Mẫu: Phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học và cao đẳng năm 201235447

Bộ giáo dục v Đo tạo Cộng ho x hội chđ nghÜa viƯt nam 6B §éc lËp - Tù - Hạnh phúc phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học v cao đẳng năm 2012 Số phiếu (thí sinh không ghi mục Khi thu phiếu, trớc đánh số phiếu cần đọc kỹ hớng dẫn) Trờng đăng ký dự thi Tên trờng : Ký hiÖu tr−êng Khèi thi M· ngµnh Tên ngµnh: Chuyên ngành: Thí sinh có nguyện vọng học trờng ĐH, CĐ không thi tuyển sinh hệ CĐ trờng ĐH trờng CĐ thuộc ĐH, sau ghi mục phải ghi thêm mục (Xem chi tiết mặt sau phiếu số 2) Tên trờng có nguyện väng häc: … Ký hiƯu tr−êng Khèi thi M· ngµnh Tên ngµnh: Chuyên ngành: Họ, chữ đệm tên thí sinh (viết nh giấy khai sinh chữ in hoa cã dÊu) 0B Giíi (N÷ ghi 1, Nam ghi 0) Ngày, tháng số cuối năm sinh (Nếu ngày tháng sinh nhỏ 10 ghi số ô đầu) Ngày Tháng Năm Nơi sinh: {(ghi rõ xà (ph−êng), hun (qn), tØnh (thµnh phè)} D©n téc (ghi b»ng ch÷) Thuộc đối tợng u tiên khoanh tròn vào ký hiệu ®èi t−ỵng ®ã: 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07 Sau ghi ký hiệu vào ô Nếu không thuộc diện u tiên để trống Hộ th−êng tró M· tØnh M· hun 10 N¬i häc THPT tơng đơng: (ghi tên trờng địa nơi trờng đóng: xà (phờng), huyện (quận), tỉnh (thành phố) ghi mà tỉnh, mà trờng): Năm lớp 10 Năm lớp 11 Năm lớp 12 M· tØnh Mà trờng 11 Thuộc khu vực khoanh tròn vào ký hiệu khu vực đó: (KV1, KV2-NT, KV2, KV3) 12 Năm tốt nghiệp THPT tơng đơng (ghi đủ số năm tốt nghiệp vào ô) 13 Nơi nộp hồ sơ ĐKDT: M· đơn vị ĐKDT 14 Thí sinh dự thi Vinh ghi V, Cần Thơ ghi C, Quy Nhơn ghi Q, Hải Phòng ghi H, vào ô 15 Giấy chứng minh nhân dân số: (Ghi số vào ô) 16 Gửi giấy báo dự thi, giấy chứng nhận kết thi, phiếu báo điểm cho ai, theo địa nào? Điện thoại Tôi xin cam đoan lời khai phiếu ĐKDT thật Nếu sai xin chÞu xư lý theo Quy chÕ Tun sinh cđa Bé Giáo dục Đào tạo X¸c nhËn ng−êi khai phiÕu Đang học lớp trờng Ghi chú: Sau ngày thi, yêu cầu sửa đổi bổ sung nội dung lời khai không đợc chấp nhận Ngày tháng năm 2012 Chữ ký thí sinh Hoặc thờng trú phờng, xà ((Tuỳ theo đối tợng thí sinh, đề nghị Hiệu trởng trờng (đối với HS học), Công an xÃ, phờng (đối với thí sinh tự c trú địa phơng) ký tên đóng dấu (chỉ đóng dấu có phần giáp lai ảnh) ảnh 4x6 Ngày 3B tháng năm 2012 (Ký tên đóng dấu) DeThiMau.vn Bộ giáo dục v Đo tạo Cộng ho x hội chủ nghĩa việt nam 7B Độc lập - Tự - Hạnh phúc phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học v cao đẳng năm 2012 Phiếu số 4BU Số phiếu: (thí sinh không ghi mục Khi thu phiếu, trớc đánh số phiếu cần đọc kỹ hớng dẫn) Trờng đăng ký dự thi Tên trờng: Ký hiƯu tr−êng Khèi thi M· ngµnh Tên ngµnh: Chuyên ngành: ThÝ sinh cã ngun väng häc t¹i tr−êng ĐH, CĐ không thi tuyển sinh hệ CĐ trờng ĐH trờng CĐ thuộc ĐH, sau ghi mục phải ghi thêm mục (Xem chi tiết mặt sau phiếu số 2) Tên trờng cã nguyÖn väng häc: … Ký hiƯu tr−êng Khèi thi M· ngµnh Tên ngµnh: Chuyên ngành: Họ, chữ đệm tên thí sinh: (viết nh giấy khai sinh b»ng ch÷ in hoa cã dÊu) 1B Giíi (N÷ ghi 1, Nam ghi 0) Ngµy, tháng số cuối năm sinh Ngày (Nếu ngày, tháng nhỏ 10 ghi số ô đầu) Tháng Năm Nơi sinh: {(ghi rõ xà (ph−êng), hun (qn), tØnh (thµnh phè)} D©n téc: (ghi b»ng ch÷) Thuộc đối tợng u tiên khoanh tròn vào ký hiệu ®èi t−ỵng ®ã: 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07 Sau ghi ký hiệu vào ô Nếu không thuộc diện u tiên để trống Hộ th−êng tró M· tØnh M· hun 10 N¬i häc THPT tơng đơng: (ghi tên trờng địa nơi trờng đóng: xà (phờng), huyện (quận), tỉnh (thành phố) ghi mà tỉnh, mà trờng): Năm lớp 10 Năm lớp 11 Năm lớp 12 M· tØnh Mà trờng 11 Thuộc khu vực khoanh tròn vào ký hiệu khu vực đó: (KV1, KV2-NT, KV2, KV3) 12 Năm tốt nghiệp THPT tơng đơng (ghi đủ số năm tốt nghiệp vào ô) 13 Nơi nộp hồ sơ ĐKDT: M· đơn vị ĐKDT 14 Thí sinh dự thi Vinh ghi V, Cần Thơ ghi C, Quy Nhơn ghi Q, Hải Phòng ghi H, vào ô 15 Giấy chứng minh nhân dân số: (Ghi số vào ô) 16 Gửi giấy báo dự thi, giấy chứng nhận kết thi, phiếu báo điểm cho ai, theo địa nào? Điện thoại Tôi xin cam đoan lời khai phiếu ĐKDT thật Nếu sai xin chÞu xư lý theo Quy chÕ Tun sinh cđa Bộ Giáo dục Đào tạo Ghi chú: Sau ngày thi, yêu cầu sửa đổi bổ sung nội dung lời khai không đợc chấp nhận Ngày tháng năm 2012 Chữ ký thí sinh DeThiMau.vn Bộ giáo dục v Đo tạo 8B Cộng ho x hội chủ nghĩa việt nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học v cao đẳng năm 2012 Phiếu số 5BU Số phiếu: (thí sinh không ghi mục Khi thu phiếu, trớc đánh số phiếu cần đọc kỹ hớng dẫn) Trờng đăng ký dự thi Tên trờng : Ký hiÖu tr−êng Khèi thi M· ngµnh Tên ngµnh: Chuyên ngành: Thí sinh có nguyện vọng học trờng ĐH, CĐ không thi tuyển sinh hệ CĐ trờng ĐH trờng CĐ thuộc ĐH, sau ghi mục phải ghi thêm mục (Xem chi tiết mặt sau phiếu số 2) Tên trờng có nguyÖn väng häc: Ký hiÖu tr−êng Khèi thi M· ngµnh Tên ngµnh: Chuyên ngành: Họ, chữ đệm tên thí sinh: (viết ®óng nh− giÊy khai sinh b»ng ch÷ in hoa cã dÊu) … 2B Giíi (N÷ ghi 1, Nam ghi 0) Ngµy, tháng số cuối năm sinh Ngày (Nếu ngày, tháng nhỏ 10 ghi số ô đầu) Tháng Năm Nơi sinh: {(ghi rõ xà (ph−êng), hun (qn), tØnh (thµnh phè)} D©n téc: (ghi b»ng ch÷) Thuộc đối tợng u tiên khoanh tròn vào ký hiệu ®èi t−ỵng ®ã: 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07 Sau ghi ký hiệu vào ô Nếu không thuộc diện u tiên để trống Hộ th−êng tró M· tØnh M· hun 10 N¬i häc THPT tơng đơng: (ghi tên trờng địa nơi trờng đóng: xà (phờng), huyện (quận), tỉnh (thành phố) ghi mà tỉnh, mà trờng): Năm lớp 10 Năm lớp 11 Năm lớp 12 M· tØnh Mà trờng 11 Thuộc khu vực khoanh tròn vào ký hiệu khu vực đó: (KV1, KV2-NT, KV2, KV3) 12 Năm tốt nghiệp THPT tơng đơng (ghi đủ số năm tốt nghiệp vào ô) 13 Nơi nộp hồ sơ ĐKDT: M· đơn vị ĐKDT 14 Thí sinh dự thi Vinh ghi V, Cần Thơ ghi C, Quy Nhơn ghi Q, Hải Phòng ghi H, vào ô (Nếu không để trống) Ngày tháng năm 2012 Chữ ký thí sinh Ngày tháng năm 2012 nơi thu hồ sơ (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) DeThiMau.vn Các cụm thi a/ Cụm thi Tp Hải Phòng dành cho thí sinh thi vào trờng ĐH Hàng Hải thí sinh có hộ thờng trú Thành phố Hải Phòng tỉnh Quảng Ninh, có nguyện vọng thi vào trờng ĐH đóng khu vực Hà Nội b/ Cụm thi Tp.Vinh dành cho thí sinh thi vào trờng ĐH Vinh thí sinh cã khÈu th−êng tró t¹i tØnh: NghƯ An, Hà Tĩnh, Quảng Bình, Quảng Trị, có nguyện vọng thi vào trờng ĐH đóng khu vực Hà Nội Tp Hồ Chí Minh c/ Cụm thi Tp.Cần Thơ dành cho thí sinh thi vào trờng ĐH Cần Thơ thí sinh có hộ thờng trú tỉnh: Cà Mau, Bạc Liêu, Kiên Giang, An Giang, Vĩnh Long, Hậu Giang, Trà Vinh, Sóc Trăng, Thành phố Cần Thơ có nguyện vọng thi vào trờng ĐH đóng khu vực Tp.Hồ Chí Minh d/ Cụm thi Tp.Quy Nhơn dành cho thí sinh thi vào trờng ĐH Quy Nhơn thí sinh có hộ thờng trú tỉnh Bình Định, Phú Yên, Gia Lai, Kon Tum, Quảng NgÃi, Quảng Nam, có nguyện vọng thi vào trờng ĐH đóng khu vực Hà Nội, Tp.Hồ Chí Minh đ/ Riêng thí sinh tỉnh nói mục a, b, c, d đăng ký dự thi vào trờng ĐH thuộc khối Quốc phòng, Công an trờng ngành khiếu sau phải đến trờng ĐH, CĐ để dự thi: Thể dục Thể thao, Nghệ thuật, Mỹ thuật, Nhạc, Hoạ, Sân khấu Điện ảnh, Kiến trúc, Mỹ thuật công nghiệp, Văn hoá quần chúng, ngành khiếu trờng s phạm e) Những thí sinh có hộ thờng trú tỉnh (thành phố) đợc định dự thi cụm thi Hải Phòng, Vinh, Quy Nhơn Cần Thơ nhng tốt nghiệp THPT tỉnh (thành phố) khác, không bắt buộc phải dự thi cụm thi đà đợc định Chú ý - ThÝ sinh cã ngun väng dù thi vµo trờng mua hồ sơ ĐKDT gồm túi đựng hồ sơ (đây phiếu ĐKDT) phiếu số 1, số Thí sinh phải ghi đầy đủ mục mặt trớc túi hồ sơ phiếu số 1, số theo hớng dẫn ghi mặt sau trang thông tin điện tư cđa Bé råi nép cho n¬i nhËn hå s¬ Nhớ nộp giấy chứng nhận hợp pháp (bản sao) đối tợng u tiên (con liệt sĩ, thơng binh ) ảnh cỡ 4x6 kiểu chứng minh th chụp vòng tháng (có ghi rõ họ tên, ngày, tháng, năm sinh, tỉnh, huyện mà số đơn vị ĐKDT vào mặt sau ảnh, ảnh đựng phong bì nhỏ) Ngoài phải dán thêm ảnh vào mặt trớc túi đựng hồ sơ Nơi thu hồ sơ giữ lại túi hồ sơ, phiếu số ảnh, trả lại phiếu số cho thí sinh sau đà ký đóng dấu xác nhận Thí sinh lu giữ phiếu số để nhận giấy báo thi, giấy chứng nhận kết thi, báo điểm trờng hợp bị thất lạc giấy báo thi có sai sót trớc lúc thi, thí sinh đem phiếu kÌm theo giÊy giíi thiƯu cđa n¬i thu hå s¬ trực tiếp tới trờng để làm thủ tục dự thi - Những thí sinh đà dự thi ĐH theo đề thi chung Bộ Giáo dục Đào tạo, không trúng tuyển vào trờng ĐKDT nhng cú k t qu thi đạt t i m sàn trở lên nộp hồ sơ ng ký xét tuyển vào ngành khối thi, vùng tuyển trờng ĐH, CĐ không tổ chức thi tuyển cha đủ tiêu (kể trờng đà dự thi) hệ CĐ trờng ĐH, trờng CĐ thuộc ĐH Căn ®iỊu kiƯn xÐt tun thĨ cđa tõng tr−êng (chØ tiêu xét tuyển, mức điểm nhận hồ sơ,), thí sinh cã thĨ nép hå s¬ đ ng ký xÐt tun Hå s¬ đ ng ký xÐt tun gåm mét phong bì đà dán sẵn tem ghi đầy đủ địa liên lạc thí sinh (kể điện thoại có) Giấy chứng nhận kết thi Hồ sơ đăng ký xét tuyển gửi qua đờng bu điện chuyển phát nhanh chuyển phát u tiên nộp trực tiếp trờng - Các trờng sử dụng kết thi theo đề thi chung Bộ GD&ĐT để xét tuyển trờng ĐH, CĐ thi theo đề thi chung, trờng không tổ chức thi tuyển sinh hệ CĐ trờng ĐH, trờng CĐ thuộc ĐH - Những thí sinh dự thi cao đẳng theo đề thi chung Bộ Giáo dục Đào tạo, không trúng tuyển vào trờng cao đẳng đà dự thi, có kết thi đạt điểm tối thiểu theo qui định, môn bị điểm 0, đợc tham gia đăng ký xét tuyển vào trờng cao đẳng khác tiêu, hệ CĐ trờng ĐH trờng CĐ thuộc ĐH khối thi vùng tuyển qui định trờng DeThiMau.vn hớng dẫn ghi phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học, cao đẳng năm 2012 Chú ý: phần chữ ghi vào nơi có đờng kẻ chấm, phần số vào ô tơng ứng bên phải Số chữ phải ghi rõ ràng, không tẩy xoá không ghi chữ số La mà Mục 1: Thí sinh không ghi mục Mục 2: Ghi theo hớng dẫn phiếu ĐKDT Ghi tên trờng dự thi có nguyện vọng học vào dòng kẻ chấm, ghi ký hiệu trờng vào ô đầu Hai ô ghi khèi thi quy −íc: « thø nhÊt ghi A, B, C D; ô thứ hai thí sinh dự thi khèi A1 th× ghi sè 1; thÝ sinh dù thi khối D: thi Anh văn ghi số 1, Thi Nga văn ghi số 2, thi Pháp văn số 3, thi Trung văn ghi số 4, thi Tiếng Đức ghi số 5, thi TiÕng NhËt ghi sè BÈy « cuèi ghi mà ngành dự định học Mục 3: Mục nµy chØ dµnh cho thÝ sinh cã ngun väng häc trờng ĐH, CĐ không thi tuyển sinh hệ CĐ trờng ĐH trờng CĐ thuộc ĐH Những thí sinh không cần ghi mà ngành mục (là mục ghi trờng dự thi nhng nguyện vọng học) nhng mục phải ghi đủ tên trờng, ký hiệu trờng, khối thi mà ngµnh cđa tr−êng mµ thÝ sinh cã ngun väng häc Thí sinh ghi tên chuyên ngành đào tạo (nếu có) theo tên chuyên ngành đào tạo đợc đăng kí trang thông tin điện tử trờng ĐKDT (hoặc trờng kh«ng tỉ chøc thi) Mơc 4, 5, 6, 7: Ghi theo hớng dẫn phiếu ĐKDT Mục 8: Theo ký hiệu đối tợng u tiên tuyển sinh Thí sinh tự xác định thuộc đối tợng ghi, nÕu khai man sÏ bÞ xư lý ThÝ sinh thc diện u tiên phải nộp đủ giấy chứng nhận hợp pháp (bản sao) kèm theo phiếu ĐKDT Cần lu ý: tất thí sinh ngời dân tộc thiểu số ghi 01 Mục 9: Cần ghi mà tỉnh huyện nơi thí sinh có hộ thờng trú Mục 10: Ghi tên trờng địa trờng vào dòng kẻ chấm Ghi mà tỉnh nơi trờng đóng vào ô đầu, ghi mà trờng vào ô (mà trờng ghi theo quy định Sở GD&ĐT, mà trờng có chữ số ô ghi số 0, mà trờng có chữ số ô ghi số 0) Mục 11: Trong năm học THPT tơng đơng, học đâu lâu hởng u tiên khu vực Nếu năm học trờng nưa thêi gian häc ë tr−êng nµy, nưa thêi gian học trờng tốt nghiệp đâu hởng u tiên khu vực Mục 12: Ghi nh hớng dẫn phiếu ĐKDT Mục 13: Thí sinh cần ghi theo h−íng dÉn cđa n¬i thu nhËn hå s¬ Học sinh học lớp 12 THPT trờng nộp hồ sơ ĐKDT trờng Các đối tợng khác nộp hồ sơ ĐKDT địa điểm Sở GD&ĐT quy định Mục 14: Xem hớng dẫn mặt sau túi đựng hồ sơ Mục 15: Ghi nh hớng dẫn phiếu ĐKDT Mục 16: Thí sinh phải ghi rõ họ tên ngời nhận, địa chi tiết ngời nhận: xóm (số nhà), thôn (đờng phố, ngõ ngách), xà (phờng), huyện (quận), tỉnh (thành phố) điện thoại (nếu có) Chú ý: - Thí sinh phải ghi đầy đủ, rõ ràng, không tẩy xoá - Nếu số, không ghi chữ số La m· DeThiMau.vn ... Hạnh phúc phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học v cao đẳng năm 2012 Phiếu số 4BU Số phiếu: (thí sinh không ghi mục Khi thu phiếu, trớc đánh số phiếu cần đọc kỹ hớng dẫn) Trờng đăng ký dự thi Tên... 2012 Chữ ký thí sinh DeThiMau.vn Bộ giáo dục v Đo tạo 8B Cộng ho x hội chđ nghÜa viƯt nam §éc lËp - Tù - Hạnh phúc phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học v cao đẳng năm 2012 Phiếu số 5BU Số phiếu: ... thi vùng tuyển qui định trờng DeThiMau.vn hớng dẫn ghi phiếu đăng ký dự thi (ĐKDT) đại học, cao đẳng năm 2012 Chú ý: phần chữ ghi vào nơi có đờng kẻ chấm, phần số vào ô tơng ứng bên phải Số chữ