MAU

TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y DƯỢC SÀI GÒN BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Chuyên ngành: Dược Họ tên: Phạm Thị Thu Hà Ngày sinh: 13/10/2000 Lớp: Dược Khóa học: K 11 Địa điểm thực tập: Bệnh viện Đa Khoa khu vực Hóc Mơn Nhà thuốc tư nhân Thùy Trang LỜI MỞ ĐẦU “Gia tài lớn đời người sức khỏe” sức khỏe đóng vai trị quan trọng đói với người Con người muốn hoạt động , học tập, vui chơi, làm việc cần có sức khỏe tốt để lớn lên , làm điều thích, đê u thương chở che, giúp đỡ người mà ta u thương.khơng có sức khỏe, trí óc minh mẫn điều cản trở ta khơng thực mong muốn Vì vậy, yêu thương thân ,chăm sóc sức khỏe chìa khóa đưa ta làm điều mình thích, hồi bão Thuốc gì? Thuốc chế phẩm có chứa dược chất dược liệu dùng cho người Nhằm mục đích phịng bệnh, chẩn đoán bệnh, chữa bệnh Điều trị bệnh, giảm nhẹ bệnh Điều chỉnh chức sinh lý thể người bao gồm thuốc hóa dược, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền, vắc xin sinh phẩm Tuy công dụng thuốc dùng để chữa bệnh, phòng bệnh, ta khơng có kiến thức sử dụng thuốc thuốc dao lưỡi làm hại sức khỏe người chí sốc phản vệ tử vong Chính phải trang bị đầy đủ kiến thức, thuốc quản lý chặt chẽ để đến tay người sử dụng đảm bảo chất lượng Cần có người tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc để tráng người sử dụng sai thuốc Thời gian nhà trường tạo điều kiện cho em tiếp xúc trực tiếp loại thuốc kết hợp lý thuyết học giúp em nắm rão quy trình, sử dụng thuốc phù hợp ,đúng liều lượng , bệnh, thời điểm Trách nhiệm vai trò người dược sĩ chăm sóc sức khỏe cho người, tư vấn sử dụng thuốc, quản lý nhu cầu sử dụng thuốc tránh lạm dụng sử dụng sai muc đích Khơng thế, e cịn học cách bố trí loại thuốc cho hợp lý dể lấy , bảo quản thuốc quy định y tế mà sách đề cập Là dược sĩ ta cần phải trang bị kiến thức đầy đủ, cập nhật kiến thức, có trách nhiệm với nghề mình, đặt tâm với nghề làm cốt yếu, tính mạng người quan trọng Hãy có tâm vững tâm với nghề mà ta lựa chọn LỜI CẢM ƠN Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám Hiệu nhà trường Cao Đẳng Y Dược Sài Gịn Thầy (Cơ) giảng dạy mang kiến thức, tri thức tạo điều kiện cho em tiếp cận môi trường học tập thực tập, trang bị nhiều kiến thức để hiểu ngành, tạo cho em tảng vững để em tự tin bước vào môi trường nghành thực mơ ước Anh (Chị) nhà thuốc tư nhân Thùy Trang tạo điều kiện cho em học tập làm việc nhà thuốc Qua thời gian tuần em thực tập nhà thuốc tư nhân Thùy Trang Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Hóc Mơn thời gian tuần thời gian không nhiều thân em học nhiều điều, dạy tận tình em chưa làm tốt công việc giao em chưa hiểu số thứ Nhờ mà em rút kinh nghiệm học cho thân mà sách vở, lý thuyết ghế nhà trường Em nâng cao tay nghề, tình trường hợp thực tiễn giúp em tạo học hiểu rõ trường hợp bệnh nhân để sử dụng thuốc hợp lý Cuối cùng, em xin chân thành cảm ơn đến Thầy (Cô) hướng dẫn cô chủ, y bác sĩ hướng dẫn nơi em thực tập Kính chúc q Thầy (Cơ), Ban Giám Hiệu nhà trường Cao Đẳng Y Dược Sài Gòn Anh (Chị) nhà thuốc tư nhân Thùy Trang lời chúc sức khỏe, luôn may mắn, đạt thành công công việc sống Em chân thành cảm ơn! MỤC LỤC - Lời mở đầu - Lời cảm ơn - Danh mục chữ viết tắt - Danh mục bảng - Danh mục hình .10 - Tài liệu tham khảo 12 PHẦN 1: THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HÓC MÔN - Giới thiệu BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC MƠN .13 - Lịch sử hình thành phát triển bệnh viện .13 - Sơ đồ tổ chức bệnh viện 15 3.1 Sơ lược khoa phịng bệnh viện ĐKKV Hóc Môn 15 3.2 Khuôn viên bệnh viện 16 - Chức năng, nhiệm vụ, phạm vi hoạt động bệnh viện ĐKKV Hóc Mơn 18 4.1 Chức nhiệm vụ bệnh viện Hóc Mơn 19 4.2 Phạm vi hoạt động 19 CHƯƠNG : NỘI DUNG THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN I Sơ lược khoa Dược: - Chức nhiệm vụ khoa Dược bệnh viện .20 - Mối quan hệ công tác khoa Dược với lãnh đạo Bệnh viện khoa, phòng, ban khác bệnh viện .22 - Sơ đồ tổ chức khoa Dược bệnh viện 23 - Nhiệm vụ phận thuộc khoa Dược .23 - Quản lý hoạt động chuyên môn Nhà thuốc bệnh viện .27 II Những hoạt động Khoa Dược bệnh viện: Lập kế hoạch tổ chức cung ứng thuốc: - 1.1 Lập kế hoạch 28 - 1.2 Tổ chức cung ứng thuốc 29 Các quy trình nhập thuốc, xuất thuốc, nội dung kiểm tra đối chiếu chống cấp phát: - 2.1 Quy trình nhập thuốc, xuất thuốc 29 - 2.2 Nội dung kiểm tra đối chiếu chống cấp phát .32 Các hình thức đấu thầu áp dụng bệnh viện 33 Đơn thuốc, phiếu thuốc hợp lệ, hệ thống phần mềm quản lý Dược: - 4.1 Đơn thuốc, phiếu thuốc hợp lệ 33 - 4.2 Hệ thống phần mêm quản lý Dược .34 Các quy định bảo quản thuốc 35 Nhà kho, địa điểm, tiết kế xây dựng trang thiết bị: - 6.1 Nhà kho thuốc bệnh viện .35 - 6.2 Địa điểm 37 - 6.3 Thiết kế, xây dựng 37 - 6.4 Trang thiết bị 38 Các điều kiện bảo quản kho 39 Tiếp nhận vacxin, bảo quản vacxin, cấp phát vacxin 40 Cung ứng, bảo quản, cấp phát sử dụng thuốc 40 10 Quy trình trả thuốc thừa, hủy thuốc; Cách xử lý thuốc tồn trữ hoàn trả: - 10.1 Trả thuốc thừa 41 - 10.2 Hủy thuốc .42 - 10.3 Thuốc tồn trữ 43 - 10.4 Thuốc trả 44 - 10.5 Cách xử lý 44 11 Một số thuốc tiêu biểu bệnh viện 45 12 Đơn thuốc bệnh viện 49 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 50 PHẦN 2: THỰC TẬP TẠI NHÀ THUỐC CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ NHÀ THUỐC TƯ NHÂN THÙY TRANG I Giới thiệu nhà thuốc tư nhân THÙY TRANG .51 Chức năng, nhiệm vụ, phạm vi hoạt động nhà thuốc - 1.1 Chức năng: 52 - 1.2 Nhiệm vụ nhà thuốc: .52 - 1.3 Phạm vi hoạt động nhà thuốc: .53 Quy mô, lực kinh doanh, dịch vụ - 2.1 Quy mô: .53 - 2.2 Năng lực kinh doanh .55 - 2.3 Dịch vụ nhà thuốc 55 II Nội dung thực tập nhà thuốc: Điều kiện để mở nhà thuốc: .55 Phân biệt nhà thuốc bệnh viện nhà thuốc tư nhân 58 Quá trình xây dựng sở bán lẻ thuốc đạt tiêu chuẩn GPP 59 Các tiêu chuẩn đánh giá sở đạt tiêu chuẩn GPP; - 4.1 Nhân sự: 59 - 4.2 Cơ sở vật chất, kĩ thuật 4.2.1 Đáp ứng yêu cầu xây dựng thiết kế theo quy định .60 4.2.2 Đáp ứng yêu cầu diện tích 60 4.2.3 Thiết bị bảo quản thuốc nhà thuốc: 61 4.2.4 Hồ sơ, sổ sách tài liệu chuyên môn sở bán lẻ thuốc .61 4.2.5 Đối với Nhà thuốc có thực việc pha chế thuốc độc, thuốc phóng xạ, phải tuân thủ theo điều kiện sở vật chất, kỹ thuật quy định 62 Cách lập hồ sơ để xin thẩm định sở đạt tiêu chuẩn GPP 63 Tư vấn lẻ thuốc theo dõi phản ứng có hại nhà thuốc 63 Quy trình mua kiểm nhập thuốc 64 - 7.1 Mua thuốc 64 - 7.2 Kiểm nhập thuốc: 65 Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn; quy trình tư vấn bán thuốc khơng kê đơn - 8.1 Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn .66 - 8.2 Quy trình tư vấn bán thuốc không kê đơn 69 Phân tích đơn: 70 10 Danh mục thuốc nhà thuốc: 83 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN 104 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt ĐKKV BHYT BSCK BS DS TK FEFO GN, HTT VTYT GP HCM GPP Tên đầy đủ Đa khoa khu vực Bảo hiểm y tế Bác sĩ chuyên khoa Bác sĩ Dược sĩ Thủ kho First In First Out Gây nghiện, Hướng tâm thần Vật tư y tế Giấy phép HỒ CHÍ MINH Good Pharmacy Practices DANH MỤC CÁC BẢNG - Bảng 1.1 : Quy trình trả thuốc thừa 42 - Bảng 1.2 : Quy trình hủy thuốc 43 - Bảng 1.3 Một số thuốc bệnh viện 48 - Bảng 2.1 Phân biệt nhà thuốc bệnh viện nhà thuốc tư nhân 58 - Bảng 2.2: Sơ đồ tiến trình mua kiểm nhập thuốc 64 - Bảng 2.3: Danh mục thuốc .103 DANH MỤC CÁC HÌNH - Hình 1.1: BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC MƠN 13 - Hình 1.2: Sơ đồ Bệnh viện .15 - Hình 1.3: Tổng quan Bệnh viện 17 - Hình 1.4: Bản tin Bệnh viện 17 - Hình 1.5: Khoa Dược 20 - Hình 1.6: Sơ đồ tổ chức Khoa Dược .23 - Hình 1.7: Phịng Tổ chức lâm sàng, Thơng tin thuốc 25 - Hình 1.8: Nhà thuốc Bệnh viện 27 - Hình 1.9: Tồn cảnh nhà thuốc .28 - Hình 1.10: Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú .31 - Hình 1.11: Kiểm tra – Đối chiếu – Chống 32 - Hình 1.12: Đơn thuốc, phiếu thuốc hợp lệ 34 - Hình 1.13: Kho chẵn, Kho lẽ 37 - Hình 1.14 Tủ lạnh bảo quản thuốc 38 - Hình 1.15 Nhiệt kế; bảng theo dõi độ ẩm nhiệt độ; bảng theo dõi tủ lạnh 38 - Hình 1.16 Palet nhựa; tủ kệ thuốc 39 - Hình 1.17: Một số đơn thuốc bệnh viện 49 - Hình 2.1: Ảnh chụp nhà thuốc tư nhân Thùy Trang 51 - Hình 2.2: Sơ đồ tổ chức nhà thuốc 52 - Hình 2.3: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Dược 58 - Hình 2.4: Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn 66 - Hình 2.5 Quy trình tư vấn thuốc không kê đơn 69 - Hình 2.6: Đơn số 70 - Hình 2.7: STADNEX 40 CAP 71 - Hình 2.8: LAHM 71 - Hình 2.9: Bromhexin .73 - Hình 2.10: Crestor 73 10