BÁO CÁO KHOA HỌCĐỀ TÀI: KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI NUÔI CON CỦA BÀ MẸ CÓ CON THỪA CÂN LỨA TUỔI MẪU GIÁO Tại Thành phố Long Xuyên và Thị xã Châu Đốc Chủ nhiệm: BS CK II.. Điều
Trang 1BÁO CÁO KHOA HỌC
ĐỀ TÀI:
KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, HÀNH VI
NUÔI CON CỦA BÀ MẸ CÓ CON THỪA
CÂN LỨA TUỔI MẪU GIÁO
Tại Thành phố Long Xuyên và Thị xã Châu Đốc
Chủ nhiệm:
BS CK II Huỳnh Văn Nên
Trung tâm-TTGDSK AN GIANG
Tháng 1 năm 2011
Trang 3I.Đặt vấn đề:
Thừa cân xuất hiện sớm ở lứa tuổi nhỏ
là nguy cơ cho bệnh béo phì khi đến tuổi trưởng thành
Thừa cân béo phì ở trẻ là một vấn đề sức khoẻ mới nảy sinh ở Việt Nam và phát triển trong tương lai không xa
Điều tra kiến thức, thái độ và hành vi của bà mẹ có trẻ thừa cân là điều cần thiết
để có những cơ sở dữ liệu ban đầu cho hoạt động truyền thông nhằm kiểm soát
và phòng ngừa vấn nạn béo phì
Trang 41 Mục tiêu tổng quát:
Đánh giá hiện trạng KAP nuôi con của bà mẹ
có con thừa cân lứa tuổi mẫu giáo
2 Mục tiêu cụ thể:
a)Xác định tỷ lệ bà mẹ có kiến thức đúng về nguyên nhân, cách nhận biết, tác hại, cách xử trí
và phòng thừa cân béo phì
b)Xác định tỷ lệ bà mẹ có thái độ chấp nhận các biện pháp kiểm soát và xử trí khi trẻ bị thừa cân béo phì
c)Xác định tỷ lệ bà mẹ có hành vi đúng trong chăm sóc trẻ béo phì
d)Xác định tỷ lệ các nguồn thông tin về béo
Trang 5III: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
1 Đối tượng:
Bà mẹ có con lứa tuổi mẫu giáo (từ 3-5 tuổi)
bị thừa cân đang học ở trường Mẫu giáo Hướng Dương, Mẫu giáo Hoa Sen (TP.Long Xuyên) và trường Mẫu giáo Hoa Hồng (thị xã Châu Đốc)
2 Cỡ mẫu:
n=1,96 2 p.(1-p)/d 2
p=0,91 (Tỷ lệ kiến thức đúng về phòng chống béo phì của bà mẹ có con thừa cân ở TP.HCM năm 2006)
d (Sai số cho phép) = 0,05 n=126
Ít nhất 126 bà mẹ có con thừa cân được phỏng vấn
Trang 63 Phương pháp chọn mẫu:
- Chọn các trường mẫu giáo đại diện cho TP.Long Xuyên (Mẫu Giáo Hướng Dương, Mẫu Giáo Hoa sen) và TX.Châu Đốc (Mẫu Giáo Hoa Hồng)
- Chọn tất cả các bà mẹ có trẻ thừa cân ở các trường mẫu giáo nói trên đưa vào lô nghiên cứu, ngoại trừ các bà mẹ không trực tiếp nuôi trẻ, hoặc bị tâm thần, câm, điếc, hoặc chối từ hợp tác
Trang 74 Phương pháp điều tra:
tiêu chuẩn CN/CC của Who (năm 2005):
>+2SD là trẻ thừa cân
soạn sẵn (Tham khảo mẫu phỏng vấn của Who, Viện Dinh dưỡng Quốc gia, Trường Đại học Y dược TP HCM… )
5 Nhập và xử lý số liệu:
Số liệu điều tra được nhập và xử lý trên
phần mềm Epi Info 6.04 Các biến số được
trình bày bằng tỷ lệ %
Trang 8IV Kết quả-Bàn luận
Trường được cân do Số trẻ thừa cân Số trẻ
MẪU GIÁO HƯỚNG
DƯƠNG
MẪU GIÁO HOA SEN
MẪU GIÁO HOA HỒNG
748 184 384
89 11 27
Trang 9Phỏng vấn bà mẹ của 127 trẻ thừa cân, được kết quả như sau:
1/ Đặc điểm dịch tễ của trẻ và gia đình:
Giới tính
Nữ 30.70% 69.30%Nam,
Trẻ nam bị thừa cân nhiều hơn trẻ nữ
Trang 104 tuổi, 40.20%
5 tuổi, 37.80%
3 tuổi 22%
Trang 11Gần 55% trẻ thừa cân có tiền sử 6 tháng đầu bú bình (trong đó 21% bú
bình hoàn toàn)
Tiền sử dinh dưỡng Trong 6 tháng đầu
Bú mẹ, 40.20%
Bú bình, 20.50%
Bú mẹ và
bú bình, 34.30%
Trang 12Tổng số con
1 con , 58.30%
2 con ,
37.80%
3 con , 3.90%
Trang 13Các thông tin thừa cân, béo phì bà mẹ thu nhận được từ nhiều nguồn khác nhau theo thứ tự: ti vi (94%), sách báo
Trang 14Nơi khám và tư vấn trẻ thừa cân:
Bệnh viện công, 48.40%
Trung tâm SKSS, 8.90%
Bệnh viện tư, 4.80%
Phòng khám y
tế tư, 18.50%
Trạm y tế, 2.40%
Khác (TP HCM), 16.90%
Trang 15- Hiểu biết của bà mẹ về thừa cân béo phì ở mức độ khá:
+ 76 % bà mẹ biết con mình bị thừa cân béo phì
+ 87% bà mẹ biết thừa cân béo phì ảnh hưởng đến sức khỏe
+ 92% bà mẹ biết ăn uống hợp lý sẽ phòng tránh được thừa cân béo phì.
Kiên thức-thái độ-hành vi
Trang 16- Thái độ của bà mẹ không chấp nhận thừa cân béo phì nhưng chưa kiên quyết bắt con thay đổi cách ăn uống cũng như tăng cường vận động
+ 80% bà mẹ không chấp nhận thừa cân béo phì + 59% bà mẹ chiều con ăn vặt, 31% chiều con ăn ngọt.
+ 41% bà mẹ chưa quyết tâm bắt trẻ tập luyện.
Trang 17- Hành vi của bà mẹ về chăm sóc dinh dưỡng để trẻ giảm béo phì còn hạn chế:
+ 22% bà mẹ vẫn cho con ăn nhiều chất béo
+ 17% bà mẹ vẫn cho con ăn nhiều chất ngọt
+ 87% bà mẹ vẫn cho con uống nhiều sữa
+ 65% bà mẹ vẫn cho con ăn nhiều bữa
+ 39% bà mẹ không cho con vận động ngoài trời+ 61% bà mẹ không cho con tập thể dục thể thao
- Bốn kênh thông tin về thừa cân béo phì mà bà mẹ nhận được là từ ti vi, sách báo, cán bộ y tế, nhà trường và bà mẹ thích đưa con đến khám tại bệnh viện công, y tế tư và Trung tâm CSSKSS.
Trang 18Từ kiến thức đến hiểu biết về thừa cân béo phì và cách phòng chống cho đến hành vi nuôi con để giảm thừa cân béo phì còn 1 khoảng cách lớn
Kiến thức Tỷ lệ Hành vi Tỷ lệ
- Biết ăn quá mức
sẽ gây thừa cân
Hạn chế số lần ăn -Hạn chế cho con
ăn chất béo -Cho con vận động
68% 35% 78%
Trang 19+Cần đẩy mạnh các hoạt động tư vấn, truyền thông phòng chống béo phì bằng nhiều hình thức, nhiều kênh thông tin
+Tăng cường phổ biến kiến thức về phòng chống béo phì cho bà mẹ, nhấn mạnh tác hại của béo phì: bệnh tật, ảnh hưởng tâm lý, năng suất lao động, tầm quan trọng của vận động, tập luyện thể dục thể thao, hạn chế ăn ngọt, ăn béo, uống sữa, tăng cường rau xanh, trái cây trong khẩu phần ăn.
Trang 20+ Để thay đổi hành vi của bà mẹ về chăm sóc dinh dưỡng phòng chống béo phì ngoài việc nâng cao hiểu biết về cách phòng chống béo phì, chuyển biến thái độ thì ngành y tế và nhà trường phải tạo những điều kiện thuận lợi để
bà mẹ và trẻ có thể tham gia, từ đó hành vi mới sẽ được củng cố và được duy trì để trở thành thói quen, hình thành nếp sống mới cho trẻ
Trang 21V.Kết luận_ Kiến nghị:
ngành y tế và ngành giáo dục mầm non trong chiến lược phòng chống thừa cân béo phì.
phụ huynh có trẻ thừa cân béo phì và truyền thông trực tiếp đến phụ huynh đặc biệt chú ý đến các bà mẹ có con có nhiều nguy cơ béo phì (háu ăn, ăn nhanh, ít vận động).
Trang 22* Kiến nghị: (tt)
3 Nhà trường nên tổ chức các loại hình vận động kích thích
sự tham gia của trẻ tại trường mẫu giáo, chú ý đến các trẻ thừa cân béo phì và trẻ kênh A mà háu ăn hoặc lười vận động.
Trang 23* Kiến nghị: (tt)
4 Nhà trường và phụ huynh tổ chức chế độ ăn riêng cho trẻ thừa cân béo phì cũng như có thái độ kiên quyết đối với trẻ thừa cân béo phì
Trang 245. Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe biên soạn tài liệu truyền thông, sách báo về đề tài phòng chống thừa cân béo phì để phổ biến cho nhà trường và phụ huynh
6. Các cơ sở y tế (Bệnh viện, TTCSSKSS, y tế tư, ) cần tổ chức tư vấn để kịp thời truyền thông tư vấn cho các bậc cha mẹ có con thừa cân béo phì khi họ mang con đến khám
Trang 257. Báo, Đài Phát thanh Truyền hình An Giang tăng cường phổ biến các thông tin phòng chống thừa cân béo phì.
8. Tiếp tục nghiên cứu và đề xuất các
mô hình can thiệp phòng chống béo phì tại các trường mẫu giáo để kiểm soát và phòng vấn nạn béo phì đang chiều hướng tăng nhanh.