1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng

173 4 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 173
Dung lượng 4,29 MB

Nội dung

Những đóng góp mới của luận án: - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng các lý do giảm hoặc mất chức năng của khớp háng nhân tạo vô khuẩn. - Nghiên cứu các đặc điểm mất xương đùi, ổ cối, những khó khăn gặp phải khi thay lại khớp háng nhân tạo. - Nghiên cứu đánh giá được những kết quả đạt được sau thay lại khớp háng: chức năng khớp háng, tỷ lệ thành công của phẫu thuật. Một số yếu tố liên quan tới chức năng khớp háng: tuổi, nguyên nhân thay lại, kỹ thuật thay lại, từ đó có cách khắc phục trong quá trình phẫu thuật. - Là nghiên cứu đầu tiên bài bản về thay lại khớp háng nhân tạo, là một tài liệu tham khảo tốt cho các bác sĩ chuyên ngành Chấn thương chỉnh hình

Ngày đăng: 30/05/2022, 21:28

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
1. Wiles P. The surgery of the osteo-arthritic hip. British Journal of Surgery. 1958;45(193):488-497 Sách, tạp chí
Tiêu đề: British Journal of Surgery
3. Prime Mathew S, Palmer J, Khan Wasim S, Lindeque Bennie GP. The National Joint Registry of England and Wales. Orthopedics.2011;34(2):107-110 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Orthopedics
4. Labek G, Thaler M, Janda W, Agreiter M, Stửckl B. Revision rates after total joint replacement. The Journal of Bone and Joint Surgery British volume. 2011;93-B(3):293-297 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The Journal of Bone and Joint Surgery British volume
5. Malik A, Maheshwari A, Dorr LD. Impingement with total hip replacement. J Bone Joint Surg Am. 2007;89(8):1832-1842 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Bone Joint Surg Am
6. Gruen TA, McNeice GM, Amstutz HC. "Modes of failure" of cemented stem-type femoral components: a radiographic analysis of loosening.Clin Orthop Relat Res. 1979(141):17-27 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Modes of failure
7. DeLee JG, Charnley J. Radiological demarcation of cemented sockets in total hip replacement. Clin Orthop Relat Res. 1976(121):20-32 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Clin Orthop Relat Res
8. Goldring SR, Clark CR, Wright TM. The problem in total joint arthroplasty: aseptic loosening. J Bone Joint Surg Am. 1993;75(6):799-801 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Bone Joint Surg Am
10. Schmalzried TP, Callaghan JJ. Wear in total hip and knee replacements. J Bone Joint Surg Am. 1999;81(1):115-136 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Bone Joint Surg Am
11. Engh CA, Bobyn JD, Glassman AH. Porous-coated hip replacement. The factors governing bone ingrowth, stress shielding, and clinical results. J Bone Joint Surg Br. 1987;69(1):45-55 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Bone Joint Surg Br
12. Moore MS, McAuley JP, Young AM, Engh CA, Sr. Radiographic signs of osseointegration in porous-coated acetabular components. Clin Orthop Relat Res. 2006;444:176-183 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Clin Orthop Relat Res
13. van der Wal BC, de Kramer BJ, Grimm B, Vencken W, Heyligers IC, Tonino AJ. Femoral fit in ABG-II hip stems, influence on clinical outcome and bone remodeling: a radiographic study. Arch Orthop Trauma Surg. 2008;128(10):1065-1072 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Arch Orthop Trauma Surg
14. Vanrusselt J, Vansevenant M, Vanderschueren G, Vanhoenacker F. Postoperative radiograph of the hip arthroplasty: what the radiologist should know. Insights Imaging. 2015;6(6):591-600 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Insights Imaging
15. Engh CA, Massin P, Suthers KE. Roentgenographic assessment of the biologic fixation of porous-surfaced femoral components. Clin Orthop Relat Res. 1990;257:107 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Clin Orthop Relat Res
16. Hargunani R, Madani H, Khoo M, et al. Imaging of the Painful Hip Arthroplasty. Can Assoc Radiol J. 2016;67(4):345-355 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Can Assoc Radiol J
17. Aqil A, Shah N. Diagnosis of the failed total hip replacement. J Clin Orthop Trauma. 2020;11(1):2-8 Sách, tạp chí
Tiêu đề: J Clin Orthop Trauma
18. Lyons CW, Berquist TH, Lyons JC, Rand JA, Brown ML. Evaluation of radiographic findings in painful hip arthroplasties. Clin Orthop Relat Res. 1985;195:239-251 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Clin Orthop Relat Res
19. Temmerman O, Raijmakers P, Berkhof J, Hoekstra O, Teule G, Heyligers I. Accuracy of diagnostic imaging techniques in the diagnosis of aseptic loosening of the femoral component of a hip prosthesis: A META-ANALYSIS. The Journal of bone and joint surgery British volume. 2005;87:781-785 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The Journal of bone and joint surgery British volume
20. Temmerman OPP, Raijmakers PGHM, Deville WL, Berkhof J, Hooft L, Heyligers IC. The Use of Plain Radiography, Subtraction Arthrography, Nuclear Arthrography, and Bone Scintigraphy in the Diagnosis of a Loose Acetabular Component of a Total Hip Prosthesis: A Systematic Review.The Journal of Arthroplasty. 2007;22(6):818-827 Sách, tạp chí
Tiêu đề: The Journal of Arthroplasty
21. Harris WH, McGann WA. Loosening of the femoral component after use of the medullary-plug cementing technique. Follow-up note with a minimum five-year follow-up. JBJS. 1986;68(7) Sách, tạp chí
Tiêu đề: JBJS
22. Rabin DN, Smith C, Kubicka RA, et al. Problem prostheses: the radiologic evaluation of total joint replacement. RadioGraphics.1987;7(6):1107-1127 Sách, tạp chí
Tiêu đề: RadioGraphics

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng 1.1. Tiờu chớ đỏnh giỏ khớp hỏng nhõn tạo trờn phim Xquang - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 1.1. Tiờu chớ đỏnh giỏ khớp hỏng nhõn tạo trờn phim Xquang (Trang 24)
Bảng 1.2. Đỏnh giỏ khả năng cố định chuụi khớp theo Engh15 - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 1.2. Đỏnh giỏ khả năng cố định chuụi khớp theo Engh15 (Trang 25)
Bảng 1.5. Phõn loại khuyết xương ổ cối theo Paprosky28 - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 1.5. Phõn loại khuyết xương ổ cối theo Paprosky28 (Trang 30)
Bảng 3.2. Thời gian giữa hai lần thay khớp (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.2. Thời gian giữa hai lần thay khớp (n=50) (Trang 71)
Bảng 3.1. Lý do thay khớp lần đầu (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.1. Lý do thay khớp lần đầu (n=50) (Trang 71)
Bảng 3.3. Lý do thay lại khớp hỏng nhõn tạo (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.3. Lý do thay lại khớp hỏng nhõn tạo (n=50) (Trang 72)
Bảng 3.8. Cỏc tổn thương xương và khớp hỏng nhõn tạo trờn phim Xquang (n=50)  - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.8. Cỏc tổn thương xương và khớp hỏng nhõn tạo trờn phim Xquang (n=50) (Trang 75)
Bảng 3.12. Chỉ số bạch cầu và mỏu lắng trước mổ (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.12. Chỉ số bạch cầu và mỏu lắng trước mổ (n=50) (Trang 77)
Bảng 3.13. Thời gian phẫu thuật (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.13. Thời gian phẫu thuật (n=50) (Trang 79)
Bảng 3.14. Thời gian phẫu thuật theo kĩ thuật thay lại khớp hỏng (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.14. Thời gian phẫu thuật theo kĩ thuật thay lại khớp hỏng (n=50) (Trang 79)
Bảng 3.15. Cỏc phương phỏp vụ cảm sử dụng trong phẫu thuật (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.15. Cỏc phương phỏp vụ cảm sử dụng trong phẫu thuật (n=50) (Trang 80)
Bảng 3.16. Số lượng bệnh nhõn thay lại khớp hỏng toàn phần và bỏn phần (n=50)  - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.16. Số lượng bệnh nhõn thay lại khớp hỏng toàn phần và bỏn phần (n=50) (Trang 80)
Bảng 3.20. Liờn quan giữa tổn thương khuyết xương đựi và kĩ thuật ghộp xương đựi (n=50)  - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.20. Liờn quan giữa tổn thương khuyết xương đựi và kĩ thuật ghộp xương đựi (n=50) (Trang 82)
Bảng 3.21. Liờn quan giữa khuyết xương ổ cối và kĩ thuật ghộp xương ổ cối (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.21. Liờn quan giữa khuyết xương ổ cối và kĩ thuật ghộp xương ổ cối (n=50) (Trang 83)
Bảng 3.22. Loại khớp hỏng sử dụng trong phẫu thuật thay lại (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.22. Loại khớp hỏng sử dụng trong phẫu thuật thay lại (n=50) (Trang 83)
Bảng 3.23. Loại chuụi sử dụng trong phẫu thuật thay lại khớp hỏng (n=36) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.23. Loại chuụi sử dụng trong phẫu thuật thay lại khớp hỏng (n=36) (Trang 84)
Bảng 3.25. Khối lượng mỏu truyền trong và sau mổ (n=50)* - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.25. Khối lượng mỏu truyền trong và sau mổ (n=50)* (Trang 85)
Bảng 3.24. Thời gian nằm viện sau mổ (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.24. Thời gian nằm viện sau mổ (n=50) (Trang 85)
3.3.2.3. Kết quả Xquang sau mổ - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
3.3.2.3. Kết quả Xquang sau mổ (Trang 86)
Bảng 3.28. Cỏc tai biến trong mổ và biến chứng sớm (n=50) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.28. Cỏc tai biến trong mổ và biến chứng sớm (n=50) (Trang 87)
Bảng 3.30. Ảnh hưởng của tuổi bệnh nhõn đến điểm chức năng khớp hỏng - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.30. Ảnh hưởng của tuổi bệnh nhõn đến điểm chức năng khớp hỏng (Trang 93)
Bảng 3.31. Liờn quan giữa lý do thay lại khớp và mức độ cải thiện điểm chức năng khớp hỏng  - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.31. Liờn quan giữa lý do thay lại khớp và mức độ cải thiện điểm chức năng khớp hỏng (Trang 94)
Bảng 3.35. Ảnh hưởng của việc mở cửa sổ xương đến mức độ cải thiện điểm chức năng khớp hỏng  - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.35. Ảnh hưởng của việc mở cửa sổ xương đến mức độ cải thiện điểm chức năng khớp hỏng (Trang 98)
Bảng 3.37. Ảnh hưởng của biến chứng vỡ xương trong mổ đến mức độ cải thiện chức năng khớp hỏng  - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.37. Ảnh hưởng của biến chứng vỡ xương trong mổ đến mức độ cải thiện chức năng khớp hỏng (Trang 100)
Bảng 3.38. Ảnh hưởng của biến chứng vỡ xương trong mổ đến điểm chức năng khớp hỏng  - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.38. Ảnh hưởng của biến chứng vỡ xương trong mổ đến điểm chức năng khớp hỏng (Trang 101)
Bảng 3.39. Ảnh hưởng của loại khớp thay lại đến điểm chức năng khớp hỏng - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
Bảng 3.39. Ảnh hưởng của loại khớp thay lại đến điểm chức năng khớp hỏng (Trang 102)
Xột theo loại khớp hỏng sử dụng trong phẫu thuật thay lại (bảng 3.22), khớp khụng xi măng được sử dụng nhiều hơn rừ rệt so với khớp cú xi măng  (72% so với 28%, p=0,003) - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật thay lại khớp háng
t theo loại khớp hỏng sử dụng trong phẫu thuật thay lại (bảng 3.22), khớp khụng xi măng được sử dụng nhiều hơn rừ rệt so với khớp cú xi măng (72% so với 28%, p=0,003) (Trang 118)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TRÍCH ĐOẠN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w