SÁN LÁ RUỘT, SÁN LÁ PHỔI HỌC VIỆN QUÂN Y

HỌC VIỆN QUÂN Y BỘ MÔN KÝ SINH TRÙNG VÀ CÔN TRÙNG SÁN LÁ RUỘT, SÁN LÁ PHỔI SÁN LÁ RUỘT NHỎ SÁN LÁ RUỘT LỚN SÁN LÁ PHỔI HÀ NỘI - 2019 Mục tiêu Trình bày số đặc điểm hình thái, vịng đời, vai trị y học, kỹ thuật chẩn đốn biến pháp phịng chống sán RUỘT LỚN Trình bày số đặc điểm hình thái, vịng đời, vai trị y học, kỹ thuật chẩn đốn biến pháp phịng chống sán RUỘT NHỎ Trình bày số đặc điểm hình thái, vịng đời, vai trị y học, kỹ thuật chẩn đốn biến pháp phịng chống sán PHỔI SÁN LÁ RUỘT LỚN Fasciolopsis buski  F buski là loài sán lớn ruột người, sán trưởng thành có kích thước 2-7,5cm x 0.8-2cm x 0,5-3mm, chúng sống chủ yếu ruột non, đại tràng Hình thể trưởng thành trứng Trứng SLRL Sán trưởng thành VÒNG ĐỜI Minh họa vịng đời Sán ruột lớn VAI TRỊ Y HỌC • Chiếm đoạt dinh dưỡng vật chủ • Gây viêm ruột: phù nề, xung huyết, loét… • Gây tổn thương toàn thân độc tố: phù toàn thân, thiếu máu… CHẨN ĐỐN  Lâm sàng: Khơng đặc hiệu  Xét nghiệm:  Tìm trứng: Phân, dịch tá tràng, dịch nơn  Xét nghiệm khác: giá trị  Dịch tễ: Ăn rau sống, uống nước lã ĐIỀU TRỊ  Nguyên tắc điều trị: điều trị đối tượng sau chẩn đoán ca bệnh, thuốc đặc hiệu, dùng phác đồ  Phác đồ điều trị: praziquantel liều 15-20mg/kg/ ngày (liều nhất) PHỊNG CHỐNG KHƠNG ĂN RAU SỐNG, UỐNG NƯỚC LÃ SÁN LÁ RUỘT NHỎ (Haplochis spp.) Gồm loài: Haplorchis pumilio, taichui, Haplorchis Haplorchis yokogawai, Procerovum spp, Stellantchasmus falcatus thuộc họ Heterophyidae Echinostoma spp Echinostomatidae thuộc họ HÌNH THỂ TRỨNG VÀ CON TRƯỞNG THÀNH VỊNG ĐỜI SINH HỌC VAI TRỊ Y HỌC • Chiếm đoạt thức ăn • Rối loạn tiêu hóa CHẨN ĐỐN  Lâm sàng: Khơng đặc hiệu  Xét nghiệm:  Tìm trứng: Phân, dịch tá tràng  Xét nghiệm khác: giá trị  Dịch tễ: Ăn gỏi cá PHỊNG CHỐNG KHƠNG ĂN GỎI CÁ HOẶC CÁ NẤU CHƯA CHÍN SÁN LÁ PHỔI (FASCIOLA SPP.) Có khoảng 40 lồi khác nhau, có 10 lồi gây bệnh người, chủ yếu Paragonimus westermani Ở Việt Nam lồi P heterotremus VỊNG ĐỜI Minh họa vịng đời SLP VAI TRỊ Y HỌC  Dị ứng…  Áp xe phổi: đau ngực, ho ho máu, sốt, giảm cân…  Sán ký sinh lạc chỗ CHẨN ĐỐN  Lâm sàng: Khơng đặc hiệu  Xét nghiệm:  Tìm trứng đờm, phân  Xét nghiệm khác: X-quang, ELISA  Dịch tễ: Bệnh nhân vùng dịch tễ bệnh, có thói quen ăn tôm, cua nướng ĐIỀU TRỊ • Praziquantel liều 75 mg/kg/ngày x 2 ngày PHỊNG CHỐNG KHƠNG TƠM, CUA NƯỚNG CHƯA CHÍN MỘT SỐ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ Ăn rau sống nhiễm sán sau đây, trừ? Sán ruột lớn Sán ruột nhỏ Sán phổi Sán gan nhỏ Sán gan lớn Ăn gỏi cá bị nhiễm loài sán sau đây, trừ? Sán ruột lớn Sán ruột nhỏ Sán phổi Sán gan nhỏ Sán gan lớn MỘT SỐ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ Hãy xếp thứ tự chữ sau để chu kỳ sán ruột nhỏ? Xét nghiệm phân phát nhiễm lồi sán sau đây? A B C D E F Người Trứng Ấu trùng lông Ấu trùng đuôi Cá Ốc Sán ruột lớn Sán ruột nhỏ Sán phổi Sán gan nhỏ Sán gan lớn Tất các loài CHƯA BAO GIỜ CON ĐƯỜNG TỪ MIỆNG ĐẾN NGHĨA ĐỊA LẠI GẦN NHƯ LÚC NÀY