Đang tải... (xem toàn văn)
Quy trình công nghệ sản xuất nước ép thanh long bổ sung vi chất
TRƯỜNG ĐẠI HỌC CƠNG NGHIỆP THỰC PHẨM TP HỒ CHÍ MINH KHOA CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM THỰC PHẨM CHỨC NĂNG BÀI TẬP DỰ ÁN: NƯỚC ÉP THANH LONG BỔ SUNG VITAMIN A GVHD: Hà Thị Thanh Nga SVTH: Nhóm Đinh Khánh Diệu: 2005191040 Nguyễn Hoàng Nam: 2005200480 TP Hồ Chí Minh, tháng 7, năm 2022 MỤC LỤC Mục lục I Mục lục hình ảnh II 1.1 Tổng quan nguyên liệu nước ép long 1.1.1 Mục đích việc chế biến nước ép từ long 1.1.2 Sơ lược long 1.2 Giới thiệu vi chất dinh dưỡng bổ sung vào nước ép long 1.2.1 Sơ lược vitamin A 1.3 Quy trình sản xuất nước ép long bổ sung vitamin A 1.3.1 Quy trình sản xuất theo sơ đồ khối 1.3.2 Thuyết minh quy trình sản xuất nước ép long bổ sung vitamin A 12 1.4 Văn pháp luật liên quan đến sản phẩm 19 1.4.1 Tên văn liên quan 19 1.4.2 Chỉ tiêu chất lượng sản phẩm 20 Tài liệu tham khảo 21 i MỤC LỤC HÌNH ẢNH Hình 1: Hình ảnh long Hình 2: Nhu cầu vitamin A khuyến nghị cho người Việt Nam Hình 3: Điều chế andehit C14 11 Hình 4: Điều chế hợp chất trung gian 18-26 11 Hình 5: Điều chế Vit-A-acetate 12 ii 1.1 Tổng quan nguyên liệu nước ép long 1.1.1 Mục đích việc chế biến nước ép từ long 1.1.1.1 Đặt vấn đề Theo số liệu Bộ Nông Nghiệp Phát Triển nông thôn, đến sản lượng rau Việt Nam đạt gần 10 triệu tấn, thu hoạch từ diện tích rải rác khơng tập trung thành nông trường lớn, tỉ lệ hư hao sau thu hoạch 20%, chế biến khoảng 6%, xuất 1.3% tổng sản lượng hàng năm Những số nói lên hạn chế khơng sản xuất nông nghiệp mà công nghiệp chế biến bảo quản rau Phần lớn loại rau dùng để ăn tươi xuất tươi chưa tập trung vào chế biến sau thu hoạch Bên cạnh số loại rau vào mùa thu hoạch bị ứ đọng không tiêu thụ hết làm thị trường cân cung cầu Rau tồn đọng làm giảm giá thành gây hậu nghiêm trọng đến thu nhập người trồng trọt, chưa kể đến số rau không tiêu thụ hết đẫn đến hư hỏng thời gian bảo quản Vì việc nghiên cứu chế biến sau thu hoạch loại rau cần thiết rau chế biến sau thu hoạch bảo quản lâu hơn, giá trị dinh dưỡng tăng lên, làm giảm hư hỏng rau trình bảo quản vận chuyển Việc chế biến nhằm tiêu thụ không đủ tiêu chuẩn trọng lượng, kích thước ăn tươi thị trường nước xuất Ngoài điều góp phần đa dạng hố sản phẩm mặt hàng thực phẩm đem lại hiệu kinh tế cao cho người trồng trọt người sản xuất Thanh long loại trái có tính giải khát tốt (trên 80% nước), có giá trị dinh dưỡng tương đối cao, chất khoáng loại vitamin Vì nên Thanh long ưa chuộng nước Thanh long thu hoạch rộ từ tháng đến tháng 10 lúc thích hợp cho việc chế biến nước long giá long thời gian rẻ Đây loại có có hàm lượng dinh dưỡng cao, vị dễ chịu nguồn nguyên liệu xuất có giá trị Việc chế biến nước đóng chai từ Thanh long giúp tăng giá trị kinh tế lên nhiều lần 1.1.1.2 Mục đích Nước trái chế biến với quy mô công nghiệp khác so với chế biến quy mơ gia đình Tuy nhiên nước trái chế biến lại có ưu điểm sau sau đây: - Thời gian bảo quản sử dụng kéo dài - Giải tình trạng vào mùa khan hiếm, đắt đỏ hết mùa - Đa dạng hóa nguồn thực phẩm - Thuận tiện, tiết kiệm thời gian cho người tiêu dùng - Khi trái mùa, người tiêu dùng có loại nước trái ưa thích Những chất có giá trị thực phẩm cao như: glucid, acid hữu cơ, vitamin tập trung dịch Sản phẩm nước ép trái đóng hộp, chứa đầy đủ cân đối chất nên giá trị thực phẩm cao Đồ hộp nước dùng để uống trực tiếp chủ yếu, ngồi cịn sử dụng để chế biến loại sản phẩm khác như: sữa quả, rượu hương rượu vang, nước giải khát,… 1.1.2 Sơ lược long 1.1.2.1 Nguồn gốc phân loại Cây long thuộc họ xương rồng, có nguồn gốc vùng sa mạc thuộc Mexico Colombia Thanh long người Pháp đem vào trồng Việt Nam 100 năm nay, đưa lên thành hàng hóa từ thập niên 1980 Việt Nam nước Đơng Nam Á có trồng long tương đối tập trung quy mô thương mại với diện tích ước lượng 4000ha (1998), tập trung chủ yếu Bình Thuận, Long An, Tiền Giang, Khánh Hịa rải rác số nơi khác Nông dân Việt Nam với cần cù, sáng tạo đưa trái long trở thành mặt hàng xuất làm nhiều người ngoại quốc ngạc nhiên 1.1.2.2 Đặc điểm Tên tiếng Anh: Pitahaya hay Dragon fruit Tên khoa học: + Hylocereus thuộc chi Hylocereus, ruột trắng với vỏ hồng hay đỏ + Hylocereus polyrhizus thuộc chi Hylocereus, ruột đỏ với vỏ hồng hay đỏ + Hylocereus megalanthus, trước coi thuộc chi Selenicereus, ruột trắng với vỏ vàng a) b) c) Hình 1: Hình ảnh long a) Hylocereus, b) Hylocereus megalanthus, c) Hylocereus polyrhizus 1.1.2.3 Giá trị dinh dưỡng long Trong long có chứa nhiều chất dinh dưỡng quý giá với thể Nó xem nguồn cung cấp chất xơ, sắt magie vô tuyệt vời Theo nghiên cứu, khoảng 100 gram long cung cấp chất dinh dưỡng gồm: + Carbs: 13 gram + Chất đạm: 1,2 gram + Chất xơ: gram + Chất béo: gram + Magie: 10% RDI + Sắt: 4% RDI + Vitamin C: 3% RDI *RDI: Reference Daily Intake - Khẩu phần ăn hàng ngày tham khảo Với hàm lượng magie chất xơ dồi calo cực thấp, long xem loại trái giàu giá trị dinh dưỡng đem lại nhiều lợi ích cho sức khoẻ tổng thể cho người sử dụng Ăn long ngày giúp bạn bổ sung số chất chống oxy hoá quan trọng, bảo vệ tế bào thể khỏi phân tử khơng ổn định từ ngăn ngừa số nguy mắc bệnh mãn tính lão hố Một số chất chống oxy hóa có ruột long, bao gồm: - Flavonoid: nhóm chất chống oxy hóa đa dạng, có tác dụng tăng cường sức khỏe não làm giảm nguy mắc bệnh tim - Hydroxycinnamates: nhóm chất chống oxy hố chứng minh có hoạt tính chống lại bệnh ung thư - Betalains: có chủ yếu phần ruột long đỏ Những sắc tố màu đỏ đậm có tác dụng việc bảo vệ cholesterol xấu LDL thể khỏi nguy bị hư hỏng oxy hoá 1.2 Giới thiệu vi chất dinh dưỡng bổ sung vào nước ép long 1.2.1 Sơ lược vitamin A 1.2.1.1 Khái niệm Vitamin A (tên khoa học retinol) loại vitamin tan dầu, cần thiết thể, ngày cần lượng nhỏ (khoảng 400 mcg) thể người không tự tổng hợp nên lượng vitamin A hoàn toàn phải cung cấp từ thức ăn Vitamin A thống có thức ăn động vật, vitamin A tích luỹ dự trữ chủ yếu tổ chức gan, vậy, gan động vật gan cá thức ăn giàu vitamin A, loại trứng, sữa thực phẩm cung cấp nhiều vitamin A Một thức ăn không cung cấp đủ vitamin A lượng dự trữ gan cạn kiệt xuất bệnh lý thiếu vitamin A 1.2.1.2 Vai trò vitamin A Vitamin A có vai trị quan trọng q trình tăng trưởng, giúp cho trẻ phát triển bình thường - Vitamin A tham gia vào chức nhìn mắt điều kiện ánh sáng yếu Biểu gọi "quáng gà", dấu hiệu sớm thiếu vitamin A - Vitamin A tham gia vào chức thị giác mắt, khả nhìn thấy điều kiện ánh sáng yếu Khi thiếu vitamin A khả nhìn thấy mắt lúc ánh sáng yếu bị giảm, tượng thường xuất vào lúc trời nhá nhem tối nên gọi "quáng gà" Quáng gà biểu sớm lâm sàng thiếu vitamin A - Vitamin A cần thiết để bảo vệ toàn vẹn giác mạc tổ chức biểu mơ da, khí quản, tuyến nước bọt, ruột non, tinh hoàn Khi thiếu vitamin A, sản xuất niêm mạc giảm, da bị khơ xuất sừng hóa, biểu thường thấy mắt, lúc đầu khô kết mạc tổn thương đến giác mạc Các tế bào biểu mô bị tổn thương với giảm sút sức đề kháng tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập - Vitamin A tham gia vào trình đáp ứng miễn dịch thể, làm tăng sức đề kháng thể bệnh tật Nếu thiếu vitamin A, trẻ em dễ mắc bệnh nhiễm khuẩn bị mắc bệnh, thời gian bệnh kéo dài hơn, nguy tử vong cao 1.2.1.3 Nhu cầu vitamin A khuyến nghị Bảng nhu cầu vitamin A khuyến nghị (nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam, 2007): Hình 2: Nhu cầu vitamin A khuyến nghị cho người Việt Nam 1.2.1.4.Nguyên nhân gây tình trạng thiếu vitamin A - Khẩu phần ăn bị thiếu hụt vitamin A: bữa ăn thiếu dầu, mỡ làm giảm hấp thu vitamin A Ở trẻ nhỏ bú nguồn vitamin A sữa mẹ, thời kỳ cho bú bữa ăn mẹ thiếu vitamin A ảnh hưởng trực tiếp đến Thiếu vitamin A thường hay xảy giai đoạn bổ sung, vậy, cho trẻ ăn bổ sung cần ý chọn loại thực phẩm giàu vitamin A - Các bệnh nhiễm khuẩn, đặc biệt sởi, tiêu chảy, viêm đường hô hấp làm tăng nhu cầu vitamin A gây nguy thiếu vitamin A Nhiễm giun, giun đũa yếu tố góp phần làm thiếu vitamin A - Suy dinh dưỡng protein lượng thường kèm theo thiếu vitamin A, protein giữ vai trị chuyển hố vận chuyển vitamin A Ngoài số vi chất khác kẽm ảnh hưởng tới chuyển hố vitamin A 1.2.1.5 Tính cấp thiết việc bổ sung vitamin A Nhiều nghiên cứu giới cho thấy thiếu vitamin A gây hậu khơ mắt, nặng gây mù mắt, chậm phát triển cân nặng, chiều cao, làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tỷ lệ tử vong trẻ em tiền học đường Bổ sung vitamin A liều cao làm tăng tỷ lệ sống trẻ nhỏ tới 20-30% làm giảm tỷ lệ mắc bệnh nhiễm khuẩn tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp cấp (NKHHC) Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) ban hành tuyên bố chung khuyến nghị vitamin A dùng cho tất trẻ em chẩn đoán mắc bệnh sởi địa phương có tình trạng thiếu vitamin A vấn đề có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng Việc bổ sung giúp dự trữ vitamin A thời gian mắc bệnh sởi, kể trẻ ni dưỡng tốt giúp bảo vệ mắt, chống mù lòa Bổ sung vitamin A số nghiên cứu chứng minh làm giảm 50% trường hợp tử vong bệnh sởi Một số nghiên cứu gần nước phát triển, điều trị vitamin A cho trẻ em bị mắc bệnh sởi giúp giảm tỷ lệ mắc bệnh nhiễm khuẩn khác tử vong Bệnh sởi tiến triển nặng trẻ nhỏ có tình trạng dinh dưỡng kém, suy dinh dưỡng trẻ có hệ thống miễn dịch suy giảm, đặc biệt thiếu vitamin A, nên bệnh nhân dễ bị biến chứng Các nghiên cứu khác xác nhận việc bổ sung vitamin A làm giảm mức độ nặng biến chứng (ví dụ tiêu chảy, nhiễm khuẩn hô hấp) bệnh nhân mắc bệnh sởi Đặc biệt, bệnh sởi làm tăng nhu cầu vitamin A thể, dẫn đến thiếu vitamin A, kể trẻ trước ni dưỡng tốt khơng thiếu vitamin A gây biến chứng viêm lt giác mạc, chí gây mù 1.2.1.6 Các giải pháp phòng chống thiếu vitamin A - Bổ sung vitamin A: cho đối tượng nguy (trẻ em bà mẹ) uống vitamin A liều cao định kỳ Đây giải pháp cấp thời nhằm giải nhanh tình trạng khơ mắt gây nên hậu mù trẻ - Cải thiện bữa ăn: Bảo đảm ăn uống hợp lý, cân đối chất dinh dưỡng đủ Vitamin A Chú trọng phát triển sản xuất đê tạo nguồn thực phẩm giàu đạm, mỡ Vitamin A cho bữa ăn hàng ngày Đây giải pháp lâu dài để giải vấn đề thiếu Vitamin A - Tăng cường vitamin A vào thực phẩm: đường, sữa, dầu ăn thực phẩm khác 1.2.1.7 Mục đích việc bổ sung vitamin A vào nước ép long Với tác hại việc thiếu hụt vitamin A gây nêu trên, giải pháp tăng cường vitamin A vào thực phẩm (cụ thể nước ép) giải pháp mang lại hiệu cao bao phủ phần lớn đối tượng nguy + Hóa học: xuất hợp chất xuất dung dịch nước ép + Sinh học: giá trị lượng, dinh dưỡng nước ép tăng lên (do có bổ sung thêm syrup đường vi chất dinh dưỡng vitamin A) + Cảm quan: tăng mùi vị sản phẩm, dịch bị hương vị tự nhiên dịch 1.3.2.9 Đồng hóa - Mục đích: chế biến, bảo quản hồn thiện + Phá vỡ, làm giảm kích thước hạt, phân bố pha hệ + Giúp hỗn hợp đồng cấu trúc, mùi vị + Giảm tượng tách pha trình bảo quản - Thực hiện: - Được thực nhiều cách: đồng hóa áp lực cao (thơng dụng nhất), nghiền keo, sóng siêu âm - Nhiệt độ cao giúp trình đồng hóa hiệu hơn, nhiên xảy phản ứng hóa học khơng mong muốn gây chi phí năn lượng lớn 1.3.2.10 Rót hộp - Mục đích: hồn thiện + Bảo quản sản phẩm: hạn chế phát triển tái nhiễm vi sinh vật + Rút ngắn thời gian trùng + Khi đóng hộp tạo độ chân khơng hộp, giảm áp suất nội bao bì trùng nhờ tránh tượng nứt, hở bao bì, bật nắp + Bao bì (chai, lon…) rửa sạch, trùng máy trước đưa vào máy chiết rót để chiết sản phẩm đóng hộp - Các biến đổi nguyên liệu: + Vật lý: giảm áp suất nội bao bì 1.3.2.11 Thanh trùng 18 - Mục đích: bảo quản Bất hoạt enzyme tiêu diệt vi sinh vật, bảo quản sản phẩm thời gian dài - Các biến đổi nguyên liệu: + Hóa học: số chất nhạy cảm với nhiệt độ bị biến đổi + Sinh học: hệ vi sinh vật sản phẩm bị vơ hoạt tiêu diệt + Hóa sinh: vơ hoạt enzyme tồn dịch - Thiết bị thông số công nghệ: Sử dụng thiết bị trao đổi nhiệt dạng bảng mỏng dạng ống lồng ống Thơng thường, q trình trùng thực 80 – 85oC thời gian vài giây để tránh mát vitamin dù vitamin tan chất béo A, D, E, K tương đối bền vững với nhiệt độ Ở nhiệt độ trùng giữ phần lớn vitamin A bổ sung vào sản phẩm 1.3.2.12 Dán nhãn đóng gói - Sau bảo quản kiểm tra chất lượng, đồ hộp phải dán nhãn hiệu đóng gói Qua giai đoạn này, đồ hộp coi hàng hóa hồn chỉnh đưa thị trường - Dán nhãn thực tay máy Hồ dán phải đặc, đồng có độ dính cao - Trên hộp phải ghi rõ thông tin bắt buộc sản phẩm tên sản phẩm, thành phần cấu tạo, hàm lượng tịnh khối lượng nước,… 1.4 Văn pháp luật liên quan đến sản phẩm 1.4.1 Tên văn liên quan - Tiêu chuẩn TCVN 7946:2008 Nước nectar - Tiêu chuẩn TCVN 11428:2016 hướng dẫn vitamin chất khoáng bổ sung vào thực phẩm - Nghị định 15/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật an toàn thực phẩm - Thông tư 44/2015/TT-BYT ban hành “danh mục vi chất dinh dưỡng sử dụng thực phẩm” - Thông tư 43/2014/TT-BYT Quy định quản lý thực phẩm chức 19 - QCVN 9-2:2011/BYT Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia thực phẩm bổ sung vi chất dinh dưỡng 1.4.2 Chỉ tiêu chất lượng sản phẩm Cảm quan Tên têu Yêu cầu Màu Màu hồng đặc trưng sản phẩm Mùi, Vị Có mùi đặc trưng sản phẩm Trạng thái Dạng lỏng đồng đều, chứa phần không đồng đặc trưng nguyên liệu Phụ gia Phụ gia thực phẩm liệt kê Bảng Bảng TCVN 5660:2010 - Tiêu chuẩn chung Phụ gia thực phẩm Các nhóm thực phẩm 14.1.2.1 (Nước quả) Chất nhiễm bẩn - Dư lượng thuốc bảo vệ thực vật Sản phẩm đối tượng tiêu chuẩn phải tuân thủ giới hạn dư lượng tối đa thuốc bảo vệ thực vật Ủy ban Codex qui định sản phẩm - Các chất nhiễm bẩn khác Sản phẩm đối tượng tiêu chuẩn phải tuân thủ mức tối đa chất nhiễm bẩn Ủy ban Codex qui định sản phẩm 20 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Lê Khôi (2020), Nước ép long ruột đỏ AnNa: Chiến lược tiếp cận thị trường đồ uống, ngày truy cập: 15/07/2022 (20h35) http://startupdongnai.gov.vn/y-tuong-khoi-nghiep/nuoc-ep-thanh-long-ruot-do-anna-chienluoc-tiep-can-thi-truong-do-uong/ [2] PGS.TS Hồng Thị Kim Huyền (2007), Hóa dược – Dược lý III (Dược lâm sàng), NXB Y Học Hà Nội, 2007 [3] Lê Văn Việt Mẫn, Công nghệ chế biến thực phẩm, NXB Đại học Quốc gia Thành phố Hồ Chí Minh, TPHCM, 2019 [4] Lê Văn Việt Mẫn, Công nghệ sản xuất sản phẩm từ sữa thức uống, NXB Đại học Quốc gia Thành phố Hồ Chí Minh, TPHCM, 2006 [5] Bùi Thị Quỳnh Hoa (2006), Bài giảng Công nghệ sản xuất Rượu bia Nước giải khát, Đại học Cần Thơ 21 Original Articles Dement Neuropsychol 2012 December;6(4):219-222 Systematic review of the literature onvitamin A and memory Yara Dadalti Fragoso1, Niklas Söderberg Campos2, Breno Faria Tenrreiro2, Fernanda Jussio Guillen2 ABSTRACT Background: Over the last 30 years, a variety of studies reporting the effects of vitamin A on memory have been published Objective: To perform a rigorous systematic review of the literature on vitamin A and memory in order to organize evidencebased data on the subject Methods: Four authors carried out the systematic review in accordance with strict guidelines The terms “vitamin A” OR “retinol” OR “retinoic acid” AND “memory” OR “cognition” OR “Alzheimer” were searched in virtually all medical research databases Results: From 236 studies containing the key words, 44 were selected for this review, numbering 10 reviews and 34 original articles Most studies used animal models for studying vitamin A and cognition Birds, mice and rats were more frequently employed whereas human studies accounted for only two reports on brain tissue from autopsies and one on the role of isotretinoin in cognition among individuals taking this medication to treat acne Conclusion: Vitamin A may be an important and viable complement in the treatment and prevention of Alzheimer’s disease Clinical trials are imperative and, at present, there is no evidence-based data to recommend vitamin A supplementation for the prevention or treatment of Alzheimer’s disease Key words: vitamin A, retinol, retinoic acid, memory, cognition, Alzheimer REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA SOBRE VITAMINA A E MEMÓRIA RESUMO Introduỗóo: Uma variedade de artigos relatando efeitos da vitamina A na memória foram publicados nos últimos 30 anos Objetivo: Realizar uma revisão sistemática rigorosa da literatura sobre vitamina A e memória, visando organizar os dados com base em evidência Métodos: Quatro autores realizaram a revisão sistemática de acordo com recomendaỗừes especớficas para tal Os termos vitamin A OR retinol OR “retinoic acid” AND “memory” OR “cognition” OR “Alzheimer” foram utilizados na pesquisa de praticamente todas as bases de dados de publicaỗừes mộdicas Resultados: Dos 236 artigos contendo as palavras específicas de busca, 44 foram selecionados para esta revisão, sendo10 revisões e 34 artigos originais A maioria dos estudos utilizou modelos animais para avaliar vitamina A e cogniỗóo Pỏssaros, camundongos e ratos foram mais frequentemente utilizados, enquanto estudos com humanos foram apenas dois relatando dados de necrópsia de cérebro humano e um sobre o papel da isotretinoớna na cogniỗóo de indivớduos que estavam usando esta medicaỗóo para tratar acne Conclusóo: Vitamina A pode ser um complemento importante e viável no tratamento e prevenỗóo da doenỗa de Alzheimer Estudos clớnicos sóo imperativos e, no momento, não existe evidência científica que recomende suplementaỗóo de vitamina A na prevenỗóo ou tratamento da doenỗa de Alzheimer Palavras-chave: vitamina A, retinol, ỏcido retinúico, memúria, cogniỗóo, Alzheimer INTRODUCTION V itamin A is an essential component of the human diet It is derived from vitamin-A-rich foods as well as from foods containing beta-carotene, composed of two retinol molecules.1 Retinoic acid (RA) is the active metabolite of vitamin A and is a critical signaling molecule for both the developing and adult central nervous system (CNS) RA is synthesized more by the CNS than by any other organ and has long been recognized as a crucial factor for controlling the differentiation program of certain cells.2 RA is produced from the irreversible oxidation promoted by retinaldehyde dehydrogenase (RALDH) This enzyme is present in three distinctive isoforms (RALDH1, RALDH2 and RALDH3), which display non-overlapping tissue-specific patterns of expression during embryogenesis.3 Vitamin A deficiency could result in impaired cellular differentiation, reduced resistance to infection, anemia and, ultimately, Head of the Department of Neurology, Universidade Metropolitana de Santos, SP, Brazil 2Medical Student, Universidade Metropolitana de Santos, SP, Brazil Yara Dadalti Fragoso Rua da Constituiỗóo, 374 11015-470 Santos SP Brazil E-mail: yara@bsnet.com.br Disclosure: The authors report no conflicts of interest Received August 18, 2012 Accepted in final form November 02, 2012 Fragoso YD, et al Vitamin A and memory: a systematic review 219 Dement Neuropsychol 2012 December;6(4):219-222 death In fact, vitamin A deficiency is a serious health problem in developing nations.4,5 One of the most interesting aspects of RA in the brain is in relation to memory The complexity of RA involvement in memory is such that either too much or too little can result in similar deficits in learning behaviors.6 Retinoic acid is broadly implicated in neurogenesis, plasticity, cell differentiation and synaptic connectivity, but RA levels must be maintained at moderate levels through complex feedback control for appropriate learning.6 It might be said that excessive plasticity could be detrimental for effective learning and consolidation of very specific patterns and tasks Most knowledge on vitamin A and memory is derived from animal studies and this field of research is set to remain open for many years to come However, even without evidence-based data, the appeal of vitamin supplementation for prevention and treatment of cognitive dysfunction in adults can be problematic In children, vitamin A supplementation has saved many lives7,8 yet has endangered others.9,10 In adults supplementing their diets with vitamin capsules, the problem has yet to be properly assessed Whether vitamin A is related to memory functions and whether its supplementation can yield benefits in a clinical setting remains to be established A case-control study in the early 1990s suggested that Alzheimer’s disease might be associated to low levels of vitamin A and beta-carotene.11 Twenty years on, and with much more research having been carried out in this field,12 there is still a lack of clinical trials assessing the effects of vitamin A and cognition The present systematic review was conducted with the aim of collecting and organizing data in the literature on the subject of vitamin A and memory METHODS This systematic review of the literature followed the strict guidelines set forth by the PRISMA group.13 There were no meta-analyses of the data since the present report intended to be essentially descriptive and qualitative No approval from the Ethics Committee was required since the study was carried out solely with published data from the world literature The present study was registered as a scientific project at the Research Center of Universidade Metropolitana de Santos, SP, Brazil Using the PICO framework,14 the authors independently searched for the terms “vitamin A” OR “retinol” OR “retinoic acid” AND “memory” OR “cognition” OR “Alzheimer” in the following databases: Medline, Pubmed, Scopus, Index Medicus, Biomed Central, Eb- 220 Vitamin A and memory: a systematic review Fragoso YD, et al sco Fulltext, LILACS, Scielo and the Cochrane Database of Systematic Reviews Abstracts of articles in any language that contained these words in English (in the title, key words or abstract) were independently reviewed by the authors The latest date of publication for inclusion of articles in the study was 10th July 2012 The inclusion criterion was to evaluate papers presenting original work and reviews on aspects of memory that were related to vitamin A Studies on animals and humans were both included However, research concentrating only on cell line cultures was not included in this review Studies reporting indirect evidence of the role of vitamin A and memory, for example the effect of this vitamin on the formation of plaques or fibrils, were also considered to be relevant to the present review, and were therefore included Abstracts from scientific meetings, anecdotal case reports, duplicate papers and editorials were excluded Papers reporting exclusively on social behavior and/or sleep patterns relating to vitamin A were also excluded Studies reporting on the role of RA in regenerating axolotl limbs or immunological lymphocyte memory patterns were also excluded, since these were not related to the “memory” aspect of the present paper (which was essentially one of cognition) A recent systematic review has concluded that isotretinoin (13-cis-RA) is related to severe mood disorders in humans.15 Therefore, all papers reporting on the psychiatric aspects of vitamin A were excluded from the present review Papers reporting on the effect of “carotenoids” and/or “antioxidants” in general were also not included, as the present review concentrated exclusively on vitamin A All abstracts obtained retrieved using the specific key words were read individually by three of the authors Once they had agreed on the abstracts that complied with the inclusion criteria, the full papers were obtained Reference lists from the selected papers were checked to search for other possible relevant publications The articles selected for the systematic review were read and summarized by the author who had not participated in the initial selection of abstracts RESULTS The initial search yielded 236 papers containing the specific key words From these studies, 88 were selected for full reading of the text The remaining 148 papers did not fulfill the inclusion criteria Of the 88 papers initially selected, 44 were selected for this review Dement Neuropsychol 2012 December;6(4):219-222 The period of the literature search was open, but the initial study included in the present review dated from 1997, when Enderlin et al 15 reported that RA could be involved in the alterations of synaptic plasticity observed in elderly mice At the same time, Connor & Sidell16 reported on the activity of RALDHs in the human hippocampus in controls and individuals with Alzheimer’s disease In 1998, Chiang et al.18 reported a pattern of RA and plasticity by studying spatial learning and memory tasks These authors stated that a novel and unexpected role for vitamin A was thus observed for higher cognitive functions These studies published in the late 1990s were the first included in the present review After these studies, many others ensued and a summary of these is given in Table Ten reviews were identified among the publications,12,29,30,32,34,37,45-47,51 while 34 papers presented original data.15-28,31,33-36,38-44,48-50,52-57 The animal models for studying vitamin A and cognition were birds, mice and rats The human studies consisted of two reports on brain tissue from autopsies16,54 and one paper on the role of isotretinoin in cognition among individuals taking this medication to treat acne.50 DISCUSSION The studies on vitamin A and cognition, according to this systematic review, point to a role for RA in higher mental function From learning simple tasks to establishing memory patterns, animals performed better with supplementation of vitamin A and worse in its absence from the diet However, excessive amounts of vitamin A had a detrimental effect on the pattern of vocally learned processes in birds This is an important point to consider, since some “treatments” for cognitive dysfunction in humans have historically envisaged excessive doses of vitamins From the first studies17 to the latest papers,57 longterm potentiation (LTP) and long-term depression (LTD) in the hippocampus appear to be positively affected by RA LTP and LTD are cellular mechanisms for learning and memory and are therefore critical for cognition It has been demonstrated that RA can increment LTP and LTD,56 inhibit the deposition of beta amyloid,25,26,38 while also have anti-oxidative, cell protective and anti-aggregation effects.51 At least in mice, RA seems to be distributed differently in the layers of the dentate gyrus of the hippocampus,57 and the functional implications of this finding could be linked to RA-regulated transcription RA receptors and related enzymes are present in the human hippocampus16,54 and may be significantly affected by Alzheimer’s disease.16 Therapeutic effects of vitamin A supplementation for protection against this dementia are a real possibility and clinical trials should be carried out in order to assess the efficacy and safety of vitamin A supplementation for the prevention and treatment of Alzheimer’s disease This matter must be investigated with scientific rigor, as the indiscriminate use of vitamin A supplementation for treatment (or prevention) of Alzheimer’s disease is currently not based on scientific and/or medical evidence To conclude, vitamin A has been shown to have positive effects on cognition Data on humans are scarce and no controlled studies have yet been carried out Therefore, no recommendation for dietary supplementation with vitamin A can be proposed at this time with the purpose of preventing or treating Alzheimer’s disease and/or other dementias However, results from the studies summarized in this systematic review are encouraging and suggest a potential therapeutic effect of this vitamin in humans REFERENCES Bendich A, Olson JA Biological actions of carotenoids FASEB J 1989; 3:1927-1932 Napoli JL Interactions of retinoid binding proteins and enzymes in reti- noid metabolism Biochim Biophys Acta 1999;1440:139-162 Mic FA, Haselbeck RJ, Cuenca AE, Duester G Novel retinoic acid generating activities in the neural tube and heart identified by conditional rescue of Raldh2 null mutant mice Development 2002;129:2271-2282 Arlappa N Vitamin A deficiency is still a public health problem in India Indian Pediatr 2011;48:853-854 Jiang J, Toschke AM, von Kries R, Koletzko B, Lin L Vitamin A status among children in China Public Health Nutr 2006;9:955-960 Olson CR, Mello CV Significance of vitamin A to brain function, behavior and learning Mol Nutr Food Res 2010;54:489-495 Imdad A, Yakoob MY, Sudfeld C, Haider BA, Black RE, Bhutta ZA Im- pact of vitamin A supplementation on infant and childhood mortality BMC Public Health 2011;11(Suppl 3):S20 Barbosa Chagas C, Ramalho A, de Carvalho Padilha P, Delia Libera 10 11 12 13 B, Saunders C Reduction of vitamin A deficiency and anemia in preg- nancy after implementing proposed prenatal nutritional assistance Nutr Hosp 2011;26:843-850 Lam HS, Chow CM, Poon WT, et al Risk of vitamin A toxicity from candy-like chewable vitamin supplements for children Pediatrics 2006;118:820-824 Duerbeck NB, Dowling DD Vitamin A: too much of a good thing? Ob- stet Gynecol Surv 2012;67:122-128 Zaman Z, Roche S, Fielden P, Frost PG, Niriella DC, CAyley AC Plasma concentrations of vitamins A and E and carotenoids in Alzheimer’s dis- ease Age ageing 1992;21:91-94 Obulesu M, Dowlathabad MR, Bramhachari PV Carotenoids and Alzheimer’s disease: an insight into therapeutic role of retinoids in animal models Neurochem Int 2011; 59:535-541 Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, The PRISMA Group - Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement Open Med 2009;3:123-30 Fragoso YD, et al Vitamin A and memory: a systematic review 221 Dement Neuropsychol 2012 December;6(4):219-222 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Schardt C, Adams MB, Owens T, Keitz S, Fontelo P Utilization of the PICO framework to improve searching PubMed for clinical questions BMC Med Inform Decis Mak 2007;7:16 Enderlin V, Pallet V, Alfos S, Dargelos E, Jaffard R, Garcin H, Higueret P Age-related decreases in mRNA for brain nuclear receptors and target genes are reversed by retinoic acid treatment Neurosci Lett 1997;229:125129 Connor MJ, Sidell N Retinoic acid synthesis in normal and Alzheim- er diseased brain and human neural cells Mol Chem Neuropathol 1997;30:239-252 Chiang MY, Misner D, Kempermann G, et al An essential role for reti- noid receptors RARbeta and RXRgamma in long-term potentiation and depression Neuron 1998;21:1353-1361 Denisenko-Nehrbass NI, Jarvis E, Scharff C, Nottebohm F, Mello CV Sitespecific retinoic acid production in the brain of adult songbirds Neuron 2000;27:359-370 Alfos S, Boucheron C, Pallet V, et al A retinoic acid receptor antagonist suppresses brain retinoic acid receptor overexpression and reverses a working memory deficit induced by chronic ethanol consumption in mice Alcohol Clin Exp Res 2001;25:1506-1514 Etchamendy N, Enderlin V, Marighetto A, et al Alleviation of a se- lective age-related relational memory deficit in mice by pharmaco- logically induced normalization of brain retinoid signaling J Neurosci2001;21:64236429 Misner DL, Jacobs S, Shimizu Y, et al Vitamin A deprivation results in reversible loss of hippocampal long-term synaptic plasticity Proc Natl Acad Sci USA 2001;98:11714-11719 Cocco S, Diaz G, Stancampiano R, Diana A, et al Vitamin A deficiency produces spatial learning and memory impairment in rats Neurosci- ence 2002;115:475-482 Etchamendy N, Enderlin V, Marighetto A, Pallet V, Higueret P, Jaffard R Vitamin A deficiency and relational memory deficit in adult mice: relationships with changes in brain retinoid signalling Behav Brain Res 2003;145:37-49 Goodman AB, Pardee AB Evidence for defective retinoid transport and function in late onset Alzheimer’s disease Proc Natl Acad Sci USA 2003;100:2901-2905 Corcoran JP, So PL, Maden M Disruption of the retinoid signalling path- way causes a deposition of amyloid beta in the adult rat brain Eur J Neurosci 2004;20:896-902 Ono K, Yoshiike Y, Takashima A, Hasegawa K, Naiki H, Yamada M Vitamin A exhibits potent antiamyloidogenic and fibril-destabilizing effects in vitro Exp Neurol 2004;189:380-392 Craft NE, Haitema TB, Garnett KM, Fitch KA, Dorey CK Carotenoid, tocopherol, and retinol concentrations in elderly human brain J Nutr Health Aging 2004;8:156-162 Wietrzych M, Meziane H, Sutter A, et al Working memory deficits in ret-inoid X receptor gamma-deficient mice Learn Mem 2005;12:318-326 Lane MA, Bailey SJ Role of retinoid signalling in the adult brain Prog Neurobiol 2005;75:275-293 Goodman AB Retinoid receptors, transporters, and metabolizers as therapeutic targets in late onset Alzheimer disease J Cell Physiol 2006;209:598-603 Hernández-Pinto AM, Puebla-Jiménez L, Arilla-Ferreiro E A vitamin A- free diet results in impairment of the rat hippocampal somatostatinergic system Neuroscience 2006;141:851-861 McCaffery P, Zhang J, Crandall JE Retinoic acid signaling and function in the adult hippocampus J Neurobiol 2006;66:780-791 Mao CT, Li TY, Qu P, Zhao Y, Wang R, Liu YX Effects of early intervention on learning and memory in young rats of marginal vitamin A deficiency and its mechanism Zhonghua Er Ke Za Zhi 2006;44:15-20 Dräger UC Retinoic acid signaling in the functioning brain Sci STKE 2006;324:10 Kheirvari S, Uezu K, Sakai T, et al Increased nerve growth factor by zinc supplementation with concurrent vitamin A deficiency does not improve memory performance in mice J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2006;52:421427 222 Vitamin A and memory: a systematic review Fragoso YD, et al 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 Stancampiano R, Carta M, Fadda F Vitamin A deficiency affects neither frontocortical acetylcholine nor working memory Neuroreport 2007; 18:241-243 Tafti M, Ghyselinck NB Functional implication of the vitamin A signaling pathway in the brain Arch Neurol 2007;64:1706-1711 Ono K, Yamada M Vitamin A potently destabilizes preformed alphasynuclein fibrils in vitro: implications for Lewy body diseases Neurobiol Dis 2007;25:446-454 Ding Y, Qiao A, Wang Z, et al Retinoic acid attenuates beta-amyloid deposition and rescues memory deficits in an Alzheimer’s disease trans- genic mouse model J Neurosci 2008;28:11622-11634 Bonnet E, Touyarot K, Alfos S, Pallet V, Higueret P, Abrous DN Reti- noic acid restores adult hippocampal neurogenesis and reverses spatial memory deficit in vitamin A deprived rats PLoS One 2008;3:3487 Mingaud F, Mormede C, Etchamendy N, et al Retinoid hyposignaling contributes to aging-related decline in hippocampal function in shortterm/working memory organization and long-term declarative memory encoding in mice J Neurosci 2008;28:279-291 Fonzo LS, Golini RS, Delgado SM, et al Temporal patterns of lipoperoxidation and antioxidant enzymes are modified in the hippocampus of vitamin A-deficient rats Hippocampus 2009;19:869-880 Yang Z, Xi J, Li J, Qu W Biphasic effect of citral, a flavoring and scent- ing agent, on spatial learning and memory in rats Pharmacol Biochem Behav 2009;93:391-396 Munetsuna E, Hojo Y, Hattori M, et al Retinoic acid stimulates 17betaestradiol and testosterone synthesis in rat hippocampal slice cultures Endocrinology 2009;150:4260-4269 Lee HP, Casadesus G, Zhu X, et al All-trans retinoic acid as a novel therapeutic strategy for Alzheimer’s disease Expert Rev Neurother 2009;9:1615-1621 Luo T, Wagner E, Dräger UC Integrating retinoic acid signaling with brain function Dev Psychol 2009;45:139-150 Olson CR, Mello CV Significance of vitamin A to brain function, behavior and learning Mol Nutr Food Res 2010;54:489-495 Zhang X, Chen K, Chen J, Liu YX, Qu P, Li TY Effect of marginal vitamin A deficiency during pregnancy on retinoic acid receptors and N-methyl- Daspartate receptor expression in the offspring of rats J Nutr Biochem 2011;22:1112-1120 Wietrzych-Schindler M, Szyszka-Niagolov M, Ohta K, et al Retinoid x receptor gamma is implicated in docosahexaenoic acid modulation of despair behaviors and working memory in mice Biol Psychiatry 2011;69:788-794 Ormerod AD, Thind CK, Rice SA, Reid IC, Williams JH, McCaffery PJ Influence of isotretinoin on hippocampal-based learning in human sub- jects Psychopharmacology (Berl) 2012;221: 667-674 Ono K, Yamada M Vitamin A and Alzheimer’s disease Geriatr Gerontol Int 2012;12:180-188 Jiang W, Yu Q, Gong M, et al Vitamin A deficiency impairs postnatal cognitive function via inhibition of neuronal calcium excitability in hippocampus J Neurochem 2012;121:932-943 Golini RS, Delgado SM, Navigatore Fonzo LS, Ponce IT, Lacoste MG, Anzulovich AC Daily patterns of clock and cognition-related factors are modified in the hippocampus of vitamin A-deficient rats Hippocampus 2012 Mar 21 [Epub ahead of print] Fragoso YD, Shearer KD, Sementilli A, de Carvalho LV, McCaffery PJ High expression of retinoic acid receptors and synthetic enzymes in the human hippocampus Brain Struct Funct 2012;217:473-483 Guo M, Bryant J, Sultana S, Jones O, Royal W Effects of Vitamin A Deficiency and Opioids on Parvalbumin+ Interneurons in the Hippocam- pus of the HIV-1 Transgenic Rat Curr HIV Res 2012;10:463-468 Nomoto M, Takeda Y, Uchida S, et al Dysfunction of the RAR/RXR signaling pathway in the forebrain impairs hippocampal memory and synaptic plasticity Mol Brain 2012;5:8 Goodman T, Crandall JE, Nanescu SE, et al Patterning of retinoic acid signaling and cell proliferation in the hippocampus Hippocampus 2012; 22:2171-2183 2.2 Dịch báo khoa học Xem xét có hệ thống tài liệu vitamin A trí nhớ Yara Dadalti Fragoso1, Niklas Söderberg Campos2, Breno Faria Tenrreiro2, Fernanda Jussio Guillen2 TÓM TẮT Bối cảnh: Trong 30 năm qua, nhiều nghiên cứu báo cáo tác động vitamin A trí nhớ cơng bố Mục tiêu: Thực đánh giá cách có hệ thống tài liệu vitamin A trí nhớ để xếp liệu dựa chứng chủ đề Phương pháp: Bốn tác giả thực tổng quan hệ thống theo hướng dẫn nghiêm ngặt Các thuật ngữ “vitamin A” HOẶC “retinol” HOẶC “axit retinoic” VÀ “trí nhớ” HOẶC “nhận thức” HOẶC “Alzheimer” tìm kiếm tất sở liệu nghiên cứu y tế Kết quả: Từ 236 nghiên cứu có chứa từ khóa, 44 chọn cho đánh giá này, đánh số 10 đánh giá 34 báo gốc Hầu hết nghiên cứu sử dụng mơ hình động vật để nghiên cứu vitamin A nhận thức Chim, chuột chuột cống sử dụng thường xuyên hơn, nghiên cứu người có hai báo cáo mơ não từ khám nghiệm tử thi báo cáo vai trò isotretinoin nhận thức người dùng thuốc để điều trị mụn trứng cá Kết luận: Vitamin A chất bổ sung quan trọng khả thi việc điều trị phòng ngừa bệnh Alzheimer Các thử nghiệm lâm sàng bắt buộc tại, khơng có liệu dựa chứng để khuyến nghị bổ sung vitamin A để phòng ngừa điều trị bệnh Alzheimer Từ khóa: vitamin A, retinol, axit retinoic, trí nhớ, nhận thức, bệnh Alzheimer GIỚI THIỆU tế bào định.2 RA tạo từ trình oxy Vitamin A thành phần thiết yếu hóa khơng thể đảo ngược thúc đẩy chế độ ăn uống người Nó có nguồn retinaldehyde dehydrogenase (RALDH) Enzyme gốc từ thực phẩm giàu vitamin A diện ba dạng đồng phân đặc biệt từ thực phẩm chứa beta-carotene, bao gồm (RALDH1, RALDH2 RALDH3), hiển thị mô cụ hai phân tử retinol,1 Axit retinoic (RA) thể, khơng chồng chéo q trình hình thành chất chuyển hóa tích cực vitamin A phơi thai.3 Thiếu vitamin A dẫn đến suy phân tử tín hiệu quan trọng cho hệ thần giảm biệt hóa tế bào, giảm khả chống lại kinh trung ương (CNS) phát triển nhiễm trùng, thiếu máu cuối chết trưởng thành RA tổng hợp CNS Trên thực tế, thiếu vitamin A vấn đề sức nhiều quan khác từ lâu khỏe nghiêm trọng quốc gia phát triển công nhận yếu tố quan trọng Một khía cạnh thú vị RA để kiểm sốt chương trình khác biệt não liên quan đến trí nhớ Sự phức tạp Fragoso YD, et al Vitamin A and memory: a systematic review 223 Dement Neuropsychol 2012 December;6(4):219-222 tham gia RA nhớ đến mức đến mức độ thấp vitamin A beta-carotene.11 nhiều dẫn đến Hai mươi năm sau, với nhiều nghiên cứu thiếu sót tương tự học tập.6 Axit thực lĩnh vực này, 12 cịn thiếu retinoic có liên quan rộng rãi đến hình thử nghiệm lâm sàng đánh giá tác động thành thần kinh, tính dẻo, biệt hóa tế bào vita-min A nhận thức hoạt động khớp thần kinh, RA Đánh giá hệ thống thực với mục mức độ phải trì mức vừa phải đích thu thập xếp liệu tài liệu thơng qua kiểm sốt phản hồi phức tạp để chủ đề vitamin A trí nhớ học tập thích hợp.6 Có thể nói dẻo PHƯƠNG PHÁP dai mức gây bất lợi cho việc học Việc xem xét tài liệu có hệ thống tuân theo tập hiệu củng cố mẫu nhiệm vụ hướng dẫn nghiêm ngặt nhóm PRISMA đưa cụ thể Hầu hết kiến thức vitamin A Khơng có phân tích tổng hợp liệu báo trí nhớ có nguồn gốc từ nghiên cứu cáo chủ yếu mô tả định tính Khơng có động vật lĩnh vực nghiên cứu chấp thuận từ Ủy ban Đạo đức nghiên cứu cịn bỏ ngỏ nhiều năm tới Tuy thực với liệu công bố từ nhiên, khơng có liệu dựa tài liệu giới Nghiên cứu đăng chứng, hấp dẫn việc bổ sung ký dự án khoa học Trung tâm Nghiên vitamin việc điều trị trước điều trị cứu Đại học Metropolitana de Santos, SP, rối loạn chức nhận thức người lớn có Brazil thể vấn đề Ở trẻ em, bổ sung vitamin Sử dụng khung PICO, tác giả tìm kiếm sâu sắc A cứu sống nhiều người 7,8 thuật ngữ “vitamin A” HOẶC “reti- nol” chưa gây nguy hiểm cho trẻ em.9,10 Ở người HOẶC “axit retinoic” VÀ “trí nhớ” HOẶC “nhận lớn bổ sung vào chế độ ăn uống họ thức” HOẶC “Alzheimer” sở liệu viên nang vitamin, vấn đề chưa sau: Medline, Pubmed , Scopus, Index Medicus, đánh giá mức Liệu vitamin A có liên Biomed Central, Eb- Sco Fulltext, LILACS, Scielo quan đến chức nhớ hay Cơ sở liệu Cochrane Tổng quan có hệ khơng liệu việc bổ sung mang thống Bản tóm tắt báo lại lợi ích mơi trường lâm sàng hay ngơn ngữ có từ tiếng Anh khơng cịn xác định Một nghiên (trong tiêu đề, từ khóa tóm tắt) cứu bệnh chứng vào đầu năm 1990 tác giả xem xét cách độc lập Ngày xuất gợi ý bệnh Alzheimer liên quan gần để đưa báo vào nghiên cứu ngày 224 Vitamin A and memory: a systematic review Fragoso YD, et al 10 tháng năm 2012 Các tài liệu báo cáo tác dụng “carotenoid” Tiêu chí đưa vào đánh giá báo gửi / “chất chống oxy hóa” nói chung trước tác phẩm gốc đánh giá khơng bao gồm, tổng quan khía cạnh ghi nhớ có liên quan đến tập trung vào vitamin A vitamin A Các nghiên cứu động vật Tất tóm tắt thu được truy xuất người bao gồm Tuy nhiên, cách sử dụng từ khóa cụ thể đọc nghiên cứu tập trung vào ni cấy dịng riêng lẻ ba số giáo viên Khi họ tế bào không đưa vào tổng quan đồng ý tóm tắt phù hợp với tiêu chí Các nghiên cứu báo cáo chứng gián tiếp đưa vào, báo đầy đủ lấy Danh sách vai trò vitamin A trí nhớ, ví dụ tham khảo từ báo chọn kiểm tra ảnh hưởng vitamin hình để tìm kiếm thơng tin cơng khai có liên quan thành mảng sợi, coi có khác Các báo lựa chọn để xem xét hệ liên quan đến tổng quan tại, thống đọc tóm tắt tác giả chưa tham đưa vào gia lựa chọn tóm tắt ban đầu Các tóm tắt từ họp khoa học, KẾT QUẢ báo cáo trường hợp mang tính giai thoại, Cuộc tìm kiếm ban đầu thu 236 báo báo trùng lặp xã luận bị chứa từ khóa đặc biệt Từ nghiên cứu loại trừ Các báo báo cáo hành vi này, 88 người chọn để đọc toàn văn xã hội / mơ hình giấc ngủ liên quan 148 cịn lại khơng đủ tiêu chuẩn đưa vào đến vitamin A bị loại trừ Các nghiên Trong số 88 báo chọn ban đầu, 44 báo cứu báo cáo vai trò RA việc tái chọn để đánh giá tạo chi axo-lotl yếu tố hỗ trợ trí Giai đoạn tìm kiếm tài liệu cịn mở, nghiên nhớ tế bào lympho miễn dịch bị loại cứu ban đầu đưa vào tổng quan bắt trừ, chúng khơng liên quan đến khía cạnh đầu từ năm 1997, Enderlin cộng “trí nhớ” báo (về cáo RA tăng lên thay đổi nhận thức) độ dẻo khớp thần kinh quan sát thấy Một đánh giá có hệ thống gần kết chuột già Đồng thời, Connor & Sidell16 báo cáo luận isotretinoin (13-cis-RA) có liên hoạt động RALDH hông quan đến chứng rối loạn tâm trạng nghiêm người nhóm chứng người mắc bệnh trọng người.15 Do đó, tất tài liệu báo Alzheimer Năm 1998, Chiang cộng báo cáo khía cạnh tâm thần vitamin A cáo mơ hình RA độ dẻo cách nghiên bị loại khỏi đánh giá cứu nhiệm vụ học tập ghi nhớ không Fragoso YD, et al 15 báo Vitamin A and memory: a systematic review 225 Dement Neuropsychol 2012 December;6(4):219-222 gian Các tác giả nói vai trị nói chim Đây điểm quan trọng cần xem bất ngờ vitamin A xét, số "phương pháp điều trị" cho rối loạn quan sát chức nhận chức nhận thức người lịch sử dự thức cao Những nghiên cứu công kiến liều lượng vitamin cần thiết bố vào cuối năm 1990 Từ nghiên cứu đầu tiên17 đến báo nghiên cứu đưa vào tổng quan nhất, Sau nghiên cứu này, nhiều dài hạn (LTD) vùng hải mã dường bị ảnh nghiên cứu khác thực sau hưởng tích cực RA LTP LTD chế tóm tắt điều đưa di động để học hỏi ghi nhớ quan Bảng Mười đánh giá xác định trọng nhận thức Người ta chứng minh số ấn phẩm, 12,29,30,32,34,37,45-47,51 RA tạo LTP LTD, 34 báo trình bày liệu gốc 15-28,31,33- lắng đọng beta amyloid 36,38-44,48-50,52-57 dụng chống oxy hóa, bảo vệ tế bào chống kết Các mơ hình động vật để nghiên cứu vitamin tụ.51 Ít chuột, RA dường phân bố A nhận thức khác lớp hồi hải mã, tion chim, chuột chuột cống Các hàm ý chức phát liên nghiên cứu người bao gồm hai báo cáo quan đến phiên mã điều chỉnh RA mô não từ khám nghiệm tử thi16,54 Các thụ thể RA enzym liên quan có báo vai trò isotretinoin nhận hồi hải mã người16,54 bị ảnh thức người dùng thuốc để điều hưởng đáng kể bệnh Alzheimer.16 Tác dụng trị mụn trứng cá.50 điều trị việc bổ sung vitamin A để bảo vệ THẢO LUẬN chống lại chứng sa sút trí tuệ khả Các nghiên cứu vitamin A nhận thức, thực thử nghiệm lâm sàng nên thực theo đánh giá có hệ thống này, vai trò để đánh giá hiệu độ an toàn việc bổ RA chức tâm thần cao sung vitamin A phòng ngừa điều trị bệnh Từ việc học nhiệm vụ đơn giản đến thiết Alzheimer Vấn đề phải nghiên cứu với lập mẫu trí nhớ, động vật hoạt động tốt nghiêm ngặt khoa học, việc sử dụng bừa bổ sung vitamin A tệ bãi bổ sung vitamin A để điều trị (hoặc dự phịng) khơng có vitamin A chế độ ăn Tuy bệnh Alzheimer không dựa chứng nhiên, nhiều vitamin A có ảnh hưởng bất khoa học / y tế lợi đến mơ hình q trình học tiếng Để kết luận, vitamin A chứng minh có 226 Vitamin A and memory: a systematic review Fragoso YD, et al 57 chứng giảm áp dài hạn (LTP) trầm cảm 25,26,38 56 ức chế đồng thời có tác 57 tác động tích cực đến nhận thức Dữ liệu người khan khơng có nghiên cứu kiểm sốt thực Do đó, khơng có khuyến nghị bổ sung vitamin A chế độ ăn uống vào thời điểm với mục đích ngăn ngừa điều trị bệnh Alzheimer / chứng sa sút trí tuệ khác Tuy nhiên, kết từ nghiên cứu tóm tắt tổng quan có hệ thống nghiên cứu cho thấy tác dụng điều trị tiềm vitamin người TÀI LIỆU THAM KHẢO Bendich A, Olson JA Biological actions of carotenoids FASEB J 1989; 3:1927-1932 Napoli JL Interactions of retinoid binding proteins and enzymes in reti- noid metabolism Biochim Biophys Acta 1999;1440:139-162 Mic FA, Haselbeck RJ, Cuenca AE, Duester G Novel retinoic acid gen- erating activities in the neural tube and heart identified by conditional rescue of Raldh2 null mutant mice Development 2002;129:2271-2282 Arlappa N Vitamin A deficiency is still a public health problem in India Indian Pediatr 2011;48:853-854 Jiang J, Toschke AM, von Kries R, Koletzko B, Lin L Vitamin A status among children in China Public Health Nutr 2006;9:955-960 Olson CR, Mello CV Significance of vitamin A to brain function, behavior and learning Mol Nutr Food Res 2010;54:489-495 Imdad A, Yakoob MY, Sudfeld C, Haider BA, Black RE, Bhutta ZA Im- pact of vitamin A supplementation on infant and childhood mortality BMC Public Health 2011;11(Suppl 3):S20 B, Saunders C Reduction of vitamin A deficiency and anemia in preg- nancy after implementing proposed prenatal nutritional assistance Nutr Hosp 2011;26:843-850 Lam HS, Chow CM, Poon WT, et al Risk of 10 11 12 13 14 15 16 17 vitamin A toxicity from candy-like chewable vitamin supplements for children Pediatrics 2006;118:820-824 Duerbeck NB, Dowling DD Vitamin A: too much of a good thing? Ob- stet Gynecol Surv 2012;67:122-128 Zaman Z, Roche S, Fielden P, Frost PG, Niriella DC, CAyley AC Plasma concentrations of vitamins A and E and carotenoids in Alzheimer’s dis- ease Age ageing 1992;21:91-94 Obulesu M, Dowlathabad MR, Bramhachari PV Carotenoids and Al- zheimer’s disease: an insight into therapeutic role of retinoids in animal models Neurochem Int 2011; 59:535-541 Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, The PRISMA Group - Pre- ferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement Open Med 2009;3:123-30 Schardt C, Adams MB, Owens T, Keitz S, Fontelo P Utilization of the PICO framework to improve searching PubMed for clinical questions BMC Med Inform Decis Mak 2007;7:16 Enderlin V, Pallet V, Alfos S, Dargelos E, Jaffard R, Garcin H, Higueret P Age-related decreases in mRNA for brain nuclear receptors and target genes are reversed by retinoic acid treatment Neurosci Lett 1997;229:125-129 Connor MJ, Sidell N Retinoic acid synthesis in normal and Alzheim- er diseased brain and human neural cells Mol Chem Neuropathol 1997;30:239-252 Chiang MY, Misner D, Kempermann G, et al An essential role for reti- noid receptors RARbeta and RXRgamma in Fragoso YD, et al Vitamin A and memory: a systematic review 227 Dement Neuropsychol 2012 December;6(4):219-222 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 long-term potentiation and depression Neuron 1998;21:1353-1361 Denisenko-Nehrbass NI, Jarvis E, Scharff C, Nottebohm F, Mello CV Site-specific retinoic acid production in the brain of adult songbirds Neuron 2000;27:359-370 Alfos S, Boucheron C, Pallet V, et al A retinoic acid receptor antagonist suppresses brain retinoic acid receptor overexpression and reverses a working memory deficit induced by chronic ethanol consumption in mice Alcohol Clin Exp Res 2001;25:1506-1514 Etchamendy N, Enderlin V, Marighetto A, et al Alleviation of a se- lective age-related relational memory deficit in mice by pharmaco- logically induced normalization of brain retinoid signaling J Neurosci 2001;21:6423-6429 Misner DL, Jacobs S, Shimizu Y, et al Vitamin A deprivation results in reversible loss of hippocampal long-term synaptic plasticity Proc Natl Acad Sci USA 2001;98:11714-11719 Cocco S, Diaz G, Stancampiano R, Diana A, et al Vitamin A deficiency produces spatial learning and memory impairment in rats Neurosci- ence 2002;115:475-482 Etchamendy N, Enderlin V, Marighetto A, Pallet V, Higueret P, Jaffard R Vitamin A deficiency and relational memory deficit in adult mice: relationships with changes in brain retinoid signalling Behav Brain Res 2003;145:37-49 Goodman AB, Pardee AB Evidence for defective retinoid transport and function in late onset Alzheimer’s disease Proc Natl Acad Sci USA 2003;100:2901-2905 Corcoran JP, So PL, Maden M Disruption of the retinoid signalling path- way causes a deposition of amyloid beta in the adult rat brain Eur J Neurosci 2004;20:896-902 Ono K, Yoshiike Y, Takashima A, Hasegawa K, Naiki H, Yamada M Vi- tamin A exhibits potent antiamyloidogenic and fibril-destabilizing effects in vitro Exp Neurol 2004;189:380-392 Craft NE, Haitema TB, Garnett KM, Fitch KA, Dorey CK Carotenoid, tocopherol, and retinol concentrations in elderly human brain J Nutr Health Aging 2004;8:156-162.Wietrzych M, 30 Meziane H, Sutter A, et al Working memory deficits in ret- inoid X receptor gamma-deficient 43 228 Vitamin A and memory: a systematic review Fragoso YD, et al 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 mice Learn Mem 2005;12:318-326 Lane MA, Bailey SJ Role of retinoid signalling in the adult brain Prog Neurobiol 2005;75:275 293 Goodman AB Retinoid receptors, transporters, and metabolizers as therapeutic targets in late onset Alzheimer disease J Cell Physiol 2006;209:598-603 Hernández-Pinto AM, Puebla-Jiménez L, Arilla-Ferreiro E A vitamin A- free diet results in impairment of the rat hippocampal somatostatinergic system Neuroscience 2006;141:851-861 McCaffery P, Zhang J, Crandall JE Retinoic acid signaling and function in the adult hippocampus J Neurobiol 2006;66:780-791 Mao CT, Li TY, Qu P, Zhao Y, Wang R, Liu YX Effects of early inter- vention on learning and memory in young rats of marginal vitamin A deficiency and its mechanism Zhonghua Er Ke Za Zhi 2006;44:15-20 Dräger UC Retinoic acid signaling in the functioning brain Sci STKE 2006;324:10 Kheirvari S, Uezu K, Sakai T, et al Increased nerve growth factor by zinc supplementation with concurrent vitamin A deficiency does not improve memory performance in mice J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2006;52:421-427 Tafti M, Ghyselinck NB Functional implication of the vitamin A signaling pathway in the brain Arch Neurol 2007;64:1706-1711 Ono K, Yamada M Vitamin A potently destabilizes preformed alpha- synuclein fibrils in vitro: implications for Lewy body diseases Neurobiol Dis 2007;25:446-454 Ding Y, Qiao A, Wang Z, et al Retinoic acid attenuates beta-amyloid de- position and rescues memory deficits in an Alzheimer’s disease trans- genic mouse model J Neurosci 2008;28:11622-11634 Bonnet E, Touyarot K, Alfos S, Pallet V, Higueret P, Abrous DN Reti- noic acid restores adult hippocampal neurogenesis and reverses spatial memory deficit in vitamin A deprived rats PLoS One 2008;3:3487 Mingaud F, Mormede C, Etchamendy N, et al Retinoid hyposignaling contributes to aging-related decline in hippocampal function in short- term/working memory organization and long-term declarative memory encoding in mice J Neurosci 2008;28:279-291 Fonzo LS, Golini RS, Delgado SM, et al Temporal patterns of lipoper- oxidation and antioxidant enzymes are modified in the hippocampus of vitamin A-deficient rats Hippocampus 2009;19:869-880 Yang Z, Xi J, Li J, Qu W Biphasic effect of citral, a flavoring and scent- ing agent, on spatial learning and 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 memory in rats Pharmacol Biochem Behav 2009;93:391-396 Munetsuna E, Hojo Y, Hattori M, et al Retinoic acid stimulates 17beta- estradiol and testosterone synthesis in rat hippocampal slice cultures Endocrinology 2009;150:4260-4269 Lee HP, Casadesus G, Zhu X, et al All-trans retinoic acid as a novel therapeutic strategy for Alzheimer’s disease Expert Rev Neurother 2009;9:1615-1621 Luo T, Wagner E, Dräger UC Integrating retinoic acid signaling with brain function Dev Psychol 2009;45:139-150 Olson CR, Mello CV Significance of vitamin A to brain function, behavior and learning Mol Nutr Food Res 2010;54:489-495 Zhang X, Chen K, Chen J, Liu YX, Qu P, Li TY Effect of marginal vitamin A deficiency during pregnancy on retinoic acid receptors and N-methylD-aspartate receptor expression in the offspring of rats J Nutr Biochem 2011;22:1112-1120 Wietrzych-Schindler M, Szyszka-Niagolov M, Ohta K, et al Retinoid x receptor gamma is implicated in docosahexaenoic acid modulation of despair behaviors and working memory in mice Biol Psychiatry 2011;69:788-794 Ormerod AD, Thind CK, Rice SA, Reid IC, Williams JH, McCaffery PJ Influence of isotretinoin on hippocampal-based learning in human sub- jects Psychopharmacology (Berl) 2012;221: 667-674 Ono K, Yamada M Vitamin A and Alzheimer’s disease Geriatr Gerontol Int 2012;12:180-188 Jiang W, Yu Q, Gong M, et al Vitamin A deficiency impairs postnatal cognitive function via inhibition of neuronal calcium excitability in hippocampus J Neurochem 2012;121:932-943 Golini RS, Delgado SM, Navigatore Fonzo LS, Ponce IT, Lacoste MG, Anzulovich AC Daily patterns of clock and cognition-related factors are modified in the hippocampus of vitamin Adeficient rats Hippocampus 2012 Mar 21 [Epub ahead of print] Fragoso YD, Shearer KD, Sementilli A, de Carvalho LV, McCaffery PJ High expression of retinoic acid receptors and synthetic enzymes in the human hippocampus Brain Struct Funct 2012;217:473-483 Guo M, Bryant J, Sultana S, Jones O, Royal W Effects of Vitamin A Deficiency and Opioids on Parvalbumin+ Interneurons in the Hippocam- pus 56 57 of the HIV-1 Transgenic Rat Curr HIV Res 2012;10:463468 Nomoto M, Takeda Y, Uchida S, et al Dysfunction of the RAR/RXR signaling pathway in the forebrain impairs hippocampal memory and synaptic plasticity Mol Brain 2012;5:8 Goodman T, Crandall JE, Nanescu SE, et al Patterning of retinoic acid signaling and cell proliferation in the hippocampus Hippocampus 2012; 22:2171-2183 Fragoso YD, et al Vitamin A and memory: a systematic review 229 ... retinoid signalling path- way causes a deposition of amyloid beta in the adult rat brain Eur J Neurosci 2004;20:89 6-9 02 Ono K, Yoshiike Y, Takashima A, Hasegawa K, Naiki H, Yamada M Vi- tamin A exhibits... modelos animais para avaliar vitamina A e cogniỗóo Pỏssaros, camundongos e ratos foram mais frequentemente utilizados, enquanto estudos com humanos foram apenas dois relatando dados de necrópsia de... hippocampal long- term synaptic plasticity Proc Natl Acad Sci USA 2001;98:1171 4-1 1719 Cocco S, Diaz G, Stancampiano R, Diana A, et al Vitamin A deficiency produces spatial learning and memory impairment