Giá trị của giảm từ 25% độ thanh thải creatinin trong dự báo suy thận mạn ở bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS

Suy thận mạn tuy chỉ chiếm tỉ lệ khoảng 5% trong các nghiên cứu trên thế giới, nhưng làm gia tăng nguy cơ xảy ra các biến cố bất lợi như tim mạch, chuyển hóa, thậm chí là tử vong ở bệnh nhân nhiễm HIV. Bài viết trình bày xác định độ nhạy và độ đặc hiệu của giảm từ 25% độ thanh thải creatinin trong tiên đoán suy thận mạn ở bệnh nhân nhiễm HIV có điều trị ARV.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số * 2022 GIÁ TRỊ CỦA GIẢM TỪ 25% ĐỘ THANH THẢI CREATININ TRONG DỰ BÁO SUY THẬN MẠN Ở BỆNH NHÂN NHIỄM HIV/AIDS Vương Minh Nhựt1, Võ Triều Lý1, Cao Ngọc Nga1 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Suy thận mạn chiếm tỉ lệ khoảng 5% nghiên cứu giới, làm gia tăng nguy xảy biến cố bất lợi tim mạch, chuyển hóa, chí tử vong bệnh nhân nhiễm HIV Các nghiên cứu trước chủ yếu đề cập đến độ lọc cầu thận (GFR) ≤60 ml/phút bệnh nhân có điều trị ARV Tổ chức lâm sàng AIDS châu Âu (EACS) năm 2020 khuyến cáo can thiệp bệnh nhân độ lọc cầu thận giảm từ 25% so với GFR dù GFR >60 ml/phút Tuy nhiên giá trị dự báo số chưa đề cập nghiên cứu nhiều Viêt Nam Mục tiêu: Xác định độ nhạy độ đặc hiệu giảm từ 25% độ thải creatinin tiên đoán suy thận mạn bệnh nhân nhiễm HIV có điều trị ARV Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả theo chiều dọc Hồi cứu hồ sơ bệnh nhân bắt đầu uống ARV từ năm 2013 – 2018 phòng khám HIV ngoại trú bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới Biến số độc lập: giảm từ 25% độ thải creatinin độ thải creatinin giảm ≥25% so với lúc bắt đầu uống ARV Biến số phụ thuộc: Suy thận mạn có ≥ kết độ thải creatinin liên tiếp cách tháng