Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 49 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
49
Dung lượng
15,65 MB
Nội dung
Báo Cáo Thực Tập
Các phươngphápxửlý
nước thảiy tế
&
Công nghệxửlýnướcthải
của bệnhviện Thanh
Nhàn.
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
VIỆN ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI.
KHOA CÔNGNGHỆ SINH HỌC.
BÁO CÁO THỰC TẬP
(Ngành Ytế - Môi trường).
Cácphươngphápxửlýnướcthảiy tế
&
CôngnghệxửlýnướcthảicủabệnhviệnThanh
Nhàn.
Giáo viên hướng dẫn : Th.s Đào Thị Hồng Vân.
Sinh viên : Trần Thị Giang.
Lớp : CĐ 0802.
Mã HSSV : 8G31113.
Hà nội , 5/2011
Công nghệ sinh học.
2
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
Lời cảm ơn!
Đồng hành trong suốt quá trình học tập, trên cơ sở lý thuyết và trong quá
trình tìm hiẻu trình thực tế, để mỗi người sinh viên như chúng em có được
sự thành công, không thể thiếu hình bóng của những người thầy, người cô.
Họ là những sợi kim chỉ nan suyên suốt , là món quà vô giá…. Vậy, cho em
xin được gửi tới lời cảm ơn sâu sắc nhất tới các thầy giáo, cô giáo trong
Khoa Côngnghệ Sinh học – Viện Đại học Mở HN.
Và xin gửi lời cảm ơn đặc biệt tới cô giáo Th.s : Đào Thị Hồng Vân , thầy
giáo, T.s Trần Ngọc Hân ,đã tận tình hướng dẫn dắt chúng em trong việc
tìm hiểu thực tế sau những kiến thúc từ cơ sở lý thuyết em đã học.
Chúc thầy giáo, cô giáo, sức khỏe và công tác tốt!
Sinh viên :
Trần Thị Giang.
Công nghệ sinh học.
3
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
Chú thích :
1. Độ pH: độ pH là một trong những chỉ tiêu xác định nước cấp và nước
thải. Chỉ số này cho thấy sự cần thiết phải trung hòa hay không và tính
lượng hóa chất cần thiết trong quá trình xửlý đông tụ keo và khử
khuẩn…
2. TS: chỉ số cho biết tổng số chất rắng có trong nước thải( bao gồm cả
chất rắn vô cơ và hữu cơ ).TS được xác định bằng trọng lượng khô
sau khi cho bay hơi 1l nước mẫu trên bếp cách thủy rồi sấy khô ở
103
0
C cho đến khi trọng lượng không đổi.(mg/l hoặc g/l).
3. SS: hàm lượng các chất huyền phù, là trọng lượng khô của chất rắn
còn lại trên giấy lọc sợi thủy tinh khi lọc 1l mẫu nước qua phễu lọc
Gooch rồi sấy khô ở 103
0
C-105
0
C tới khi trọng lượng không đổi.
(mg/l hoặc g/l).
4. Mầu: có nhiều cách xác định màu củanước thải, nhưng thường dùng
ở đây là phươngpháp so màu với các dung dịch chuẩn là
clorophantinat coban.
5. DO: nồng độ oxi hòa tan. Có 2 phươngpháp để xác định chỉ số DO là:
phương pháp Iod và phươngpháp đo trực tiếp bằng điện cực oxi với
màng nhạy trên các máy đo.
6. BOD : nhu cầu oxi hóa sinh học, là lượng oxi cần thiết để oxi hóa các
chất hữu cơ bằng vi sinh vật( chủ yếu là vi khuẩn). Trong thực tế
người ta thường xác định chỉ số BOD
5
, là lượng oxi cần thiết trong 5
ngày đầu để vi sinh vật oxi hóa các hợp chất hữu cơ.
7. COD: nhu cầu oxi hóa hóa học: là lượng õi cần thiết cho quá trình oxi
hóa toàn bộ các chất hữu cơ có trong mẫu nướcthảithành CO
2
và
nước. Chất oxi hóa ở đây thường dùng: K
2
Cr
2
O
7
, hoặc KMnO
4
Công nghệ sinh học.
4
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
MỞ ĐẦU.
Trong quá trình công nghiệp hoá và hiện đại hoá, song song với việc phát
triển kinh tế - xã hội thì vấn đề môi trường nảy sinh và việc bảo vệ môi
trường không chỉ là vấn đề riêng của một quốc gia mà là vấn đề toàn cầu.
Cùng với sự gia tăng dân số thì đòi hỏi việc quan tâm chăm sóc sức khoẻ
con người càng nhiều. Mạng lưới ytế và bệnhviện càng phát triển. Hơn một
thế kỷ qua khoa học y học đã đạt được nhiều thành tựu to lớn và bệnhviện
đã bước vào kỷ nguyên hiện đại hoá. Đưa những tiến bộ khoa học kỹ thuật
và y học vào thực tiễn nhằm mục đích chữa trị, chăm sóc sức khoẻ cộng
đồng một cách có hiệu quả hơn. Tuy nhiên các hoạt động chăm sóc sức khoẻ
không tránh khỏi việc phát sinh chất thải, trong đó có những chất thải nguy
hiểm đối với sức khoẻ cộng đồng và môi trường. Tổ chức Ytế Thế Giới
(WHO) đã nhấn mạnh cần phải xây dựng các chính sách quốc gia, các khung
pháp lý, đào tạo nhân viên, đồng thời kêu gọi nâng cao nhận thức cộng đồng.
Cácnước nghèo phát sinh ít chất thải hơn cácnước giàu . Ở nước ta chất
thải ytế phát sinh không nhiều nhưng nó là mối quan tâm lo lắng của mọi
người. Do chất thảiytế có thể liệt kê vào trong những loại chất thải độc hại,
đặc biệt là cácbệnh nhiễm vi rút nghiêm trọng như HIV/AIDS và viêm gan
B và C có thể lây nhiễm trực tiếp sang những người làm công tác chăm sóc
sức khoẻ, quản lý chất thải và cả những người nhặt rác ở các bãi rác.
Ở Hoa Kỳ hàng năm số trường hợp bị nhiễm virus viêm gan B từ 162
÷ 321 người trong tổng 300.000 bệnhnhân là do tiếp xúc với công tác chăm
sóc sức khoẻ. Năm 1992 Pháp có 8 trường hợp bị nhiễm HIV được xác định
do lây nhiễm bệnhnghề nghiệp trong đó 2 người do xửlý trực tiếp chất thải
Chất thải sinh ra từ các hoạt động củabệnhviên chủ yếu ở dạng rắn và
lỏng, chúng chứa nhiều chất bẩn hữu cơ dễ phân huỷ, các vi sinh vật gây
bệnh. Trong đó có nhiều loại vi khuẩn vi rút gây cácbệnh truyền nhiễm
nguy hiểm, các hoá chất dùng trong khám chữa bệnh ảnh hưởng xấu tới môi
trường và sức khoẻ cộng đồng. Vì vậy cần phải quản lý và xửlý tốt chất thải
Công nghệ sinh học.
5
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
bệnh viên để tránh làm ảnh hưởng tới sức khoẻ cộng đồng nói riêng và môi
trường nói chung.
Hiện nay cũng đã có nhiều bệnhviện lưu ý đến vấn đề này, song do nhiều
nguyên nhân nên ở phần lớn cácbệnhviện chất thải chưa được quản lý chặt
chẽ và xửlý đúng yêu cầu kỹ thuật. Đa số cácbệnhviện chỉ mới quan tâm
đến việc xửlý chất thải rắn (chủ yếu chất thải sinh hoạt), mà chưa quan tâm
đến việc xửlý chất thải lỏng và chất thải rắn nguy hại như cácbệnh phẩm
gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới môi trường, tạo điều kiện phát sinh và phát
triển nhiều loại dịch bệnh nguy hiểm đến sức khoẻ cộng đồng.
Trong phạm báo cáo tốt nghiệp của em, chỉ đề cập tới vấn đề nướcthải
của Bệnhviện Đa Khoa Thanh Nhàn. Nướcthải từ bệnhviện chứa nhiều vi
khuẩn gây bệnh, nếu không xửlý mà thải thẳng ra hệ thống sông, hồ… của
thành phố sẽ gây ô nhiễm nguồn nước mặt cũng như nguồn nước ngầm. Do
đó, chúng ta phải tiến hành xửlýnướcthải trước khi thải để đảm bảo chất
lượng môi trường nước nói riêng và vệ sinh môi trường nói chung.
CHƯƠNG I
Tổng quan về nướcthảiy tế.
Một số khái niệm về chất thảiy tế.
• Chất thảiy tế:
Chất thảiytế là chất thải phát sinh trong các cơ sở y tế, từ các hoạt
động khám chữa bệnh, chăm sóc, xét nghiệm, phòng bệnh, nghiên cứu đào
tạo. Chất thảiytế có thể ở dạng chất lỏng, rắn, khí.
• Chất thảiytế nguy hại:
Công nghệ sinh học.
6
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
Chất thảiytế nguy hại là chất thải có một trong cácthành phần như:
máu, dịch cơ thể, chất bài tiết; các bộ phận hoặc cơ quan của người, động
vật; bơm kim tiêm và các vật sắc nhọn; dược phẩm, hoá chất và các chất
phóng xạ dùng trong y tế. Nếu những chất thải này không được tiêu huỷ sẽ
gây nguy hại cho môi trường và đặc biệt là đối với sức khỏe con người.
• Chất thải phóng xạ lỏng:
Chất thải phóng xạ lỏng là dung dịch có chứa tác nhân phóng xạ phát sinh
trong quá trình chẩn đoán, điều trị như nứơc tiểu của người bệnh, các chất
bài tiết, nước súc rửa các dụng cụ có chứa phóng xạ(Nước súc rửa dụng cụ
trong chẩn đoán hình ảnh có chứa hạt nhân phóng xạ tia
γ
, hạt nhân nguyên
tử
,,
1337567
XeSeGa
).
Nguồn phát sinh và đặc tính củanướcthảibệnh viện.
Các nguồn phát sinh nướcthảibệnhviện :
Nước thảicủabệnhviện chứa nhiều các chất bẩn hữu cơ, vi sinh vật gây
bệnh(Trực khuẩn Shigella gây bệnh lị, Salmonella gây bệnh đường ruột,
S.typhimurium gây bệnh thương hàn…), ngoài ra trong nướcthảibệnhviện
còn chứa chất phóng xạ.
Nướcthảibệnhviện phát sinh từ những nguồn chính sau:
- Nướcthải là nước mưa chảy tràn trên toàn bộ diện tích củabệnh viện.
- Nướcthải sinh hoạt của cán bộ côngnhânviênytế trong bệnh viện, của
bệnh nhân và của người nhà bệnhnhân đến thăm và chăm sóc bệnh nhân.
- Nướcthải từ các hoạt động khám và điều trị như:
+ Nướcthải từ các phòng xét nghiệm như: Huyết học và xét nghiệm sinh
hoá chứa chất dịch sinh học(nước tiểu, máu và dịch sinh học, hoá chất).
+ Khoa xét nghiệm vi sinh: Chứa chất dịch sinh học, vi khuẩn, virus,
nấm, ký sinh trùng, hoá chất.
+ Khoa giải phẫu bệnh: Gồm nước rửa sản phẩm các mô, tạng tế bào.
+ Khoa X-Quang: Nước rửa phim.
Công nghệ sinh học.
7
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
+ Điều trị khối u: Nướcthải chứa hoá chất và chất phóng xạ.
+ Khoa sản: Nướcthải chứa máu và các tạp chất khác.
- Nước giặt giũ quần áo, ga, chăn màn…cho bệnh nhân.
- Nước từ cáccông trình phụ trợ khác.
Trên đây là hỗn hợp nướcthải xả ra cống chung củathành phố.
1. Nướcthải sinh hoạt.
2. Nướcthải chứa các vi trùng gây bệnh.
3. Nướcthải chứa các hóa chất , dược phẩm.
4. Nướcthải độc hại.
Nhu cầu tiêu thụ nước trong bệnh viện.
Đối tượng Số lượng
người
Nhu cầu tiêu thu
(lít/người/ngày)
Bệnh nhân N 300 ÷ 400
Cán bộ côngnhân viên. (0.8 ÷ 1.1) N 150 ÷ 200
Công nghệ sinh học.
8
Các trạm tiêm
phát thuốc
Khu xét
nghiệm, chụp
chiếu X-quang
Khu phẫu
thuật
1
2
3
Khu hành
chính
Khu bào
dược
Phòng cấp
cứu
Phòng
bệnh nhân
Khu nhà ăn
1
2
3
4
1
1
4
1
4
1
4
1
2
3
1
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
Sinh viên thực tập, khách vãng lại (0.7 ÷ 1.0) N 20 ÷ 30
Đặc trưng củanướcthảibệnh viện:
• Nướcthải là nước mưa:
Lượng nướcthải này sinh ra do nước mưa rơi trên mặt bằng khuôn viên
bệnh viện, được thu gom vào hệ thống thoát nước. Chất lượng củanướcthải
này phụ thuộc vào độ sạch của khí quyển và mặt bằng rửa trôi của khu vực
bệnh viện. Nếu khu vực mặt bằng củabệnhviện như: sân bãi, đường xá
không sạch chứa nhiều rác tích tụ lâu ngày, đường xá lầy lội thì nướcthải
loại này sẽ bị nhiễm bẩn nặng, nhất là nước mưa đợt đầu. Ngược lại, khâu vệ
sinh sân bãi, đường xá tốt… thì lượng nước mưa chảy tràn qua khu vực đó
sẽ có mức độ ô nhiễm thấp.
Bảng lượng mưa trung bình/tháng của Hà nội.
Tháng Mật độ (mm)
Min TB Max
1 17 18 122
2 1,4 26 95
3 2,1 48 132
4 3,1 8 100
5 40 193 456
6 24 236 579
7 25 302 738
8 50 323 840
9 47 262 476
10 248 123 638
11 117 47 214
Công nghệ sinh học.
9
Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang
12 66 20 93
Cả năm 2075 1648 4544
• Nướcthải sinh hoạt:
Là loại nướcthải ra sau khi sử dụng cho các nhu cầu sinh hoạt trong bệnh
viện của cán bộ côngnhân viên, bệnh nhân, người nhà bệnhnhân như:
Nướcthải ở nhà ăn, nhà vệ sinh, nhà tắm, từ các khu làm việc… Lượng
nước thải này phụ thuộc vào số cán bộ côngnhânviênbệnh viện, số giường
bệnh và số người nhà bệnhnhân thăm nuôi bệnh nhân, số lượng người khám
bệnh.
Nướcthải sinh hoạt chiếm gần 80% lượng nước được cấp cho sinh hoạt.
Nước thải sinh hoạt thường chứa những tạp chất khác nhau. Cácthành phần
này bao gồm: 52% chất hữu cơ, 48% chất vô cơ. ngoài ra còn chứa nhiều
loại VSV gây bệnh, phần lớn các VSV có trong nướcthải là các virus, vi
khuẩn gây bệnh tả, lị, thương hàn…
Lượng nướcthải ở cácbệnh viện:
STT Quy mô bệnh viện.
(giường bệnh)
Lượng nước dùng.
(lit/người/ngày)
Lượng nước thải
(m
3
/ngày)
1 < 100 700 70
2 200-300 700 100-200
3 300-500 600 200-300
4 500-700 600 300-450
5 >700 600 >500
6 Bệnhviện kết hợp với
nghiên cứu & đào tạo
1000 _
• Nướcthải từ khâu khám và điều trị bệnh:
Công nghệ sinh học.
10
[...]... 100lít/ng y nên cũng không được xửlý mà thải thẳng xuống mương rãnh củabệnhviện hoà trộn với nướcthảicủacác khoa khác rồi thải đi Do bệnhviện chưa quan tâm đến vấn đề nướcthải nên nướcthải ở tất cả các khoa phòng đều ch y dồn về bể ngầm đặt ở tại mỗi đơn nguyên điều trị rồi thải ra mương chung củabệnhviện • Côngnghệxửlýnướcthảibệnhviện đa khoa Thanhnhàn hiện nay: Hiện nay, được sự đầu tư của. .. bệnhviệnBệnhviện có 2 đường dẫn nướcthải ở 2 bên củabệnhviện đổ ra mương chung củathành phố rồi ch y ra sông Kim Ngưu 3.3 CôngnghệxửlýnướcthảicủabệnhviệnThanh nhàn: Hệ thống xửlýnướcthảicủabệnhviệnThanhnhàn bắt đầu x y dựng từ 5/2005 đến 6/2006 3.3.1 Phân luồng nướcthải : • Nướcthải sinh hoạt; Nướcthải từ các khâu vệ sinh tắm, rửa, giặt giũ, nhà bếp, văn phòng…tại các khu vực... 1.1.2 Tình hình xử lýnướcthảibệnh viện: Nướcthảibệnhviện gồm nướcthải sinh hoạt, nước mưa, nước từ khu vực khám chữa bệnh và từ cáccông trình phụ trợ khác Nướcthải sinh hoạt củabệnhviện phần lớn qua xửlý tại các bể tự hoại, sau đó xả vào cống chung Nướcthải từ khâu khám chữa bệnh chứa rất nhiều các vi trùng g y bệnh, máu, mủ và các hoá chất độc hại cũng được thải chung với nướcthải sinh hoạt... trước khi xửlý hoá lý, sinh học đối với nướcthải sinh hoạt, nướcthảicông nghiệp và nướcthảibệnhviện 2.2 Phươngphápxửlý hóa lý : - Phươngpháp n y thường sử dụng để xửlýnướcthải có chứa nồng độ các chất lơ lửng, các chất ở dạng keo, dạng nhũ tương, các chất vô cơ ở dạng hoà tan và có thể áp dụng để xử lýnướcthảibệnhviện Công nghệ sinh học 18 Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần... khác hệ thống thoát nước khu vực kém nên trạm xửlý không được vận hành Căn cứ vào lưu lượng, chế độ xả nước, thành phần và tính chất nước thải, sơ đồ xử lýnướcthảibệnhviện trong điều kiện Việt nam hiện nay như sau Sơ đồ nguyên tắc xử lýnướcthảibệnhviệnNướcthải khoa l y nhiễm Nướcthải khoa khác Khử trùng bằng phươngpháp vật lý Lắng và phân h y kỵ khí Xửlý sinh học Côngnghệ sinh học 16 Khử... đầu tư cho ytế và giáo dục, hệ thống bệnhviệncủanước ta cũng từng bước được phát triển BệnhViện Đa Khoa ThanhNhàn trước kia với quy mô 600 giường bệnh được l y theo 1 tên chung, nhưng b y giờ phân làm 3 bệnhviện như sau: Bệnhviện Đa Khoa ThanhNhàn với quy mô 450 giường Bệnhviện Ubướu Hà nội với quy mô 150 giường, bệnhviện n y mới được tách ra cách đ y 1 năm Bệnhviện Lao Phổi với quy mô 100... trình điều trị Nướcthảibệnhviện khi xả vào nguồn nước mặt sẽ g y nhiễm bẩn và lan truyền bệnh dịch Nướcthảibệnhviện làm ô nhiễm các nguồn nước mặt: Nước sông, ao, đầm, hồ, giếng khơi(84,5% - 86,3%) Nướcthảibệnhviện g y ô nhiễm đất(88,4%) Nướcthảibệnhviện thu hút côn trùng có hại: Ruồi, nhặng, muỗi và các sinh vật khác Đ y là các sinh vật trung gian truyền bệnh dễ g ythànhcác dịch tác động... khí, hệ thống lọc y m khí,thiết bi UASB Tuy nhiên, phươngpháp n y dùng để lên men bùn cặn sinh ra trong quá trình xửlý bằng sinh học hay nướcthảicông nghiệp chứa hàm lượng các chất hữu cơ cao(BOD = 4000- 5000mg/l), nên phươngpháp n y ít được sử dụng để xửlýnướcthảibệnhviện 2.3.2 Phươngpháp hiếu khí: • Cơ sở lý thuyết: Phươngpháp n y sử dụng nhóm VSV hiếu khí để chuyển hoá các hợp chất hữu... với Công ty tư vấn Cấp thoát nước và Môi trường Việt nam nghiên cứu xác định liều lượng clo hoạt tính tối ưu ( jar-test) để khử trùng nướcthảiViện bảo vệ sức khoẻ trẻ em (bệnh viện nhi Th y Điển) CHƯƠNG 2 Một số phương phápxửlýnướcthảibệnhviện hiện nay Trong thực tế có nhiều biện phápxửlý khác nhau Tuỳ theo đặc trưng của từng loại nướcthải có thể sử dụng : - Phươngphápxửlý cơ học - Phương. .. Pytacept, chloraminB…) trước khi đưa vào hệ thống xửlý chung • Nướcthải là nước mưa ch y tràn: Do công tác vệ sinh củabệnhviệnThanhnhàn tương đối tốt, do đó nước mưa có thể coi là không bị ô nhiễm nên thải thẳng ra cống chung củathành phố không cần qua xửlý 3.3.2 Sơ đồ công nghệ: Côngnghệ sinh học 32 Báo cáo thực tập – Ngành Ytế - Môi trường Trần Thị Giang Mặt bằng trạm xửlýnướcthảibệnh . Cáo Thực Tập
Các phương pháp xử lý
nước thải y tế
&
Công nghệ xử lý nước thải
của bệnh viện Thanh
Nhàn.
Báo cáo thực tập – Ngành Y tế - Môi trường. với nước thải sinh hoạt, nước thải công nghiệp và nước
thải bệnh viện .
2.2 Phương pháp xử lý hóa lý :
- Phương pháp n y thường sử dụng để xử lý nước thải