BÁO cáo DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG đề tài 1 TÌNH HÌNH DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG và CHIẾN lược DINH DƯỠNG QUỐC GIA

BỘ CÔNG THƯƠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP THỰC PHẨM TP.HCM KHOA CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM  BÀI BÁO CÁO DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG ĐỀ TÀI 1: TÌNH HÌNH DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG VÀ CHIẾN LƯỢC DINH DƯỠNG QUỐC GIA GVBM: Nguyễn Thủy Hà Nhóm thực hiện: nhóm Võ Nhựt Thanh Nguyễn Ngọc Nhả Thơ Võ Thị Kiều Nhi Nguyễn Thị Thùy Linh Phạm Ngọc Đoan Trang Thành phố Hồ Chí Minh, tháng 05 năm 2022 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com BỘ CÔNG THƯƠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP THỰC PHẨM TP.HCM KHOA CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM  BÀI BÁO CÁO DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG ĐỀ TÀI 1: TÌNH HÌNH DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG VÀ CHIẾN LƯỢC DINH DƯỠNG QUỐC GIA GVBM: Nguyễn Thủy Hà Nhóm thực hiện: nhóm Võ Nhựt Thanh Nguyễn Ngọc Nhả Thơ Võ Thị Kiều Nhi Nguyễn Thị Thùy Linh Phạm Ngọc Đoan Trang Thành phố Hồ Chí Minh, tháng 05 năm 2022 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com MỤC LỤC Khái niệm dinh dưỡng cộng đồng Sự phát triển khoa học dinh dưỡng Việt Nam Ý nghĩa sức khỏe kinh tế xã hội dinh dưỡng Tình hình dinh dưỡng cộng đồng Chiến lược dinh dưỡng quốc gia Các tổ chức dinh dưỡng Việt Nam Thế giới 6.1Tại Việt Nam 6.2Tại Thế giới TÀI LIỆU THAM KHẢO i TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 6.1 Viện dinh dưỡng Quốc gia 12 Hình 6.2 Viện nghiên cứu dinh dưỡng TP.HCM 13 Hình 6.3 Nutrihome- y học vận động .14 Hình 6.4 Trung tâm dinh dưỡng TP.HCM 15 Hình 6.5 Trung tâm kiểm sốt bệnh tật HCDC 16 Hình 6.6 Hội dinh dưỡng Việt Nam 17 Hình 6.7 Hội dinh dưỡng tiết chế Việt Nam .18 Hình 6.8 Liên đồn Khoa học Dinh dưỡng Quốc tế IUNS 21 Hình 6.9 Tổ chức Y tế giới WHO .22 Hình 6.10 FAO: Tổ chức Lương thực Nông nghiệp Liên Hiệp Quốc hay Tổ chức Nông lương Liên Hiệp Quốc 23 Hình 6.11 UNICEF Quỹ Nhi đồng Liên hiệp Quốc 24 Hình 6.12 UNICEF bảo vệ quyền trẻ em 25 Hình 6.13 UNICEF Viêt Nam định hướng Công ước LHQ Quyền trẻ em 27 ii TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com DANH MỤC BẢNG Bang 4.1 Tổng điều tra dinh dưỡng năm 2009-2010 năm 2019-2020 Bang 5.1 Chiến lược quốc gia năm 2012- 2020 năm 2021- 2030 iii TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com LỜI MỞ ĐẦU iv TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Khái niệm dinh dưỡng cộng đồng Dinh dưỡng cộng đồng nghiên cứu loại thực phẩm vấn đề dinh dưỡng có liên quan đến cá nhân, gia đình nhóm đặc biệt có mối liên kết khu vực cụ thể, ngơn ngữ, văn hóa vấn đề liên quan đến sức khỏe chung Dinh dưỡng cộng đồng bao gồm: dinh dưỡng sức khỏe cộng đồng, giáo dục dinh dưỡng, liệu pháp dinh dưỡng y khoa Dinh dưỡng cộng đồng vấn đề quan trọng việc tăng cường sức khỏe phịng ngừa bệnh tật hành vi cá nhân bị ảnh hưởng mơi trường sống, quy tắc địa phương tín ngưỡng Sự phát triển khoa học dinh dưỡng Việt Nam Sống mảnh đất Việt Nam, ông cha ta hình thành cách ăn dân tộc để trì phát triển giống nịi Người Việt Nam từ xưa quan tâm đến cách ăn hợp lý dùng thức ăn để chữa bệnh Danh y Tuệ Tĩnh, tên thật Nguyễn Bá Tĩnh, sinh năm 1333 thời Trần tài lớn lĩnh vực Năm 21 tuổi ông đỗ Thái học sinh (tức tiến sĩ) không làm quan mà xuất gia đầu Phật Tại nhà chùa, ông chuyên tâm dùng thuốc Nam để chữa bệnh, mở đầu cho y học dân tộc nước ta Trong tác phẩm tiếng “Nam dược thần hiệu” ơng nghiên cứu 586 vị thuốc nam, 3873 phương thuốc uống điều trị 184 loại chứng bệnh Trong số 586 vị thuốc nam ơng sưu tầm, tổng kết có gần nửa (khoảng 246 loại) thức ăn gần 50 loại dùng làm đồ uống Tuệ Tĩnh cịn đặt móng cho việc trị bệnh ăn, uống Ngoài vấn đề bổ dưỡng chung đơn thuốc, ơng cịn liệt kê ăn để chữa cụ thể 36 chứng bệnh bị cảm, ho, ỉa chảy, lỵ, phù, đau lưng, trĩ, mờ mắt, mộng tinh, liệt dương… Hải Thượng Lãn ông – Lê Hữu Trác (1720 – 1790) nhà văn, thầy thuốc danh tiếng nước ta vào kỷ XVIII Với vốn học vấn sâu rộng, ông vận dụng quan niệm trí người mơi trường, chủ trương phải nghiên cứu đặc điểm thời tiết khí hậu nước ta với đặc điểm sinh thể người Việt Nam để tìm phương pháp chẩn đốn, điều trị phịng bệnh thích hợp Về mặt dinh dưỡng, Hải Thượng Lãn ông xác định rõ tầm quan trọng vấn đề ăn so với thuốc Theo ơng, “có thuốc mà khơng có ăn đến chỗ chết” Chữa bệnh cho người nghèo, việc cho thuốc khơng lấy tiền, ơng cịn chu cấp cơm gạo để bồi dưỡng Trong “Hải Thượng Y tông tâm lĩnh”, ông dành trọn “Nữ công thắng lãm” sưu tầm cách chế biến nhiều loại thức ăn dân tộc có tiếng đương thời TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Điều đáng khâm phục ông sưu tầm cách công phu công thức loại thức ăn Sách “Vệ sinh yếu quyết” chứa đựng lời khuyên quý báu giữ gìn sức khỏe bao gồm dinh dưỡng hợp lý vệ sinh thực phẩm Thời kỳ Pháp thuộc, số nhà khoa học người Pháp Việt Nam có cơng trình thức ăn Việt Nam Đáng ý đóng góp M.Autret, ơng Nguyễn Văn Mậu xuất Bảng thành phần thức ăn Đông Dương gồm 200 loại thức ăn năm 1941 Từ Cách mạng tháng Tám năm 1945 đến nay, trải qua năm chiến tranh lâu dài gian khổ khoa học dinh dưỡng có nhiều bước phát triển đóng góp cụ thể Các sở nghiên cứu, giảng dạy triển khai dinh dưỡng hình thành Viện Vệ sinh Dịch tễ học, trường Đại học Y khoa Hà Nội (Bộ môn Vệ sinh Dịch tễ học, Bộ môn Sinh lý học, Bộ môn Nhi khoa), Học viện Quân y (Bộ môn Vệ sinh quân đội), Viện nghiên cứu ăn mặc quân đội (Bộ Quốc phòng) số trường đại học khác Nhiều nghiên cứu ứng dụng góp phần vào việc đảm bảo nhu cầu dinh dưỡng cho người Việt Nam, nghiên cứu bảo quản gạo, rau công thức lương khô phục vụ đội chiến trường Từ năm 1977, trường Đại học Y Hà Nội mở chuyên ngành “Dinh dưỡng điều trị” để cung cấp bác sĩ dinh dưỡng cho nhu cầu bệnh viện Giáo trình “Vệ sinh học” xuất năm 1960 Hồng Tích Mịnh Nguyễn Văn Mậu có số giảng vệ sinh thực phẩm năm 1977, giáo trình chuyên khoa vệ sinh dinh dưỡng vệ sinh thực phẩm Hồng Tích Mịnh Hà Huy Khôi biên soạn mắt bạn đọc Trong q trình lên đóng góp Hồng Tích Mịnh, Phạm Văn Sổ Từ Giấy Hồng Tích Mịnh nhà vệ sinh học lớn nước ta Là nhà sư phạm mẫu mực trải, ơng đạo biên soạn giáo trình, tổ chức nghiên cứu đào tạo nhiều học trò cho lĩnh vực dinh dưỡng vệ sinh thực phẩm Trong nhiều năm cương vị phụ trách khoa Vệ sinh thực phẩm – Viện Vệ sinh dịch tễ học, Phạm Văn Sổ có nhiều đóng góp phân tích giá trị dinh dưỡng thức ăn Việt Nam, xây dựng tiêu chuẩn ăn uống cho loại đối tượng lao động lứa tuổi Từ Giấy có đóng góp xuất sắc vào phát triển khoa học dinh dưỡng Việt Nam Ngay từ cịn bác sĩ trẻ làm cơng tác phịng bệnh quân đội, ông thấm nhuần lời dạy Chủ tịch Hồ Chí Minh “Muốn giữ gìn sức khỏe đội tốt, phải tăng gia để cải thiện bữa ăn” ơng có nhiều cố gắng để thực lời dạy Là nhà khoa học say mê với nghề gắn liền học thuật với hành động, ông người sáng lập Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Sự đời Viện Dinh dưỡng Quốc gia (1980), Bộ môn Dinh dưỡng An toàn thực phẩm Đại học Y Hà Nội (1990), định Bộ Giáo dục – Đào tạo mở chương trình cao học dinh dưỡng (1994) việc Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Kế hoạch hành động quốc gia dinh dưỡng 1995 – 2000 gần Chiến lược Quốc gia dinh dưỡng 2001 – 2010 mốc quan trọng phát triển ngành Dinh dưỡng nước ta Ý nghĩa sức khỏe kinh tế xã hội dinh dưỡng 3.1 Ý nghĩa sức khỏe Ngày nay, biết đến nhiều bệnh có nguyên nhân dinh dưỡng như: còi xương, beri – beri, quáng gà, pellagrơ, scorbut, bướu cổ, béo phì, kwashiorkor, số bệnh thiếu máu Người ta biết rằng, dinh dưỡng khơng hợp lý ảnh hưởng nhiều tới phát triển bệnh khác số bệnh gan, xơ vữa động mạch, sâu răng, đái tháo đường, tăng huyết áp, giảm bớt sức đề kháng với viêm nhiễm… Gần vai trò yếu tố dinh dưỡng liên quan tới số bệnh ung thư nhiều nghiên cứu quan tâm Những bệnh dinh dưỡng điển hình ngày đi, đó, tình trạng thiếu hụt vi chất dinh dưỡng chất dinh dưỡng đơn lẻ với triệu chứng âm thầm, kín đáo cịn xảy Ngày nay, kiến thức dinh dưỡng cho phép xây dựng phần hợp lý cho tất nhóm người Các nhà ăn cơng cộng có trách nhiệm lớn vấn đề nâng cao tình trạng dinh dưỡng người ăn Có số vấn đề đặt cho khoa học dinh dưỡng áp dụng nhiều chất hóa học nơng nghiệp, chăn ni, chế biến luân chuyển thực phẩm, chất có hại thể Các quan y tế có nhiệm vụ nghiên cứu ảnh hưởng yếu tố ngoại lai thể để có biện pháp bảo vệ người trước tác hại chúng 3.2 Ý nghĩa kinh tế xã hội dinh dưỡng Chiều cao có tương quan chặt chẽ tới suất lao động dinh dưỡng cho trẻ em tuổi phần lớn định chiều cao trưởng thành Cứ giảm 1% chiều cao 1,4% suất lao động Gần 60% công nhân giới lao động nông nghiệp sản xuất thực phẩm Trên giới trung bình 50% thu nhập dùng để chi cho ăn uống Lượng chi tiêu dao động từ 30% nước giàu, đến 80% nước nghèo TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Chi tiêu cho ăn uống nhiều chi tiêu cho nhà ở, mặc, văn hóa Điều có ý nghĩa xã hội lớn Ngược lại, tiết kiệm ăn cho nhu cầu khác nhiều ảnh hưởng tới tình trạng sức khỏe, sáng kiến giảm suất lao động Điều ảnh hưởng tới kinh tế đất nước Dinh dưỡng không hợp lý ảnh hưởng nhiều tới trẻ em, thiếu niên, phụ nữ có thai cho bú Thiếu dinh dưỡng gây thiệt hại lớn kinh tế phát triển xã hội Người ta thấy rằng, nghèo đói nguyên nhân suy dinh dưỡng, mặt khác, suy dinh dưỡng dẫn tới nghèo đói giảm khả lao động học tập Dinh dưỡng không hợp lý sở ăn uống công cộng ảnh hưởng tới sức khỏe tập thể người Tổn thất kinh tế suy dinh dưỡng cao tới vài tỷ la tổng sản phẩm quốc nội (GDP) năm Cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng làm giảm gánh nặng bệnh tật nửa số trẻ em tuổi, tăng lực học tập năm, làm tăng lương từ 5- 50% giúp 33% trẻ em thoát nghèo trưởng thành  Vậy dinh dưỡng cần thiết phát triển kinh tế xã hội TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Hình 6.4 Trung tâm dinh dưỡng TP.HCM Hình 6.5 Trung tâm kiểm soát bệnh tật HCDC Ngày 7.3.2019, Sở Y tế TP ban hành quy chế tổ chức hoạt động HCDC HCDC có chức tham mưu tổ chức thực hoạt động chun mơn phịng, chống dịch bệnh truyền nhiễm; bệnh khơng lây nhiễm; phịng, chống tác động yếu tố nguy ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng; khám phát hiện, điều trị dự phòng dịch vụ y tế khác phù hợp với lĩnh vực chuyên môn địa bàn TP HCDC giao 18 nhiệm vụ tương ứng với trung tâm hợp thành HCDC có phịng chun mơn 12 chuyên khoa Gồm: Khoa Phòng chống bệnh truyền nhiễm; Khoa Phịng chống bệnh khơng lây nhiễm; Khoa Dinh dưỡng; Khoa Truyền thông giáo dục sức khỏe; Khoa sức khỏe môi trường - Y tế trường học; Khoa Ký sinh trùng - Côn trùng; Khoa Dược - Vật tư y tế; Khoa Xét nghiệm - Chẩn đốn hình ảnh Thăm dò chức năng; Khoa Phòng, chống HIV/AIDS; Khoa Bệnh nghề nghiệp; Khoa Sức khỏe sinh sản; Phòng khám đa khoa, chun khoa HCDC có chức dự phịng, triển khai, giám sát, phát bệnh tật trước xảy ra, vấn đề liên quan đến sức khỏe người, môi trường… “Việc sáp nhập lại đơn vị hoạt động y tế cộng cộng, y học cộng đồng vào HCDC để tạo mối liên kết chặt chẽ từ TP đến quận huyện, phường xã; vừa tinh gọn máy, vừa tinh nhuệ, tập trung đầu mối thực nhiệm vụ, chắc mang lại nhiều lợi ích cho người dân 16 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Tương lai, HCDC thành phố xây dựng hệ thống liệu thông tin, liên kết từ thông tin bệnh viện đến HCDC, từ cộng đồng (phường xã, dân cư) đến HCDC, sở dự báo, cảnh báo tình hình bệnh tật cộng đồng”, bác sĩ Dũng nói Bác sĩ Dũng nhấn mạnh thêm vai trị lớn HCDC nắm mơ hình liệu bệnh tật cộng đồng, phát sớm bệnh tật, tổ chức xử lý sớm vấn đề liên quan đến sức khỏe người trước xảy từ dịch bệnh, bệnh không lây nhiễm, tiêm chủng, yếu tố tác động môi trường, bệnh nghề nghiệp, sức khỏe dinh dưỡng  Hội dinh dưỡng Việt Nam Hội Dinh dưỡng Việt Nam thành lập theo định số 63/2001 /QĐBTCCBCP ngày 08/10/2001 Ban Tổ chức cán Chính phủ Hội dinh dưỡng Việt Nam tổ chức xã hội nghề nghiệp hoạt động lĩnh vực dinh dưỡng thực phẩm với mục đích xây dựng mạng lưới dinh dưỡng vững mạnh- tập hợp tổ chức/cá nhân hoạt động lĩnh vực dinh dưỡng lien quan đến dinh dưỡng toàn quốc Tham gia chương trình, dự án, đề tài nghiên cứu, tư vấn dinh dưỡng, phản biện giám định xã hội theo đề nghị quan nhà nước; cung cấp dịch vụ công vấn đề dinh dưỡng liên quan phạm vi hoạt động Hội nhằm góp phần cải thiện tình trạng sức khỏe dinh dưỡng nhân dân Tham gia ý kiến vào văn quy phạm pháp luật liên quan đến dinh dưỡng theo quy định pháp luật nhà nước; Kiến nghị với quan nhà nước có thẩm quyền vấn đề liên quan tới phát triển Hội lĩnh vực hoạt động Hội Hội dinh dưỡng tổ chức hoạt động đào tạo, bồi dưỡng dinh dưỡng, hoạt động dịch vụ khác theo quy định pháp luật cấp chứng hành nghề có đủ điều kiện theo quy định pháp luật Hình 6.6 Hội dinh dưỡng Việt Nam Về công tác tổ chức, quản lý: Hội Dinh dưỡng có gần 1000 hội viên tồn quốc, Chi hội trực thuộc Hội Dinh dưỡng Việt Nam thành viên Tổng hội 17 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Y học Việt Nam, Hội Dinh dưỡng Châu Á (FANS) Hội Dinh dưỡng Quốc tế (IUNS), Hội viên Mạng lưới Dinh dưỡng Y tế Công cộng khu vực Đông Nam Á (SEA-PHN) Về hoạt động chuyên môn: Hội nghị hội thảo khoa học chuyên ngành: Hội tổ chức Hội nghị Khoa học toàn quốc năm/lần vào năm 2012, 2014 2016, 2018 Tổ chức phối hợp tổ chức hội nghị hội thảo khoa học chuyên ngành hàng năm Các chi hội trực thuộc tích cực tổ chức hội thảo khoa học hàng năm Các hội nghị thu hút đông đảo đại biểu từ Viện, trường đại học Y địa phương đại biểu báo cáo viên quốc tế Nhật Bản, Singapore, Hàn Quốc, Mỹ tham dự Hoạt động đào tạo, tư vấn, phản biện: Các Hội viên Hội tham gia Hội đồng khoa học, tham gia xây dựng, đánh giá đề tài nghiên cứu khoa học, sách đào tạo đội ngũ tri thức giai đoạn hoạt động khác Bộ Y tế, Viện Dinh Dưỡng, Cục an toàn vệ sinh thực phẩm, Bộ Khoa học công nghệ, Trường Đại học đề tài Hội Dinh Dưỡng Tham gia phản biện Hội đồng bảo vệ luận án Thạc sĩ, Tiến sĩ, bảo vệ đề tài nghiên cứu khoa học công nghệ Trường, Viện Cán Hội dinh dưỡng cịn tham gia nhiều chương trình tư vấn dinh dưỡng thường thức cho đối tượng khác thông qua phương tiện thông tin đại chúng  Hội dinh dưỡng tiết chế Hội Tiết chế dinh dưỡng Việt Nam thành lập tháng 11/2019, tổ chức chuyên môn phi lợi nhuận, nơi để hội viên trao đổi, học tập, giúp đỡ nâng cao trình độ chun mơn, quan hệ xã hội để phục vụ chăm sóc tiết chế dinh dưỡng cho nhân dân bệnh nhân tốt Hình 6.7 Hội dinh dưỡng tiết chế Việt Nam GS.TS Lê Danh Tuyên, Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia bầu làm Chủ tịch Hội Tiết chế dinh dưỡng Việt Nam Phát biểu lễ mắt, GS.TS Lê Danh Tuyên cho biết, Hội Tiết chế dinh dưỡng Việt Nam tổ chức chuyên môn phi lợi 18 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com nhuận, phi trị, tập hợp nhà tiết chế dinh dưỡng nước nhân viên y tế chuyên ngành Bên cạnh đó, hội tham gia nghiên cứu khoa học, tư vấn cơng tác chun mơn cho cấp có thẩm quyền, tham gia giáo dục sức khỏe cộng đồng, tham gia đào tạo nguồn lực tiết chế dinh dưỡng quan hệ hội nhập quốc tế Hội tham gia nghiên cứu khoa học, tư vấn công tác chun mơn cho cấp có thẩm quyền; tham gia giáo dục sức khỏe cộng đồng, tham gia đào tạo nguồn lực tiết chế dinh dưỡng quan hệ hội nhập quốc tế Hội viên người làm công tác tiết chế dinh dưỡng bệnh viện bao gồm bác sĩ, cử nhân dinh dưỡng, điều dưỡng nhân viên y tế đào tạo tiết chế dinh dưỡng Hội viên bao gồm gần 500 người làm công tác tiết chế dinh dưỡng bệnh viện bao gồm bác sỹ, cử nhân dinh dưỡng, điều dưỡng nhân viên y tế đào tạo tiết chế dinh dưỡng  Khoa dinh dưỡng bệnh viện tuyến trung ương Khoa dinh dưỡng bệnh viện Nhi trung ương Thành lập năm 1969, khoa gồm hai phận Dinh dưỡng Lâm sàng Dinh dưỡng Tiết chế.Chức năng, nhiệm vụ – Dinh dưỡng lâm sàng: Tiếp nhận, khám, chẩn đốn, điều trị chăm sóc người bệnh mắc bệnh lý dinh dưỡng kỹ thuật chuyên môn dinh dưỡng – Dinh dưỡng Tiết Chế: Xây dựng chế độ ăn, uống phù hợp theo loại bệnh lý tình trạng dinh dưỡng người bệnh nội ngoại trú Cung cấp chế độ dinh dưỡng bệnh lý cho người bệnh giường Ngoài ra, khoa nhiệm vụ khác như: – Tổ chức tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cho người bệnh, giáo dục vệ sinh dinh dưỡng vệ sinh an toàn thực phẩm Bệnh viện – Thứ hàng tuần tổ chức lớp thực hành ăn bổ sung để cung cấp kiến thức dinh dưỡng thực hành nấu bữa ăn bột, cháo đủ dinh dưỡng cho bà mẹ nuôi nhỏ