UBND TỈNH HẢI DƯƠNG SỞ Y TẾ Số: /SYT-NVY CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hải Dương, ngày tháng 12 năm 2021 V/v hướng dẫn tạm thời xét nghiệm SARS-CoV-2 địa bàn tỉnh Kính gửi: - Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh COVID-19 huyện, thị xã, thành phố; - Các đơn vị ngành y tế Thực Nghị số 128/NQ-CP ngày 11/10/2021 Chính phủ việc Ban hành Qui định tạm thời “Thích ứng an tồn, linh hoạt, kiểm sốt hiệu dịch COVID-19”; Quyết định số 4800/QĐ-BYT ngày 12/10/2021 Bộ Y tế việc Hướng dẫn tạm thời chuyên môn y tế thực Nghị số 128/NQ-CP ngày 11/10/2021 Chính phủ ban hành Quy định tạm thời “Thích ứng an tồn, linh hoạt, kiểm sốt hiệu dịch COVID-19”; Thực Kế hoạch số 4121/KH-UBND ngày 10/11/2021 Ủy ban nhân dân tỉnh Hải Dương “Điều chỉnh công tác y tế thực biện pháp Thích ứng an tồn, linh hoạt, kiểm sốt hiệu dịch COVID-19”; Căn Quyết định số 3638/QĐ-BYT ngày 30/7/2021 Bộ Y tế việc ban hành “Hướng dẫn tạm thời giám sát phòng, chống dịch COVID-19” Để vừa đáp ứng u cầu xét nghiệm phịng chống dịch vừa thích ứng an tồn, linh hoạt kiểm sốt hiệu dịch bệnh COVID-19 tình hình mới, Sở Y tế hướng dẫn tạm thời xét nghiệm SARS-CoV-2 địa bàn tỉnh sau: Đề nghị UBND huyện, thị xã, thành phố đạo thực biện pháp phòng chống dịch địa bàn theo nguyên tắc “4 chỗ”, chủ động mua test nhanh kháng nguyên để xét nghiệm SARS-CoV-2 địa bàn nguồn ngân sách địa phương Xét nghiệm test nhanh kháng nguyên cho đối tượng sau: - Tất trường hợp F1 - Lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 cho người dân cộng đồng khu vực có ổ dịch để đáp ứng chống dịch đánh giá, theo dõi tình hình ổ dịch - Lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 cho nhóm người nguy cao, khu vực nguy cao cộng đồng ổ dịch để đánh giá nhận định tình hình dịch chung cộng đồng - Người từ vùng dịch phải xét nghiệm theo qui định - Xét nghiệm sàng lọc định kỳ người bệnh, người nhà người bệnh nhân viên y tế sở khám bệnh, chữa bệnh 2 Lấy gộp mẫu theo hướng dẫn Công văn số 9472/BYT-MT ngày 08/11/2021 Bộ Y tế việc triển khai Nghị số 128/NQ-CP ngày 11/10/2021 Chính phủ (gộp 3-5 xét nghiệm kháng nguyên nhanh) Riêng trường hợp F1 làm xét nghiệm mẫu đơn lần xét nghiệm Nếu kết test nhanh kháng nguyên dương tính, chuyển mẫu Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh để xét nghiệm RT-PCR khẳng định Hướng xử trí mẫu gộp nghi ngờ dương tính 3.1 Đối với mẫu gộp test nhanh kháng nguyên nghi ngờ dương tính: lấy lại mẫu đơn làm test nhanh kháng nguyên: + Nếu kết dương tính, chuyển mẫu Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tỉnh để xét nghiệm RT-PCR khẳng định + Nếu kết tất âm tính, hướng dẫn người dân tự theo dõi sức khỏe 07 ngày, thường xuyên thực 5K, có bất thường sức khỏe: ốm mệt, sốt, ho, khó thở, ngửi… phải thơng báo cho Tổ Covid cộng đồng Trạm y tế cấp xã nơi gần để hướng dẫn 3.2 Đối với mẫu gộp RT-PCR (sàng lọc cộng đồng) nghi ngờ dương tính: lấy lại mẫu đơn làm test nhanh kháng nguyên (xử trí mục 3.1) 3.3 Đối với mẫu gộp RT-PCR (xét nghiệm dịch vụ) nghi ngờ dương tính: - Cơ sở xét nghiệm dịch vụ phát có mẫu gộp nghi ngờ dương tính phải thơng báo cho tồn người có tên mẫu gộp biết, hướng dẫn yên nhà/nơi lưu trú chờ lấy lại mẫu đồng thời thông báo cho Trung tâm y tế tuyến huyện (điện thoại trực tiếp) nơi có cơng dân có tên mẫu gộp biết để đạo lấy lại mẫu đơn làm test nhanh kháng nguyên Nếu sở xét nghiệm dịch vụ chậm thông tin người nghi ngờ mắc COVID-19 đến Trung tâm Y tế tuyến huyện, làm lây lan dịch bệnh cộng đồng phải hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật - Trung tâm y tế tuyến huyện nhận thông báo sở xét nghiệm dịch vụ, đạo Trạm y tế cấp xã, xác minh công dân địa bàn khẩn trương lấy lại mẫu đơn làm test nhanh kháng nguyên (người xét nghiệm tự chi trả chi phí) + Nếu kết xét nghiệm mẫu đơn nghi ngờ dương tính, chuyển Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh để xét nghiệm RT-PCR khẳng định + Nếu kết âm tính, hướng dẫn người dân tự theo dõi sức khỏe 07 ngày, thường xuyên thực 5K, có bất thường sức khỏe: ốm mệt, sốt, ho, khó thở, ngửi… phải thông báo cho Tổ Covid cộng đồng Trạm y tế cấp xã nơi gần để hướng dẫn Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh - Khẩn trương đấu thầu mua sắm kít chẩn đốn khẳng định SARS-CoV-2 thực xét nghiệm khẳng định mẫu bệnh phẩm nghi ngờ dương tính đơn vị gửi lên - Trong giai đoạn không xét nghiệm dịch vụ SARS-CoV-2 Các đơn vị y tế có phịng xét nghiệm Realtime-PCR 5.1 Trước mắt, điều chỉnh đơn vị thực xét nghiệm SARS-CoV-2 cho huyện, thị xã, thành phố (bao gồm xét nghiệm theo yêu cầu phòng, chống dịch; xét nghiệm cộng đồng xét nghiệm sở khám bệnh, chữa bệnh), sau: - Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới tỉnh: TP Chí Linh, TX Kinh Môn, Kim Thành, Cẩm Giàng, BV Mắt Da liễu - Bệnh viện Nhi tỉnh: Ninh Giang, Bình Giang, Gia Lộc, Tứ Kỳ, Bệnh viện Tâm thần, Bệnh viện Phụ sản - Bệnh viện Phổi tỉnh: TP Hải Dương, Nam Sách, Thanh Hà, Thanh Miện, Bệnh viện Y học cổ truyền, Bệnh viện Phục hồi chức 5.2 Đối với xét nghiệm toán nguồn quỹ BHYT Yêu cầu đơn vị y tế nghiêm túc triển khai thực việc định xét nghiệm SARS-CoV2 cho người bệnh, người có yếu tố dịch tễ nguồn quỹ BHYT Giao cho Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới tỉnh ký hợp đồng với BHXH đơn vị y tế cơng lập tỉnh chưa đủ điều kiện tốn chi phí xét nghiệm SARS-CoV-2 Realtime PCR cho đối tượng có thẻ BHYT thụ hưởng theo quy định hành Trong trình triển khai thực có vướng mắc, đề nghị đơn vị báo cáo Sở Y tế (qua Phòng Nghiệp vụ Y) để hướng dẫn giải quyết./ Nơi nhận: - Như trên; - Thường trực Tỉnh ủy (để b/c); - Lãnh đạo UBND tỉnh (để b/c); - Lãnh đạo SYT; - UBND huyện, thị xã, thành phố; - Các phòng chức SYT; - Lưu: VT, NVY GIÁM ĐỐC Phạm Mạnh Cường ... mua sắm kít chẩn đốn khẳng định SARS-CoV-2 thực xét nghiệm khẳng định mẫu bệnh phẩm nghi ngờ dương tính đơn vị gửi lên - Trong giai đoạn không xét nghiệm dịch vụ SARS-CoV-2 Các đơn vị y tế có phòng... Các đơn vị y tế có phòng xét nghiệm Realtime-PCR 5.1 Trước mắt, điều chỉnh đơn vị thực xét nghiệm SARS-CoV-2 cho huyện, thị xã, thành phố (bao gồm xét nghiệm theo yêu cầu phòng, chống dịch; xét... đới tỉnh ký hợp đồng với BHXH đơn vị y tế công lập tỉnh chưa đủ điều kiện tốn chi phí xét nghiệm SARS-CoV-2 Realtime PCR cho đối tượng có thẻ BHYT thụ hưởng theo quy định hành Trong trình triển