HÌNH THỂ MỘT SỐ ĐƠN BÀO ĐƯỜNG TIÊU HÓA VÀ TIẾT NIỆU – SINH DỤC

HỌC VIỆN QUÂN Y BỘ MÔN SR – KST – CT HÌNH THỂ MỘT SỐ ĐƠN BÀO ĐƯỜNG TIÊU HĨA VÀ TIẾT NIỆU – SINH DỤC HÀ NỘI – 2019 MỤC TIÊU BÀI HỌC • Nhận dạng hình thể thể hoạt động Entamoeba histolytica, Balantidium coli, Lamblia intestinalis Trichomonas vaginalis tiêu nhuộm • • Nhận biết cách thức di chuyện E.histolytica, B.coli T.vaginalis Phân biệt loại kén thường gặp: kén E.histolytica, E.coli kén L.intestinalis TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ môn SR – KST – CT, Học viện Quân Y (2001) Kỹ thuật ký sinh trùng y học Nhà xuất Quân đội nhân dân, Hà Nội, tr: 27 – 35 Bộ Y tế (2008) Ký sinh trùng thực hành Nhà xuất giáo dục, Hà Nội, tr: 158 – 170 Vũ Văn Phong, Đỗ Dương Thái, Vi Kim Ngọc (1974) Kỹ thuật ký sinh trùng y học, tr: 32 – 52 Étinene Lévi – Lambert, Basic technique for laboratory (Bản dịch tiếng việt) Nhà xuất y học, Hà Nội (1978), tr: 35 – 38 WHO (2003): Manual of basic techniques for health laboratory, page 135 – 138 HÌNH THỂ THỂ HOẠT ĐỘNG ENTAMOEBA HISTOLYTICA THỂ HOẠT ĐỘNG LỚN TRÊN TIÊU BẢN NHUỘM HEMATOXYLIN ̵ ̵ ̵ ̵ ̵ Màu sắc: xám tím nhạt Hình dạng: kéo dài Kích thước: TB 25 – 30 µm Bào tương: có lớp BT Bào tương chứa hồng cầu bắt màu đen Nhân: thường có nhân, KT khoảng µm, có hạt nhiễm sắc vỏ nhân thể nhân nằm trung tâm nhân TRÊN TIÊU BẢN SOI TƯƠI − Màu sáng trong, nhìn hồng cầu màu vàng nhạt khó nhìn thấy nhân − Amip chuyển động cách phòng chân giả theo hướng (video) HÌNH MINH HỌA THỂ HOẠT ĐỘNG NHỎ • TRÊN TIÊU BẢN NHUỘM HEMATOXYLIN − Hình dạng gần giống với thể hoạt động lớn nhỏ Kích thước trung bình – 22 µm − Hai lớp bào tương không rõ, chân giả ngắn tù − Bào tương khơng chứa hồng cầu − Có nhân nắm bào tương • TRÊN TIÊU BẢN SOI TƯƠI: Hoạt động yếu, không phân biệt lớp bào tương, hồng cầu bên (video) BALANTIDIUM COLI TRÊN TIÊU BẢN NHUỘM HEMATOXYLIN  Hình dạng: hình trứng hay trái xoan  Kích thước: dài 30 – 200 µm, TB 75 µm, rộng 30 – 60 µm  Màu sắc: màu xám  Cơ thể có nhiều lơng xếp thành hàng song song  Phía đầu có bào khẩu, phía có khe hậu mơn  Hai lớp bào tương phân biệt rõ, có hai nhân phía trong: nhân lớn nhân nhỏ 30 - 200 µm TRÊN TIÊU BẢN SOI TƯƠI  Có thể nhìn thấy lơng B.coli chuyển động  Nhìn thấy nhân lớn, khơng thấy nhân nhỏ  B.coli chuyển động nhanh mạnh, vừa tiến vừa xoay quanh trục thân (video) LAMBLIA INTESTINALIS • TRÊN TIÊU BẢN NHUỘM      HEMATOXYLIN Hình dạng: thay đổi tùy theo góc quan sát Kích thước: dài – 21 µm, ngang - 15 µm, dày – µm Màu sắc: màu xám Mặt bụng có đĩa bám, có đơi roi từ thân bên: đôi roi trước, đôi roi giữa, đôi roi bụng đôi roi 1/3 trước thân có nhân nằm bên trục sống TRÊN TIÊU BẢN SOI TƯƠI: Trùng roi thìa hoạt động mạnh tương đối nhịp nhàng, hình thể tủy theo vị trí quan sát Khó nhìn thấy nhân (video) TRICHOMONAS VAGINALIS • TRÊN TIÊU BẢN NHUỘM HEMATOXYLIN  Hình dạng: hình lê, đơi hình trịn  Kích thước: – 10 x 15 – 30 µm  Từ thể gốc roi xuất phát roi phía trước màng uốn phía sau Cũng từ thể gốc cho trâm trụ  Có nhân to hình trái soan nằm 1/3 trước thân TRÊN TIÊU BẢN SOI TƯƠI Hoạt động mạnh, chuyển động nhanh Động tác chuyển động lúc nhảy, lúc lúc lắc, lúc lại xoay quanh trục thân (video) HÌNH THỂ THỂ KÉN KÉN ENTAMOEBA HISTOLYTICA • TRÊN TIÊU BẢN NHUỘM LUGOL:  Hình dạng: hình cầu  Màu sắc: vàng nâu  Kích thước: từ 10 - 15µ m (trung    • bình: 12µ m) Kén có lớp vỏ nhẵn Khi kén hình thành có nhân, sau có nhân nhân Ở kén non (1 nhân) có khơng bào glycogen bắt màu nâu, thức ăn dự trữ kén TRÊN TIÊU BẢN SOI TƯƠI: khơng nhìn thấy nhân 10 - 15 µm KÉN ENTAMOEBA COLI TRONG TIÊU BẢN NHUỘM LUGOL  Hình dạng: hình trịn, đơi hình bầu      dục Màu sắc: màu vàng Kích thước: Đường kính: 14 - 30µ m (trung bình: 18µ m) Kén có hai lớp vỏ Ở kén non nhân, có khơng bào glycogen lớn, chiếm q nửa thân kén, màu vàng nâu sẫm Kén già có nhân, khơng có khơng bào glycogen TRONG TIÊU BẢN SOI TƯƠI Khơng nhìn thấy nhân khó phân biệt với E.histolytica thành phần khác phân 14-30 µ m PHÂN BIỆT KÉN E.HISTOLYTICA VÀ E.COLI Stt Đặc điểm phân biệt E.histolytica E.coli Kích thước Nhỏ hơn, TB 12µm Lớn hơn, TB 18µm Khơng bào Glycogen Nhỏ, màu nâu, ranh giới không rõ ràng Lớn, chiếm nửa thân kén, ranh giới tương đối rõ Số lượng nhân kén già nhân nhân Thể nhân Nằm nhân Nằm lệch tâm nhân HÌNH MINH HỌA KÉN LUMBLIA INTESTINALIS • Hình dạng: hình bầu dục • Kích thước: dài 10 - 14à m, ã ã rng 6-10à m Màu sắc: màu vàng nâu tiêu nhuộm lugol Cấu tạo: Có lần vỏ rõ Ở đầu nhìn rõ nhân nằm sát vào Thể nhân to, tròn, xung quanh thể nhân vòng sáng, với vỏ nhân giống "mắt kén" Trong ngun sinh chất, ngồi nhân cịn thấy roi cuộn lại, trâm trụ thể cạnh gốc 10 – 14 µm – 10 µm XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN