Căn Bản Về Điều Trị Bằng Liệu Pháp Bức Xạ

Khảo Sát Dữ Liệu Chùm Tia Bức Xạ Căn Bản Về Điều Trị Bằng Liệu Pháp Bức Xạ Thiết kế có sử dụng liệu hình ảnh từ tài liệu Siemens, IAEA, pro Sprawl Perry (USA), Dr Wilton Woo (Canada), Ten Keewong (Sing) t internet Thiết kế: Trần Cương Mục tiêu giảng  Nắm bắt số kiến thức chùm tia xạ sử dụng xạ trị  Nắm bắt tổng quan số đặc tính vật lý tương tác chùm tia xạ với mơi trường  Nắm bắt tổng quan việc thu thập chùm tia xạ việc áp dụng xạ điều trị  Nhận biết tổng quan thiết bị sử dụng để thu thập chùm tia xạ (Jones) La Thục Quyên, MS., DABR Radiation Oncology Medical Physicist European Centre of Technological Safety Phân Loại Bức Xạ Khơng ion hóa (khơng có tác dụng vào thay đổi cấu trúc vật chất) Bức Xạ Trực tiếp ion hóa Bởi hạt ngun tử tích điện: electrons, protons, alpha, etc Gián tiếp ion hóa Bởi chùm tia trung điện: tia gamma, phôtôn, nơtron Ion hóa (thay đổi cấu trúc vật chất) Bức xạ từ máy gia tốc tuyến tính Đơn vị lượng chùm tia xạ xạ trị • Đơn vị lượng chùm tia Electron MeV: mức lượng thường sử dụng từ 5MeV đến 14 hay 16MeV • Đơn vị lượng chùm tia photon MV: Các mức lượng thường sử dụng 4MV, 6MV, 10 MV, 15MV hay 18MV Ebremsstrahlung = – KEe ; Ebremsstrahlung trung bình = 1/3 * KEe Bức Xạ Ion Hóa Trực Tiếp  Năng lượng xạ truyền vào môi trường vật chất thông qua lực tương tác Coulomb hạt mang điện  Những điện tử quỹ đạo  Hoặc hạt nhân nguyên tử  Gây ion hóa (ionization) kích thích (excitation) vào nguyên tử môi trường  Các xạ ion hóa trực tiếp: electron e-, beta e-, proton p+, alpha α+2, (heavy charge particles) Lực Tương Tác Coulomb Sự Tương Tác Electron By Frank Krumeich Laboratory of Inorganic Chemistry, ETH Zurich, HCI-H111, CH-8093 Zurich Va chạm đàn tính: • • electron không lượng động học electron lệch hướng di chuyển Va chạm khơng đàn tính: • electron truyền lượng động vào điện tử quỹ đạo và/hoặc tạo tia bremsstrahlung (bức xạ hãm) • electron lệch hướng di chuyển Electron – Va chạm đàn tính Electron vào đám may điện tử nguyên tử, sau bị tương tác lực Coulomb với hạt nhân nguyên tử tích điện dương (+) F = Q1Q2 / 4πε0r2 (ε0: dialectric constant) • F tăng lên Z tăng lên r giảm • Electron bị di chuyển lệch khỏi hướng di chuyển ban đầu, góc lệch tùy vào khoảng cách từ electron tới hạt nhân ngun tử • Electron khơng lương động Thực việc Commissioning Thực việc Commissioning Thực việc Commissioning Phần trăm liều theo độ sâu (PDD) Việc xác định PDD thực cách đo đạc liều độ sâu khác phantom nước PDD(Q’) = [D(Q’)/D(P)] x 100 đó: D(P) D(Q’) liều hấp thụ P Q’ tương ứng điều kiện đo thời gian phát tia, kích thước trường chiếu, SSD lượng Phantom Ion chamber Thực việc đo PDD Phantom Ion chamber Phần trăm liều theo độ sâu (PDD) Beam Profile - OAF Beam profile thu thập cách đạc tỉ số liều điểm trục trung tâm so với liều tâm trường chiếu Phantom Ion chamber Thực việc đo Beam Profile Beam Profile Beam profile thu thập cho trường chiếu khác nhau, độ sâu khác nha cho mức lượng Beam Profile wedge Beam profile thu thập cho trường chiếu khác nhau, độ sâu khác nha cho mức lượng Collimator factor - Sc, Phantom scater factor – PSF Chuẩn liều tuyệt đối - Output • Collimator factor - Sc, Phantom scater factor – PSF: thực phantom nước đo khơng khí; phép đo đóng góp tán xạ từ đầu máy mơi trường nước • Chuẩn liều tuyệt đối – Output: đo phantom nước phép đo xác định liều tuyêt đối điều trị cho bệnh nhân Sự phân bố đồng liều Từ đường phân bố liều PDD: • Chúng ta biết đường đặc trưng Build Up phân bố liều dọc theo trục trung tâm chùm tia • Có thể tính tốn liều hấp thụ điểm bề mặt phân cách dọc trục trung tâm chùm tia Tuy nhiên thực tiễn người ta muốn biết liều tồn thể tích khối bướu • Liều điểm bên ngồi trục trung tâm cần tính tốn • Do người ta thường biểu diễn liều tương đối mặt phẳng hai chiều theo dạng phân bố đồng liều Sự phân bố đồng liều Định nghĩa đường đồng liều phân bố đồng liều: • Đường cong gọi đường đồng liều định nghĩa đường nối điểm có mức liều lượng với  Để thu đường cong đồng liều mặt phẳng chọn trước liều hấp thụ số lớn điểm bề mặt trước tiên đo, sau nối tất điểm liều lại với ta đường đồng liều • Một tập hợp đường đồng liều biểu diễn phân bố liều tồn vùng thể tích chiếu xạ để đánh giá phân bố liều lượng toàn vùng thể tích gọi phân bố đồng liều Sự phân bố đồng liều Thanks for Your Attention!