MỤC LỤC ĐỀ BÀI 1 BÀI LÀM 1 I Vai trò, ý nghĩa của an sinh xã hội 1 1 Vai trò của an sinh xã hội 1 2 Ý nghĩa của an sinh xã hội 3 II Giải quyết tình huống 4 1 Các quyền lợi về an sinh xã hội mà anh A được hưởng theo quy định của pháp luật hiện hành 4 2 Chế độ bảo hiểm xã hội mà gia đình anh A được hưởng 9 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 12 ĐỀ BÀI Câu 1 Phân tích vai trò, ý nghĩa của an sinh xã hội? Câu 2 Anh A ký HĐLĐ làm công nhân khai thác đã cho công ty P từ tháng 2 năm 1995 Tháng 8 năm 2016 anh A.
MỤC LỤC ĐỀ BÀI Câu 1: Phân tích vai trò, ý nghĩa an sinh xã hội? Câu 2: Anh A ký HĐLĐ làm công nhân khai thác cho công ty P từ tháng năm 1995 Tháng năm 2016 anh A bị phát mặc bệnh nghề nghiệp phải vào viện điều trị tháng Sau viện, anh A kết luận suy giảm 61% khả lao động, 52 tuổi, sức khỏe yếu anh A làm đơn xin nghỉ hưởng chế độ hưu trí Trong thời gian nghỉ chờ giải chế độ, anh A bị ốm phải vào viện điều trị 30 ngày chết Được biết anh A nhỏ học cấp bị dị tật suy giảm 81% khả lao động, mẹ vợ 70 tuổi khơng có thu nhập sống gia đình anh Hãy xác định chế độ an sinh xã hội anh A gia đình anh A tình BÀI LÀM I Vai trò, ý nghĩa an sinh xã hội Vai trị an sinh xã hội • Đối với phát triển kinh tế- xã hội nước ta Trong thời gian gần đây, hệ thống an sinh xã hội Việt Nam ngày thể vai trò to lớn phát triển ổn định kinh tế- xã hội, là: Thứ nhất, an sinh xã hội góp phần ổn định đời sống người lao động Hệ thống an sinh xã hội góp phần thay bù đắp phần thu nhập người lao động bị ốm đau, khả lao động, việc làm, chết Nhờ có thay bù đắp thu nhập kịp thời mà người lao động khắc phục nhanh chóng tổn thất vật chất, nhanh phục hồi sức khỏe, ổn định sống để tiếp tục trình hoạt động bình thường Thứ hai, an sinh xã hội góp phần đảm bảo an toàn, ổn định cho toàn kinh tế - xã hội Để phòng ngừa, hạn chế tổn thất, đơn vị kinh tế phải đề quy định chặt chẽ an toàn lao động buộc người phải tuân thủ Khi có rủi ro xảy với người lao động, hệ thống an sinh xã hội kịp thời hỗ trợ, tạo điều kiện cho người lao động nhanh ổn định sống sản xuất Tất yếu tố góp phần quan trọng làm ổn định kinh tế - xã hội Thứ ba, hệ thống an sinh xã hội, có bảo hiểm xã hội (BHXH) làm tăng thêm mối quan hệ gắn bó người lao động, người sử dụng lao động Nhà nước Người lao động, người sử dụng lao động, Nhà nước tham gia đóng góp vào quỹ BHXH, điều làm cho người lao động có trách nhiệm cơng việc, lao động sản xuất Người sử dụng lao động tham gia đóng góp quỹ BHXH cho người lao động hưởng chế độ BHXH thấy rõ trách nhiệm người lao động Nhà nước vừa tham gia đóng góp, vừa điều hành hoạt động quỹ BHXH, đảm bảo cơng bằng, bình đẳng cho đối tượng thụ hưởng… Điều làm tăng thêm mối quan hệ gắn bó Nhà nước – người sử dụng lao động – người lao động, góp phần ổn định kinh tế xã hội Thứ tư, hệ thống an sinh xã hội góp phần thúc đẩy tăng trưởng kinh tế công xã hội Quỹ an sinh xã hội, có quỹ BHXH nguồn tài tập trung lớn, sử dụng để chi trả chế độ cho người lao động gia đình họ, phần nhàn rỗi đầu tư vào hoạt động sản xuất, kinh doanh để bảo tồn tăng trưởng quỹ Như xét phương diện chi trả chế độ, đầu tư tăng trưởng quỹ, hoạt động quỹ an sinh xã hội góp phần thúc đẩy tăng trưởng kinh tế Bên cạnh đó, phân phối an sinh xã hội phân phối lại theo hướng có lợi cho người có thu nhập thấp; chuyển dịch thu nhập người khỏe mạnh, may mắn có việc làm ổn định cho người ốm, yếu, gặp phải biến cố rủi ro lao động sản xuất sống Vì vậy, an sinh xã hội góp phần làm giảm bớt khoảng cách người giàu người nghèo, góp phần bảo đảm cơng xã hội • Đối với gia đình: Hệ thống an sinh xã hội góp phần hỗ trợ cho gia đình quản lý rủi ro Thơng qua chương trình an sinh xã hội, giúp cho gia đình đương đầu với giai đoạn khó khăn sống An sinh xã hội yếu tố bảo hiểm, cho phép gia đình lựa chọn sinh kế để phát triển Như vậy, hệ thống an sinh xã hội vừa bảo vệ cho thành viên xã hội vừa nâng cao khả tồn độc lập họ sống Ý nghĩa an sinh xã hội An sinh xã hội vừa mang ý nghĩa mặt kinh tế vừa có giá trị mặt xã hội, đặc biệt thể giá trị đạo đức cao đẹp tinh thần nhân đạo sâu sắc An sinh xã hội có ý nghĩa cụ thể sau: Thứ nhất, an sinh xã hội lấy người làm trung tâm, coi quyền người, bảo vệ người trước biến cố rủi ro xảy Con người vừa động lực phát triển xã hội vừa mục tiêu xây dựng xã hội Thứ hai, an sinh xã hội vừa tạo điều kiện thuận lợi giúp đối tượng đặc biệt có hội để phát huy hết mạnh đồng thời thể thái độ trách nhiệm nhà nước việc tạo hội giúp họ hòa nhập vào cộng đồng Thứ ba, an sinh xã hội thể tính tương thân tương ái, đoàn kết, giúp đỡ cộng đồng Trên sở liên kết, hợp tác cộng đồng rủi ro hoạn nạn sẻ chia, yếu tố phát huy sức mạnh cộng đồng, phát huy giá trị truyền thống dân tộc ta Thứ tư, an sinh xã hội góp phần phân phối lại thu nhập tầng lớp dân cư, người lao động làm công ăn lương, người có cơng với đất nước, người gặp khó khăn, biến cố rủi ro, người nghèo, người già cô đơn không nơi nương tựa II Giải tình Các quyền lợi an sinh xã hội mà anh A hưởng theo quy định pháp luật hành 1.1 Chế độ bảo hiểm xã hội Theo quy định khoản Điều Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định đối tượng áp dụng bảo hiểm xã hội bắt buộc: “1 Người lao động công dân Việt Nam thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, bao gồm: a) Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ theo công việc định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến 12 tháng, kể hợp đồng lao động ký kết người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật người 15 tuổi theo quy định pháp luật lao động; b) Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến 03 tháng; c, … Theo đề bài, anh A làm việc Công ty P từ tháng 02 năm 1995 Đối chiếu với Luật bảo hiểm xã hội anh A đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc Người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc hưởng chế độ: ốm đau; thai sản; tai nạn lao động; bệnh nghề nghiệp; hưu trí; tử tuất Để biết anh A hưởng chế độ cần phải xem xét: a) Chế độ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp - Đối tượng áp dụng: Đối tượng áp dụng chế độ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp “là người lao động quy định điểm a,b,c,d,đ, e h khoản Điều Luật này” Như vậy, anh A thuộc đối tượng quy định điểm a khoản Điều Luật bảo nên hưởng chế độ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp - Điều kiện hưởng: Theo quy định điều 44 điều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp sau: “Người lao động hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp có đủ điều kiện sau đây: Bị bệnh thuộc danh mục bệnh nghề nghiệp Bộ Y tế Bộ Lao động – Thương binh Xã hội ban hành làm việc mơi trường có yếu tố độc hại Suy giảm khả lao động từ 5% trở lên bị bệnh quy định khoản điều này.” Như đề đưa ra, anh A bị phát mặc bệnh nghề nghiệp phải vào viện điều trị tháng kết luận suy giảm 61% khả lao động Như vậy, anh A đủ điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp theo quy định pháp luật - Mức hưởng: Khi có đầy đủ điều kiện để hưởng chế độ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp anh A hưởng quyền lợi sau: Được trợ cấp hàng tháng Điều 47 luật bảo hiểm xã hội quy định trợ cấp hàng tháng: “1.Người lao động bị suy giảm khả lao động từ 31% trở lên hưởng trợ cấp hàng tháng Mức trợ cấp hàng tháng qui định sau: a) Suy giảm từ 31% hưởng 30% mức lương sở, sau suy giảm thêm 1% hưởng thêm 2% mức lương sở; b) Ngoài mức trợ cấp qui định điểm a khoản này, tháng hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm xã hội, từ năm trở xuống tính 0.5%, sau thêm năm tính 0.3% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị.” Anh A suy giảm 61% khả lao động tính mức trợ cấp hàng tháng sau: • 31% tương đương với 30% mức lương sở • Cịn lại 61 – 31 = 30% tương đương với 30 x = 60% mức lương sở Do anh A hàng tháng hưởng khoản trợ cấp 90% mức lương sở Ngoài khoản trợ cấp hàng tháng ra, hàng tháng anh A hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm (khoản điều 47 Luật BHXH 2014) cách tính khoản tiền sau: Anh A tham gia bảo hiểm từ tháng 02 năm 1995 đến tháng 08 năm 2016 anh A tham gia bảo hiểm 21 năm tháng • Từ năm trở xuống tương đương với 0,5% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị • 21 năm cịn lại tương đương với 21 x 0,3 = 6,3% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị Hàng tháng anh A hưởng thêm khoản tiền tính theo số năm đóng bảo hiểm 0,5 + 6,3= 6,8% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị Như vậy, anh A hưởng chế độ trợ cấp hàng tháng theo điều 47 90% mức lương sở 6,8% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc để điều trị tính từ tháng anh A điều trị xong viện b) Chế độ bảo hiểm ốm đau - Điều kiện hưởng: Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định người lao động tham gia bảo hiểm xã bắt buộc hưởng chế độ ốm đau khi: bị ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc có xác nhận sở y tế; trừ trường hợp ốm đau, tai nạn tự hủy hoại sức khỏe say rượu, sử dụng chất ma túy, chất gây nghiện khác Trong tình đề cho anh A thời gian chờ giải chế độ bị ốm Vì điều kiện tất yếu để hưởng chế độ ốm đau phải có xác nhận quan y tế nên tình anh A có trường hợp: Thứ nhất, anh A có xác nhận quan y tế việc điều trị: Trong trường hợp anh đối tượng hưởng chế độ bảo hiểm xã hội đủ điều kiện để hưởng chế độ ốm đau nên anh A hưởng quyền lợi sau: + Mức trợ cấp hưởng: Theo khoản Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội, anh A hưởng mức trợ cấp chế độ ốm đau 75% mức tiền lương, tiền cơng đóng bảo hiểm xã hội tháng liền kề trước nghỉ việc Cụ thể, anh A hưởng trợ cấp 75% tiền lương, tiền công tháng liền kề trước anh nghỉ việc năm 2016 + Nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau Thứ hai, anh A khơng có giấy xác nhận quan y tế: Vì anh A đối tượng hưởng chế độ bảo hiểm xã hội anh không đủ điều kiện để hưởng chế độ ốm đau theo quy định Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội (khơng có giấy xác nhận quan y tế ) nên anh A không hưởng quyền lợi chế độ ốm đau bảo hiểm xã hội chi trả c) Chế độ bảo hiểm hưu trí Vì anh A chưa đủ tuổi nghỉ hưu theo quy định pháp luật (nam đủ 60 tuổi) nên chưa đủ điều kiện hưởng lương hưu hàng tháng anh A hưởng hưu trí lần với mức hưởng sau: Một năm tham gia bảo hiểm xã hội tính 1,5 tháng mức bình qn tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội (anh A tham gia bảo hiểm trước năm 2014 theo quy định điểm a khoản điều 60 Luật BHXH 2014): • 21,5 x 1,5 = 32,25 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội Như vậy, anh A hưởng hưu trí lần với mức hưởng 32,25 tháng mức bình qn tiền lương đóng bảo hiểm xã hội 1.2 Chế độ bảo hiểm y tế Bảo hiểm y tế hình thức bảo hiểm áp dụng lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, khơng mục đích lợi nhuận, Nhà nước tổ chức thực đối tượng theo quy định pháp luật có trách nhiệm tham gia Những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế quy định cụ thể Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế năm 2014 Về phạm vi hưởng: Vào tháng năm 2016 anh A phát bị bệnh nghề nghiệp phải vào viện điều trị tháng Trong thời gian chờ giải chế độ anh A bị ốm phải vào viện điều trị 30 ngày Trong lần vào viện điều trị anh A quỹ Bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám chữa bệnh vào viện, vào khoản điều 21 luật bảo hiểm y tế Về mức hưởng: Do đề không cho kiện nên ta mặc định anh A khám bệnh chữa bệnh tuyến Vào tháng năm 2016 anh A bị phát bệnh nghê nghiệp phải vào viện điều trị tháng, sau viện anh A bị suy giảm 61% khả lao động Trong thời gian chờ giải chế độ anh A bị ốm phải vào viện điều trị 30 ngày Căn vào điều 22 mức hưởng bảo hiểm y tế Luật Bảo hiểm y tế anh A hưởng 80% chi phí chữa bệnh Cả lần vào điều trị anh A quỹ bảo hiểm xã hội chi trả cho anh A 80% chi phí khám chữa bệnh Căn vào khoản Điều 144 luật Lao động ta có: “Điều 144 Trách nhiệm người sử dụng lao động người bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp: Thanh toán phần chi phí đồng chi trả chi phí không nằm danh mục bảo hiểm y tế chi trả người lao động tham gia bảo hiểm y tế tốn tồn chi phí y tế từ sơ cứu, cấp cứu đến điều trị ổn định người lao động không tham gia bảo hiểm y tế” Do 20% chi phí khám chữa bệnh cịn lại mà quỹ bảo hiểm xã hội không chi trả anh A nằm viện điều trị người sử dụng lao động chi toán Chế độ bảo hiểm xã hội mà gia đình anh A hưởng Trong thời gian chờ giải chế độ, anh A bị ốm vào viện điều trị 30 ngày chết Do thân nhân anh A hưởng chế độ tử tuất theo quy định Luật BHXH a) Trợ cấp mai táng - Điều kiện hưởng: Những người sau chết người lo mai tang nhận lần trợ cấp mai táng “Người lao động chết tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chết thời gian điều trị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp” (điểm b khoản điều 66 Luật BHXH 2014) - Mức hưởng: Thân nhân anh A hưởng mức trợ cấp 10 lần mức lương sở tháng mà anh A chết (theo quy định khoản điều 66 Luật BHXH 2014) b) Trợ cấp tuất hàng tháng 10 - Điều kiện hưởng: Theo quy định khoản điều 67 Luật BHXH 2014 thì: “1 Những người quy định khoản khoản điều 66 Luật thuộc trường hợp sau chết thân nhân hưởng tiền tuất hàng tháng: a) Đã đóng bảo hiểm xã hội đủ 15 năm trở lên chưa hưởng bảo hiểm xã hội lần b) Đang hưởng lương hưu c) Chết tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp d) Đang hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hàng tháng vơi mức suy giảm khả lao động từ 61% trở lên.” Mặt khác theo quy định điểm a, c khoản điều 67 Luật BHXH 2014 thì: “a Con chưa đủ 18 tuổi, đủ 18 tuổi trở lên bị suy giảm khả lao động từ 81% trở lên, sinh người bố chết mà người mẹ mang thai c Cha đẻ, mẹ đẻ, cha đẻ vợ cha đẻ chồng, mẹ đẻ vợ mẹ đẻ chồng, thành viên khác gia đình mà người tham gia bảo hiểm xã hội có nghĩa vụ ni dưỡng theo quy định pháp luật hôn nhân gia đinh từ đủ 60 tuổi trở lên đói với nam từ đủ 55 tuổi trở lên nữ.” Hơn theo khoản điều 67 Luật BHXH 2014 “Thân nhân quy định điểm b, c d điều phải thu nhập có thu nhập hàng tháng thấp mức lương sở.” 11 Như vậy, thân nhân anh A bao gồm: anh A (1 học cấp chưa đủ 18 tuổi, bị dị tật suy giảm 81% khả lao động) mẹ vợ anh A 70 tuổi thu nhập sống hưởng trợ cấp tuất hàng tháng - Mức hưởng: Mức trợ cấp tuất hàng tháng thân nhân 50% mức lương sở, trường hợp thân nhân khơng có người trực tiếp ni dưỡng mức trợ cấp tuất hàng tháng 70% mức lương sở Hai anh A mẹ vợ anh khơng có người trực tiếp ni dưỡng mức trợ cấp tuất hàng tháng 70% mức lương sở Thời điểm hưởng trợ cấp tuất hàng tháng thực kể từ tháng liền kề sau tháng mà anh A chết Như vậy, quyền lợi an sinh xã hội mà anh A hưởng bao gồm chế độ bảo hiểm xã hội (chế độ bảo hiểm bệnh nghề nghiệp, chế độ bảo hiểm ốm đau, chế độ bảo hiểm hưu trí) chế độ bảo hiểm y tế Cịn gia đình anh A hưởng quyền lợi chế độ tử tuất gồm trợ cấp mai tang trợ cấp tuất hàng tháng theo quy định pháp luật Trên làm em quyền lợi an sinh xã hội cho anh A gia đình anh A, với kiến thức sinh viên ngồi ghế nhà trường hạn chế nên làm cịn nhiều thiếu sót mong thầy đóng góp, bổ sung để làm hồn thiện Em xin chân thành cảm ơn! 12 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình Luật An sinh xã hội – Đại học Luật Hà Nội – NXB Công an nhân dân năm 2014 Bộ luật Lao động năm 2012 Nghị định 152/NĐ-CP phủ ngày 22/12/2006 hướng dẫn số điều Luật bảo hiểm xã hội bắt buộc; Chương V Hiến pháp 1992 Quyền nghĩa vụ công dân nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam; Luật Bảo hiểm xã hội Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014; Luật Bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế; Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH Quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều luật bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội bắt buộc 13 ... Vai trị, ý nghĩa an sinh xã hội Vai trò an sinh xã hội • Đối với phát triển kinh tế- xã hội nước ta Trong thời gian gần đây, hệ thống an sinh xã hội Việt Nam ngày thể vai trị to lớn phát triển... góp phần ổn định kinh tế xã hội Thứ tư, hệ thống an sinh xã hội góp phần thúc đẩy tăng trưởng kinh tế công xã hội Quỹ an sinh xã hội, có quỹ BHXH nguồn tài tập trung lớn, sử dụng để chi trả chế... sinh xã hội vừa bảo vệ cho thành viên xã hội vừa nâng cao khả tồn độc lập họ sống Ý nghĩa an sinh xã hội An sinh xã hội vừa mang ý nghĩa mặt kinh tế vừa có giá trị mặt xã hội, đặc biệt thể giá trị