Mô tả diễn tiến bệnh sốt xuất huyết dengue (SXHD), động học men gan và siêu âm bụng ở SXHD có dấu hiệu cảnh báo (DHCB). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiến cứu. Bệnh nhi SXHD có DHCB hoặc SXHD nặng điều trị tại bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới từ 01/08/2020 đến 12/06/2021.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số * 2022 Nghiên cứu Y học DIỄN TIẾN ĐỘNG HỌC MEN GAN VÀ HÌNH ẢNH SIÊU ÂM BỤNG TRÊN BỆNH NHI SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE CÓ DẤU HIỆU CẢNH BÁO Nguyễn Thị Ngọc Bích1, Nguyễn Huy Luân2, Phan Tứ Q1 TĨM TẮT Mục tiêu: Mơ tả diễn tiến bệnh sốt xuất huyết dengue (SXHD), động học men gan siêu âm bụng SXHD có dấu hiệu cảnh báo (DHCB) Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiến cứu Bệnh nhi SXHD có DHCB SXHD nặng điều trị bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới từ 01/08/2020 đến 12/06/2021 Kết quả: 250 ca bao gồm 63,6% SXHD có DHCB, 35,6% SXHD nặng thể sốc (trong sốc SXHD kéo dài chiếm 6,7%, có tái sốc 19,1%) 0,8% SXHD nặng thể suy tạng Trong nhóm SXHD có DHCB men gan AST, ALT bắt đầu tăng ngày thứ đạt đỉnh vào ngày thứ 6, 7, bệnh Khơng có khác biệt mức độ tổn thương gan dựa AST ALT nhóm SXHD có DHCB chuyển sốc nhóm khơng chuyển sốc (p=0,09 p=0,78) Bề dày thành túi mật có liên quan với diễn tiến nặng bệnh, cụ thể: 9,7mm sốc SXHD không tái sốc so với 12,8mm nhóm có tái sốc (p=0,01); 3,8mm SXHD có DHCB khơng chuyển sốc so với 5,4mm nhóm có chuyển sốc (p=0,034) Các yếu tố nhận biết sớm tình trạng vào sốc qua siêu âm như: tụ dịch bao gan (p=0,021), lưu lượng máu qua tĩnh mạch cửa (p=0,046), bề dày thành túi mật (p=0,017), tràn dịch màng phổi (TDMP) phải (p