(LUẬN văn THẠC sĩ) biểu hiện lo âu của thân nhân bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối ở khoa chăm sóc giảm nhẹ bệnh viện đại học y dược thành phố hồ chí minh​

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA TÂM LÝ HỌC TRẦN NGUYỄN MINH CHÂU KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BIỂU HIỆN LO ÂU CỦA THÂN NHÂN BỆNH NHÂN UNG THƯ GIAI ĐOẠN CUỐI Ở KHOA CHĂM SÓC GIẢM NHẸ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Tâm lý học Niên học: 2018 - 2019 download by : skknchat@gmail.com BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA TÂM LÝ HỌC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BIỂU HIỆN LO ÂU CỦA THÂN NHÂN BỆNH NHÂN UNG THƯ GIAI ĐOẠN CUỐI Ở KHOA CHĂM SÓC GIẢM NHẸ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Giảng viên hướng dẫn: Ths Đoàn Bắc Việt Trân Sinh viên thực hiện: Trần Nguyễn Minh Châu Niên học: 2018 - 2019 download by : skknchat@gmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan khóa luận cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu, kết nghiên cứu trình bày khóa luận trung thực chưa cơng bố hình thức Người thực khóa luận Trần Nguyễn Minh Châu i download by : skknchat@gmail.com LỜI CẢM ƠN Dưới lời cảm ơn chân thành dành cho người đồng hành tơi suốt q trình tơi thực khóa luận Em xin cảm ơn Ths Đồn Bắc Việt Trân nhận lời hướng dẫn đồng hành em q trình làm khóa luận Cơ giúp em tự lập hơn, biết bình tĩnh giải vấn đề, cho em có hội để phát triển thân động viên em gặp khó khăn Em cảm ơn q Thầy Cơ khoa Tâm lý học giảng dạy em suốt năm Đại học Trong năm học Khoa, em nhận nhiều kiến thức tình cảm mà Thầy Cô dành cho Đây điều quý giá em Xin gửi lời cảm ơn đến Phòng Khoa học & Đào tạo Bệnh viện Đại học Y Dược, Trưởng Khoa Lão – Chăm sóc giảm nhẹ TS.BS Thân Hà Ngọc Thể quan tâm, cho hội để học tập, đồng ý cho thực nghiên cứu Khoa Lão – Chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Em xin cảm ơn đến tập thể Y – Bác sĩ khoa Lão – Chăm sóc giảm nhẹ hỗ trợ, tạo điều kiện thuận lợi cho em trình thực khảo sát Khoa Đặc biệt Ths.BS Lê Đại Dương BS Đỗ Hữu Thành cho phép em có hội tiếp xúc, vấn thân nhân bệnh nhân mà bác sĩ trực tiếp điều trị Khoa Đây học trải nghiệm đáng quý em Con cảm ơn ba mẹ gia đình ln bên cạnh ủng hộ, động viên con, tạo thêm động lực sức mạnh cho suốt trình làm khóa luận hồn thành Cảm ơn anh chị, bạn động viên, giúp đỡ, dẫn chia sẻ kinh nghiệm cho em Sự quan tâm người niềm vui nguồn lượng để em vượt qua gặp khó khăn ii download by : skknchat@gmail.com Cuối cùng, tơi xin cảm ơn đến tất thân nhân bệnh nhân đồng ý tham gia vào nghiên cứu Cảm ơn quý vị mở lòng chia sẻ với Những chia sẻ, câu chuyện quý vị q vơ tơi nhận trình làm nghiên cứu Tuy thời gian tiếp xúc ngắn ngủi tôi, quý vị người “bạn”, người “thầy” dạy cho học thật đặc biệt, đầy ý nghĩa, học đồng hành giúp ích nhiều cho công việc sau Với tất tình cảm lịng biết ơn mình, tơi xin gửi lời chúc bình an dành cho quý vị iii download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ viết đầy đủ BN Bệnh nhân Dưới THPT Dưới Trung học phổ thơng ĐH Đại học ĐTB Điểm trung bình K Bệnh ung thư Sau ĐH Sau đại học THPT Trung học phổ thông TNBN Thân nhân bệnh nhân TP.HCM Thành phố Hồ Chí Minh iv download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng Stt Tên Trang Bảng 1.2.4 Phân biệt lo âu bình thường lo âu bệnh lý 18 Bảng 2.1.1 Bảng giải thích số lo âu 28 Bảng 2.1.2 Đặc điểm TNBN ung thư giai đoạn cuối 29 Bảng 2.2.1 Mức độ lo âu TNBN ung thư giai đoạn cuối 30 Bảng 2.2.2 Biểu lo âu TNBN ung thư giai đoạn cuối 33 Bảng 2.2.3.1 Điểm trung bình mức độ lo âu với yếu tố giới tính 35 Bảng 2.2.3.2 Điểm trung bình mức độ lo âu với yếu tố tuổi 37 Bảng 2.2.3.3 Điểm trung bình mức độ lo âu với yếu tố cơng việc 39 Bảng 2.2.3.4 Điểm trung bình mức độ lo âu với yếu tố tôn giáo 40 10 Bảng 2.2.3.5 Điểm trung bình mức độ lo âu với yếu tố thu nhập 42 11 Bảng 2.2.3.6 Điểm trung bình mức độ lo âu với yếu tố trình độ học vấn 43 Biểu đồ Stt Tên Trang Biểu đồ 2.2.1 Tỉ lệ lo âu TNBN ung thư giai đoạn cuối 31 Biểu đồ 2.2.2 Tỉ lệ biểu lo âu TNBN ung thư giai đoạn cuối 33 Biểu đồ 2.2.3.1 Tỉ lệ lo âu với yếu tố giới tính 36 Biểu đồ 2.2.3.2 Tỉ lệ lo âu với yếu tố tuổi 38 Biểu đồ 2.2.3.3 Tỉ lệ lo âu với yếu tố tôn giáo 40 Biểu đồ 2.2.3.4 Tỉ lệ lo âu với yếu tố công việc 39 Biểu đồ 2.2.3.5 Tỉ lệ lo âu với yếu tố thu nhập 42 Biều đồ 2.2.3.6 Tỉ lệ lo âu với yếu tố trình độ học vấn 44 v download by : skknchat@gmail.com MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN I LỜI CẢM ƠN II DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT IV DANH MỤC BẢNG BIỂU V MỞ ĐẦU CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BIỂU HIỆN LO ÂU CỦA THÂN NHÂN BỆNH NHÂN UNG THƯ GIAI ĐOẠN CUỐI .6 Lịch sử nghiên cứu: Biểu lo âu thân nhân bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối 12 TIỂU KẾT CHƯƠNG 24 CHƯƠNG BIỂU HIỆN LO ÂU CỦA THÂN NHÂN BỆNH NHÂN UNG THƯ GIAI ĐOẠN CUỐI Ở KHOA LÃO – CHĂM SÓC GIẢM NHẸ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH1 25 Tổ chức nghiên cứu đạo đức nghiên cứu 25 Kết nghiên cứu 30 TIỂU KẾT CHƯƠNG 53 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 55 Kết luận 55 Kiến nghị 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO 60 PHỤ LỤC 69 download by : skknchat@gmail.com MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài: Theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO) (2018), ung thư nguyên nhân gây tử vong đứng thứ giới với 9,6 triệu ca tử vong năm 2018 Tạp chí Y học dự phịng (2013) báo cáo tình hình ung thư Việt Nam vào năm 2012 khoảng 110.000 trường hợp ung thư 73% số tử vong, tỷ lệ cao giới Ước tính tỷ lệ mắc bệnh ung thư TP.HCM tăng 5,4% năm Ít 80% ung thư nam giới 60% nữ giới giai đoạn nặng không chữa trị Tỷ lệ mắc/tử vong nam giới Việt Nam 0,79 nữ giới 0,68 Ung thư không gây hậu nghiêm trọng trực tiếp lên thể tinh thần bệnh nhân mà nguyên nhân gây đau khổ nặng nề cho gia đình, người thân bệnh nhân Nhưng thực tế thấy phần lớn quan tâm dành cho bệnh nhân, họ đặt lên ưu tiên hàng đầu, điều dễ hiểu Tuy nhiên, phận khác cần đến quan tâm, hỗ trợ, thân nhân bệnh nhân mà cụ thể người chăm sóc cho bệnh nhân Theo Bevans, việc chăm sóc trải nghiệm gây căng thẳng mãn tính người chăm sóc thường gặp phải ảnh hưởng tiêu cực tâm lý, hành vi sinh lý sống sức khỏe hàng ngày họ (Bevans, 2012) Quan tâm, cải thiện chất lượng sống bệnh nhân ung thư gia đình họ hoạt động thực giới thông qua mơ hình Chăm sóc giảm nhẹ Theo Tổ chức Y tế Thế giới (2018) chăm sóc giảm nhẹ hoạt động nhằm cải thiện chất lượng sống người bệnh gia đình người bệnh, người đối mặt với vấn đề liên quan tới ốm đau đe dọa đến tính mạng, thơng qua ngăn ngừa làm giảm gánh nặng họ chịu đựng cách nhận biết sớm, đánh giá toàn diện điều trị đau vấn đề khác, thể lực, tâm lý xã hội tâm linh Theo Bộ Y tế Việt Nam (2006): “Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư AIDS kết hợp nhiều biện pháp để làm giảm đau khổ cải thiện chất lượng sống người bệnh thông qua phòng ngừa, phát download by : skknchat@gmail.com sớm điều trị đau vấn đề tâm lý thực thể khác, cung cấp tư vấn hỗ trợ tập trung vào vấn đề xã hội tâm linh mà bệnh nhân gia đình phải gánh chịu.” Như vậy, thấy đối tượng chăm sóc giảm nhẹ khơng có bệnh nhân mà cịn bao gồm người chăm sóc Họ cần giúp đỡ để đương đầu với tình trạng bệnh người thân Hiện Việt Nam, việc chăm sóc giảm nhẹ tập trung chủ yếu cho đối tượng người bệnh Đến năm 2015, có hai bệnh viện thức có Khoa Lão Chăm sóc giảm nhẹ bệnh viện Ung Bướu bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Phòng khám tâm lý – Chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM chưa có chuyên viên tâm lý hữu để hỗ trợ bệnh nhân điều trị nội trú Như vậy, thấy việc chăm sóc mặt tâm lý thiếu sót, kể cho bệnh nhân ung thư Thân nhân bệnh nhân ung thư chưa nhận quan tâm, hỗ trợ cần thiết Trong tài liệu hướng dẫn thực hành chăm sóc giảm nhẹ nâng cao cho bệnh nhân HIV/AIDs ung thư Việt Nam giáo sư Eric (2007), đề cập đến vấn đề tâm lý xã hội người bệnh ung thư người nhà họ Đó vấn đề gồm trầm cảm, lo âu, sợ hãi, mặc cảm, sang chấn mát Các vấn đề tâm lý đề cập khơng tồn bệnh nhân, kết hợp với vấn đề bệnh tật thực thể gây đau đớn cho họ mà ảnh hưởng đến người thân họ Ngay bệnh nhân qua đời vấn đề cịn ảnh hưởng, để lại mảng kí ức đau buồn qua lần chứng kiến người thân yêu bị bệnh tật dày vị Chính vậy, tơi định thực đề tài khoa học “Biểu Hiện Lo Âu Của Thân Nhân Bệnh Nhân Ung Thư Giai Đoạn Cuối Ở Khoa Chăm Sóc Giảm Nhẹ Bệnh Viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh”, nhằm mục đích xác định mức độ, biểu yếu tố ảnh hưởng đến lo âu thân nhân chăm sóc bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối Khoa Lão - Chăm sóc giảm nhẹ Qua đề xuất số kiến nghị nhằm hỗ trợ giảm thiệu lo âu cho họ, giúp đỡ họ nâng cao chất lượng sống Mục đích nghiên cứu: download by : skknchat@gmail.com TN: Bệnh năm rồi, khám lần PVV: Chú nằm viện vầy, cô gặp khó khăn việc chăm sóc? TN: Con gái nhà này, cịn q Nhà cịn phải ni mẹ già 98 tuổi, đứa cháu (bật khóc) PVV: Cơ cảm thấy tình trạng chú? TN: Thất vọng lắm, khám thường xuyên mà bệnh nặng Mấy đợt trước khám bình thường, đợt lo Đợt nhìn yếu q, sợ khơng qua PVV: Về chi phí, gia đình xoay sở nào? TN: Cơ bán tạp hóa q, nhỏ nên thu nhập đâu có nhiêu Viện phí ráng thơi, tiền bạc khơng có Cơ tính vay vốn nhà nước PVV: Nguồn lực tâm linh hỗ trợ cô nào? TN: Cô hay nhà thờ, cầu nguyện, tin tưởng vào Thiên Chúa Chúa giúp đỡ dù nhiều hay Trường hợp E – gái bệnh nhân nam bị K gan … PVV: Chị gặp khó khăn chăm sóc cho ba? TN: Khơng gặp khó khăn gì, ba nằm viện vơ chăm nhà gần Bình thường ba má quê PVV: Việc chăm sóc bệnh nhân ảnh hưởng đến sống chị? TN: Sáng vơ chăm ba, tranh thủ lúc trưa ba ngủ lo cơm nước cho chồng Chồng chị chu cấp tiền lo viện phí cho ba, gói ghém tiền bạc PVV: Chị cảm thấy tình trạng ba? 76 download by : skknchat@gmail.com TN: Chị mong muốn ba trị khỏi bệnh, cố tới đâu hay tới Khơng đưa uống thuốc khác, nằm không thấy đỡ Trường hợp F – vợ bệnh nhân nam K gan … PVV: Cơ gặp khó khăn chăm sóc cho chú? TN: Khó khăn nhiều Cơ bn bán, tích góp vơ hết Xong nhà phải làm lại từ đầu, nản Con cho tiền nhỏ giọt cịn có gia đình Tụi xa, có chăm Mà nói khơng nghe, bác sĩ dặn không làm theo, cô bực Nhiều cô nói với người ta “cho chết đâu chết đi”, hay “kỳ cho chết bệnh viện ln” Nói mà bệnh phải vô chăm Hai vợ chồng chung mà ơng tầng trên, tui tầng dưới, cũgn khơng có gần gũi nhiều mà phải chăm Ở nhà cô ngủ nệm cao mà vô nằm sàn, đau nhức mà chăm chăm, sống với Trường hợp G – vợ bệnh nhân nam K phổi … PVV: Cảm xúc cô phát bệnh chú? TN: Chú phát bệnh tháng Ban đầu sốc lắm, trước uống rượu, hút thuốc nên bệnh hậu Cô trách mà thơi, cố gắng chữa bệnh PVV: Cơ gặp khó khăn việc chăm sóc chú? TN: Vơ chăm chú, nhìn đau đớn xót Cuộc sống bị xáo trộn, bình thường nhà chăm sóc cháu mà vơ nhà phải tự chia giấc chăm cháu, lo nhà cửa (xúc động) PVV: Cịn chia phí, người chi trả cho viện phí cho chú? 77 download by : skknchat@gmail.com TN: Cơ tự trang trải viện phí được, tự lo Nếu sau hết có lo, biết hết tình trạng bố PVV: Hiện tại, cảm thấy tình trạng chú? TN: Cơ ý thức rõ bệnh tình chú, biết tiến triển Bệnh ung thư bệnh khơng có thuốc chữa, kéo dài thời gian sống thơi Giờ phải bình tĩnh, lo tới đâu hay tới Trường hợp J – cháu trai bệnh nhân nữ K túi mật … PVV: Bà cụ bị bệnh anh? TN: Bị ung thư túi mật, giai đoạn cuối Phát năm, có điều trị PVV: Cảm xúc anh biết bệnh? TN: Mới biết buồn Bác sĩ nói sống tháng mà bà sống năm Gia đình mừng PPV: Anh cảm thấy tình trạng bệnh bà? TN: Giờ mong ba cho nhẹ nhàng, thản, bà lớn tuổi rồi, tám mươi Nhiều thấy bà bị đau đớn xót lắm, bà muốn chiều PVV: Trong trình chăm sóc bà, anh gặp khó khăn nào? TN: Đi chăm vầy ảnh hưởng đến công việc Mình làm việc cho gia đình nên may có người giúp nên đỡ Mọi người gia đình phụ giúp chi trả viện phí cho bà Trường hợp K – Con gái bệnh nhân nữ K túi mật … 78 download by : skknchat@gmail.com PVV: Cảm xúc cô biết mẹ bệnh nào? TN: Mình sống chăm sóc mẹ, lúc biết tin sốc buồn Bác sĩ tiên lượng sống – tháng mà năm PVV: Cơ gặp khó khăn q trình chăm sóc bà? TN: Nhà có hai mẹ chung với nhau, có làm với gia đình Thu nhập đủ hai mẹ ăn uống Chăm sóc mẹ khiến mệt, nhức mỏi phải chịu thôi, cô bị đau chân mà không dám khám khơng chăm bà Thơi ráng chịu để lo cho bà xong Đêm ngủ không ngon, không thẳng giấc phải thức canh bà, người bà có nhiều dây, phải canh bà lật bên bên kia, điều chỉnh dây PVV: Cảm xúc tình trạng bà nào? TN: Cô sống thấp lo âu, cảm giác rình rập bắt mẹ lúc Nhìn mẹ ngày yếu đi, tình trạng xấu Cơ sợ (khóc nhiều) PVV: Cơ lo sợ nhiều tình xấu xảy với mẹ TN: Lo lắng đến mức ăn khơng ngon, ăn khơng tiêu, bao tử khó chịu Nhiều ăn bữa mà khơng thấy đói Chưa có giấc ngủ ngon, nhiều mệt thiếp mà mộng mị, gặp ác mộng Trường hợp L – chồng bệnh nhân nữ K lưỡi … PVV: Cảm xúc anh biết bệnh chị? TN: Mới biết lo lắng lắm, mà hết lo rồi, tới đâu tới PVV: Anh có gặp khó khăn q trình chăm sóc cho chị? 79 download by : skknchat@gmail.com TN: Có người phụ chăm, anh anh làm nổi, ông bà ngoại phụ giúp trông Mọi người phải bỏ công việc, xếp thời gian để lo cho chị.Viện phí cao lắm, anh cố gắng thôi, người nhà giúp đỡ PVV: Anh cảm thấy tình trạng chị? TN: Mong chữa hết bệnh Vợ anh chịu đựng, đau mà khơng nói, khơng chia sẻ mà anh biết Mỗi lần anh cố gắng bóp tay, bóp chân, làm cho chị cảm thấy dễ chịu Hai đứa anh biết mẹ bị bệnh, cuối tuần cho tụi vơ thăm, lần chị vui Trường hợp M – vợ bệnh nhân nam K trực tràng … PVV: Cô cảm thấy tình trạng chú? TN: Lo sợ nhiều Đi khám nhiều bệnh viện mà khơng kết luận bệnh hết Chú bị nhiều bệnh lắm, thêm trực tràng Sợ lắm, gánh nặng chi phí, tốn nhiều tiền mà vay mượn, ráng biết PVV: Cơ gặp khó khăn việc chăm sóc chú? TN: Từ Lâm Đồng xuống đay, xa xôi Gia đình khổ, khó khăn, trồng trọt mà thất mùa Rồi khám bệnh vầy bỏ khơng chăm Con khổ lắm, khơng hỗ trợ nhiều Cơ sợ chết Trường hợp N – vợ bệnh nhân nam K … PVV: Khi phát bệnh anh, cảm xúc chị nào? TN: Mới biết chị sốc lắm, cầm kết tay mà không dám tin Lúc chị cảm thấy đơn Chị khơng dám nói với anh, mà khơng có để nói lúc Chị nói dối anh kết không đâu mà chị không làm chủ được, nước mắt chị 80 download by : skknchat@gmail.com rớt lã chả Nói với anh mà chị khóc Rồi chị vơ nhà vệ sinh, chị hét lên, khóc ịa cho vơi bớt Cái chị nói chuyện với anh, từ từ, lựa lời mà nói cho anh biết tình trạng bệnh PVV: Trong q trình chăm sóc anh, chị gặp khó khăn nào? TN: Nhà chị Phan Thiết, trai lớn chị làm Chị gọi điện nói nhà phụ mẹ chăm em, để mẹ lo cho ba Anh muốn điều trị, chị mua lon sữa triệu mà chị phải nói dối người ta cho Chứ để ảnh biết anh không chịu Hiện tại, chị có tiền để dành chi trả viện phí mà sau hết khơng chi trả viện phí Có họ hàng, gia đình giúp đỡ, thường xuyên vô thăm nên chị cảm thấy bớt cô đơn PVV: Chị cảm thấy tình trạng bệnh anh? TN: Bệnh anh khơng chữa rồi, khơng làm Chị muốn làm cho anh thoải mái, quan tâm đến chất lượng sống Chị sợ điều kiện khơng cho phép, khơng có khả lo cho anh 81 download by : skknchat@gmail.com PHỤ LỤC Bảng điểm quy đổi điểm thang đo Zung Điểm thô 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Điểm lo âu 25 26 28 29 30 31 33 34 35 36 38 39 40 41 43 44 45 46 48 49 Điểm thô 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 35 54 55 56 57 58 59 Điểm lo âu 50 51 53 54 55 56 58 59 60 61 63 64 65 66 68 69 70 71 73 74 Điểm thô 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 Điểm lo âu 75 76 78 79 80 81 83 84 85 86 88 89 90 91 92 94 95 96 98 99 100 82 download by : skknchat@gmail.com PHỤ LỤC Kết xử lý spss Mức độ lo âu TNBN ung thư giai đoạn cuối Statistics MDLA Valid 30 N Missing Mean 1.97 Std Deviation 850 MDLA Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KHONGCO 10 33.3 33.3 33.3 THAPDENTB 12 40.0 40.0 73.3 NGHIEMTRONG 23.3 23.3 96.7 CUCKYNGHIEMTRONG 3.3 3.3 100.0 30 100.0 100.0 Total Biểu lo âu TNBN ung thư giai đoạn cuối CAU1 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KHONGCO 20.0 20.0 20.0 THINHTHOANG 20.0 20.0 40.0 DOIKHI 13.3 13.3 53.3 THUONGXUYEN 14 46.7 46.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 CAU2 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 83 download by : skknchat@gmail.com Valid KC 14 46.7 46.7 46.7 TT 20.0 20.0 66.7 DK 10.0 10.0 76.7 TX 23.3 23.3 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU3 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 11 36.7 36.7 36.7 TT 26.7 26.7 63.3 DK 13.3 13.3 76.7 TX 23.3 23.3 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU4 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 17 56.7 56.7 56.7 TT 23.3 23.3 80.0 DK 16.7 16.7 96.7 TX 3.3 3.3 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU5 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 10.0 10.0 10.0 TT 13.3 13.3 23.3 DK 10.0 10.0 33.3 TX 20 66.7 66.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 84 download by : skknchat@gmail.com CAU6 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 21 70.0 70.0 70.0 TT 13.3 13.3 83.3 DK 10.0 10.0 93.3 TX 6.7 6.7 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU7 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 21 70.0 70.0 70.0 TT 10.0 10.0 80.0 DK 3.3 3.3 83.3 TX 16.7 16.7 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU8 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 13 43.3 43.3 43.3 TT 23.3 23.3 66.7 DK 10.0 10.0 76.7 TX 23.3 23.3 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU9 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KC 10 33.3 33.3 33.3 TT 3.3 3.3 36.7 Valid 85 download by : skknchat@gmail.com DK 6.7 6.7 43.3 TX 17 56.7 56.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 CAU10 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 15 50.0 50.0 50.0 TT 26.7 26.7 76.7 DK 10.0 10.0 86.7 TX 13.3 13.3 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU11 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KC 21 70.0 70.0 70.0 TT 20.0 20.0 90.0 TX 10.0 10.0 100.0 30 100.0 100.0 Valid Total CAU12 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KC 27 90.0 90.0 90.0 TT 6.7 6.7 96.7 DK 3.3 3.3 100.0 30 100.0 100.0 Valid Total CAU13 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 86 download by : skknchat@gmail.com Valid KC 13 43.3 43.3 43.3 TT 6.7 6.7 50.0 DK 10.0 10.0 60.0 TX 12 40.0 40.0 100.0 Total 30 100.0 100.0 CAU14 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 24 80.0 80.0 80.0 TT 10.0 10.0 90.0 DK 3.3 3.3 93.3 TX 6.7 6.7 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU15 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 19 63.3 63.3 63.3 TT 13.3 13.3 76.7 DK 13.3 13.3 90.0 TX 10.0 10.0 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU16 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KC 24 80.0 80.0 80.0 TT 10.0 10.0 90.0 TX 10.0 10.0 100.0 30 100.0 100.0 Valid Total 87 download by : skknchat@gmail.com CAU17 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 10.0 10.0 10.0 TT 6.7 6.7 16.7 DK 6.7 6.7 23.3 TX 23 76.7 76.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 CAU18 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 19 63.3 63.3 63.3 TT 16.7 16.7 80.0 DK 6.7 6.7 86.7 TX 13.3 13.3 100.0 30 100.0 100.0 Total CAU19 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid KC 16.7 16.7 16.7 TT 3.3 3.3 20.0 DK 13.3 13.3 33.3 TX 20 66.7 66.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 CAU20 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent KC 20 66.7 66.7 66.7 TT 10.0 10.0 76.7 DK 13.3 13.3 90.0 TX 10.0 10.0 100.0 Valid 88 download by : skknchat@gmail.com Total 30 100.0 100.0 Mức độ lo âu với yếu tố liên quan Giới tính MDLA N Mean Std Std 95% Confidence Interval for Deviation Error Mean Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum NAM 12 1.58 669 193 1.16 2.01 NU 18 2.22 878 207 1.79 2.66 Total 30 1.97 850 155 1.65 2.28 Độ tuổi MDLA N Mean Std Std Deviation Error 95% Confidence Interval for Minimum Maximum Mean Lower Bound Upper Bound DUOI30 TU3045 TU4665 TREN65 Total 1.33 577 333 -.10 2.77 12 2.08 996 288 1.45 2.72 12 2.25 622 179 1.86 2.64 3 1.00 000 000 1.00 1.00 1 30 1.97 850 155 1.65 2.28 Tôn giáo MDLA N Mean Std Std 95% Confidence Interval Deviation Error for Mean Lower Upper Bound Bound Minimum Maximum KHONGTG 16 1.81 655 164 1.46 2.16 COTG 14 2.14 1.027 275 1.55 2.74 Total 30 1.97 850 155 1.65 2.28 89 download by : skknchat@gmail.com Công việc MDLA N Mean Std Std 95% Confidence Interval Deviation Error for Mean Lower Upper Bound Bound Minimum Maximum ONDINH 24 2.04 859 175 1.68 2.40 THOIVU 2.00 1.000 577 -.48 4.48 KHONGCO 1.00 1 KHAC 1.50 707 500 -4.85 7.85 Total 30 1.97 850 155 1.65 2.28 Thu nhập MDLA N Mean Std Std 95% Confidence Interval Deviation Error for Mean Lower Upper Bound Bound Minimum Maximum TREN3TR 2.11 928 309 1.40 2.82 TREN5TR 1.88 641 227 1.34 2.41 TREN10TR 11 1.82 982 296 1.16 2.48 TREN20TR 2.50 707 500 -3.85 8.85 30 1.97 850 155 1.65 2.28 Total Trình độ học vấn MDLA N Mean Std Std Deviation Error 95% Confidence Interval for Minimum Maximum Mean Lower Bound Upper Bound SAUDH 1.33 577 333 -.10 2.77 DH 1.75 886 313 1.01 2.49 15 2.13 834 215 1.67 2.60 4 2.25 957 479 73 3.77 30 1.97 850 155 1.65 2.28 THPT DUOITH Total 90 download by : skknchat@gmail.com ... giai đoạn cuối Khoa Lão - Chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM tương đối cao Biểu lo âu thân nhân bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối Khoa Lão Chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện Đại học Y Dược. .. TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA TÂM LÝ HỌC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BIỂU HIỆN LO ÂU CỦA THÂN NHÂN BỆNH NHÂN UNG THƯ GIAI ĐOẠN CUỐI Ở KHOA CHĂM SÓC GIẢM NHẸ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH... trợ giảm thiểu lo âu cho thân nhân bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối Khoa Lão - Chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Giả thuyết nghiên cứu: Mức độ lo âu thân nhân bệnh nhân ung thư giai