CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VẾT THƯƠNG XUYÊN NHÃN CẦU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG - CHU THỊ BÍCH NGUYỆT CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH VẾT THƯƠNG XUYÊN NHÃN CẦU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG HÀ NỘI –2019 GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG - CHU THỊ BÍCH NGUYỆT Mã học viên: C01253 CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VẾT THƯƠNG XUYÊN NHÃN CẦU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành : Điều dưỡng Mã số : 8.72.03.01 LUẬN VĂN THẠC SỸ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS TRẦN THU THỦY HÀ NỘI – 2019 Tóm tắt: Mục tiêu: Mơ tả đặc điểm lâm sàng người bệnh vết thương xuyên nhãn cầu Khoa Chấn thương Bệnh viện Mắt Trung ương Đánh giá kết chăm sóc phân tích số yếu tố liên quan đến kết chăm sóc cho người bệnh vết thương xuyên nhãn cầu Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu với phương pháp chọn mẫu thuận tiện, 157 người bệnh 18 tuổi chẩn đoán vết thương xuyên nhãn cầu đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn tham gia nghiên cứu Kết quả: Vết thương xuyên nhãn cầu thường gặp người độ tuổi lao động Đa số người bệnh công nhân lao động tự do.Tác nhân gây vết thương xuyên người bệnh chủ yếu mảnh kim loại (35%) mảnh thủy tinh, kính, gạch, đá… bắn vào mắt Khi nhập viện, 86,2% người bệnh có tổn thương giác mạc, 62,1% có tổn thương giác mác củng mạc Kèm theo tổn thương khác dịch kính vẩn đục; vỡ thể thủy tinh xuất huyết tiền phòng Đa số mắt chấn thương giảm thị lực mức độ nặng: 61,8% có thị lực mức độ 17,2% thị lực mức (17,2%) 31,8% người bệnh khâu vết thương sau 24 giờ, 18,5% lấy dị vật, 7,0% người bệnh điều trị nội khoa Có 97,5% thực hành đạt 2,5% không đạt Tỷ lệ điều dưỡng hướng dẫn đầy đủ nội dung tư nằm, vệ sinh tay, mắt, mặt 72,0% chế độ ăn uống, nghỉ ngơi 59,9- Về tuân thủ người bệnh: Tuân thủ tốt hướng dẫn cách sử dụng thuốc chiếm 98,1% Mức độ tuân thủ nội dung hướng dẫn khác điều dưỡng mức trung bình (khoảng 71,3% đến 85,4%) Tổng số ngày nằm viện trung bình người bệnh có vết thương xun nhãn cầu 6,7 ngày Tỷ lệ người bệnh có kết chăm sóc, điều trị xếp loại tốt chiếm 76,4%.Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê tình trạng tổn thương mắt tiền sử chấn thương mắt với thị lực viện người bệnh Người bệnh khơng có tổn thương mắt nặng chưa bị chấn thương mắt có thị lực viện tốt (p0,05) tỷ lệ người bệnh có kết chăm sóc, điều trị tốt nhóm đến bệnh viện sớm vịng đầu sau chấn thương 83,0%; nhóm đến viện từ đến 24 đầu sau chấn thương 55,0% nhóm đến viện sau 24 sau chấn thương 77,8% Sự khác biệt tỷ lệ người bệnh có kết chăm sóc, điều trị tốt nhóm có ý nghĩa thống kê (p