Bài giảng Tính tuổi thai trình bày các lợi ích của việc tính tuổi thai; Cách tính tuổi thai; Sinh trắc học; LCC chiều dài đầu mông; Các thông số sinh trắc học khác;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Tính tuổi thai d. MarchalAndré 5/12/2014 Tính tuổi thai Lợi ích? Sàng lọc những tăng trưởng bất thường Ngày dự sinh Thai q ngày Quyết định sinh sớ m Tuổi thai Giải thích nguy cơ sinh hố T 21 Tính tuổi thai T1 Ø Tính tuổi thai T1 kinh cuối Tuổi thai thường được tính 14 ngày sau kinh cuối Ø nhưng… - - Khơng phải lúc nào trứng cũng rụng vào ngày thứ 14 Ngày thụ tinh có thể chính xác De quand ? Tính tuổi thai T1 Ø Tính tuổi thai T1 Kinh cuối Tuổi thai thường được tính 14 ngày sau kinh cuối Ø Nhưng… - - - Khơng phải lúc nào trứng cũng rụng vào ngày thứ 14 Tuổi thai sau tuần quan hệ Rong huyết, « règles anniversaires » …. Khơng nhớ ngày kinh cuối, thai kỳ OP … De quand ? Tính tuổi thai T1 Sinh trắc học Ø Các biện pháp đo và các số đo cần chính xác Ø Đo thai sống! - - Ø Kinh nghiệm và sự kiên nhẫn của nhà siêu âm Yếu tố của người mẹ (chỉ số khối cơ thể/ thành bụng/ tử cung ngả sau ) - Tư thế của thai nhi! - ~ 3% sai sót Biểu đồ tăng trưởng Tính tuổi thai T1 LCC E T chiều dài đầu mơng C Tính tuổi thai T1 Ø LCC chiều dài đầu mơng Phương pháp đo chính xác Tính tuổi thai T1 LCC chiều dài đầu mơng In Echographie de 1e trimestre Tính tuổi thai T1 Ø Ø LCC chiều dài đầu mơng chính xác : LCC > 10 mm - +/ 3 ngày 35 mm - +/ 4/5 ngày 60 mm - +/ 10 ngày 80 mm Chỉnh sửa lại khi sai lệch ≥ 5 ngày - Trừ … Tính tuổi thai T1 Ø Các thơng số sinh trắc học khác Túi thai - Chỉ trước khi có phơi thai xuất hiện 11x6 mm 3,3mm 7,3mm Tính tuổi thai T1 Ø Các thơng số sinh trắc học khác Lưỡng đỉnh - - E T C Hiệu quả hơn nếu siêu âm « muộn » = LCC > 60 mm Mặt cắt axial và đối xứng, với đồi thị và não thất 3 In Echographie de 1e trimestre Tính tuổi thai T1 Ø Các thơng số sinh trắc học khác xương đùi và bụng? - - Hiện khơng có bảng tham khảo → Chú ý * Đo tương hợp: + càng chính xác * Đo khơng tương hợp: chú ý E T C Datation T2 / T3 Tính tuổi thai T2 / T3 Dans 1 mois ? Vous croyez ? De quand ? Datation T2 / T3 Tính tuổi thai T2 / T3 Sinh trắc học đầu Đường kính lưỡng đỉnh và chu vi vịng đầu (mm) Ø E T C Datation T2 / T3 Ø Tính tuổi thai T2 / T3 Bụng và xương đùi E T C Chu vi vịng bụng và chiều dài xương đùi (mm) + + Datation T2 / T3 Ø Sinh trắc học khác Tính tuổi thai T2 / T3 20 đến 30 SA Datation T2 / T3 Ø Tính tuổi thai T2 / T3 tham số kết hợp Biểu đồ tăng trưởng Ø Sự tăng trưởng Siêu âm lần 2 vào ngày thứ 15 Ø Sự chính xác - T2: +/ 7 à 15 ngày - T3: +/ 15 à 31 ngày Datation T2 / T3 Ø Tính tuổi thai T2 / T3 Sự chính xác Altman, Chitty UOG 1997, 110: 176191 Datation T3 Ø Tính tuổi thai T3 Điểm cốt hóa - - - Xương đùi (Béclard) (96%) → > 32 SA Xương chày (Todt) (83%) → > 35 SA Xương cánh tay (100%) → > 38 SA Datation Ø Ø Ø Ø Kết luận Việc tính tuổi thai chính xác rất quan trọng trong việc quản lý thai kỳ Là siêu âm chủ yếu, nhất là trong tam cá nguyệt I, cần phương pháp đo chính xác Cần đo lại nếu các chỉ số đo chênh lệch nhiều hơn 5 ngày, trong tam cá nguyệt I Thận trọng khi các số đo khơng phù hợp hay tuổi thai khơng nhất qn .. .Tính? ?tuổi? ?thai Lợi ích? Sàng lọc những tăng trưởng bất thường Ngày dự sinh Thai? ?quá ngày Quyết định sinh sớ m Tuổi? ?thai Giải thích nguy cơ sinh hố T 21 Tính? ?tuổi? ?thai? ?T1 Ø Tính? ?tuổi? ?thai? ?T1... Tư thế của? ?thai? ?nhi! - ~ 3% sai sót Biểu đồ tăng trưởng Tính? ?tuổi? ?thai? ?T1 LCC E T chiều dài đầu mơng C Tính? ?tuổi? ?thai? ?T1 Ø LCC chiều dài đầu mơng Phương pháp đo chính xác Tính? ?tuổi? ?thai? ?T1 LCC... ? ?Tuổi? ?thai? ?thường được? ?tính? ?14 ngày sau kinh cuối Ø nhưng… - - Khơng phải lúc nào trứng cũng rụng vào ngày thứ 14 Ngày thụ tinh có thể chính xác De quand ? Tính? ?tuổi? ?thai? ?T1 Ø Tính? ?tuổi? ?thai? ?T1