Tài liệu Nghiên cứu dược thư quốc gia Việt Nam (Dùng cho tuyến y tế cơ sở) phần 2 tiếp tục trình bày các nội dung chính sau: Thuốc dùng để chẩn đoán; Thuốc sát khuẩn và thuốc khử khuẩn; Thuốc lợi tiểu; Thuốc tác dụng trên đường tiêu hóa; Thuốc miễn dịch;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
526 Mục 14: Thuốc dùng để chẩn đoán 14.1 Thuốc để chẩn đoán dùng nhãn khoa, 527 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang, 528 14.1 Thuốc để chẩn đoán dùng nhãn khoa 527 14.1 Thuốc để chẩn đốn dùng nhãn khoa Thơng tin chung sử dụng thuốc cho mắt, xem Mục 21 Fluorescein natri dùng để nhuộm giác mạc giúp phát tổn thương dị vật giác mạc Tropicamid amin bậc kháng muscarin có tác dụng tương tự atropin, dùng làm thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử làm liệt mi Thuốc tác dụng nhanh ngắn atropin: đồng tử giãn 20 - 40 phút sau dùng thường kéo dài vòng giúp khám đáy mắt; liệt mi tối đa sau 30 phút tác dụng ngắn, hồn tồn hồi phục điều tiết thơng thường vòng Cyclopentolat 1% (tác dụng tới 24 giờ) atropin (tác dụng tới ngày) thường ưa dùng để gây liệt mi để đo khúc xạ trẻ em FLUORESCEIN NATRI Tên chung quốc tế: Fluorescein sodium Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch nhỏ mắt 1% Chỉ định: Phát tổn thương dị vật mắt Chống định: Tránh dùng với kính áp trịng mềm Thận trọng: Nhìn mờ thời Khuyên người bệnh không lái xe đứng máy nhìn rõ Mang thai (Phụ lục 2), cho bú (Phụ lục 3) Liều dùng Phát tổn thương dị vật mắt: Người lớn trẻ em: Nhỏ - giọt đủ để nhuộm vùng tổn thương TROPICAMID Tropicamid đại diện thuốc giãn đồng tử Nhiều thuốc khác thay Tên chung quốc tế: Tropicamide Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch tra mắt 0,5%, 1% Chỉ định: Làm giãn đồng tử để soi đáy mắt Làm liệt mi thời gian ngắn để thăm khám mắt (đo khúc xạ) Chống định: Glơcơm góc đóng góc tiền phịng hẹp Q mẫn với tropicamid Khơng dùng chế phẩm có chất bảo quản benzalkonium clorid người bệnh mang kính áp trịng mềm Thận trọng: Người bệnh 60 tuổi viễn thị - Có thể gây glơcơm góc đóng cấp; mống mắt có sắc tố sẫm màu, đồng tử thường khó giãn hơn, cần 528 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang thận trọng tránh liều; tránh lái xe đứng máy vòng - sau gây giãn đồng tử; thuốc gây tăng nhãn áp; thận trọng dùng cho trẻ nhỏ gây số phản ứng rối loạn TKTW Tương tác thuốc (Phụ lục 1) Liều dùng Gây giãn đồng tử để soi đáy mắt: Người lớn trẻ em, nhỏ giọt dung dịch 0,5% vào mắt, 15 - 20 phút trước soi Nhắc lại 30 phút lần cần Đối với người bệnh bị viêm mống mắt nặng, dùng dung dịch thuốc có nồng độ cao Làm liệt mi để đo độ khúc xạ mắt: Người lớn trẻ em, nhỏ - giọt dung dịch 1%, phút sau nhắc lại Khám sau 30 phút kể từ lần nhỏ thuốc thứ Nếu vòng 20 - 30 phút sau nhỏ thuốc mà người bệnh chưa thăm khám cần nhỏ thêm giọt thuốc để kéo dài tác dụng Tác dụng khơng mong muốn: Nhất thời có cảm giác châm đốt tăng nhãn áp Nếu dùng kéo dài: Kích ứng chỗ, sung huyết, phù nề viêm kết mạc Quá liều xử trí: Ngộ độc tồn thân xảy nhỏ mắt, trẻ em Biểu hiện: Đỏ bừng mặt, khô da (phát ban trẻ em), nhìn mờ, mạch nhanh không đều, sốt, trướng bụng trẻ em, co giật, ảo giác, phối hợp thần kinh - Xử trí: Điều trị hỗ trợ, trẻ em nên đắp khăn ẩm Nếu uống nhầm, phải gây nôn rửa dày 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang Thuốc cản quang cần thiết để làm rõ cấu trúc mô mềm mạch máu, dày, quai ruột khoang thể, khơng có thuốc chụp X quang thơng thường khơng thể nhìn thấy Tất thuốc nhóm chứa nguyên tố có nguyên tử lượng cao (kim loại iod), hấp thu khác lượng tia X so với mô mềm xung quanh, làm rõ cấu trúc tiếp xúc với X quang hình chụp Bari sulfat muối kim loại không tan nước dùng thăm khám X quang ống tiêu hóa, dùng từ lâu Thuốc không bị thể hấp thu không tác động tiết dịch dày, ruột, không gây nhiễu ảnh làm sai lệch chẩn đốn Bari sulfat dùng kỹ thuật cản quang đơn kép chụp cắt lớp vi tính Trong chụp cản quang kép (double-contrast), khí đưa vào đường tiêu hóa hỗn dịch bari sulfat chứa carbon dioxyd dùng chế phẩm tạo khí riêng dựa natri bicarbonat Có thể đưa khơng khí qua ống dày - ruột để thay carbon dioxyd 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang 529 Trong loại cản quang, cản quang monome có vịng benzen gắn ngun tử iod, cịn cản quang dime có hai vịng benzen gắn ngun tử iod Về điện tích, có hai dạng cản quang dạng ion hóa dạng khơng ion hóa Loại ion hóa phân ly nước thành phần tử mang điện tích gọi cation anion Các phần tử mang điện tích dương (cation) ion natri meglumin, phần tử mang điện tích âm (anion) vịng benzen gắn ngun tử iod nhóm carboxyl Loại khơng ion hóa cản quang trung hịa điện tích Loại khơng ion hóa gây phản ứng có hại nặng tiêm vào thể giá thành cao loại ion hóa Yêu cầu quan trọng thuốc phải hấp thu tia X hiệu quả, đưa vào vùng thể cần hình, an tồn, khơng độc Đối với thuốc có iod, tính cản quang phụ thuộc vào nồng độ iod, tác dụng không mong muốn phụ thuộc chủ yếu vào áp suất thẩm thấu; thuốc dung nạp tốt áp suất thẩm thấu thấp Sự phân bố thuốc thể phụ thuộc vào dược động học đặc tính lý học thuốc Thuốc cản quang monome ion - hóa, amidotrizoat (cịn gọi diatrizoat) thường có áp suất thẩm thấu cao nên có khả gây tác dụng phụ tương đối cao Thuốc có áp suất thẩm thấu thấp thuốc cản quang dime ion - hóa (ví dụ adipiodon meglumin iotroxat), thuốc cản quang monome khơng ion - hóa (ví dụ iohexol) Thuốc cản quang dime khơng ion - hóa, iodixanol, có tỷ lệ cản quang áp suất thẩm thấu tốt nhất; vậy, thuốc có độ nhớt cao hơn, khó dùng phân bố khó vào thể Thuốc cản quang dầu ethylester gắn iod acid béo dầu thuốc phiện Thuốc cản quang dầu dùng chụp bao rễ thần kinh, chụp tủy sống, chụp tử cung, vòi trứng, thay thuốc cản quang tan nước; dùng thuốc cản quang dầu siêu lỏng để chụp bạch mạch, tuyến nước bọt đường rò Tuyệt đối cấm dùng thuốc cản quang dầu, hỗn dịch theo đường động mạch, tĩnh mạch Độc tính thuốc cản quang iod tổng hợp yếu tố: Độc tính hóa học thuốc, độc tính áp suất thẩm thấu cao dung dịch độc tính gây cân ion Do đó, nên chọn dung dịch cản quang iod tiêm, có áp suất thẩm thấu thấp, gần với áp suất thẩm thấu thể thuốc cản quang dạng khơng ion hóa sử dụng cho bệnh nhân có nguy cao bị tác dụng khơng mong muốn Amidotrizoat có áp suất thẩm thấu cao, dung dịch ưu trương nên tỷ lệ gây ADR cao Độ thẩm thấu giảm xuống mà không làm giảm độ cản quang ta dùng chất cản quang dime (ioxaglat), có số nguyên tử iod gấp đôi phân tử Chất cản quang không ion hóa (iohexol, iopromid) có tỷ lệ ADR giảm Tác dụng không mong muốn: Các thuốc cản quang thường coi an toàn, tác dụng phụ đa số nhẹ thời, có trường hợp nặng (phản ứng phản vệ), đe dọa tính mạng 530 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang Phản ứng dạng phản vệ thuốc cản quang chứa iod gặp nhiều với hợp chất có áp suất thẩm thấu cao Bệnh nhân có tiền sử hen dị ứng, mẫn cảm với thuốc, suy tuyến thượng thận, bệnh tim, có tiền sử phản ứng với thuốc cản quang, người dùng thuốc chẹn beta tăng nguy bị phản ứng phản vệ Đối với bệnh nhân này, thuốc cản quang không ion hóa thường lựa chọn ngừng dùng thuốc chẹn beta Các thuốc cản quang chứa iod gây ADR tương tự nhau, khác tỷ lệ mức độ nặng nhẹ Tỷ lệ gặp ADR thuốc cản quang iod ion hóa dùng đường tiêm khoảng 3% Tỷ lệ ADR giảm 3/4 dùng thuốc cản quang khơng ion hóa Thường gặp (nhẹ): Cảm giác nóng theo đường tĩnh mạch từ vị trí tiêm lan lên cổ mặt, ngứa, mề đay, buồn nôn, nôn, rối loạn vị giác, hắt hơi, lo âu Ho khó thở Đau dọc theo tĩnh mạch tiêm Ít gặp (vừa): Các dấu hiệu kể mức cao hơn, đặc biệt mề đay, nơn, khó thở lo sợ Co thắt phế quản làm tăng thêm khó thở, hạ huyết áp Mức phản ứng gặp khoảng 0,5 - 1% trường hợp tiêm chất cản quang iod Hiếm gặp (nặng): Các dấu hiệu mô tả mức nặng, đặc biệt khó thở, co thắt phế quản, tụt huyết áp, co giật toàn thân Rối loạn ý thức, phù mơn Trụy tim mạch xảy với phù phổi; loạn nhịp tim dẫn đến ngừng tim Tỷ lệ gặp phản ứng nặng khoảng 0,2% trường hợp tiêm thuốc cản quang iod Có trường hợp tử vong Các ADR hay gặp vòng - 10 phút sau tiêm chất cản quang iod vào tĩnh mạch nên bác sĩ phải theo dõi bệnh nhân nên lưu kim tĩnh mạch 15 phút sau tiêm; khoảng 10% ADR xảy sau tiêm Hướng dẫn cách xử trí ADR Triệu chứng nhẹ vừa: Cho bệnh nhân hít thở mạnh vài lần để tránh căng thẳng làm triệu chứng; phải chuẩn bị g hydrocortison hemisuccinat pha dịch truyền để truyền cho bệnh nhân không đỡ Các biểu nặng, sốc phản vệ: Xem cách xử trí Mục 3.2 ACID IOPANOIC Acid iopanoic chất cản quang iod monome ion hóa, thải trừ qua đường mật Tên chung quốc tế: Iopanoic acid Dạng thuốc hàm lượng: Viên nén 500 mg (66% iod) Chỉ định: Dùng chụp túi mật, đường mật Chống định: Suy gan, suy thận nặng (Phụ lục 5); vàng da tắc đường dẫn mật Thuốc khơng hấp thu qua ruột có bệnh lý cấp tính dày - ruột 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang 531 Thận trọng: Mẫn cảm với thuốc có iod; cường giáp nặng, tăng acid uric máu viêm đường mật Acid iopanoic gây tương tác làm thay đổi kết xét nghiệm chức tuyến giáp Mang thai (Phụ lục 2), cho bú (Phụ lục 3) Do nguy gây phản ứng dùng acid iopanoic, cần sẵn sàng phương tiện thuốc cấp cứu bệnh nhân sử dụng acid iopanoic Liều dùng Chụp X quang túi mật đường mật qua đường uống Người lớn uống g với nhiều nước, từ 10 - 14 trước chụp Nếu túi mật ngấm thuốc ít, cho uống tiếp g ngày; chụp lại sau - ngày với liều uống g (liều tối đa g/24 giờ; không dùng liều g cho bệnh nhân có suy thận) Chỉ định liều lượng phải bác sĩ chuyên khoa định Tác dụng không mong muốn: Buồn nôn, nôn, đau bụng, ỉa chảy; đau bụng tiểu tiện; ngoại ban đỏ bừng; suy thận cấp; giảm tiểu cầu, phản ứng tăng cảm; uric niệu tác động kháng cholinesterase ADIPIODON Adipiodon thuốc cản quang iod dime dạng ion, tan nước Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch tiêm tĩnh mạch 52% (260 mg iod/ml), lọ 20 ml; dung dịch truyền tĩnh mạch 10,3% (51 mg iod/ml), lọ 100 ml Chỉ định: Chụp X quang túi mật đường dẫn mật Chống định: Người mẫn cảm với thuốc cản quang chứa iod Thận trọng: Cẩn thận dùng cho người bệnh bị suy gan, suy thận (nhất người bị cân nước điện giải), phụ nữ mang thai, cho bú Những người có nguy cơ: Tăng huyết áp, bệnh tim, cường tuyến giáp, người già yếu hay trẻ em, hen phế quản có tiền sử dị ứng Liều dùng: Theo hướng dẫn hãng sản xuất cho loại chế phẩm Thường tiêm tĩnh mạch chậm 20 ml 10 phút dung dịch 52% truyền tĩnh mạch chậm 30 - 45 phút 100 ml dung dịch 10,3% Trẻ em: Tiêm tĩnh mạch 0,3 - 0,6 ml/kg dung dịch 52%, tiêm chậm (trong 10 phút), không vượt 20 ml Tác dụng không mong muốn: Xem phần chung AMIDOTRIZOAT (Diatrizoat) Amidotrizoat thuốc cản quang iod monome dạng ion hóa, áp suất thẩm thấu cao, tan nước thải trừ nhanh qua thận Dung dịch chứa hợp chất hữu natri và/hoặc meglumin amidotrizoat 532 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang Tên chung quốc tế: Amidotrizoate Dạng thuốc hàm lượng: Ống tiêm 20 ml, lọ 50 100 ml, chứa 145 đến 370 mg iod/ml Chỉ định: Chụp đường tiết niệu, mạch máu, đường mật sau mổ, tĩnh mạch lách - cửa, đĩa đệm cột sống, não thất, khớp Chụp cắt lớp vi tính Chống định: Mẫn cảm với hợp chất có iod Thận trọng: Tiền sử dị ứng, hen, suy thận nước (phải cân nước - điện giải trước tiêm), đa u tủy (nguy suy thận nặng nước), suy tim, suy gan, tăng huyết áp, u tế bào ưa crôm, cường giáp, bệnh hồng cầu hình liềm, người già trẻ nhỏ tăng nguy phản ứng thuốc Phụ nữ mang thai, cho bú Phải sẵn sàng phương tiện thuốc cấp cứu tiêm thuốc cản quang Liều dùng: Liều dùng phụ thuộc vào loại khám xét nồng độ iod thành phẩm Do bác sĩ chuyên khoa điện quang định Tác dụng không mong muốn: Xem phần chung BARI SULFAT Tên chung quốc tế: Barium sulfate Loại thuốc: Thuốc cản quang đường tiêu hóa Dạng thuốc hàm lượng: Gói bột 150 - 200 g bari sulfat pha dùng uống bơm vào đại tràng với nồng độ bari sulfat từ 30 - 200% (kl/tt) Chỉ định: Thuốc dùng chụp X quang thực quản, dày, ruột Chống định: Tắc ruột nghi ngờ tắc ống tiêu hóa; thủng dày - ruột có nguy thủng viêm loét đại tràng cấp tính, viêm túi thừa, sau sinh thiết dày, đại tràng sau tia xạ Liều dùng: Theo định bác sĩ chuyên khoa dựa vào loại khám xét dẫn nhà sản xuất Tác dụng khơng mong muốn: Táo bón ỉa lỏng Đau bụng chảy máu tiêu hóa Thủng dày, ruột gây viêm phúc mạc, dính ruột khối u hạt với tỷ lệ tử vong cao Biến đổi điện tâm đồ gặp bơm vào trực tràng Viêm phổi u hạt phổi bari sulfat nhầm vào phế quản - phổi Dự phòng: Cho uống đủ nước sau khám xét với bari sulfat để tránh táo bón nặng IOBITRIDOL Iobitridol thuốc cản quang iod monome khơng ion hóa, tan nước có nồng độ osmol/kg thấp 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang 533 Tên chung quốc tế: Iobitridol Dạng thuốc hàm lượng: Thuốc tiêm có chứa 350 mg iod/ml (767,8 mg iobitridol/ml), 300 mg iod/ml (658,1 mg iobitridol/ml), 250 mg iod/ml (548,4 mg iobitridol/ml) Chỉ định: Chụp X quang động mạch, tĩnh mạch, tiết niệu, khớp, mật, tụy, tử cung, vòi trứng Chụp cắt lớp vi tính Chống định: Mẫn cảm với hợp chất có iod, nhiễm độc tuyến giáp rõ Chụp tử cung - vòi trứng người mang thai Thận trọng: Tiền sử dị ứng, hen, suy gan nặng, suy thận Toàn trạng nước (cần cân nước - điện giải trước tiêm); suy tim, tăng huyết áp, cường giáp; u tế bào ưa crom, người già trẻ em; phụ nữ mang thai cho bú; metformin (dừng thuốc trước 48 giờ; dùng lại chức thận ổn định) Do nguy phản ứng tăng nhạy cảm với chất cản quang iod, cần sẵn sàng phương tiện thuốc cấp cứu tiêm chất cản quang Liều dùng: Liều lượng tùy theo thủ thuật khu vực cần tạo cản quang, thể trọng chức thận người bệnh Do bác sĩ chuyên khoa điện quang định Tác dụng không mong muốn: Xem phần chung IODAMID MEGLUMIN Iodamid meglumin chất cản quang monome dạng ion chứa iod, có tính chất cơng dụng tương tự diatrizoat Có áp suất thẩm thấu cao nên gây ADR với tỷ lệ tương đối cao Tên chung quốc tế: Meglumine iodamide Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch tiêm 65% (300 mg iod/ml), 24% (111 mg iod/ml) Chỉ định: Chụp CT não, chụp thận để xác định bất thường đường tiết niệu (thí dụ, xác định vị trí tắc nghẽn đường tiết niệu) Chống định: Mẫn cảm với chất cản quang chứa iod Vô niệu Thận trọng: Tiền sử dị ứng, hen, suy gan nặng, suy thận Toàn trạng nước (cần cân nước - điện giải trước tiêm); suy tim, tăng huyết áp, cường giáp; đa u tủy, u tế bào ưa crom, người già trẻ em; phụ nữ mang thai cho bú; metformin (dừng thuốc trước 48 giờ; dùng lại chức thận ổn định) Do nguy phản ứng tăng nhạy cảm với chất cản quang iod, cần sẵn sàng phương tiện thuốc cấp cứu tiêm chất cản quang Liều dùng: Xem hướng dẫn nhà sản xuất tài liệu chuyên khoa 534 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang Tác dụng không mong muốn: Xem phần chung Độ ổn định bảo quản Cần bảo quản tránh ánh sáng nhiệt độ cao Có thể hình thành tinh thể chế phẩm iodamid meglumin; làm tan tinh thể cách ngâm lọ thuốc vào nước nóng, lắc IOHEXOL Iohexol thuốc cản quang iod monome dạng khơng ion hóa Tên chung quốc tế: Iohexol Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch tiêm chứa từ 140 - 350 mg iod/ml, ống 5, 10, 20 ml lọ 50, 100, 200 ml Chỉ định: Chụp đường tiết niệu, tĩnh mạch, động mạch, khớp, đĩa đệm, chụp cắt lớp vi tính, chụp bao rễ, tủy sống não thất Chống định: Mẫn cảm với hợp chất có iod, nghiện rượu, chảy máu màng nhện, động kinh, nhiễm khuẩn nặng Thận trọng: Tiền sử dị ứng, hen, suy gan nặng, suy thận Toàn trạng nước (cần cân nước - điện giải trước tiêm), đa u tủy; suy tim, tăng huyết áp, u tế bào ưa crom; bệnh hồng cầu hình liềm, cường giáp; người già trẻ em thường tăng ADR; mang thai (Phụ lục 2) cho bú (Phụ lục 3); biguanid (dừng thuốc trước 48 giờ; dùng lại chức thận ổn định) Do nguy phản ứng tăng nhạy cảm với chất cản quang iod, cần sẵn sàng phương tiện thuốc cấp cứu tiêm chất cản quang Liều dùng: Liều dùng phụ thuộc vào loại khám xét nồng độ iod thành phẩm Do bác sĩ chuyên khoa điện quang định Trường hợp bơm vào khoang nhện để chụp bao rễ, tủy sống não thất dùng loại dung dịch có hàm lượng iod từ 200 mg/ml trở xuống Tác dụng không mong muốn: Xem phần chung IOPROMID Iopromid chất cản quang iod monome dạng khơng ion hóa Tên chung quốc tế: Iopromide Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch tiêm chứa 150, 240, 300 370 mg iod/ml; lọ 50 100 ml Chỉ định: Chụp đường tiết niệu, tĩnh mạch, động mạch, khớp, đĩa đệm; chụp cắt lớp vi tính Chụp tử cung vịi trứng Chống định: Mẫn cảm với hợp chất có iod 14.2 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang 535 Thận trọng: Tiền sử dị ứng, hen, cường giáp, suy gan, suy thận nặng Toàn trạng nước (cần cân nước - điện giải trước tiêm), đa u tủy; suy tim, tăng huyết áp, u tế bào ưa crôm; bệnh hồng cầu hình liềm, cường giáp; người già trẻ em thường tăng ADR; phụ nữ mang thai cho bú; biguanid (dừng thuốc trước 24 giờ) Do nguy phản ứng mẫn cảm với chất cản quang iod, cần sẵn sàng phương tiện thuốc cấp cứu tiêm chất cản quang Liều dùng: Liều dùng phụ thuộc vào loại khám xét nồng độ iod thành phẩm Do bác sĩ chuyên khoa điện quang định Không dùng bơm vào khoang nhện để chụp tủy sống, chụp bao rễ chụp não thất Tác dụng không mong muốn: Xem phần chung IOXITHALAMAT Ioxithalamat chất cản quang iod monome dạng ion hóa với 2/3 muối meglumin 1/3 muối natri Tên chung quốc tế: Ioxithalamate Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch tiêm chứa từ 120 - 380 mg iod/ml, ống 20 ml, lọ 50, 100 250 ml Chỉ định: Dùng chụp đường tiết niệu, mạch máu, tử cung vòi trứng, đường mật sau mổ, tĩnh mạch lách - cửa, đĩa đệm cột sống Chống định: Mẫn cảm với hợp chất có iod Thận trọng: Tiền sử dị ứng, hen, suy thận nước (phải cân nước - điện giải trước tiêm), đa u tủy (nguy suy thận nặng nước), suy tim, tăng huyết áp, u tế bào ưa crôm, cường giáp, bệnh hồng cầu hình liềm, người già trẻ nhỏ tăng nguy phản ứng thuốc Phụ nữ mang thai, cho bú Phải sẵn sàng phương tiện thuốc cấp cứu tiêm thuốc cản quang Liều dùng: Liều dùng phụ thuộc vào loại khám xét nồng độ iod thành phẩm Do bác sĩ chuyên khoa điện quang định Tác dụng không mong muốn: Xem phần chung MEGLUMIN IOTROXAT Meglumin iotroxat chất cản quang iod dime dạng ion hóa, dùng truyền tĩnh mạch Tên chung quốc tế: Meglumine iotroxate Dạng thuốc hàm lượng: Dung dịch tiêm 50 mg iod/ml (105 mg meglumin iotroxat/ml), lọ 100 ml 1054 Mục lục tra cứu Huyết tương huyết tương tươi đông lạnh, 416 Hyaluronat natri, 101 Hydralazin, 470 Hydroclorothiazid, 547 Hydrocortison acetat bôi chống viêm ngứa, 515 điều trị viêm ruột không đặc hiệu, 597 hormon vỏ thượng thận thuốc tổng hợp, 610 chống dị ứng, 117 Hydroxocobalamin, xem Acid folic vitamin B12 Hydroxycarbamid, 368 Hydroxyethylamidon, xem Hydroxyethyl starch Hydroxyethyl starch (HES), 424 Hyoscin butylbromid, 583 Ibuprofen giảm đau đau nửa đầu, 339 chống viêm không steroid (NSAID), 69 Idoxuridin, 719 Ifosfamid, 358 Imidapril, 456 Imipenem cilastatin, 202 Indapamid chống tăng huyết áp, 472 lợi tiểu thiazid, 548 Indinavir, 326 Indomethacin dùng nhãn khoa, 726 chống viêm không steroid (NSAID), 70 Insulin thuốc điều trị đái tháo đường, 637 Insulin, 646 Iobitridol, 532 Iod, 839 Iodamid meglumin, 533 Iohexol, 534 Iopromid, 534 Ioxithalamat, 535 Ipratropium bromid, 797 Irbesartan, 460 Isofluran, 45 Isoniazid, 256 Isoprenalin, 446 Isoproterenol, xem Isoprenalin Isosorbid dinitrat, 431 Itraconazol, 272 Ivermectin, 171 Mục lục tra cứu Kali clorid bù kali đường uống, 817 rối loạn cân kiềm - toan, 821 Kali fericyanid (xanh phổ), 137 Kali iodid, 654 Kali permanganat, 507 Kanamycin, 257 Ketamin, 39 Ketoconazol, 502 Ketoprofen, 71 Ketorolac, 73 Kẽm oxyd, 524 Kẽm sulfat, 592 Kháng độc tố bạch hầu, xem Huyết kháng bạch hầu Kháng huyết globulin miễn dịch, 658 Kháng sinh chống ung thư, 359 Kháng sinh khác, 238 Khối hồng cầu, 415 Khối tiểu cầu, 415 Ký hiệu chữ viết tắt, 19 Lactobacillus acidophilus, 593 Lamivudin điều trị nhiễm HIV, 322 điều trị viêm gan B mạn tính, 311 Lansoprazol, 568 Lercanidipin, 468 Levocetirizin, 112 Levodopa + carbidopa, 381 Levofloxacin, 228 Levomepromazin, 761 Levonorgestrel dụng cụ tử cung chứa levonorgestrel, 622 viên cấy da, 623 viên uống, 621 Levothyroxin, 650 Lidocain dùng nhãn khoa, 726 gây tê, 47 điều trị loạn nhịp tim, 447 Lignocain, xem Lidocain Lincomycin, 215 Lisinopril, 456 Loperamid hydroclorid dùng ỉa chảy, 594 làm giảm tác dụng phụ hóa trị liệu chống ung thư, 372 1055 1056 Mục lục tra cứu Lopinavir + ritonavir, 326 Loratadin, 113 Lorazepam, 781 Losartan, 460 Lovastatin, 492 Magnesi hydroxyd, 558 Magnesi sulfat thuốc tẩy, nhuận tràng, 588 chất khoáng, 840 dùng sản giật, 742 Manitol, 552 Máu tồn phần, 414 Mebendazol trị nhiễm giun trịn ruột non, 164 trị nhiễm sán dây, 159 Medroxyprogesteron acetat, 624 Mefloquin, 298 Meglumin iotroxat, 535 Meloxicam, 74 Meperidin hydroclorid, xem Pethidin hydroclorid Mephenesin, 712 Mercaptopurin, 362 Mesalamin, xem Mesalazin Mesalazin, 598 Mesocain, xem Lidocain Metformin, 648 Methemoglobin huyết, 139 Methotrexat chống thấp khớp tác dụng chậm, 94 chống ung thư, 363 Methyldopa, 472 Methylergometrin maleat, 737 Methylprednisolon, 117 Methylrosanilinium clorid, xem Tím gentian Methyltestosteron, 614 Metoclopramid chống nơn đau nửa đầu, 344 chống nôn, 578 Metoprolol điều trị đau thắt ngực, 432 chống tăng huyết áp, 465 Metrifonat, 174 Mục lục tra cứu Metronidazol dùng ngoài, 508 kháng khuẩn nhóm nitroimidazol, 222 điều trị bệnh amip, 278 Miconazol nitrat, 503 Midazolam, 55 Minocyclin, 245 Mirtazapin, 772 Misoprostol, 738 Mitomycin, 361 Molgramastim, xem Molgramostim Molgramostim, 373 Morphin giảm đau nhóm opioid, 81 tiền mê, 57 Muối bismuth thuốc bao vết loét, 572 Muối sắt dạng uống, 390 Muối sắt kết hợp acid folic, 394 Mupirocin, 508 Nadroparin calci, 402 Naloxon hydroclorid, 129 Naphazolin, 812 Naproxen, 75 Natamycin, 273 Natri bicarbonat, 821 Natri clorid, 822 Natri cromoglicat, 806 Natri cromoglicat trị liệu liên quan, 805 Natri fluorid, 840 Natri nitrit, 140 Natri nitroprusiat, 473 Natri thiosulfat giải độc cyanid, 140 bơi chống nấm ngồi da, 503 Nelfinavir, 328 Neomycin bacitracin, 509 Neomycin, 720 Neostigmin, 709 Neupogen, xem Filgrastim Nevirapin, 332 Ngộ độc phospho hữu carbamat, 130 Nguyên tắc tính liều trường hợp đặc biệt, 1004 Nhiễm Cytomegalovirus, 306 Nhiễm độc cyanid, 140 Nhiễm độc kim loại nặng, 134 1057 1058 Mục lục tra cứu Nhiễm độc sắt, nhôm, 132 Nhiễm giun trịn mơ, 165 Nhiễm giun trịn ruột non, 161 Nhiễm Herpes simplex Varicella zoster, 304 Nhiễm herpesvirus, 304 Nhiễm HIV, 319 Nhiễm sán dây, 157 Nhiễm virus hợp bào hơ hấp, 334 Nhóm aminoglycosid, 204 Nhóm beta-lactam, 176 Nhóm cephalosporin, 190 Nhóm cloramphenicol, 208 Nhóm glycopeptid, 210 Nhóm kích thích tạo máu, 396 Nhóm lincosamid, 213 Nhóm macrolid, 215 Nhóm nitroimidazol, 222 Nhóm penicilin, 177 Nhóm quinolon, 225 Nhóm tetracyclin, 234 Nhơm diacetat, 515 Nhơm hydroxyd, 558 Nhôm phosphat, 559 Nicardipin, 468 Niclosamid, 160 Nicorandil, 433 Nicotinamid, 831 Nifedipin, 469 Nimodipin, 496 Nitrofurantoin, 238 Nizatidin, 563 Norethisteron enantat, 625 Norethisteron, 634 Norfloxacin, 229 Nước oxy già sát khuẩn khử khuẩn, 540 bơi ngồi chống nhiễm khuẩn, 507 Nystatin, 271 Ofloxacin kháng khuẩn nhóm quinolon, 229 điều trị bệnh phong, 246 Olanzapin, 762 Omeprazol, 569 Ondansetron, 374 Oresol, xem Thuốc uống bù nước điện giải Mục lục tra cứu ORS, xem Thuốc uống bù nước điện giải Oseltamivir, 317 Oxacilin, 188 Oxcarbazepin, 154 Oxytocin, 739 Pancuronium, 703 Pantoprazol, 570 Papaverin, 583 Paracetamol giảm đau không opioid, 63 giảm đau đau nửa đầu, 340 PAS, xem Acid p-aminosalicylic Pefloxacin mesylat, 230 Penicilamin nhiễm độc kim loại nặng, 137 thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm, 96 Penicilin G, xem Benzylpenicilin Pentoxifylin, 497 Perindopril, 457 Permethrin, 523 Pethidin hydroclorid giảm đau nhóm opioid, 82 tiền mê, 58 Pha thêm thuốc tiêm tĩnh mạch vào dịch truyền, 994 Phenobarbital, 150 Phenoxymethylpenicilin, 181 Phenytoin, 151 Phòng ngừa xử trí tác dụng khơng mong muốn thuốc, 27 Phytomenadion, 409 Pilocarpin điều trị glôcôm, 729 Pipecuronium bromid, 704 Piroxicam, 76 Polygelin, 424 Polymyxin B, 509 Povidon iod sát khuẩn thuốc khử khuẩn, 541 bơi ngồi chống nhiễm khuẩn, 510 Pralidoxim, 132 Pravastatin, 493 Praziquantel trị nhiễm sán dây, 160 trị sán máng, 175 Prazosin, 475 1059 1060 Mục lục tra cứu Prednisolon natri phosphat, 723 Prednisolon hormon vỏ thượng thận thuốc tổng hợp, 611 chống dị ứng, 119 chống ung thư, 365 Primaquin, 299 Probenecid, 90 Procain benzylpenicilin, 180 Procain penicilin G, xem Procain benzylpenicilin Procain hydroclorid, 50 Procarbazin hydroclorid, 369 Progesteron, 635 Progestogen, 633 Proguanil hydroclorid, 300 Promethazin hydroclorid chống nôn, 580 kháng histamin, 114 tiền mê, 59 Propafenon, 448 Propofol, 40 Propranolol dự phòng đau nửa đầu, 347 dùng hội chứng parkinson, 384 chống tăng huyết áp, 466 điều trị loạn nhịp tim, 449 Propylthiouracil, 655 Protamin sulfat, 411 Prothionamid, 259 Pyrantel, 164 Pyrazinamid, 259 Pyridoxin hydroclorid, 832 Pyrimethamin, 285 Quá liều thuốc giảm đau opioid, 129 Quá liều thuốc chẹn beta, 141 Quinapril, 458 Quinin, 301 Rabeprazol, 571 Ranitidin, 564 Retinol, 833 Ribavirin điều trị nhiễm virus hợp bào hô hấp, 335 điều trị viêm gan C mạn tính, 314 Riboflavin, 834 Mục lục tra cứu Rifampicin điều trị bệnh lao, 260 điều trị bệnh phong, 247 Risperidon, 764 Ritonavir, 329 Rocuronium bromid, 705 Roxithromycin, 221 Salbutamol dùng sản khoa, 741 điều trị hen, 793 Salmeterol, 794 Saquinavir, 330 Sắt dextran (sắt dạng tiêm truyền), 391 Sắt (II) fumarat, xem Muối sắt dạng uống Sắt (II) gluconat, xem Muối sắt dạng uống Sắt (II) succinat, xem Muối sắt dạng uống Sắt (II) sulfat, xem Muối sắt dạng uống Selen sulfid, 503 Sertralin, 773 Sevofluran, 46 Simeticon, 560 Simvastatin, 493 Sorbitol thuốc tẩy, nhuận tràng, 588 Sotalol, 450 Spectinomycin, 239 Spiramycin, 221 Spironolacton, 550 Stavudin, 323 Streptokinase, 488 Streptomycin, 261 Sucinylcholin clorid, xem Suxamethonium Sucralfat, 573 Sulfacetamid natri, 720 Sulfadiazin chống Pneumocystis carinii Toxoplasma gondii, 286 kháng khuẩn nhóm sulfonamid, 232 Sulfadoxin + pyrimethamin, 303 Sulfamethoxazol + trimethoprim, xem Co-trimoxazol Sulfasalazin chống thấp khớp tác dụng chậm, 97 điều trị viêm ruột không đặc hiệu, 601 Sulfonamid trimethoprim, 231 Sulpirid, 765 1061 1062 Mục lục tra cứu Sumatriptan, 348 Suxamethonium, 707 Tamoxifen, 366 Telmisartan, 461 Tenofovir, 312 Tenoxicam, 78 Terazosin, 475 Terbinafin điều trị nấm, 274 bơi chống nấm ngồi da, 504 Terbutalin sulfat, 795 Testosteron, 616 Tetracain hydroclorid, 727 Tetracyclin dùng nhãn khoa, 721 kháng khuẩn, 237 Than hoạt, 126 Than hoạt tính, xem Than hoạt Theophylin, 799 Theophylin aminophylin, 798 Thiamin, 835 Thiamphenicol, 210 Thiếu máu thiếu sắt, 389 Thiopental, 38 Thioridazin, 766 Thuốc alkyl hóa, 356 Thuốc bơi chống nấm ngồi da, 499 Thuốc bơi ngồi chống nhiễm khuẩn, 505 Thuốc bơi ngồi chống viêm ngứa, 511 Thuốc bơi ngồi chống virus, 524 Thuốc bơi ngồi da, 498 Thuốc cầm máu thuốc chống tiêu sợi huyết, 406 Thuốc cản quang dùng chẩn đoán X quang, 528 Thuốc chặn tia cực tím, 523 Thuốc chẹn beta chống tăng huyết áp, 463 điều trị glôcôm, 730 Thuốc chẹn kênh calci, 466 Thuốc chẹn thần kinh - ức chế cholinesterase, 60 Thuốc chống chuyển hóa, 361 Thuốc chống co thắt, 581 Thuốc chống dị ứng, 104 Thuốc chống dị ứng sốc phản vệ, 103 Thuốc chống động kinh, chống co giật, 144 Mục lục tra cứu 1063 Thuốc chống ho, 807 Thuốc chống kết tập tiểu cầu, 411 Thuốc chống ký sinh trùng đơn bào, 275 Thuốc chống Leishmania, 280 Thuốc chống loãng xương, 99 Thuốc chống nhiễm khuẩn, 716 Thuốc chống nôn điều trị chứng đau nửa đầu, 344 tác dụng đường tiêu hóa, 574 Thuốc chống sốt rét, 287 Thuốc chống tăng huyết áp, 451 Thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm, 91 Thuốc chống thiếu máu, 389 Thuốc chống trầm cảm, 768 Thuốc chống ung thư, 353 Thuốc chống ung thư giảm miễn dịch, 350 Thuốc chống viêm, 722 Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) giảm đau, hạ sốt, chống viêm, 66 dùng nhãn khoa, 724 Thuốc chống viêm steroid, 722 Thuốc chữa ghẻ, chấy rận, 522 Thuốc chữa trứng cá thông thường, 516 Thuốc co đồng tử, 729 Thuốc cường beta2 adrenergic, 793 Thuốc dùng cho người bệnh thối hóa khớp, 101 Thuốc dùng để chẩn đoán, 526 Thuốc dùng ám ảnh hoảng sợ, 783 Thuốc dùng bệnh gút, 85 Thuốc dùng bệnh hột cơm, chai cứng, bệnh dầy sừng quang hóa, 520 Thuốc dùng bệnh vảy nến, 517 Thuốc dùng bệnh loạn thần, 755 Thuốc dùng gút cấp, 86 Thuốc dùng gút mạn, 87 Thuốc dùng hội chứng Parkinson, 379 Thuốc dùng hội chứng Parkinson sa sút trí tuệ, 377 Thuốc dùng hội chứng suy hơ hấp nặng trẻ sơ sinh, 744 Thuốc dùng ỉa chảy, 589 Thuốc dùng phụ khoa, 746 Thuốc dùng rối loạn cảm xúc lưỡng cực, 775 Thuốc dùng rối loạn khí sắc, 768 Thuốc dùng sa sút trí tuệ, 386 Thuốc dùng sản giật, 742 Thuốc dùng sản khoa, 736 Thuốc dùng sản phụ khoa, 735 1064 Mục lục tra cứu Thuốc dự phòng điều trị đau nửa đầu, 345 Thuốc để chẩn đoán dùng nhãn khoa, 527 Thuốc điều trị bệnh amip, 275 Thuốc điều trị bệnh lao, 248 Thuốc điều trị bệnh phong, 240 Thuốc điều trị chứng đau nửa đầu, 336 Thuốc điều trị đau cấp, 337 Thuốc điều trị đau thắt ngực, 427 Thuốc điều trị giun chỉ, 167 Thuốc điều trị giun sán, 157 Thuốc điều trị giun sán ruột non, 157 Thuốc điều trị glôcôm, 727 Thuốc điều trị hạ huyết áp, 476 Thuốc điều trị ký sinh trùng, thuốc kháng khuẩn điều trị virus, 156 Thuốc điều trị loạn nhịp tim, 436 Thuốc điều trị nấm, 261 Thuốc điều trị nhồi máu tim, 481 Thuốc điều trị nhồi máu tim tiêu sợi huyết, 481 Thuốc điều trị rối loạn tâm thần, 754 Thuốc điều trị suy tim, 477 Thuốc điều trị trĩ, 595 Thuốc điều trị ung thư, 353 Thuốc điều trị viêm ruột không đặc hiệu, 596 Thuốc điều trị virus, 303 Thuốc gây mê, 37 Thuốc gây mê, thuốc tê, 35 Thuốc gây tê, 46 Thuốc giải độc coumarin, 143 Thuốc giải độc đặc hiệu, 127 Thuốc giải độc heparin, 143 Thuốc giải độc liều paracetamol, 127 Thuốc giải độc rượu, 143 Thuốc giải độc thuốc dùng nhiễm độc, 124 Thuốc giải lo âu gây ngủ, 778 Thuốc giảm co bóp trơn tử cung, 740 Thuốc giảm đau, 338 Thuốc giảm đau dùng chỗ, 524 Thuốc giảm đau khơng opioid, 62 Thuốc giảm đau nhóm opioid, 79 Thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm, 61 Thuốc giảm miễn dịch, 351 Thuốc giãn cơ, 700 Thuốc giãn cơ, tác dụng thần kinh trung ương, 710 Thuốc giãn đồng tử liệt thể mi, 733 Thuốc hạ lipid máu, 489 Mục lục tra cứu Thuốc ho, long đờm, 807 Thuốc kháng acid simeticon, 557 Thuốc kháng acid thuốc chống loét dày - tá tràng, 555 Thuốc kháng histamin, 104 Thuốc kháng khuẩn, 175 Thuốc kháng thụ thể histamin H2, 560 Thuốc kích thích phóng nỗn - kháng estrogen, 637 Thuốc làm giảm tác dụng phụ hóa trị liệu chống ung thư, 369 Thuốc làm giảm triệu chứng đau bệnh ung thư, 375 Thuốc làm giãn phế quản ức chế đối giao cảm, 796 Thuốc làm se da, 515 Thuốc lợi tiểu, 543 Thuốc lợi tiểu giữ kali, 548 Thuốc lợi tiểu quai, 544 Thuốc lợi tiểu thẩm thấu, 551 Thuốc lợi tiểu thiazid chống tăng huyết áp, 452 lợi tiểu, 546 Thuốc mê bay hít qua đường thở (thuốc mê hít), 42 Thuốc mê theo đường tĩnh mạch, 37 Thuốc miễn dịch, 657 Thuốc mũi, họng, 811 Thuốc nhãn khoa, 715 Thuốc sát khuẩn thuốc khử khuẩn, 537 Thuốc tác động đến biệt hóa tăng sinh da, 516 Thuốc tác động đến q trình đơng máu, 396 Thuốc tác dụng máu, 388 Thuốc tác dụng giống thần kinh giao cảm, 731 Thuốc tác dụng đường hơ hấp, 784 Thuốc tác dụng đường tiêu hóa, 554 Thuốc tác dụng hệ renin - angiotensin - aldosteron, 452 Thuốc tẩy, nhuận tràng, 585 Thuốc tê, 726 Thuốc tiền mê, 52 Thuốc tiêu chất nhày, 809 Thuốc tiêu sợi huyết, 486 Thuốc tim mạch, 426 Thuốc tím, xem Kali permanganat Thuốc tránh thai hormon, 617 Thuốc tránh thai dụng cụ tránh thai, 617 Thuốc trị sán lá, sán máng, 172 Thuốc tiêm tránh thai DMPA, xem Medroxyprogesteron acetat Thuốc tiêm tránh thai progestogen, xem Norethisteron enantat 1065 1066 Mục lục tra cứu Thuốc uống tránh thai kết hợp, xem Viên tránh thai kết hợp Thuốc ức chế bơm proton, 565 Thuốc ức chế carbonic anhydrase, 732 Thuốc ức chế enzym chuyển, 452 Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II, 459 Thuốc uống bù nước điện giải dùng ỉa chảy, 595 dùng nước điện giải, 816 Thuốc, dung dịch thẩm phân màng bụng máu, 748 Tím gentian, 511 Timolol, 730 Tinidazol, 224 Tiotropium, 798 Tizanidin hydroclorid, 713 Tobramycin, 207 Tramadol hydroclorid, 83 Tribavirin, xem Ribavirin Triclabendazol, 172 Trihexyphenidyl, 382 Trimebutin, 584 Trimetazidin, 434 Tropicamid, 527 Tương tác thuốc, 845 Vắc xin bạch hầu, ho gà, uốn ván (DTP), 678 Vắc xin bạch hầu, uốn ván (DT), 679 Vắc xin bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B tái tổ hợp Haemophilus influenzae typ b, 688 Vắc xin bại liệt, 686 Vắc xin bại liệt bất hoạt (IPV), 687 Vắc xin bại liệt uống (OPV), 686 Vắc xin BCG, 677 Vắc xin BCG (đông khô), 676 Vắc xin cộng hợp Haemophilus typ b, 696 Vắc xin cúm, 690 Vắc xin dại, 692 Vắc xin dại bất hoạt, 692 Vắc xin dùng cho nhóm người đặc biệt, 690 Vắc xin để tiêm chủng phổ thông, 674 Vắc xin MMR, xem Vắc xin sởi, quai bị, rubella Vắc xin não mô cầu, 691 Vắc xin rubella, 694 Vắc xin sởi, 683 Vắc xin sởi, quai bị, rubella, 685 Mục lục tra cứu 1067 Vắc xin tả, 698 Vắc xin tả bất hoạt, 699 Vắc xin thương hàn, 695 Vắc xin uốn ván, 681 Vắc xin uốn ván, bạch hầu (Td), 680 Vắc xin viêm gan B, 682 Vắc xin viêm não Nhật Bản, 697 Vắc xin, 673 Valsartan, 462 Vancomycin, 211 Vecuronium, 708 Venlafaxin, 774 Verapamil điều trị đau thắt ngực, 435 điều trị loạn nhịp tim, 451 Viêm gan virus, 307 Viên tránh thai kết hợp, 619 Vinblastin sulfat, 364 Vincristin sulfat, 364 Vitamin A, xem Retinol Vitamin B1, xem Thiamin Vitamin B2, xem Riboflavin Vitamin B5, xem Acid pantothenic Vitamin B6, xem Pyridoxin hydroclorid Vitamin B12, 395 Vitamin C, xem Acid ascorbic Vitamin D2, xem Ergocalciferol Vitamin D3, xem Colecalciferol Vitamin E, xem Alpha tocopherol Vitamin muối khoáng, 823 Vitamin K, xem Phytomenadion Vitamin PP, xem Nicotinamid Vòng tránh thai có đồng, 626 Warfarin, 403 Xác định diện tích bề mặt thân thể người từ chiều cao cân nặng, 1008 Xanh methylen, 139 Xanh phổ, xem Kali fericyanid Xử trí hen thuốc điều trị hen, 785 Xylocain, xem Lidocain Xylometazolin hydroclorid, 813 Yếu tố VIII đông khô, 417 Zanamivir, 318 Zidovudin, 324 Zolpidem, 782 NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Địa chỉ: Số 352 - Đội Cấn - Ba Đình - Hà Nội Email: xuatbanyhoc@fpt.com.vn Số điện thoại: 04.37625934 - Fax: 04.37625923 DƯỢC THƯ QUỐC GIA VIỆT NAM dùng cho tuyến y tế sở Lần xuất thứ hai Chịu trách nhiệm xuất TỔNG GIÁM ĐỐC Chu Hùng Cường Chịu trách nhiệm nội dung PHÓ TỔNG BIÊN TẬP BSCKI Nguyễn Tiến Dũng TRUNG TÂM DƯỢC ĐIỂN - DƯỢC THƯ VIỆT NAM Biên tập: Sửa in: Trình bày bìa: Kt vi tính: BS Đặng Thị Cẩm Thúy Đặng Thị Cẩm Thúy Nguyệt Thu Mai Kim Anh In 2.000 cuốn, khổ 11.7 x 19 cm Công ty TNHH thành viên Nhà xuất Y học Địa chỉ: Số 352 Đội Cấn - Ba Đình - Hà Nội Số xác nhận đăng ký xuất bản: 1084 - 2017/CXBIPH/21 - 34/YH Quyết định xuất số: 114/QĐ - XBYH ngày 13 tháng năm 2017 In xong nộp lưu chiểu quý II năm 2017 Mã số sách chuẩn quốc tế - ISBN: 978-604-66-2625-1 ... dùng cho người bệnh bị suy gan, suy thận (nhất người bị cân nước điện giải), phụ nữ mang thai, cho bú Những người có nguy cơ: Tăng huyết áp, bệnh tim, cường tuyến giáp, người già y? ??u hay trẻ... thuốc Chế phẩm phối hợp nhôm hydroxyd magnesi hydroxyd: Hỗn dịch: Chứa magnesi hydroxyd 195 mg + nhôm hydroxyd 22 0 mg/5 ml: Người lớn uống lần 10 - 20 ml, vào 20 - 60 phút sau ăn, trước ngủ đau,... ng? ?y lần), muối bismuth ( 120 mg, ng? ?y lần) hai kháng sinh (tetracyclin 500 mg, ng? ?y lần metronidazol 400 - 500 mg, ng? ?y lần clarithromycin 500 mg, ng? ?y lần amoxicilin g, ng? ?y lần clarithromycin