(Sản) đề nhớ lại nội trú tổng hợp a minh

(Sản) Đề nhớ lại nội trú tổng hợp PHẦN ĐÚNGSAI 1 Về chửa trứng 1 1 46XX hoàn toàn từ bố (Đ) 1 2 46XX 1 nửa từ bố 1 nửa từ mẹ (S) 1 3 46XY hoàn toàn từ bố (Đ) 1 4 46XY 1 nửa từ bố 1 nửa từ mẹ (S) → Bất thường luôn có nguồn gốc tinh trùng 46XX trứng ko nhân+1 tinh trùng X tự nhân đôi 46XY trứng ko nhân + 2 tinh trùng X và Y 2 Về chửa trứng (liệu có phải câu 2986 trong test từ mcq sang đúng sai hem?) 2 1 Tiến tiển 80 90 % lành tính (Đ) 2 2 30% có cường giáp (S→ 10%) 2 3 Chửa trứng toàn phần và bán.

(Sản) Đề nhớ lại nội trú tổng hợp PHẦN ĐÚNG/SAI Về chửa trứng: 1.1 46XX hoàn toàn từ bố (Đ) 1.2 46XX nửa từ bố nửa từ mẹ (S) 1.3 46XY hoàn toàn từ bố (Đ) 1.4 46XY nửa từ bố nửa từ mẹ (S) → Bất thường ln có nguồn gốc tinh trùng 46XX: trứng ko nhân+1 tinh trùng X tự nhân đôi 46XY: trứng ko nhân + tinh trùng X Y Về chửa trứng: (liệu có phải câu 2986 test từ mcq sang sai hem?) 2.1 Tiến tiển 80-90 % lành tính (Đ) 2.2 30% có cường giáp (S→ 10%) 2.3 Chửa trứng toàn phần bán phần S 2.4 Khối u nguyên bào nuôi gặp ở: 3.1 Chửa trứng 3.2 Chửa ngồi tử cung 3.3 Chửa thường 3.4 Thai chết lưu UNBN gặp (4): chửa trứng; sau đẻ thai thường; sau sẩy thai thường; thai tử cung Tính tuổi thai thai già tháng dựa vào: 4.1 Ngày đầu kì kinh cuối 4.2 Ngày phóng nỗn 4.3 Ngày chuyển phơi 4.4 Ngày rụng trứng Test: trừ ngày rụng trứng Trong điều trị ung thư vú: 5.1 Điều trị phẫu thuật bắt buộc (S) → CCĐ: K vú thể viêm, nhiễm trùng, u cố định vào thành ngực, k di 5.2 Hóa trị (Đ) → tân bổ trợ trước phẫu thuật bổ trợ sau phẫu thuật 5.3 Điều trị xạ trị bắt buộc (S) → CĐ xạ sau mổ 5.4 Hormon dùng cho thể k vú (S) → CĐ ER (+) và/hoặc PR(+) Hóa chất sử dụng điều trị u nguyên bào nuôi: 6.1 Vinblastin (→ Vincristin) 6.2 Methotrexate 6.3 Carbonamit (nhớ ko chuẩn) 6.4 Actinomycine - Nhóm nguy thấp: phác đồ MTX đơn MTX-FA - Nhóm nguy cao: phác đồ EMA-CO (Etoposid- MTX- Dactinomycin) (Cyclophosphamide- Vincristin) Về NST chửa trứng bán phần 7.1 Do trứng thụ tinh vs tinh trùng X (Đ) (→ trứng có nhân) 7.2 Do trứng thụ tinh vs tinh trùng Y (Đ) (→ trứng có nhân) 7.3 7.4 → Chửa trứng bán phần: trứng có nhân + tinh trùng khác → 69XXX, 69XXY, 69XYY 69XXY hay gặp Trứng có nhân+1 tinh trùng nhân đơi Về theo dõi nạo thai trứng có biến chứng ác tính: 8.1 b HCG sau nạo thai trứng tuần thay đổi khoảng ±5% (S) => tuần, nồng độ beta HCG tuần sau cao tuần trước: tăng >10% tuần liên tiếp 8.2 HCG sau nạo tháng >500 UI (S) → >5UI 8.3 80-90% diễn biến lành tính (Đ) 8.4 Chẩn đốn u ngun bào ni sau chửa trứng ➢ Trong hai tuần, nồng độ β hCG tuần sau cao tuần trước (tăng >10% tuần liên tiếp) ➢ Trong ba tuần liên tiếp nồng độ β hCG khơng giảm (bình ngun ± 10% tuần liên tiếp) ➢ tuần sau nạo β hCG > 20.000 IU/ L ➢ tuần sau nạo β hCG > 500 IU/ L ➢ tháng sau nạo β hCG > IU/ L PP sử dụng để chẩn đoán K nội mạc tử cung 9.1 Soi buồng TC Đ 9.2 SÂ Đ 9.3 Chụp tử cung - vòi trứng Đ 9.4 - Phết TB lòng tử cung - SÂ, SÂ đầu dò - Chụp buồng tử cung vòi trứng có cản quang - Soi buồng tử cung - Nạo sinh thiết phần 10 Yếu tố nguy thai già tháng 10.1 Thai vô sọ Đ 10.2 TS lần trước thai già tháng Đ 10.3 Dùng progesteron kéo dài Đ 10.4 Điều trị dọa sảy S Thiếu sulfatase 11 YTNC suy thai 11.1 Thai to 11.2 Giảm dòng máu tuần hoàn bánh rau 11.3 Mẹ bị suy tim 83 Yếu tố nguy Viêm lộ tuyến CTC - dùng thuốc tránh thai kéo dài Đ - mang thai Đ - mãn kinh S - độ tuổi sinh đẻ Đ → Đang đặt vịng tránh thai (có) 12 Cần tầm sốt ĐTĐ bn có thai 12.1 Đẻ thai trước dị tật tháng đầu 12.2 TS suy thai 12.3 TS đẻ thai to 12.4 Có ng thân bị ĐTĐ → tháng đầu, ĐTĐ thai nghén gây: thai dị dạng, thai lưu, sẩy thai tháng giữa, ĐTĐ thai nghén gây: ảnh hưởng phát triển não thai nhi, đa ối, thai lưu TS đẻ to >4kg, đa ối, thai lưu, dị dạng bẩm sinh, suy yếu Béo phì, 85 Kg Tiền sử thân ĐTĐ TS gia đình có người bị ĐTĐ 13 Nguy THA cho thai tổn thương quan đích 13.1 Xuất huyết võng mạc 13.2 Trên tiêu hóa ??? 13.3 Xuất huyết não 13.4 Trên hô hấp 14 Nhận định TSG nặng 14.1 Thuốc lợi tiểu điều trị S 15 Lộ tuyến CTC thường gặp 15.1 PN trẻ tuổi Đ (PN tuổi hđ sinh dục) 15.2 PN mang thai Đ 15.3 PN độ tuổi hđ sinh dục Đ 15.4 PN sau mãn kinh S → Trước dậy sau mãn kinh, ko chịu tác động estrogen, ranh giới lát trụ thường tụt vào → ko thể nhìn thấy niêm mạc cổ 16 Hậu lộ tuyến CTC nặng 16.1 Vô sinh Đ 16.2 RL kinh nguyệt S 16.3 Ra máu Đ (dễ chảy máu hơn, dễ chảy máu sau qh, sau thăm khám ko tự dưng máu í í :’( )=> Saiii 16.4 Ra dịch trong, loãng Đ (tăng tiết nhiều chất nhờn trong) → Câu MCQ 3036 17 Về tiền sản giật đến sản giật 17.1 Rau bong non có liên quan đến TSG Đ 17.2 Giãn mạch tăng thấm S 17.3 Tăng sức cản mạch Đ 17.4 Giảm lưu lượng máu đến rau thai Đ 19 Về phim chụp tử cung vòi trứng: 19.1 Cần chụp phim S 19.2 Chất cản quang sử dụng loại tan dầu S 19.3 Chỉ định trường hợp vô sinh 18 Biện pháp tránh thai sau nạo trứng 18.1 Đặt vòng S 18.2 Thuốc tránh thai đơn S Đ 18.3 Thuốc tránh thai phối hợp HCG 1g/24h B Thai chậm phát triển C Tiểu cầu 75 D Tăng men gan 47 Sản giật nặng điều trị ntn A Mổ cấp cứu B Luôn sd lợi tiểu C Sd thuốc hạ áp 48 PP sàng lọc K CTC (Chắc nhầm, câu 3241 phải) A SÂ B Test estrogen C Chụp D → Pap smear??? 49 Nguy ĐTĐ thai kỳ: A >85kg B Thai >4kg 50 Cặp hoormon có cấu trúc chuỗi beta giống nhau? A Hcg LH B TSH LH C LH FSH D TSH FSH 51 Đẻ non: 22- 37 tuần 52 Chửa trứng chửa thường: estrogen khác 53 Đặc điểm cấu tạo buồng trứng, buồng tử cung, ống cổ tử cung tử cung 54 Chọn câu sai: A estrogen progesteron kích thích tạo sữa ( sai ) B Prolactin kích thích tọ sứa C cho bú ức chế tạo sữa 54’ Thay đổi tiết sữa sau đẻ nào? Chọn câu sai A Prolactin giải phóng B Prolactin bị estrogen progesteron ức chế C Prolactin giúp gây vô kinh 55 Về đẻ non , yếu tố k làm tăng nguy dẻ non A Thai to( Đ) B Thai đôi C THA, DTD, ,béo phì D Dị dạng tử cung 56 Về K niêm mạc tử cung yếu tố làm tăng nguy K A Đẻ nhiều B Đẻ sau 35 tuổi ??? → Đẻ ít, ko đẻ 57 Vê k vú, Bn sờ thấy khối rắn ,dính vú, k đau , bạn nghĩ đến bệnh A K vú B Polyp vú C Áp xe vú 58 Bn sau mãn kinh áu âm đạo bạn nghĩ đến bệnh nhiều A K nội mạc tử cung → trúng test B Polype C Viêm nhiễm D U xơ 59 Về lộ tuyến cổ tử cung, chọn sai A Thường chảy máu ( Đ) B Thường hay xảy mang thai C Thường hay xảy kì hoạt động sinh duc D Thường k xảy sau mãn kinh → dễ chảy máu chạm vào 60 Về lộ tuyến, chọn A Tăng tiết dịch B Hay chảy máu 61 Về tiền sản giật , yếu tố làm tăng nguy A Mẹ bị THA, DTD, béo B Mẹ đẻ sau 35 62 HC HELLP gồm chọn sai A Tan máu B tiểu cầu giảm C tăng men gan D 63 Một bn thai 35 tuần 160/90 , pro niêu 0,5 c , khám thai thấy thai phát triển bình thường tim thai tốt, bạn cần A Mổ đẻ B Truyền Mg SO4 ( Đ) C Tiêm trưởng phổ D Cho cuyển 64 Từ tuần thứ 37-41, nước ối giảm phần trăm A 10 B 20 C 30 D 40 65 Case LS: BN nữ chậm kinh 1,5 tháng vv máu, đau bụng Khám thấy khối tổ chức âm đạo - Chẩn đoán? A Chửa ngồi tử cung B Sảy thai khó tránh C Sảy khơng hồn tồn D Sảy hồn tồn - Ngun nhân chảy máu là? A RL đơng máu B Sót rau C Bong màng rau D Sót tổ chức thai - XN cần làm cho BN? A CTM B Siêu âm C Chức gan thận 66 Chửa trứng bán phần khơng có rối loạn NST nào? A 69,XXX B 69,XXY C 69,XYY D 69,YYY 67 Yếu tố không liên quan đẻ non? A Thai to B U xơ tử cung C Dị dạng tử cung 68 Nước ối màu xanh chứng tỏ? A Thai bị suy từ trước B Thai bị suy C Thai có phân nước ối 69 Nhịp nhảy độ dao động tim thai? A >15 nhịp B >20 nhịp C >25 nhịp D >30 nhịp 70 Loại nhiễm độc thai nghén nguy hiểm cho thai? A THA mạn tính nặng thêm có thai B THA thai mà xuất C THA thoáng qua 71 Tỷ lệ TSG nặng thành sản giật là? A 1/60 B 1/75 C 1/100 D 1/150 72 Case LS: BN vào viện đau đầu, nhìn mờ, HA 180/110 mmHg, protein nước tiểu+++ - Chẩn đoán nghĩ tới? A HELLP B TSG C TSG nặng D Nhiễm độc thai nghén - Cần làm thêm XN để chẩn đốn xác định? A CTM, chức gan thận B CTM, chức nặng thận, SÂm C Tiểu cầu, chức gan, SÂm D Tiểu cầu, chức gan thận 73 Khẳng định vô sinh đúng? A Vô sinh hệ trục đồi tuyến yên VS II B Vợ chồng có tổn thương vùng trung tâm khơng thể có C Vô sinh hệ trục đồi tuyến yên VS I theo phân loại WHO 74 TC hay gặp lộ tuyến CTC? A Ra khí hư B Chảy máu C Vô sinh → Tăng tiết nhiều chất nhờn, trong: hay gặp 75 Chiều dài cổ tử cung bình thường A 26 < sách phụ khoa p.152 3cm> B 30 C 40 D 50 76 Hở eo tử cung đút vừa nến Hegar số: (có ĐA chọn 9, cịn ko có ĐA chọn 8) 77 Cho biểu đồ chuyển dạ, nhận định DIP I, II… test 78 Lộ tuyến CTC có… trừ A Đảo tuyến B Cửa tuyến C Nang naboth D Vết trắng 79 Nguy cao u nguyên bào nuôi A >7 < theo Từ Dũ >=7 điểm> B >9 C >11 D >13 → ≤ 4: nguy thấp 5-7: nguy trung bình ≥ 8: nguy cao 80 Fibronectin để xét nghiệm lấy A Máu tĩnh mạch B Dịch âm đạo C Dịch độ ÂĐ 81 Chỉ số AFI thiểu ối A 15