TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN YHCT TP.HCM
- BV Y Học Cổ Truyền nằm ở số 179-187 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Phường 7, Quận 3, thành phố Hồ Chí Minh Số điện thoại : 08.39326004 – Fax: 08.39320482 - Website: yhct.vn
Trước năm 1975, Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Hồ Chí Minh là nhà bảo sanh của Bộ trưởng Bộ Y tế chế độ cũ với 30 giường nội trú Sau ngày miền Nam giải phóng 30/4/1975, Bệnh viện được Nhà nước Cộng Hòa Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam tiếp quản và đổi tên thành “Bệnh viện Đông Y miền Nam” dưới sự quản lý của Bộ Y tế.
Năm 1979, Bộ Y tế đã chuyển giao quản lý cho Sở Y tế Tp.HCM để phát triển Bệnh viện Y học Dân tộc thành bệnh viện chuyên khoa hạng I, chuyên sâu về Y học cổ truyền Bệnh viện này kết hợp Y học cổ truyền với Y học hiện đại trong lĩnh vực điều trị, nghiên cứu khoa học và đào tạo.
Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Hồ Chí Minh được thành lập vào năm 1999 theo Quyết định số 4019/QĐ-UB-VX của Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh, chuyển đổi từ Bệnh viện Y học dân tộc Quyết định này không chỉ cho phép đổi tên mà còn quy định chức năng, nhiệm vụ và tổ chức của bệnh viện Vào năm 2013, Quyết định 1549/QĐ-SYT được ban hành, xác định quy chế tổ chức và hoạt động của Bệnh viện Y học cổ truyền thuộc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh.
Bệnh viện Y học cổ truyền Tp HCM là cơ sở y tế hàng đầu về YHCT tại thành phố và các tỉnh phía Nam, phục vụ khám và điều trị cho người dân trong khu vực Với 250 giường nội trú, bệnh viện được xếp hạng chuyên khoa hạng 1 và trực thuộc Sở Y tế Tp.HCM Bệnh viện có vai trò chỉ đạo chuyên môn YHCT cho các bệnh viện đa khoa trong thành phố, sở hữu đội ngũ bác sĩ có trình độ cao và kinh nghiệm dày dạn, cùng với trang thiết bị y tế hiện đại và chuyên sâu.
Bệnh viện Y học cổ truyền không chỉ thực hiện khám và chữa bệnh mà còn có chức năng tổ chức đào tạo và bồi dưỡng chuyên môn trong lĩnh vực Y học cổ truyền Đồng thời, bệnh viện còn là cơ sở thực hành cho sinh viên từ các trường Đại học Y Dược Tp.HCM, Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, Khoa Y Đại học Quốc gia Tp.HCM và Trung học y Lê Hữu Trác.
Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Hồ Chí Minh là một địa chỉ tin cậy, được người bệnh yêu mến Để đáp lại sự tin tưởng đó, Ban Lãnh đạo bệnh viện cùng toàn thể nhân viên sẽ nỗ lực không ngừng nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, góp phần xây dựng nền Y học Việt Nam hiện đại, khoa học và phục vụ đông đảo người dân.
Bệnh viện đang nỗ lực xây dựng và phát triển thành bệnh viện chuyên khoa hạng I hàng đầu trong lĩnh vực Y học cổ truyền, với mục tiêu không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ để đạt được Huân chương lao động Hạng Nhất.
CƠ CẤU TỔ CHỨC
Bệnh viện được quản lý bởi một Giám đốc, người điều hành toàn bộ hoạt động theo chế độ thủ trưởng Các Phó Giám đốc hỗ trợ Giám đốc trong công việc, trong đó có một Phó Giám đốc được ủy quyền thay mặt Giám đốc điều hành khi Giám đốc vắng mặt.
Các Phó Giám đốc Bệnh viện được Giám đốc phân công và ủy quyền để giải quyết trực tiếp một số công việc cụ thể của Bệnh viện Họ cũng có trách nhiệm liên đới trước pháp luật và các cấp trên về các nhiệm vụ được giao.
Giám đốc Bệnh viện được bổ nhiệm bởi Chủ tịch Ủy ban Nhân dân thành phố, dựa trên đề nghị của Giám đốc Sở Y tế và Giám đốc Sở Nội vụ thành phố Hồ Chí Minh.
- Các phó giám đốc Bệnh viện do Giám đốc sở Nội vụ thành phố Hồ Chí Minh bổ nhiệm theo đề nghị của Giám đốc Sở Y tế Thành phố
- Các Trưởng/ Phó khoa, phòng chức năng do Giám đốc Bệnh viện bổ nhiệm theo phân cấp của Sở Y tế.
Các phòng chức năng, khoa lâm sàng và cận lâm sàng được thiết lập theo quy định tại Thông tư 37/2011/TT-BYT ban hành ngày 26/10/2011 của Bộ Y tế, bao gồm nhiều khoa và phòng khác nhau.
+ Phòng tổ chức cán bộ
+ Phòng kế hoạch tổng hợp-Công nghệ thông tin
+ Phòng Hành chính Quản trị
+ Phòng Tài chính – Kế toán
+ Khoa Vật lý trị liệu;
+ Khoa Tim mạch cấp cứu;
+ Khoa Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh;
Giám đốc bệnh viện có thể đề xuất với Giám đốc sở Y tế việc thành lập, sáp nhập hoặc điều chỉnh các khoa phòng để đáp ứng yêu cầu công tác một cách hiệu quả.
- Vị trí, chức năng, nhiệm vụ, tổ chức của các khoa, phòng thuộc bệnh viện được thực hiện theo quy định tại Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 2…/ /
1997 của Bộ trưởng Y tế về việc ban hành quy chế bệnh viện.
- Bệnh viện hiện có 239 viên chức, người lao động (50 bác sĩ, 100 điều dưỡng, y sĩ, kỹ thuật viên y, 36 viên chức dược và 53 viên chức chuyên môn khác).
VỊ TRÍ, CHỨC NĂNG
Vị trí
- Bệnh viện Y học Cổ truyền là đơn vị sự nghiệp trực thuộc Sở Y tế thành phố
Hồ Chí Minh, Bệnh viện thực hiện cơ chế tự chủ một phần theo quy định.
Bệnh viện được quản lý toàn diện bởi Sở Y tế, đảm bảo chất lượng chuyên môn và kỹ thuật Đây là cơ sở y tế hàng đầu tại thành phố Hồ Chí Minh trong lĩnh vực khám và chữa bệnh bằng y dược cổ truyền.
Bệnh viện là tổ chức có tư cách pháp nhân, sở hữu con dấu riêng và nhận kinh phí hoạt động từ ngân sách nhà nước, đồng thời được phép mở tài khoản tại kho bạc nhà nước.
- Trụ sở làm việc của Bệnh viện đặt tại: số 179 đường Nam Kỳ Khởi Nghĩa,phường 7, quận 3 thành phố Hồ Chí Minh.
Chức năng
Khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng bằng Y học cổ truyền kết hợp với Y học hiện đại là mục tiêu chính Đồng thời, nghiên cứu khoa học, bảo tồn và phát triển y, dược cổ truyền cũng được chú trọng Ngoài ra, cơ sở này còn thực hiện đào tạo và chỉ đạo tuyến về chuyên môn kỹ thuật, đồng thời là nơi thực hành cho các cơ sở đào tạo y dược và các đơn vị có nhu cầu.
NHIỆM VỤ VÀ QUYỀN HẠN
Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng
Chúng tôi cung cấp dịch vụ tổ chức cấp cứu, khám bệnh và điều trị cả ngoại trú lẫn nội trú, đồng thời chú trọng đến chăm sóc và phục hồi chức năng bằng Y học cổ truyền Sự kết hợp giữa Y học cổ truyền và Y học hiện đại được thực hiện theo quy định, với việc sử dụng thuốc nam, châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt và các phương pháp điều trị khác đúng theo quy chế chuyên môn.
- Tổ chức khám và chứng nhận sức khỏe theo quy định tại thông tư số13/2007/TT-BYT ngày 21/11/2007 của Bộ Y tế hướng dẫn khám sức khỏe.
Nghiên cứu khoa học, bảo tồn và phát triển y, dược cổ truyền
- Triển khai nghiên cứu khoa học, nghiên cứu kế thừa, nghiên cứu ứng dụng và kết hợp Y học cổ truyền với Y học hiện đại.
Phối hợp với các đơn vị liên quan để tổ chức nghiệm thu và đánh giá tính an toàn, hiệu quả của các đề tài nghiên cứu khoa học về y dược cổ truyền tại TP.
Phối hợp với các đơn vị liên quan để tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế trong việc xây dựng và triển khai kế hoạch bảo tồn cũng như phát triển y, dược cổ truyền tại địa phương.
- Chuyển giao các kết quả nghiên cứu khoa học, bảo tồn, kế thừa, ứng dụng theo quy định của pháp luật.
Đào tạo
Chúng tôi tiếp nhận và tạo điều kiện cho học sinh, sinh viên, học viên từ các cơ sở đào tạo và đơn vị có nhu cầu thực hành lâm sàng tại bệnh viện, đồng thời cung cấp hướng dẫn cần thiết để đảm bảo quá trình thực hành diễn ra hiệu quả và an toàn.
- Cử công chức, viên chức đủ năng lực tham gia giảng dạy và hướng dẫn thực hành lâm sàng.
- Tổ chức đào tạo liên tục cho cán bộ y tế về lĩnh vực y, dược cổ truyền theo quy định
Cấp giấy chứng nhận cho những đối tượng đã hoàn thành chương trình bồi dưỡng và thực hành lâm sàng tại bệnh viện theo quy định hiện hành.
Chỉ đạo tuyến
- Tổ chức tiếp nhận và triển khai các kỹ thuật được tuyến trên chuyển giao.
Lập kế hoạch chỉ đạo và triển khai công tác y, dược cổ truyền tại các cơ sở y tế trên địa bàn TP, đồng thời kết hợp Y học cổ truyền với Y học hiện đại Tham gia kiểm tra việc thực hiện các quy chế chuyên môn và kỹ thuật liên quan đến y, dược cổ truyền tại các cơ sở y tế trong TP.
- Phối hợp với các đơn vị có liên quan chỉ đạo các cơ sở y tế thực hiện công tác chăm sóc sức khỏe cộng đồng bằng y, dược cổ truyền.
Phòng chống dịch bệnh
- Chủ động hướng dẫn người bệnh và người dân phòng bệnh bằng các phương pháp y học cổ truyền.
- Phối hợp với các đơn vị có liên quan trong công tác phòng, chống dịch bệnh khi có dịch bệnh xảy ra trên địa bàn theo quy định.
Công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe
- Tổ chức tuyên truyền các chủ trương chính sách của Đảng và Nhà nước về công tác y, dược cổ truyền.
- Tuyên truyền ứng dụng các biện pháp y, dược cổ truyền hợp lý, an toàn, hiệu quả trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân;
- Tuyên truyền vận động nhân dân nuôi trồng, thu hái, bảo tồn và sử dụng có hiệu quả cây con làm thuốc.
Công tác dược và vật tư y tế
- Phối hợp các đơn bị chức năng tham mưu cho các cấp lãnh đạo về công tác bảo tồn, phát triển dược liệu;
- Cung cấp đầy đủ, kịp thời, bảo đảm chất lượng thuốc, hóa chất vật tư y tế cho công tác khám, chữa bệnh nội trú, ngoại trú;
- Tổ chức bào chế, sản xuất thuốc đông y, thuốc từ dược liệu đáp ứng nhu cầu của người bệnh nội ngoại trú của BV;
- Hướng dẫn sử dụng dược liệu và các vị thuốc Y học cổ truyền hợp l, an toàn, hiệu quả;
- Bố trí trang thiết bị theo danh mục tiêu chuẩn trang thiết bị y tế theo quy định của Bộ Tế.
Quản lý bệnh viện
- Quản lý và sử dụng có hiệu quả ngân sách nhà nước và các nguồn kinh phí hợp pháp khác theo quy định của pháp luật;
- Thực hiện xã hội hóa công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong lĩnh vực y, dược cổ truyền theo quy định.
Hợp tác quốc tế
- Tham mưu cho Giám đốc Sở Y tế xây dựng kế hoạch hợp tác quốc tế về y, dược cổ truyền;
Tham gia vào các chương trình hợp tác quốc tế về y dược cổ truyền với các tổ chức và cá nhân nước ngoài là một hoạt động quan trọng, tuân thủ theo quy định của pháp luật.
GIỚI THIỆU KHOA NỘI THẦN KINH
CƠ CẤU TỔ CHỨC
- SƠ ĐỒ TỔ CHỨC KHOA NỘI THẦN KINH – BV YHCT TP HCM
VỊ TRÍ, CHỨC NĂNG
Khoa Nội Thần Kinh là một khoa lâm sàng chuyên nghiệp, được trang bị 58 giường bệnh và 14 phòng bệnh thường Khoa còn có 01 buồng trực-hành chính và 01 buồng thủ thuật, nơi thực hiện các phương pháp điều trị không phẫu thuật nhằm chữa bệnh hiệu quả.
TRƯỞNG KHOA BS.CKII LÝ BÁ TƯỚC
PHÓ KHOA BS.CKI HUỲNH THỊ THANH THÚY
BS TRƯƠNG THỊ LAN ANH
BS.CKI LÝ ĐỨC KIỆT
BS LA HỮU ĐỨC ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG ĐD NGUYỄN THỊ HOÀNG
OANH ĐIỀU DƯỠNG HÀNH CHÁNH
YS TRẦN THỊ TUYẾT HUỆ
Bài viết này giới thiệu về đội ngũ điều dưỡng tại cơ sở y tế, bao gồm YS Bùi Thị Hồng Diễm, điều dưỡng Lê Đặng Khôi, điều dưỡng Huỳnh Ngọc Trâm, điều dưỡng Nguyễn Thị Hiệp, điều dưỡng Đồng Thị Hà Vân và điều dưỡng Nguyễn Ngọc Cát Các điều dưỡng này đều có chuyên môn cao và tận tâm trong việc chăm sóc và điều trị bệnh nhân.
TƯỜNG ĐD LÊ ĐẶNG PHƯỚC
BS.CKI THÁI BẢO CƯỜNGBS.CKI PHẠM TRẦN ĐAN TÂMTh.BS NGÔ THỊ KIM OANH
- Trong khám bệnh, chữa bệnh phải kết hợp chặt chẽ lâm sàng, các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng và kết hợp với các chuyên khoa.
- Tham gia đào tạo, nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến dưới.
NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN
Trưởng khoa, bao gồm Trưởng khoa lâm sàng, Trưởng khoa Nội Thần Kinh và Trưởng khoa y học cổ truyền, có nhiệm vụ và quyền hạn chung trong việc thực hiện các chức năng quản lý và điều hành chuyên môn.
- Tổ chức hoạt động của khoa theo quy chế công tác khoa y học cổ truyền và quy chế công tác khoa Nội Thần Kinh.
- Thực hiện kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại để đảm bảo chất lượng khám bệnh, chữa bệnh.
Bào chế thuốc y học cổ truyền cần tuân thủ quy chế sử dụng thuốc và các quy định kỹ thuật của bệnh viện, nhằm đảm bảo cung ứng thuốc an toàn và hiệu quả cho người bệnh.
- Thực hiện việc châm cứu, xoa bóp, day ấn huyệt và các phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc.
- Phối hợp các khoa lâm sàng, cận lâm sàng để tiến hành nghiên cứu, ứng dụng y học cổ truyền trong khám bệnh, chữa bệnh.
Hướng dẫn những kiến thức cơ bản về xoa bóp, day ấn huyệt giúp cải thiện sức khỏe và thư giãn cơ thể Bên cạnh đó, việc tập luyện dưỡng sinh cũng đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao thể lực và tinh thần Sử dụng thuốc nam trong chăm sóc sức khỏe ban đầu tại cộng đồng là phương pháp an toàn và hiệu quả, giúp người dân nâng cao ý thức chăm sóc sức khỏe bản thân.
- Có quyền hạn chung của Trưởng khoa
Dưới sự chỉ đạo của Trưởng khoa, Bác sĩ điều trị có trách nhiệm chẩn đoán, điều trị và chỉ định chế độ chăm sóc ăn uống cho bệnh nhân theo phân công Bác sĩ điều trị được giao nhiệm vụ và quyền hạn rõ ràng trong công tác chăm sóc sức khỏe.
Bệnh viện đặc biệt cần nghiêm chỉnh thực hiện quy chế liên quan đến chẩn đoán bệnh, lập hồ sơ bệnh án và kê đơn điều trị Đồng thời, cần tuân thủ quy chế vào viện, ra viện, chuyển khoa, chuyển viện, quản lý buồng bệnh, buồng thủ thuật và quy chế sử dụng thuốc để đảm bảo chất lượng dịch vụ y tế.
Người bệnh mới nhập viện hoặc chuyển từ khoa khác cần được khám ngay lập tức và nhận y lệnh về thuốc, chế độ chăm sóc, cũng như dinh dưỡng Trong vòng 24 giờ, bệnh án cùng các xét nghiệm cần thiết phải được hoàn thành Đối với bệnh nhân cấp cứu, việc lập bệnh án ban đầu phải được thực hiện ngay sau khi nhập viện.
Khi Bác sĩ Trưởng khoa tiến hành khám bệnh nhân, Bác sĩ điều trị cần báo cáo chi tiết về diễn biến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị để nhận được sự tư vấn và hướng dẫn từ Trưởng khoa.
Mỗi buổi sáng, cần khám từng bệnh nhân để đưa ra y lệnh về thuốc, chế độ chăm sóc và dinh dưỡng Vào buổi chiều, thực hiện thăm lại bệnh nhân và bổ sung y lệnh khi cần thiết Đối với những bệnh nhân nặng, việc theo dõi chặt chẽ và xử lý kịp thời các diễn biến bất thường là rất quan trọng.
- Thực hiện chế độ hội chẩn theo đúng quy định đối với những trường hợp sau:
- Người bệnh nặng, nguy kịch.
- Người bệnh đã được chẩn đoán và điều trị nhưng bệnh chưa thuyên chuyển chậm hoặc không có hiệu quả.
Thực hiện các thủ thuật và phẫu thuật theo phân công của Trưởng khoa là nhiệm vụ quan trọng Trước khi tiến hành, cần phải thăm khám lại và ra y lệnh chuẩn bị kỹ lưỡng để đảm bảo an toàn tối đa cho bệnh nhân.
- Hàng ngày phải kiểm tra:
Các chỉ định về thuốc, chế độ chăm sóc, ăn uống, nghỉ ngơi của người bệnh.
Các chỉ định không còn phù hợp với tình trạng bệnh phải được đình chỉ ngay.
Kiểm tra vệ sinh cá nhân người bệnh đồng thời hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc và giữ gìn sức khỏe.
Cuối mỗi ngày làm việc, nhân viên y tế cần ghi chép vào sổ bàn giao cho bác sĩ trực những trường hợp bệnh nhân nặng, các yêu cầu theo dõi và những y lệnh chưa thực hiện trong ngày để đảm bảo việc chăm sóc bệnh nhân được liên tục và hiệu quả.
Tham gia thường trực theo lịch phân công của Trưởng khoa.
Tham gia hoạt động chăm sóc sức khỏe ban đầu ở tuyến y tế cơ sở theo sự phân công của Giám đốc và Trưởng khoa.
Tham gia hội chẩn là một bước quan trọng trong quá trình điều trị, giúp xác định nguyên nhân tử vong khi có yêu cầu Việc tổng kết bệnh án cho người bệnh là cần thiết để chuyển khoa, ra viện hoặc chuyển viện theo quy chế hiện hành, đảm bảo sự liên tục và hiệu quả trong chăm sóc sức khỏe.
- Hướng dẫn học viên thực tập theo sự phân công của Trưởng khoa.
- Thực hiện công tác nghiên cứu khoa học, tham dự hội nghị khoa học theo sự phân công của Trưởng khoa và Giám đốc bệnh viện.
- Thường xuyên động viên người bệnh tin tưởng, an tâm điều trị, bản thân phải thực hiện tốt quy định y đức.
- Thay Bác sĩ Trưởng khoa khi vắng mặt.
- Khám bệnh, chẩn đoán, kê đơn thuốc, ra y lệnh điều trị, chăm sóc người bệnh theo quy chế bệnh viện.
- Ký đơn thuốc, phiếu lĩnh thuốc.
Dưới sự chỉ đạo của Trưởng khoa, Bác sĩ điều trị chịu trách nhiệm về chẩn đoán, điều trị và chế độ chăm sóc ăn uống cho bệnh nhân theo phân công Bác sĩ điều trị có các nhiệm vụ và quyền hạn cụ thể để đảm bảo chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người bệnh.
Để đảm bảo hoạt động hiệu quả tại Bệnh viện đặc biệt, việc thực hiện nghiêm túc các quy chế là rất quan trọng Cần chú ý đến quy chế chẩn đoán bệnh, lập hồ sơ bệnh án và kê đơn điều trị Ngoài ra, quy trình vào viện, ra viện, chuyển khoa và chuyển viện cũng phải được tuân thủ chặt chẽ Đồng thời, quy chế quản lý buồng bệnh, buồng thủ thuật và quy chế sử dụng thuốc cũng cần được thực hiện đúng quy định để đảm bảo an toàn và chất lượng dịch vụ y tế.
Người bệnh mới nhập viện hoặc chuyển từ khoa khác cần được khám ngay lập tức, đồng thời phải có y lệnh về thuốc, chế độ chăm sóc và dinh dưỡng Trong vòng 24 giờ, bệnh án cùng các xét nghiệm cần thiết phải được hoàn thành Đối với bệnh nhân cấp cứu, bệnh án ban đầu cần được lập ngay sau khi vào viện.
Khi Bác sĩ Trưởng khoa tiến hành khám bệnh nhân, Bác sĩ điều trị cần phải báo cáo chi tiết về diễn biến sức khỏe của bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị để nhận được sự hướng dẫn và ý kiến từ Trưởng khoa.
QUY CHẾ HOẠT ĐỘNG KHOA nội thần kinh
1 Quy định khoa Nội Thần Kinh
- Chấp hành tốt chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của nhà nước;
- Chấp hành nghiêm chỉnh nội qui, qui chế của khoa và bệnh viện;
- Tích cực, nhiệt tình trong công tác của mình đảm bảo hoàn thành công việc được cấp trên giao cho;
- Có ý thức kỷ luật cao, chấp hành tốt mọi sự phân công của tổ chức;
- Luôn học tập và trau dồi trình độ chuyên môn, kỹ năng lâm sàng;
- Tác phong khẩn trương, chính xác trong cấp cứu bệnh nhân;
- Trau dồi kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân và thân nhân Chấp hành mọi qui định về y đức của ngành y tế;
- Đoàn kết tốt nội bộ, hỗ trợ nhau trong công tác; tích cực đấu tranh với mọi biểu hiện tiêu cực, trì trệ, sai phạm;
- Bản thân có lối sống trung thực, lành mạnh, giản dị, hòa đồng với mọi người.
1.2 Đối với bệnh nhân và thân nhân người bệnh:
- Bệnh nhân đến khám và chữa bệnh phải chấp hành đầy đủ các nội qui của bệnh viện và y lệnh của bác sỹ điều trị.
- Người bệnh phải mặc quần áo của Bệnh viện.
Để giải quyết các vấn đề chuyên môn, bạn nên trao đổi trực tiếp với Bác sĩ điều trị hoặc Bác sĩ Trưởng, Phó khoa Ngoài giờ làm việc, hãy liên hệ với phòng trực cấp cứu ở lầu II để được hỗ trợ kịp thời.
1.2.2 Đối với thân nhân bệnh nhân:
- Người nhà có bệnh nhân nằm viện tại Khoa phải chấp hành đầy đủ các nội qui của Bệnh viện.
- Người nuôi bệnh phải mặc áo nuôi bệnh do Bệnh viện cấp.
Giờ khám bệnh, châm cứu, tiêm phát thuốc người bệnh phải có mặt tại giường
- Giờ Bác sỹ, Điều dưỡng làm chuyên môn – tuyệt đối người nhà không được ở trong phòng bệnh.
- Người nhà, người nuôi bệnh chăm sóc bệnh nhân nặng (được sự đồng ý của Bác sỹ điều trị) phải ngồi đúng nơi qui định.
Khi người nuôi bệnh cần ở lại qua đêm, họ phải có giấy nuôi bệnh được ký bởi lãnh đạo khoa Giấy này cần được xuất trình khi có sự kiểm tra từ bảo vệ.
- Người nhà không được nằm hoặc ngồi trên giường bệnh Chấp hành giờ giấc thăm nuôi và nghỉ ngơi của người bệnh.
- Tuyệt đối giữ gìn an ninh trật tự tại Khoa.
- Tuyệt đối không hút thuốc lá trong Bệnh viện;
- Không đưa tiền, quà cho cán bộ nhân viên y tế trước và trong quá trình khám chữa bệnh.
2 Quy định sử dụng thuốc:
- Sử dụng thuốc phải đảm bảo an toàn, hợp lý, hiệu quả và kinh tế.
- Thuốc phải được bảo đảm đến cơ thể người bệnh.
- Phải thực hiện đúng các quy định về bảo quản, cấp phát, sử dụng và thanh toán tài chính.
Bác sĩ có quyền và trách nhiệm trong việc chỉ định sử dụng thuốc cho bệnh nhân, đồng thời phải tuân thủ các quy định liên quan đến y lệnh sử dụng thuốc.
- Y lệnh dùng thuốc phải ghi đầy đủ, rõ ràng vào hồ sơ bệnh án gồm: tên thuốc, hàm lượng, liều dùng, đường dùng và thời gian dùng.
- Thuốc được sử dụng phải:
Phù hợp với chẩn đoán bệnh, với kết quả cận lâm sàng.
Phù hợp với độ tuổi, cân nặng, tình trạng và cơ địa người bệnh.
Dựa vào hướng dẫn thực hành điều trị, đảm bảo liệu trình điều trị.
- Chỉ sử dụng thuốc khi thật sự cần thiết, đúng mục đích, có kết quả nhất và ít tốn kém.
Khi thay đổi thuốc, cần đảm bảo sự phù hợp với diễn biến của bệnh Tránh sử dụng đồng thời các loại thuốc có tính tương kỵ, các thuốc có thể tương tác bất lợi và những thuốc có cùng tác dụng trong cùng một thời điểm.
- Chỉ định sử dụng, thuốc gây nghiện phải theo đúng quy chế.
- Phải giáo dục, giải thích cho người bệnh tự giác chấp hành đúng y lệnh của bác sỹ điều trị.
- Nghiêm cấm sử dụng thuốc có hại đến sức khỏe đã được thông báo hoặc khuyến cáo.
- Bác sỹ điều trị căn cứ vào tình trạng bệnh, mức độ bệnh lý và tính chất dược lý của thuốc mà ra y lệnh đường dùng thuốc thích hợp:
- Đường dưới lưỡi với thuốc cần tác dụng nhanh.
- Đường uống với những thuốc không bị dịch vị hoặc men tiêu hóa phá hủy.
- Đường da, niêm mạc với những thuốc thấm qua da, niêm mạc, thuốc nhỏ mắt, nhỏ mũi.
- Đường trực tràng, âm đạo với những thuốc đạn, đặt.
- Đường tiêm với những thuốc tiêm trong da, dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, truyền tĩnh mạch.
- Chỉ dùng đường tiêm khi:
- Người bệnh không uống được.
- Cần tác dụng nhanh của thuốc.
- Khi tiêm vào mạch máu phải có mặt của bác sỹ điều trị
Dung môi pha chế thuốc đã chọc kim chỉ nên sử dụng trong ngày Nước cất làm dung môi cần được bảo quản trong chai riêng biệt Không nên sử dụng dung dịch mặn hoặc ngọt đẳng trương làm dung môi pha thuốc.
- Nghiêm cấm việc ra y lệnh tiêm mạch máu các thuốc chứa dung môi dầu, nhũ tương và các chất làm tan máu.
- Lĩnh thuốc và phát thuốc:
- Điều dưỡng trưởng khoa, điều dưỡng hành chánh khoa có nhiệm vụ tổng hợp thuốc và thực hiện các quy định sau:
- Tổng hợp thuốc phải theo đúng y lệnh.
- Phiếu lĩnh thuốc phải rõ ràng, không viết tắc và được trưởng khoa ký duyệt.
- Thuốc gây nghiện phải có phiếu lĩnh thuốc, đơn thuốc riêng theo quy chế thuốc hướng tâm thần.
- Điều dưỡng hành chánh khoa có nhiệm vụ lĩnh thuốc và thực hiện các quy định sau:
- Phải có phiếu lĩnh thuốc theo mẫu quy định.
- Nhận thuốc phải kiểm tra chất lượng, hàm lượng, số lượng, đối chiếu với phiếu lĩnh thuốc và ký xác nhận đủ vào phiếu lĩnh thuốc.
- Lĩnh thuốc xong phải mang về ngay khoa điều trị và bàn giao cho điều dưỡng chăm sóc, để thực hiện y lệnh.
- Thuốc lĩnh về khoa phải:
- Sử dụng hết trong ngày theo y lệnh, trừ ngày chủ nhật và ngày nghỉ.
- Bảo quản thuốc tại khoa, trong tủ thường trực theo đúng quy định.
Trong tuần, cần hoàn trả cho khoa Dược các loại thuốc dư thừa do thay đổi y lệnh, bệnh nhân ra viện, chuyển viện hoặc tử vong Phiếu trả thuốc phải được xác nhận bởi trưởng khoa điều trị.
- Nghiêm cấm việc cho cá nhân vay mượn và đổi thuốc.
Mọi trường hợp mất thuốc hoặc hỏng thuốc, dù vì nguyên nhân nào, đều cần phải lập biên bản và ghi vào sổ theo dõi chất lượng thuốc Quy trách nhiệm và xử lý sẽ được thực hiện theo chế độ bồi thường vật chất, do giám đốc bệnh viện quyết định.
- Theo dõi người bệnh sau khi dùng thuốc:
- Bác sĩ điều trị có trách nhiệm theo dõi tác dụng và xử lý kịp thời các tai biến sớm và muộn do dùng thuốc.
Điều dưỡng chăm sóc có trách nhiệm ghi chép chi tiết diễn biến lâm sàng của bệnh nhân vào hồ sơ bệnh án, đồng thời phát hiện kịp thời các tai biến và nhanh chóng thông báo cho bác sĩ điều trị.
- Phải đặc biệt chú ý các phản ứng quá mẫn, choáng phản vệ do thuốc diễn biến xấu hoặc tử vong.
- Bác sỹ điều trị kê đơn, ra y lệnh điều trị và thực hiện:
- Phải viết đầy đủ và rõ ràng tên thuốc, dùng chữ Việt Nam, chữ La tinh gồm tên biệt dược và thành phần hoạt chất.
- Phải ghi y lệnh dùng thuốc theo trình tự thuốc tiêm, truyền, thuốc viên, thuốc thang, thuốc đông y, thuốc dùng ngoài tiếp đến các phương pháp điều trị khác.
- Dùng thuốc gây nghiện, kháng sinh phải đánh số theo dõi ngày dùng, liều dùng và tổng liều.
- Điều dưỡng chăm sóc phải đảm bảo thuốc đến cơ thể người bệnh an toàn và thực hiện các quy định sau:
- Phải công khai thuốc hằng ngày cho từng người bệnh.
- Phải có sổ thuốc điều trị, mỗi khi đã thực hiện xong phải đánh dấu vào sổ.
- Phải chia thuốc uống sáng, chiều và tối cho từng người bệnh.
- Khi gặp thuốc mới hoặc y lệnh sử dụng thuốc quá liều quy định phải thận trọng hỏi lại bác sỹ điều trị.
- Trước khi tiêm thuốc hoặc uống thuốc phải thực hiện 5 đúng: Đúng người bệnh Đúng thuốc Đúng liều dùng Đúng đường dùng Đúng thời gian.
- Phải bàn giao lại thuốc còn lại cho kíp trực sau.
- Khoa điều trị phải có sổ theo dõi tai biến dùng thuốc.
- Nghiêm cấm việc tự ý thay đổi thuốc và việc tự ý trộn lẫn các loại thuốc để tiêm.
3 Quy chế chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh án và kê đơn điều trị
- Việc chẩn đoán và kê đơn điều trị có vị trí rất quan trọng trong khám chữa bệnh
Hồ sơ bệnh án là tài liệu quan trọng trong lĩnh vực y tế, bao gồm thông tin chuyên môn kỹ thuật, chứng từ tài chính và tài liệu pháp y Việc lập hồ sơ bệnh án cần được thực hiện một cách khẩn trương, khách quan, thận trọng, chính xác và theo tiêu chuẩn khoa học.
Khi khám bệnh, việc chẩn đoán và kê đơn cần phải xem xét đồng bộ các triệu chứng cơ năng, thực thể lâm sàng, cận lâm sàng, cùng với yếu tố gia đình, xã hội và tiền sử bệnh lý.
- Khám bệnh và chẩn đoán bệnh:
- Khám bệnh:bác sĩ làm công tác khám bệnh có trách nhiệm:
- Khám bệnh, chẩn đoán xác định bệnh và ra y lệnh điều trị đúng bệnh, đúng thuốc.
Đối với bệnh nhân tại khoa khám bệnh hoặc người bệnh mới chuyển viện, cần nghiên cứu kỹ các tài liệu liên quan như giấy giới thiệu và hồ sơ bệnh án từ tuyến dưới Việc kết hợp các dấu hiệu lâm sàng cùng với các chỉ số sinh tồn như mạch, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở và nước tiểu là rất quan trọng để thực hiện chẩn đoán ban đầu Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm cần thiết và đưa ra y lệnh điều trị phù hợp.
Đối với bệnh nhân điều trị nội trú, việc theo dõi diễn biến bệnh, kết quả xét nghiệm và tình trạng hiện tại là rất quan trọng Điều này giúp xác định mức độ bệnh để chỉ định thuốc và chế độ chăm sóc phù hợp.
- Người bệnh nặng, cấp cứu phải được khám ngay theo quy chế hội chẩn
- Khi thăm khám cho người bệnh thận trọng, tỉ mỉ, toàn diện và tôn trọng người bệnh
- Chẩn đoán bệnh: bác sĩ làm công tác khám bệnh, chữa bệnh có nhiệm vụ:
Sau khi thăm khám bệnh, cần ghi chép đầy đủ các triệu chứng và diễn biến vào hồ sơ bệnh án Việc nghiên cứu, phân tích và tổng hợp các triệu chứng cùng với tiến triển của bệnh là rất quan trọng để đưa ra chẩn đoán chính xác.
- Mã hóa bệnh tật theo quy định tại “Bảng phân loaị quốc tế bệnh tật lần thứ 10 (ICD10)” của Bộ Y Tế ban hành năm 2000.
- Chỉ định dùng thuốc phải phù hợp chẩn đoán.
- Làm các xét nghiệm bổ sung nếu cần.
- Kí ghi rõ họ tên vào hồ sơ bệnh án sau mỗi lần khám.
Điều dưỡng tại khoa khám bệnh và khoa điều trị đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ bác sĩ trong suốt quá trình khám bệnh Họ có trách nhiệm cung cấp các chỉ số sinh tồn và theo dõi tình hình sức khỏe của bệnh nhân sau khi tiếp xúc Ngoài ra, điều dưỡng cũng chuẩn bị các dụng cụ cần thiết cho việc khám bệnh, ghi chép phiếu theo dõi và phiếu chăm sóc để đảm bảo quy trình điều trị diễn ra hiệu quả.
- Học viên đến thực tập khám trên người bệnh phải theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
- Làm hồ sơ bệnh án: Bác sĩ điều trị có nhiệm vụ:
- Làm bệnh án cho người bệnh được điều trị nội trú và ngoaị trú.
- Người bệnh cấp cứu phải được làm bệnh án ngay, hoàn chỉnh trước 24 giờ và có đủ các xét nghiệm cần thiết.
- Người bệnh không thuộc diện cấp cứu phải hoàn chỉnh bệnh án trước 36 giờ.
Mỗi bệnh nhân sẽ được bác sĩ điều trị đánh giá tình trạng dinh dưỡng và xây dựng kế hoạch can thiệp dinh dưỡng Thông tin này sẽ được ghi chép trong Phiếu đánh giá tình trạng dinh dưỡng trong vòng 72 giờ sau khi bệnh nhân nhập viện.
VẬT TƯ, Y TẾ TRONG KHOA
- 58 giường với 14 phòng bệnh thường.
- Ngoài ra khoa được trang thiết bị dụng cụ phục vụ cho việc điều trị như:
- Máy điện châm: 36 máy hàn quốc, 15 máy trung quốc
- Cơ sở tủ trực khoa khoa nội thần kinh ( 06/2019)
STT Mã số Tên thuốc-hàm lượng Đvt Thuốc thường
1 ADR002 Adrenalin (vĩnh phúc) 1mg/1ml Ống
2 DIM001 Dimedrol 10mg/ml Ống
3 HYD001 Hydrocortyson Bidiphar 100mg/2ml Lọ
4 NUO007 Nước cất ống nhựa Ống
5 PIP001 Pipolphene 50mg/2ml Ống
6 VEN001 Ventolin INH 100mcg/liều xịt Hộp
8 BOM011 Bơm tiêm 10ml, 23Gxl” Cái
9 BOM013 Bơm tiêm MPV 1ml kim 26Gx1/2
10 DAY002 Dây cho ăn Bộ
11 ONG015 Dây hút nhớt số 14 Greetmed Sợi
12 DAY004 Dây oxy đôi 2 nhánh Sợi
13 DAY008 Dây truyền dịch Sợi
14 KIM027 Kim luồn 22 BBr (Introcan Safety
16 ONG037 ống tiêm 5cc, kim 25Gx1 Cây
17 THO006 Thông tiểu Nelaton 16 Sợi
18 GLU005 Glucose Mekophar 500ml 5% Chai
19 LAC003 Lactated Ringer OPV 500ml Chai
Thuốc giảm đau-kháng viêm
20 MOB001 Mobic Inj 15mg/1.5ml Ông
HOẠT ĐỘNG CỦA HỌC VIÊN TẠI KHOA
Có mặt tại khoa từ sáng 7h30 đến 11h, chiều từ 1h30 đến 4h30, học viên được khoa tạo điều kiện thuận lợi thực hiện các công việc:
+ Nhận bệnh, khám, điều trị và theo dõi bệnh phòng bệnh 301 hàng ngày theo sự hướng dẫn của BS.CKI Thái Bảo Cường.
+ Hoàn thành việc ghi chép hồ sơ bệnh án, làm hồ sơ xuất viện, nhập viện.+ Phụ điều dưỡng châm cứu, phát thuốc cho bệnh nhân
MÔ HÌNH BỆNH TẬT VÀ TÌNH HÌNH SỬ DỤNG CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP YHHĐ - YHCT TẠI KHOA NỘI THẦN KINH
Mô hình bệnh tật tại khoa Nội Thần Kinh
Trong khoảng thời gian từ ngày 29/06 đến 10/07 năm 2020, khoa đã tiếp nhận 59 bệnh nhân điều trị nội trú Các bệnh chủ yếu bao gồm các vấn đề về thần kinh, cơ xương khớp và một số bệnh lý nội tiết khác Đặc điểm của nhóm nghiên cứu này phản ánh sự đa dạng trong các tình trạng sức khỏe mà bệnh nhân gặp phải.
BẢNG 1 1: TUỔI CỦA NHÓM NGHIÊN CỨU Đặc điểm thống kê Tuổi
BẢNG 1 2: CÁC ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC Đặc điểm Tần số (Na) Tỷ lệ (%)
Nhận xét: Bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa nội thần kinh đa số ở độ tuổi 15-
59 chiếm tỉ lệ cao (53%), bệnh nhân ≥ 60 chiếm tỉ lệ không nhỏ (47%)
Trong đó phần lớn là bệnh nhân nữ chiếm tỉ lệ 75%
BẢNG 1 3: PHÂN BỐ BỆNH TẬT DỰA VÀO BỆNH CHÍNH KHIẾN BỆNH NHÂN NHẬP VIỆN THEO CHẨN ĐOÁN
TVDD CSTL 2 3.17 Đau đầu Mirgane 1 1.59
Viêm khớp dạng thấp 1 1.59 Đái tháo đường 1 1.59
Parkinson 2 3.17 Đau thần kinh toạ 12 19.05
Tổng 63 100% Đau đầu migrane Đau do chấn thương Đau TK tọa
Di chứng sau đột quỵ
HC ống cổ tay Đái tháo đường
Liệt Bell Viêm khớp dạng thấp
Viêm dây thần kinh số 5
Viêm tủy Viêm khớp vai
THCS cổ Parkinson TVĐĐ CS thắt lưng
THK gối Trượt đốt sống lưng
BIỂU ĐỒ 1 3: CÁC BỆNH CÓ TẠI KHOA NỘI THẦN KINH
Bệnh lý tại khoa Nội Thần Kinh chủ yếu liên quan đến di chứng sau đột quỵ (19.05%) và đau thần kinh tọa (19.05%), tiếp theo là thoái hóa cột sống cổ (14.29%) và thoái hóa khớp gối (9.52%) Ngoài ra, các rối loạn như rối loạn giấc ngủ (4.76%), rối loạn tiền đình, Parkinson (3.17%) cũng được ghi nhận Các bệnh lý khác như viêm khớp dạng thấp, liệt Bell, đái tháo đường, hội chứng ống cổ tay, và viêm dây thần kinh số 5 chiếm tỷ lệ thấp hơn, chỉ 1.59%.
BẢNG 1 4: PHÂN BỐ BỆNH KÈM THEO CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI THẦN KINH:
Bệnh kèm Số người bệnh
Tăng huyết áp 26 44.07 Đái tháo đường type2 11 18.64
Suy dãn tĩnh mạch chi dưới 7 11.86
Tăng huyết áp Đái tháo đường type 2
Viêm dạ dày suy dãn tĩnh mạch chi dưới
Gout Thiếu máu cơ tim
GERD Viêm gan siêu vi B
BIỂU ĐỒ 1 4: CÁC BỆNH KÈM THEO CÓ TẠI KHOA NỘI THẦN KINH
Bệnh lý tại khoa Nội Thần Kinh chủ yếu liên quan đến di chứng sau đột quỵ và đau thần kinh tọa, chiếm 19,05% tổng số ca bệnh Tiếp theo là thoái hóa cột sống cổ với tỷ lệ 14,29%, và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (THCSTL) chiếm 9,52% Ngoài ra, còn có các bệnh lý khác như rối loạn giấc ngủ, viêm dạ dày, và suy giãn tĩnh mạch chi dưới.
BẢNG 1 5: SỐ BỆNH CỦA MỘT BỆNH NHÂN ( BAO GỒM BỆNH CHÍNH
Số bệnh mắc phải của một bệnh nhân Tần số Tỉ lệ
Nhận xét: Đa số bệnh nhân đều đồng mắc 2 đến 3 bệnh trở lên, trong đó theo khảo sát bệnh nhân đồng mắc 2 bệnh chiếm đa số ( 28.8%)
BIỂU ĐỒ 1 5: TỔNG SỐ BỆNH TRÊN 1 BỆNH NHÂN
BẢNG 1 6: TỈ LỆ CÁC CHỨNG YHCT CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI THẦN KINH:
Bán thân bất toại 12 20.3 Đầu thống 2 3.4
Nhận xét: Đa số bệnh nhân ở đây chủ yếu có chứng bán thân bất tọa và chứng tọa cốt phong, chiếm hơn 20% số chứng bệnh.
Tọa cốt phong Ma mộc Tý
Bán thân bất toại Khẩu nhãn oa tà Vị quản thống Huyễn Vựng Kiên thống Đầu thống Yêu thống Thất miên Dạ niệu Nuy
Chứng trạng đông y được chẩn đoán
BIỂU ĐỒ 1 6: CÁC CHỨNG TRẠNG ĐÔNG Y Ở KHOA NỘI THẦN KINH BẢNG 1 7: BỆNH DANH YHCT
Khí huyết lưỡng hư 2 3.39 Đàm thấp phạm kinh lạc 1 1.69 Đàm thấp 1 1.69
Phong hàn thấp phạm kinh lạc 3 5.08
Thận âm dương lưỡng hư 1 1.69
Nhận xét: bệnh danh YHCT của bệnh nhân ở khoa chủ yếu là Khí trệ huyết ứ , Can Thận âm hư.
Khí trệ huyết ứ Khí hư huyết ứ Khí huyết lưỡng hư Đàm thấp phạm kinh lạc Đàm thấp Huyết ứ Phong hàn thấp phạm kinh lạc
Can thận âm hư Can hỏa vượng Thận dương hư Thận tinh bất túc
Thận âm hư Thận âm dương lưỡng hư
Tỳ khí hư Can tỳ bất hòa
BIỂU ĐỒ 1 7: BỆNH DANH YHCT
Tình hình sử dụng phương pháp điều trị kết hợp YHHĐ – YHCT tại khoa nội thần kinh
BẢNG 2 1: PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ
Phương pháp điều trị Tần số Tỉ lệ (%)
Kết hợp YHHĐ và YHCT 46 78
Nhận xét: phần lớn bệnh nhân điều trị kết hợp YHCT và YHHĐ chiếm 78%
Chỉ sử dụng YHHĐ Chỉ sử YHCT Kết hợp YHHĐ và YHCT 0
BIỂU ĐỒ 2 1: PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ
- Điều trị không dùng thuốc
BẢNG 2 2: ĐIỀU TRỊ KHÔNG DÙNG THUỐC
Các phương pháp Tần số Tỉ lệ (%)
Châm cứu XBBN Dưỡng sinh VLTL
Phương pháp điều trị không dùng thuốc
BIỂU ĐỒ 2 2: CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ KHÔNG DÙNG THUỐC
Trong các phương pháp điều trị không dùng thuốc, châm cứu và vật lý trị liệu là hai phương pháp phổ biến nhất, với tỷ lệ lần lượt là 44.9% và 44.1% Trong khi đó, phương pháp xoa bóp bấm huyệt chỉ chiếm 11.0%, và dưỡng sinh không được áp dụng.
BẢNG 2 3: CÁC HÌNH THỨC CHÂM CỨU
Các hình thức châm cứu Tần số Tỉ lệ (%) Điện châm 55 93,22
Châm có kèm hồng ngoại 53 89.83
Các hình thức châm cứu
BIỂU ĐỒ 2 3: CÁC HÌNH THỨC CHÂM CỨU
Phương pháp điện châm và châm kèm đèn hồng ngoại được áp dụng phổ biến, chiếm tới 93,22% Bên cạnh đó, các phương pháp châm khác như nhĩ châm và thủy châm cũng được sử dụng, nhưng với tỉ lệ thấp hơn.
BẢNG 2 4: CÁC PHƯƠNG PHÁP VLTL
VLTL Tần số (NV) Tỉ lệ (%)
Vận động trị liệu 29 57.1 Điện xung 22 19.6 Điện từ trường 20 37.5
Vận động trị liệu Điện xung Điện từ trường Sóng ngắn Siêu âm Kéo dãn cột sống Nhúng parafin 0.0
Phương pháp vật lý trị liệu
BIỂU ĐỒ 2 4: CÁC PHƯƠNG PHÁP VLTL
BẢNG 2 5: ĐIỀU TRỊ DÙNG THUỐC
Thuốc sử dụng Tần số (N= 59) Tỷ lệ (%)
Thuốc tây Thuốc thang Thuốc viên thành phẩm YHCT Cao lỏng
Các dạng thuốc sử dụng
BIỂU ĐỒ 2 5: CÁC DẠNG THUỐC SỬ DỤNG
Phần lớn bệnh nhân (trên 75%) sử dụng thuốc tây kết hợp với thuốc thang, trong đó 66,1% bệnh nhân chọn kết hợp với các sản phẩm thuốc thành phẩm và cao lỏng.
Nhận xét chung
- Theo nghiên cứu và kết quả thu được, bệnh nhân nội trú tại khoa nội thần kinh
BV YHCT TPHCM hầu hết trên 15 tuổi, trong đó >50% thuộc nhóm tuổi 15 – 60(53%), sau đó là nhóm bệnh >60 tuổi (47%),
- Trong đó giới nữ là chiếm đa số với 75%.
- Phần lớn bệnh nhân nhập viện do bệnh mạn tính, thời gian điều trị kéo dài, một bệnh nhân đồng mắc từ 2 đến 3 bệnh cùng lúc.
Tại khoa, các bệnh lý phổ biến bao gồm di chứng sau đột quỵ và các vấn đề về cơ – xương – khớp như đau thần kinh tọa, thoái hóa cột sống thắt lưng, thoái hóa cột sống cổ, và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng Những bệnh này thường đi kèm với các tình trạng sức khỏe khác như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và đái tháo đường type 2.
Bán thân bất toại, tọa cốt phong và kiên thống là những chứng bệnh phổ biến trong khoa, thường gặp ở bệnh nhân với tình trạng khí huyết ứ trệ và can thận âm hư.
Bệnh viện chú trọng kết hợp YHCT và YHHĐ để mang lại cơ hội chữa trị toàn diện cho bệnh nhân Bệnh nhân được áp dụng cả hai phương pháp điều trị, bao gồm không dùng thuốc và dùng thuốc Các phương pháp không dùng thuốc rất đa dạng, như châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, vật lý trị liệu, siêu âm trị liệu và sóng ngắn từ trường Trong đó, châm cứu kết hợp với đèn hồng ngoại và vật lý trị liệu là phổ biến nhất, trong khi dưỡng sinh không được áp dụng.
- Đối với phương pháp điều trị dùng thuốc,hầu hết bệnh nhân được kết hợp giữa thuốc tây, thuốc thang và một số thành phẩm YHCT
Khoa Nội thần kinh sở hữu cơ sở vật chất hiện đại và đội ngũ y bác sĩ trình độ cao, cho phép áp dụng phương pháp điều trị kết hợp Đông Tây y hiệu quả cho bệnh nhân Khoa khai thác thế mạnh của Y học hiện đại và Y học cổ truyền, giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu Bệnh nhân được chẩn đoán theo Chứng trạng đông y, được kê đơn thuốc theo hướng "Đối pháp lập phương" để hỗ trợ quá trình điều trị Ngoài ra, phương pháp không dùng thuốc như châm cứu và vật lý trị liệu cũng được phát huy, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng Thời gian châm cứu, tập luyện và nghỉ ngơi được phân bố hợp lý, cùng với sự hỗ trợ di chuyển bằng xe đẩy giữa các khoa, đảm bảo sự thuận tiện cho bệnh nhân.
Việc sử dụng thang máy là cần thiết, và khi thang máy gặp sự cố, điều này sẽ gây khó khăn trong việc di chuyển đến các khoa như Vật Lý Trị Liệu Điều này đặc biệt ảnh hưởng đến quá trình tập luyện của bệnh nhân, đặc biệt là những người đang điều trị liệt hoặc các vấn đề về cơ xương khớp, khiến việc đi lại trở nên khó khăn hơn.
- Trong khoa tuy có máy điện châm thế hệ mới nhưng chưa thực sự nhiều, dẫn
Trong bệnh viện hiện tại, việc thiếu phòng chụp MRI và CT-scan đã gây khó khăn cho các bệnh nhân đột quỵ Khi nhập viện trong giai đoạn cấp, họ không thể có kết quả chẩn đoán hình ảnh ngay tại chỗ và buộc phải chuyển đến cơ sở khác để thực hiện chụp MRI và CT.
Đề xuất giải pháp, kiến nghị
Thực hiện phương châm "lấy người bệnh làm trung tâm", các cơ sở y tế đang tích cực nâng cao sự hài lòng của người dân bằng cách xây dựng phong cách phục vụ văn minh và thân thiện Đồng thời, việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện cũng được đẩy mạnh, nhằm giảm thiểu thủ tục hành chính, tiết kiệm thời gian và chi phí đi lại cho người bệnh.
Nhu cầu kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại ngày càng gia tăng, do đó, việc nâng cấp và phát triển Bệnh viện Y học cổ truyền TP HCM về cơ sở vật chất và chuyên môn là cần thiết Cần phát triển các chuyên khoa sâu để đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
Bệnh nhân nội trú không thể áp dụng phương pháp dưỡng sinh, vì vậy cần bổ sung phương pháp này để họ có thể tự chăm sóc bản thân và duy trì sức khỏe Việc này sẽ giúp nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.
Các phương pháp điều trị không dùng thuốc như châm cứu và vật lý trị liệu (VLTL) đã chứng minh hiệu quả cao trong việc chăm sóc sức khỏe Cần tăng cường phát triển châm cứu và VLTL bằng cách tổ chức các lớp học cập nhật kiến thức và phương pháp mới cho nhân viên y tế, nhằm đáp ứng tốt hơn nhu cầu của từng bệnh nhân.
Nghiên cứu cho thấy rằng hầu hết bệnh nhân nội trú đều sử dụng thuốc YHCT, điều này không chỉ khẳng định tầm quan trọng của loại thuốc này mà còn mở ra cơ hội cho việc thực hiện các nghiên cứu khoa học nhằm chứng minh tác dụng của thuốc Việc nâng cao chất lượng thuốc và tăng cường sự tin tưởng của người dùng sẽ góp phần tạo ra hiệu quả điều trị tốt hơn.
Đa số bệnh nhân mắc bệnh là nữ cao tuổi, do đó việc bổ sung kiến thức sức khỏe cho họ và người nhà là rất cần thiết để phòng ngừa các bệnh như TBMMN và cơ xương khớp Bệnh viện đã tổ chức các lớp học và câu lạc bộ vào cuối tuần để phổ biến kiến thức, nhưng số lượng người tham gia vẫn còn hạn chế Để nâng cao nhận thức, cần mở rộng tuyên truyền qua các kênh thông tin như thông báo từ nhân viên y tế, website và mạng xã hội, nhằm tiếp cận nhiều người dân hơn.
