Đang tải... (xem toàn văn)
Bài viết Đặc điểm nhân trắc dinh dưỡng của người bệnh phong tàn tật tại Bệnh viện Da liễu Thái Bình năm 2020 tiến hành thực hiện đánh giá một số chỉ số hóa sinh, nhân trắc dinh dưỡng của người bệnh phong tàn tật được nuôi dưỡng tại Bệnh viện Da liễu Thái Bình năm 2020.
7& ĐẶC ĐIỂM NHÂN TRẮC DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH PHONG TÀN TẬT TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÁI BÌNH NĂM 2020 Phạm Văn Hùng , Trương Hồng Sơn , Ninh Thị Nhung Phạm Thị Kiều Chinh Nghiên cứu dịch tễ học cắt ngang thực Bệnh viện Da liễu Thái Bình năm 2020 112 bệnh nhân tuổi từ 58 đến 90 tuổi, để đánh giá tình trạng dinh dưỡng (TTDD) bệnh nhân phong qua nhân trắc dinh dưỡng số số hóa sinh, huyết học Kết cho thấy có 93,8% người mắc bệnh 20 năm, 6,2% người mắc bệnh từ 10 đến 20 năm Gần 50% đối tượng có THA THA độ 23,2%, độ 19,6% độ 3,6% Tỷ lệ thiếu lượng trường diễn (TNLTD) chiếm 43,8; tăng cholesterol 33,9%, tăng triglycerid 41,1%; tỷ lệ thiếu máu 17%, tỷ lệ protein toàn phần thấp 21,4% tỷ lệ albumin thấp 30,4% Tình trạng khuyết tật bệnh nhân phong làm cho tỷ lệ thiếu dinh dưỡng có xu hướng gia tăng so với nhóm bệnh tật khác Từ khóa: Bệnh phong, tình trạng dinh dưỡng, thiếu lượng trường diễn, Bệnh viện Da liễu Thái Bình I ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phong bệnh truyền nhiễm mãn tính trực khuẩn Mycobacterium Leprae ảnh hưởng chủ yếu đến da dây thần kinh ngoại vi, dẫn đến tàn tật biến dạng thể chất [1], [2], [3] Bệnh không gây chết người, chẩn đốn sớm điều trị cách, chữa khỏi bệnh ngăn ngừa tàn tật Tuy nhiên, chẩn đoán muộn để lại biến chứng phong không hồi phục [4] Những khuyết tật thể chất khiến hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn ảnh hưởng đến khả lao động Bên cạch mặt xã hội cịn có tình trạng lập, phân biệt đối xử với bệnh nhân Bệnh viện Da liễu Thái Bình Email: phamhung7588@gmail.com Viện Y học Ứng dụng Việt Nam 3Trường Đại học Y Dược Thái Bình khiến việc điều trị bệnh chế dộ chăm sóc bệnh nhân cịn hạn chế Vì việc đánh giá TTDD bệnh nhân phong giúp hỗ trợ điều trị bệnh tốt đặc biệt công tác chăm sóc dinh dưỡng Bệnh viện Da liễu Thái Bình bệnh viện chun khoa Da liễu có chức ni dưỡng, chăm sóc, điều trị người bệnh phong tỉnh thuộc khu vực Bắc Bệnh viện có phận nấu ăn tập trung cung cấp bữa ăn đến người bệnh dựa vào số tiền nhà nước hỗ trợ Việc cải thiện bữa ăn, đa dạng thực phẩm người bệnh phong hạn chế Bệnh viện chưa có khoa dinh dưỡng kiến thức dinh dưỡng Ngày gửi bài: 01/11/2021 Ngày phản biện đánh giá: 15/11/2021 Ngày đăng bài: 24/12/2021 37 7& cán nấu ăn cho người bệnh phong hạn chế Đánh giá TTDD bệnh nhân phong sở đề xuất giải pháp cải thiện TTDD cho người bệnh nâng cao hiệu điều trị bệnh tốt cần thiết Vì chúng tơi tiến hành thực đánh giá số số hóa sinh, nhân trắc dinh dưỡng người bệnh phong tàn tật nuôi dưỡng Bệnh viện Da liễu Thái Bình năm 2020 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Là người bệnh phong ni dưỡng, chăm sóc bệnh viện, gồm: + Ni dưỡng hồn tồn: Là người bệnh phong nội trú bệnh viện nhân viên y tế chăm sóc từ y tế đến đời sống ngày cung cấp suất ăn tới tận phòng, khơng có người nhà chăm sóc + Ni dưỡng phần: Là người bệnh phong có người thân, người bệnh phong tiêu chuẩn theo qui định người bệnh phong ni dưỡng tồn cịn người thân hỗ trợ Tiêu chuẩn lựa chọn: Người bệnh phong tàn tật quản lý, nuôi dưỡng sở bệnh viện Da liễu Thái Bình Tiêu chuẩn loại trừ: - Người bệnh phong bị tâm thần, loạn thần tuổi già - Người bệnh phong tàn tật có bệnh cấp tính điều trị nội trú khu điều trị người bệnh phong tàn tật, người bệnh khơng có mặt thời 38 gian nghiên cứu - Người bệnh phong tàn tật không đồng ý tham gia nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả 2.2.2 Phương pháp chọn mẫu cỡ mẫu nghiên cứu Sử dụng phương pháp chọn mẫu thuận tiện Chọn tất 112 người bệnh phong tàn tật quản lý, nuôi dưỡng bệnh viện Da liễu Thái Bình năm 2020 đủ tiêu chuẩn để đánh giá tình trạng dinh dưỡng, xét nghiệm sinh hóa 2.2.3 Các biến số số nghiên cứu - Biến số chung: Tuổi, giới - Các biến số nhân trắc: Chiều cao, cân nặng, vịng cánh tay, vịng eo, vịng mơng - Chỉ số: BMI, tỷ lệ vịng eo/vịng mơng - Chỉ số xét nghiệm: Hb, Albumin, Protein, Triglyceride, Cholesterol 2.2.5 Các kỹ thuật áp dụng nghiên cứu - Kỹ thuật cân: Sử dụng cân đồng hồ, cân đối tượng vào buổi sáng, ngủ dậy, sau đại tiểu tiện chưa ăn uống Khi cân, đối tượng mặc quần áo gọn gàng, trừ bớt cân nặng chân giả + Kỹ thuật: Chỉnh cân vị trí cân số 0, đặt cân vị trí ổn định phẳng Đối tượng đứng bàn cân, đứng thẳng, mắt nhìn thẳng, khơng cử động, trọng lượng phân bổ chân + Đọc kết quả: Kết đọc theo đơn vị kilogam với 01 số thập phân - Kỹ thuật đo chiều cao đứng: Đo chiều cao đứng thước gỗ sản xuất 7& theo tiêu chuẩn Hoa Kỳ, có độ chia xác tới mm + Kỹ thuật: Đối tượng bỏ guốc dép, chân không, đứng quay lưng vào thức đo Gót chân, mơng, vai đầu theo đường thẳng áp sát vào thước đo, mắt nhìn phía trước theo đường thẳng nằm ngang, tay bỏ thõng theo bên Kéo chặn đầu thước từ xuống, chạm đỉnh đầu đọc kết chiều cao ghi theo cm với 01 số thập phân - Kỹ thuật đo vòng bụng, vòng eo, vòng mơng: Sử dụng thước dây khơng giãn, chia độ xác tới mm + Kỹ thuật: Đối tượng đứng thẳng, tư thoải mái, tay bng thõng, thở bình thường Đo lúc đói, vệ sinh xong, Đo vừa khít khơng siết q khơng lỏng q + Vịng bụng đo qua rốn, thước đo mặt phẳng nằm ngang + Vòng eo vòng bé bụng, qua điểm bờ xương sườn đỉnh mào chậu mặt phẳng nằm ngang + Vòng mơng vịng lớn qua mơng Đối tượng mặc quần mỏng, vòng đo mặt phẳng nằm ngang Đọc kết quả: kết đọc theo đơn vị cm với 01 số thập phân - Kỹ thuật xét nghiệm: Định lượng Hemoglobin, Albumin, protein, cholesterol, triglycerid: Lấy 5ml máu tĩnh mạch vào buổi sáng (từ 8-10 giờ), người bệnh phong nhịn ăn không uống loại nước giải khát để làm xét nghiệm a Định lượng Hemoglobin máu: - Phương pháp: Hb xác định phương pháp cyanmethemoglo- bin, máy xét nghiệm huyết học bán tự động Mindray - Nhận định kết quả: Theo WHO, thiếu máu Hb huyết
