Đặc điểm phía sau Hình dạng Bầu dục Trịn Khơng Hình dạng Hình dạng Trịn Oval Thuỳ múi Chiều hướng Bướu sợi tuyến phát triển từ đơn vị ống tận tiểu thùy, theo hướng vng góc với trục dọc của đơn vị ống tận tiểu thùy (terminal ductolobular unit – TDLU) Carcinoma phát triển từ cuống của đơn vị ống tận tiểu thùy – TDLU, song song theo hướng trục dọc của đơn vị ống tận tiểu thùy – TDLU Chiều hướng Song song Khơng song song Dấu hiệu ác tính Dấu hiệu ác tính Bệnh nhân nữ 63 tuổi, khối 14mm Khối hình bờ thuỳ múi nhỏ Kết sinh thiết: ung thư biểu mơ ống xâm lấn Dấu hiệu ác tính Nốt 4mm, chiều cao> rộng GPB: ung thư biểu mô ống tuyến xâm lấn Dấu hiệu ác tính Nốt 4mm, chiều cao > chiều rộng, có bóng cản âm phía sau GPB: ung thư biểu mô ống tuyến xâm lấn Dấu hiệu ác tính Khối bờ đều, ranh giới rõ, cấu trúc âm đồng (BR 3) Có tăng sinh mạch nhiều, không Kết sinh thiết: ung thư vú Tổn thương khơng phải dạng khối (non–mass) Có ba loại hình của tổn thương khơng dạng khối: Khơng định hình (indistinct pattern): Vùng giảm âm đồng nhất, khơng rõ ranh giới, không xác định đường bờ Mối gặm (mottled pattern): Gồm đảo giảm âm nhỏ Bản đồ (geographic pattern): Các ổ giảm âm hợp lưu thành vùng Vùng giảm âm khơng định hình Nữ 42t Siêu âm: vùng giảm âm khơng định hình GPB: biến đổi xơ nang tuyến vú Vùng giảm âm khơng định hình Nữ 52T Vùng giảm âm khơng định hình GPB: ung thư biểu mơ nội ống chỗ (DCIS) Hình mối gặm Nữ 63T, khối giảm âm (mũi tên) -> ung thư biểu mơ ống xâm lấn (IDC) Hình mối gặm (đầu mũi tên) -> ung thư biểu mô ống chỗ (DCIS) Hình mối gặm Nữ 47T Hình ảnh siêu âm: hình mối gặm: thay đổi xơ nang Hình đồ Nữ 47T Hình siêu âm hình đồ GPB: ung thư biểu mô nội ống chỗ (DCIS) Hình đồ Nữ 48T Siêu âm: hình đồ (đầu mũi tên) GPB: ung thư biểu mô tiểu thuỳ xâm nhập Kết luận Hình ảnh siêu âm của tổn thương vú phong phú, chồng lấn Siêu âm 2D đóng vai trị thiết yếu chẩn đốn Chưa có tiêu chuẩn đầy đủ của ACR BIRADS siêu âm từ phân loại 0-6 Phân loại Kim’s BIRADS 2008 tài liệu tham khảo hữu ích Tài liệu tham khảo Bài giảng siêu âm tuyến vú – BS Đoàn Tiến Lưu 2016 Breast Imaging Reporting and Data System Tae Hee Kim Carl J D’Orsi, MD et al ACR BI-RADS® Atlas Breast Imaging Reporting and Data System The 5th Edition 2013 RICHARD G BARR et al WFUMB GUIDELINES AND RECOMMENDATIONS FOR CLINICAL USE OF ULTRASOUND ELASTOGRAPHY: PART 2: BREAST Ultrasound in Med & Biol., Vol 41, No 5, pp 1148–1160, 2015 A Thomas Stavros Breast Ultrasound 1st Edition 2004 Lippincott Williams & Wilkins THANK YOU! ... ngữ siêu âm BIRADS A Thành phần mô tuyến: Cấu trúc hồi âm đồng nhất: Mỡ Cấu trúc hồi âm đồng nhất: Xơ tuyến Cấu trúc hồi âm không đồng Thuật ngữ siêu âm BIRADS Mỡ Xơ tuyến Thuật ngữ siêu âm BIRADS... tua gai Thành phần âm Trống âm Giảm âm Tăng âm Đồng âm Đặc nang hỗn hợp Không đồng Đặc điểm phía sau Khơng thay đổi Tăng âm Tạo bóng lưng phía sau Kiểu hỗn hợp: có vùng cản âm vùng tăng âm phía... bằng kĩ thuật bão hòa âm Nang vú Nang đơn thuần: Thành mỏng, dịch trống âm, tăng âm thành sau, bóng cản âm kín đáo thành bên Nang vú biến chứng Dịch có cấu trúc âm, cấu trúc lắng đọng:Tinh