a) Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc xuất xứ, bao bì của thuốc:
- Kiểm tra Hoá đơn, chứng từ đầy đủ hợp pháp. Số lượng thực tế với hoá đơn, nếu có chênh lệch cần liên hệ lại với nhà phân phối
- Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn và đầy đủ bao gói của nhà sản xuất, không méo mó - Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và bao bì trực tiếp
- Kiểm tra thuốc có được phép lưu hành: Có Số đăng kí hoặc Tem nhập khẩu. - Kiểm tra số lô sản xuất, hạn dùng.
b) Kiểm tra chất lượng thuốc cảm quan:
- Thuốc viên nén: Kiểm tra màu sắc, kiểm tra độ ẩm của viên trong lọ hay vỉ bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu, kiểm tra độ toàn vẹn của vỉ bằng mắt thường. - Thuốc viên nang: Kiểm tra tính toàn vẹn của viên, của vỉ (vỉ không bị hở, bị rách, không có bột thuốc trong khoảng trống chứa viên).
- Đối với viên bao: Bề mặt nhẵn, không nứt, không bong mặt, bảo quản trong lọ hoặc vỉ kín, lắc không dính. Đối với viên bao đường không được chảy nứơc.
- Thuốc cốm : Kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu. - Đối với thuốc mỡ: Tuýp thuốc đồng đều,bao bì nguyên vẹn. - Đối với thuốc dán miếng hoặc băng dính: Phải đồng nhất.
- Đối với Sirô thuốc: Thuốc phải trong, không biến chất trong quá trình bảo quản, không lắng cặn lên men, không có đường kết tinh lại.
- Đối với thuốc nước để uống đóng ống: Màu sắc đồng đều phải trong, các thông tin in trên ống phải rõ nét, đầy đủ.
8. Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn; quy trình tư vấn bán thuốc không kêđơn đơn
8.1 . Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn
Hình 2.4: Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn
Bước 1: Tiếp nhận và kiểm tra đơn thuốc - Kiểm tra đơn thuốc:
+ Ghi đủ, rõ ràng và chính xác các mục in trong đơn thuốc hoặc trong sổ khám bệnh của người bệnh.
+ Đối với trẻ dưới 72 tháng tuổi thì phải ghi số tháng tuổi, ghi tên và số chứng minh nhân dân hoặc số căn cước công dân của bố hoặc mẹ hoặc người giám hộ của trẻ. - Ghi tên thuốc theo quy định như sau:
+ Nếu đơn thuốc có thuốc độc phải ghi thuốc độc trước khi ghi các thuốc khác. + Số lượng thuốc chỉ có một chữ số (nhỏ hơn 10) thì viết số 0 phía trước. + Đơn thuốc có giá trị trong 05 ngày kể từ ngày kê đơn.
- Kiểm tra tính an toàn, hiệu quả và hợp lý về sử dụng thuốc của đơn.
+ Kiểm tra về dược lâm sàng: liều dùng, tương tác thuốc, các phản ứng có hại khác, kê trùng thuốc, v.v.
+ Trường hợp phát hiện đơn thuốc không rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, hoặc có sai phạm về pháp lý, chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, phải thông báo lại cho người kê đơn biết.
+ Chú ý các đối tượng như trẻ em, người già, phụ nữ có thai, người suy gan, thận. + Giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trong các trường hợp: Đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh. Người mua không có khả năng tiếp nhận những chỉ dẫn cần thiết Thuốc kê đơn mà không có đơn thuốc. Thực phẩm chức năng, mỹ phẩm không được kê trong đơn thuốc
- Như vậy, các đơn thuốc hợp lệ là đơn đúng theo mẫu quy định như trên và có đủ tên, chữ ký, địa chỉ, dấu của Phòng khám/ Bệnh viện của Bác sĩ kê đơn.
Bước 2: Tư vấn sử dụng thuốc
- Để đảm bảo tính an toàn cho người dùng, dược sĩ bán thuốc kê đơn cần:
+ Hỏi thêm để nắm rõ tình trạng bệnh lý, hỏi tiền sử dị ứng và các biểu hiện tác dụng phụ của những thuốc bệnh nhân đã dùng.
+ Hỏi xem có đang dùng loại thuốc nào không để tránh tương tác thuốc xấu.
- Trường hợp đơn thuốc kê tên biệt dược:
+ Dược sĩ cần bán theo đúng tên thuốc đã kê trong đơn. Nếu nhà thuốc không có loại thuốc nào thì đánh dấu vào đơn để khách hàng đi mua ở nơi khác.
+ Hoặc trong các trường hợp khách hàng yêu cầu tư vấn để lựa chọn thuốc phù hợp. Dược sĩ cần giới thiệu các loại biệt dược (Cùng hoạt chất, liều lượng, cùng dạng bào chế, tác dụng, chỉ định). Khi đó, hãy tư vấn kèm theo giá và giới thiệu những loại thuốc phù hợp với khả năng kinh tế của khách hàng.
Bước 4: Lấy thuốc theo đơn
- Khi đã hoàn thành bước 3, Dược sĩ tiếp tục lấy thuốc theo đơn đã kê cho khách hàng.
+ Lấy thuốc theo đơn đã kê cho vào bao bì kín khí, ghi rõ tên thuốc, hàm lượng, cách dùng, liều dùng, thời gian dùng theo của từng loại.
+ Cần ghi rõ số lượng thuốc đã bán vào đơn;
+ Nếu có thay thế thuốc, cần ghi rõ vào đơn (Ghi tên thuốc, hàm lượng, số lượng đã thay thế)
Bước 5: Giao thuốc và hướng dẫn sử dụng:
- Giao từng khoản cho khách hàng. Đồng thời hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói và viết trực tiếp trên bao bì. Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về:
+ Tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tương tác thuốc, tác dụng không mong muốn, + Liều lượng và cách dùng thuốc: uống vào thời điểm nào, các tương tác của thuốc với thức ăn đồ uống.
+ Lưu ý khách hàng gọi điện hoặc liên lạc lại với nhà thuốc nếu có vấn đề gì chưa hiểu hoặc có tác dụng phụ, dị ứng thuốc.
+ Nhắc nhở người mua thực hiện đúng đơn thuốc.