Các Quyền Lợi Của Quý Vị Những Bảo Vệ Dành Cho Quý Vị Trước Những Hóa Đơn Y Tế Bất Ngờ Khi quý vị tiếp nhận chăm sóc cấp cứu, điều trị nhà cung cấp y tế không nằm ban ấn định của bảo hiểm mà bệnh viện ban ấn định của bảo hiểm trung tâm phẫu thuật cấp cứu, quý vị bảo vệ trước sư tnh tiền bất ngờ hoăc các phần chi phi còn lại sau bảo hiểm đã trả rời “Chi phí chưa trả” (đôi còn gọi “chi phí bất ngờ”)? Khi quý vị gặp bác sĩ nơi cung cấp dịch vụ y tế khác, quý vị có thể thiếu số chi phi tư trả định, vi dụ đồng toán, đồng bảo hiểm, và/hoặc khoản khấu trừ Quý vị có thể có chi phi khác phải chi trả tồn hóa đơn quý vị trung tâm cung cấp y tế mà không nằm ban mà bảo hiểm sức khỏe của quý vị ấn định “Không-nằm-trong-ban-của-bảo-hiểm-ấn-định” mô tả các nơi cung cấp các trung tâm không ký hợp đồng với chương trình bảo hiểm của quý vị Các trung tâm Khơng-nằm-trong-ban-củabảo-hiểm-ấn-định có thể phép gởi hóa đơn cho quý vị cho các chi phi chênh lệch giưa chi phi mà bảo hiểm của quý vị đã đờng ý trả tồn chi phi của hóa đơn cho dịch vụ Đây gọi “chi phí còn lại sau bảo hiểm đã trả rồi Số tiền gần nhiều so với các chi phi xử dụng y tế bảo hiểm ấn định với dịch vụ có thể khơng tnh vào sư giới hạn tiền mà quý vị phải móc tiền túi trả hằng năm “Chi phi bất ngờ “ hóa đơn của phần chi phi còn lại mà bảo hiểm không trả mà quý vị khơng ngờ tới Điều có thể xảy quý vị không thể kiểm soát tham gia vào việc chăm sóc sức khỏe của quý vị - chẳng hạn quý vị cần cấp cứu quý vị dư định đến trung tâm y tế nằm chương trình của bảo hiểm lại điều trị với m ôt bác sĩ không nằm chương trình ấn định cùa bảo hiểm Quý vị bảo vệ cho các chi phí còn lại sau bảo hiểm đã trả rồi cho: Các dịch vụ cấp cứu Nếu quý vị gặp trường hợp cấp cứu y tế nhận các dịch vụ cấp cứu từ dịch vụ cung cấp sở mà nằm chương trình của bảo hiểm ấn định, hầu hết dịch vụ cung cấp sở có thể đưa hóa đơn cho quý vị với số tiền chia sẻ chi phi chương trình bảo hiểm ấn định (như các đồng chi trả, đồng bảo hiểm) Phần hóa đơn còn lại của các dịch vụ cấp cứu sau đã bảo hiểm chi trả không quyền gởi cho quý vị Điều bao gờm các dịch vụ q vị có thể nhận sau quý vị tình trạng ổn định, trừ quý vị đưa văn bản đồng ý từ bỏ các quyền bảo vệ của quý vị cho các chi phi còn lại sau bảo hiểm đã trả rồi cho các dịch vụ sau sư ổn định Nội dung văn khơng có quyền hạn tác động pháp lý không đồng nghĩa ràng buột công chúng theo cách nào, trừ kết hợp cụ thể theo hợp đồng Văn nhằm cung cấp rõ ràng tới công chúng yêu cầu tồn theo luật OR/1.1.22 Quý vị có thể bảo vệ theo luật của Oregon cho dịch vụ khẩn cấp cấp cứu quý vị tiếp nhận, trường hợp vậy, hầu hết quý vị có thể tnh tiền theo các đờng chi trả, các khấu trừ, và/hoặc đồng bảo hiểm nằm chương trình bảo hiểm ấn định của quý vị Nếu quý vị bảo vệ theo luật của Oregon, quý vị khơng nhận hóa đơn chi phi còn lại sau bảo hiểm đã chi trả cho khoản tiền khác các dịch vụ khẩn cấp cung cấp các trung tâm cung cấp không nằm chương trình bảo hiểm ấn định tại các sở nằm chương trình bảo hiểm ấn định tại Oregon Một số dịch vụ tại bệnh viện nằm chương trình của bảo hiểm ấn định trung tâm phẫu thuật cấp cứu Khi quý vị nhận các dịch vụ bệnh viện trung tâm phẫu thuật cấp cứu nằm chương trình của bảo hiểm ấn định, có mơt số người cung cấp dịch vụ có thể nằm chương trình của bảo hiểm ắn định Trong trường hợp này, hầu hết các nhà cung cấp có thể đưa hóa đơn cho quý vị số tiền chi phi chia sẻ chương trình bảo hiểm theo kế hoạch chăm sóc sức khỏe của quý vị Điều áp dụng cho các dịch vụ y tế cấp cứu, gây mê, thi nghiệm, quang tuyến, thử máu, sơ sinh, trợ lý phẫu thuật, bác sĩ bệnh viện bác sĩ chuyên khoa Nhưng nhà cung cấp khơng thể gởi hóa đơn cho q vị cho khoảng tiền mà bảo hiểm không trả không thể yêu cầu quý vị từ bỏ các bảo vệ của q vị viêc khơng gởi hóa đơn phần chi phi mà bảo hiểm không trả Nếu quý vị nhận các dịch vụ khác tại các sở khác mà nằm chương trình của bảo hiểm ấn định, các nhà cung cấp y tế cho quý vị nơi khơng có nằm chương trình của bảo hiểm ấn định thì họ khơng thể gởi hóa đơn phần chi phi còn lại mà bảo hiểm không trả cho quý vị, trừ quý vị đưa văn bản đồng ý từ bỏ các quyền bảo vệ Quý vị không băt buôc phải từ bỏ các quyền bảo vệ của quý vị việc toán chi phí còn lại mà bảo hiểm không trả Quý vị không băt bu ôc phải xư dụng các dịch vụ chăm sóc của các nơi mà khơng có nằm chương trình của bảo hiểm ấn định Quý vị có thể chọn trung tâm cung cấp sở y tế có nằm chương trình bảo hiểm sức khỏe của quý vị Quý vị có thể bảo vệ theo luật Oregon cho các dịch vụ không khẩn cấp mà quý vị tiếp nhận từ trung tâm cung cấp không nằm chương trình bảo hiểm ấn định tại sở điều trị nằm chương trình bảo hiểm ấn định tại Oregon Trong trường hợp vậy, hầu hết quý vị có thể tnh tiền cho các dịch vụ bảo hiểm theo các đồng chi trả nằm chương trình bảo hiểm ấn định của quý vị, các khấu trừ, và/hoặc đồng bảo hiểm Tuy nhiên, quý vị cố tình tiếp nhận dich vụ khơng khẩn cấp từ trung tâm cung cấp không nằm chương trình bảo hiểm ấn định, q vị nhận hóa đơn chi phí cịn lại sau bảo hiểm chi trả phần của họ quý vị chịu trách nhiệm tồn hóa đơn Trong trường hợp vậy, trung tâm cung cấp không nằm chương trình bảo hiểm ấn định phải xác nhận lại với quý vị rằng quý vị chịu trách nhiệm tài chinh cho đồng bảo hiểm, các đồng chi trả các chi phi tư chi trả khác liên quan tới việc chọn trung tâm cung cấp không nằm chương trình bảo hiểm ấn định Xin lưu ý luật Oregon KHÔNG áp dụng cho TẤT CẢ các bảo hiểm Nội dung văn khơng có quyền hạn tác động pháp lý không đồng nghĩa ràng buột công chúng theo cách nào, trừ kết hợp cụ thể theo hợp đồng Văn nhằm cung cấp rõ ràng tới công chúng yêu cầu tồn theo luật OR/1.1.22 sức khỏe Nếu luật Oregon không áp dụng, quý vị có thể bảo vệ theo các lệnh cấm toán hóa đơn còn lại của Liên Bang Khi gởi hóa đơn cho chi phí còn lại không phép, quý vị có các quyền bảo vệ sau: Quý vị chịu trách nhiệm chi trả cho phần chi phi chia sẻ của quý vị (như đồng chi trả, đồng bảo hiểm, các khấu trừ nơi cung cấp y tể nằm chương trình bảo hiểm ắn định) Bảo hiểm sức khỏe của quý vị chi trả trưc tiếp các nhà cung cấp các sở khơng có nằm chương trình bảo hiểm Tổng quát bảo hiểm sức khỏe của quý vị phải: o Bảo kê cho các dịch vụ khẩn cấp mà quý vị không bắt bu ôt phải có sư chấp thu ân trước của bảo hiểm (sư cho phép trước) o Bảo kê các dịch vụ khẩn cấp dịch vụ khơng có nằm chương trình của bảo hiểm ấn định o Dưa vào việc quý vị nợ nhà cung cấp sở (chi phi chia sẽ) dưa vào số tiền chi trả nằm chương trình bảo hiểm ấn định thể số tiền phần giải thich các quyền lợi của quý vị o Tinh số tiền quý vị chi trả cho các dịch vụ khẩn cấp các dịch vụ không nằm chương trình của bảo hiểm ấn định phải cơng số tiền vơ cái phần tiền trừ vô số tiền mà quý vị phải móc tiền túi trả cho giới hạn hằng năm Nếu quý vị tin rằng quý vị nhận hóa đơn sai, quý vị có thể liên lạc tới Cơ Quan Doanh Nghiệp Và Khách Hàng Oregon tại Các Viện Tài Chinh theo số 888-877-4894 Quý vị có thể nộp khiếu nại trưc tuyến bằng cách truy cập trang web: https://dfr.oregon.gov/help/complaints-licenses/Pages/file-complaint.aspx Truy cập https://www.cms.gov/nosurprises để có thêm thông tin các Quyền của Quý Vị theo luật Liên Bang Nội dung văn khơng có quyền hạn tác động pháp lý không đồng nghĩa ràng buột công chúng theo cách nào, trừ kết hợp cụ thể theo hợp đồng Văn nhằm cung cấp rõ ràng tới công chúng yêu cầu tồn theo luật OR/1.1.22