Đang tải... (xem toàn văn)
Bảo đảm an sinh xã hội là một trong những nhiệm vụ quan trọng được Đảng và Nhà nước ta thường xuyên quan tâm thực hiện, nhất là trong tình hình hiện nay, khi mà nền kinh tế nước ta đang bị tác động bởi cuộc khủng hoảng kinh tế thế giới. Trong việc thực hiện các chính sách an sinh xã hội, chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) và chính sách bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) giữ vai trò quan trọng hàng đầu, là chính sách xã hội mang ý nghĩa nhân đạo sâu sắc và có tính chia sẻ cộng đồng, thể hiện đường lối, chủ trương của Ðảng và chính sách, pháp luật của Nhà nước với mục tiêu vì con người, bảo đảm tiến bộ và công bằng xã hội, ổn định và nâng cao chất lượng cuộc sống của nhân dân. Nghị quyết số 21NQTW ngày 22 tháng 11 năm 2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012 2020, đã khẳng định chắc chắn quan điểm của Đảng coi “Bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế là hai chính sách xã hội quan trọng, là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm ổn định chính trị xã hội và phát triển kinh tế xã hội”
i BỘ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BÌNH VÀ XÃ HỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG – XÃ HỘI (CƠ SỞ II) -o0o - TIỂU LUẬN MÔN HỌC: QUẢN TRỊ BẢO HIỂM XÃ HỘI Học kỳ 1, Năm học 2020-2021 TÊN ĐỀ TÀI: VAI TRÒ CỦA BHXH,BHTN,BHYT Ở VIỆT NAM TRONG VIỆC ĐẢM BẢO AN SINH XÃ HỘI ĐỐI VỚI NLĐ VÀ XÃ HỘI Điểm số Giám khảo 1(ký ghi rõ họ tên) Điểm chữ Giám khảo 2(ký ghi rõ họ tên) Tp Hồ Chí Minh, tháng 10 năm 2020 ii iii DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU,CHỮ VIẾT TẮT BHXH: Bảo hiểm Xã Hội BHTN: Bảo hiểm thất nghiệp BHYT: Bảo hiểm y tế NLĐ: Người lao động NSDLĐ: Người sử dụng lao động KCB: Khám chữa bệnh BHXHTN: Bảo hiểm Xã hội tự nguyện DANH SÁCH CÁC BẢNG SỬ DỤNG 1.4.2 Bảng mức đóng bảo hiểm Xã hội bắt buộc NLĐ 1.4.3 Bảng mức đóng BHXH bắt buộc NSDLĐ 1.6.2 Bảng mức lương tối thiểu vùng 1.6.3 Bảng tỷ lệ đóng BHXH,BHYT,BHTN 2.2.2 Bảng tỷ lệ NLĐ tham gia BHTN từ doanh nghiệp 2014-2018 iv MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU Tầm quan trọng,ý nghĩa đề tài,lý chọn đề tài Bảo đảm an sinh xã hội nhiệm vụ quan trọng Đảng Nhà nước ta thường xuyên quan tâm thực hiện, tình hình nay, mà kinh tế nước ta bị tác động khủng hoảng kinh tế giới Trong việc thực sách an sinh xã hội, sách bảo hiểm xã hội (BHXH) sách bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) giữ vai trị quan trọng hàng đầu, sách xã hội mang ý nghĩa nhân đạo sâu sắc có tính chia sẻ cộng đồng, thể đường lối, chủ trương Ðảng sách, pháp luật Nhà nước với mục tiêu người, bảo đảm tiến công xã hội, ổn định nâng cao chất lượng sống nhân dân Nghị số 21-NQ/TW ngày 22 tháng 11 năm 2012 Bộ Chính trị tăng cường lãnh đạo Đảng công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012 - 2020, khẳng định chắn quan điểm Đảng coi “Bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế hai sách xã hội quan trọng, trụ cột hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực tiến công xã hội, bảo đảm ổn định trị - xã hội phát triển kinh tế - xã hội” Chính sách BHXH thực nước ta từ ngày đầu thành lập nước Ngày 01/11/1945, Chủ tịch Hồ Chí Minh ký sắc lệnh số 54/1945/SL quy định điều kiện cho công chức, viên chức Nhà nước hưởng chế độ hưu trí Từ đến nay, sách BHXH khơng ngừng sửa đổi, bổ sung phù hợp với thời kỳ phát triển đất nước, góp phần đảm bảo sống cho cán bộ, công chức, viên chức, lực lượng vũ trang nhân dân người lao động (NLĐ).Từ tạo thành sức mạnh tổng hợp làm nên thắng lợi vĩ đại hai kháng chiến trường kỳ chống Pháp, chống Mỹ xây dựng bảo vệ tổ quốc, đưa đất nước vững bước lên đường xây dựng Chủ nghĩa xã hội mục tiêu: Dân giàu, nước mạnh, dân chủ, cơng bằng, văn minh Chính sách BHXH xây dựng nhằm bảo vệ, trước hết cho lực lượng lao động đông đảo xã hội, người làm cơng ăn lương, bảo đảm thay bù đắp phần thu nhập người lao động họ bị giảm thu nhập ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động chết, sở đóng vào quỹ BHXH Chính sách BHYT hình thành từ năm 1992 Trải qua q trình phát triển, sách BHYT dần hoàn thiện, đối tượng tham gia quyền lợi người tham gia ngày mở rộng Tham gia BHYT ốm đau khám, chữa bệnh quỹ BHYT chi trả phần lớn chi phí; tham gia BHXH hưởng lương hưu theo quy định, đặc biệt, tình hình suy thối kinh tế, viện phí liên tục tăng nay, việc tham gia BHXH, BHYT có ý nghĩa thiết thực Chính sách BHTN đời cụ thể hóa theo quy định Luật BHXH năm 2006, có hiệu lực thực từ 01/01/2009 Đến nay, sách BHTN tách khỏi sách BHXH, quy định Luật Việc làm năm 2013 Mục tiêu chung sách BHXH,BHYT,BHTN nhằm ổn định sống người lao động,trợ giúp người lao động gặp rủi ro:ốm đau,tai nạn lao động-bệnh nghề nghiệp,thất nghiệp…sớm trở lại trạng thái sức khỏe ban đầu sớm có việc làm… Vì nghiên cứu đề tài “ Vai trò BHXH,BHYT,BHTN Việt Nam việc đảm bảo an sinh Xã hội NLĐ xã hội” vấn đề cần thiết,và bổ ích để giúp NLĐ hiểu sâu vai trò,vị trí tầm quan trọng BHXH,BHYT,BHTN đời sống Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá thực trạng tình hình tham gia BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động Trên sở đó, đề xuất số giải pháp nâng cao tỷ lệ đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN DN Xác định số yếu tố liên quan đến tình hình tham gia BHXH, BHYT, BHTN cho NLĐ Đối tượng nghiên cứu đề tài Tình hình tham gia BHXH, BHYT, BHTN NLĐ doanh nghiệp Xã hội Những yếu tố ảnh hưởng đến việc tham gia BHXH, BHYT, BHTN Phạm vi nghiên cứu đề tài Đề tài nghiên cứu vai trò quan trọng BHXH, BHYT, BHTN Việt Nam việc đảmbảo an sinh xã hội NLĐ Xã Hội Phương pháp nghiên cứu So sánh, đối chiếu tài liệu hồ sơ khai thác từ sở, ngành với số liệu thực tế điều tra khảo sát Tổng hợp phân tích tài liệu, số liệu thống kê, khảo sát; đánh giá nhân tố tác động đến tình hình tham gia BHXH, BHYT, BHTN Sử dụng phương pháp điều tra khảo sát, thu thập thông tin NLĐ chủ sử dụng lao động Kết cấu đề tài Phần mở đầu, kết luận danh mục tài liệu tham khảo Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BHXH,BHYT,BHTN 1.1 Khái quát hệ thống An Sinh Xã Hội Căn chất an sinh xã hội phạm vi hoạt động lĩnh vực nhiều năm qua Việt Nam, thấy hệ thống an sinh xã hội bao gồm hệ thống cấu thành sau: 1.1.1 Hệ thống ưu đãi xã hội Hệ thống hoàn toàn dựa vào chế độ phúc lợi từ ngân sách nhà nước Người nhận quyền lợi Nhà nước quy định khơng địi hỏi đóng góp hay điều kiện vật chất đối lại, mà dựa vào cống hiến họ đất nước chiến đấu dũng cảm bảo vệ Tổ quốc, bảo vệ an ninh, trật tự xã hội, phòng, chống tội phạm nước ta, sách thương binh, liệt sĩ người có cơng với cách mạng sách ưu đãi xã hội, Đảng Nhà nước quan tâm, có ý nghĩa trị - xã hội nhân văn sâu sắc Chính sách ưu đãi người có cơng với cách mạng góp phần chăm lo, cải thiện đời sống hàng triệu người, góp phần ổn định trị - xã hội phát triển kinh tế - xã hội thời kỳ - Hệ thống bảo trợ xã hội Hệ thống dựa vào nguồn ngân sách nhà nước Đây kênh phân phối lại thu nhập quốc dân cho nhóm đối tượng gắn với điều kiện định trường hợp cấp bách định khoản trợ giúp hỗ trợ vật tiền, không xem xét đến đóng góp trước mà cần kiểm tra khó khăn nhu cầu thiết yếu người gặp rủi ro thân họ không tự lo sống tối thiểu hay sức lực họ khơng thể vượt qua rủi ro Bảo trợ xã hội coi “lưới đỡ cuối cùng” hệ thống mạng lưới an sinh xã hội Hoạt động bảo trợ xã hội năm gần thực tốt hai chức bản: cứu trợ trợ giúp phát triển Nguồn tài hệ thống đa dạng phong phú, nguồn từ ngân sách nhà nước, cịn huy động từ đóng góp, quyên góp cá nhân, doanh nghiệp, tổ chức thể truyền thống đoàn kết tương thân, tương dân tộc ta 1.1.2 Hệ thống bảo hiểm xã hội Hệ thống bảo hiểm xã hội bảo đảm quyền lợi cho người lao động sở đóng góp người lao động người sử dụng lao động Theo phương thức đó, người lao động phải có đóng góp vào quỹ BHXH quyền lợi BHXH Còn mối quan hệ mức đóng quyền lợi hưởng lại chịu ràng buộc nguyên tắc như: nguyên tắc đoàn kết tương trợ chia sẻ rủi ro (thể sách BHYT, chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp ), nguyên tắc tương quan đóng hưởng có can thiệp nhờ cách thức phân phối lại mang tính xã hội (chế độ hưu trí, tử tuất) Bản chất BHXH bảo đảm bù đắp phần thay thu nhập người lao động họ bị giảm thu nhập ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động chết sở đóng góp vào quỹ BHXH Nhà nước tổ chức thực Còn thực chất BHYT chế độ khám chữa bệnh nằm sách BHXH, lịch sử hình thành phát triển nước ta có khác biệt theo thói quen nên thường gọi sách BHYT Bảo hiểm y tế hình thức bảo hiểm mang tính cộng đồng chia sẻ sâu sắc áp dụng lĩnh vực khám chữa bệnh chăm sóc sức khỏe cho người, khơng mục đích lợi nhuận, Nhà nước tổ chức thực đối tượng có trách nhiệm tham gia theo quy định Luật Bảo hiểm y tế (Luật Quốc hội khóa XII, kỳ họp thứ thơng qua ngày 14-11-2008 có hiệu lực thi hành từ ngày 1-7-2009) Hệ thống an sinh xã hội hệ thống tổng hợp gồm nhiều chế độ, sách mà chế độ, sách có vai trị, chức phạm vi hoạt động riêng, mang tính kết hợp nhằm tạo mạng lưới an sinh xã hội rộng khắp, bao trùm toàn dân cư quốc gia Hệ thống có mục tiêu bảo vệ thành viên trước rủi ro giữ gìn sống họ với biện pháp thích hợp hay quyền lợi hợp lý trước biến động bất thường xảy hay hoàn cảnh điều kiện đặc biệt Tuy nhiên, hệ thống an sinh xã hội hệ thống BHXH giữ vai trị trụ cột, bền vững Phát triển BHXH tiền đề điều kiện để thực tốt sách an sinh xã hội, góp phần phát triển kinh tế - xã hội đất nước 1.2 Khái niệm,đặc điểm,phân loại BHXH,BHYT,BHTN 1.2.1 Khái niệm BHXH Trong hoạt động đời sống người hoạt động sản xuất kinh doanh, ngồi khó khăn thường gặp phải người dự báo trước tính tốn khoa học, người phải đối mặt với rủi ro bất ngờ xảy Ngồi ra, muốn thỏa mãn nhu cầu tối thiểu ăn, mặc ở…, người phải lao động, nghiên cứu làm sản phẩm cần thiết để đáp ứng nhu cầu sinh hoạt hoạt tối thiểu gia đình Những bất trắc, rủi ro xảy đời sống xã hội đem đến cho người tổn thất hậu vô to lớn mặt vật chất lẫn mặt tinh thần ốm đau, tai nạn, già yếu khơng có cơng việc làm ảnh hưởng tự nhiên, ảnh hưởng tác nhân xã hội khác Do muốn tồn tại, người phải tìm nhiều biện pháp phịng ngừa, hạn chế khắc phục rủi ro bất hạnh giảm bớt khó khăn cho thân gia đình ngồi việc tự thân người tự khắc phục NLĐ phải bảo trợ cộng đồng xã hội Nhằm đảm bảo an toàn nguồn quỹ giúp cho NLĐ an tâm hoạt động sản xuất kinh doanh, đồng thời hoạt động bảo hiểm công cụ quan trọng có hiệu để ổn định phát triền kinh tế xã hội nói chung cơng cụ quan trọng để khắc phục hậu rủi ro xảy đời sống xã hội Theo khoản điều luật bảo hiểm xã hội năm 2014 “Bảo hiểm xã hội bảo đảm thay bù đắp phần thu nhập người lao động họ bị giảm thu nhập ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động chết, sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội.” 1.2.2 Đặc điểm BHXH Bảo hiểm xã hội thường có đặc điểm sau: -Một là, bảo hiểm cho NLĐ sau trình lao động: Nghĩa là, tham gia vào hệ thống BHXH, NLĐ BHXH trợ cấp lúc chết Khi làm việc, NLĐ đảm bảo bị ốm đau, lao động nữ trợ cấp thai sản sinh con, người bị tai nạn lao động trợ cấp tai nạn lao động, khơng cịn làm việc hưởng tiền hưu trí, chết tiền chơn cất gia đình hưởng 10 thuật cao bệnh vượt khả tuyến Trường hợp cấp cứu, tai nạn người có thẻ BHYT khám, điều trị sở y tế có hợp đồng khám chữa bệnh BHYT 1.5.1 Điều kiện hưởng BHYT Khi khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) cịn giá trị sử dụng giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ Đối với trẻ em tuổi xuất trình thẻ BHYT cịn giá trị sử dụng Trường hợp cấp cứu: Được tiếp nhận sở khám, chữa bệnh (KCB) phải xuất trình thẻ BHYT với giấy tùy thân chứng minh nhân thân hợp lệ trước viện Trong trình điều trị phát phải điều trị số bệnh điều trị nơi sở KCB tính tuyến Trường hợp chuyển tuyến điều trị: Được chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật theo quy định trường hợp sở KCB BHYT vượt khả điều trị dịch vụ kỹ thuật đơn vị không triển khai thực Người bệnh phải xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) cịn giá trị sử dụng giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ giấy chuyển viện sở KCB chuyển tuyến Trường hợp tốn chi phí vận chuyển người bệnh: Đối tượng là" sĩ quan hạ sĩ quan, người làm cơng tác yếu ; Người có cơng với cách mạng; Thân nhân người có cơng với cách mạng( cha đẻ, mẹ đẻ, con, người có cơng ni dưỡng liệt sĩ); Trẻ em tuổi; Người thuộc diện bảo trợ bảo trợ hàng tháng;" quỹ BHYT tốn chi phí vận chuyển chiều trường hợp chuyển tuyến kỹ thuật Trường hợp khám lại: theo yêu cầu điều trị: Người tham gia BHYT phải có giấy hẹn khám lại sở KCB Giấy hẹn khám lại sử dụng cho lần thực khám chữa bệnh 1.5.2 Mức hưởng BHYT Mức hưởng BHYT tuyến Khoản Điều 22 Luật Bảo Hiểm y tế sửa đổi,bổ sung 2014 quy định, người tham gia BHYT khám, chữa bệnh tuyến quỹ BHYT tốn chi phí phạm vi hưởng với mức hưởng: 21 - 100% chi phí khám, chữa bệnh đội, cơng an; người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em 06 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời gian tham gia BHYT năm liên tục có số tiền chi trả chi phí khám, chữa bệnh năm lớn tháng lương sở… - 95% chi phí khám, chữa bệnh người hưởng lương hưu, trợ cấp sức lao động hàng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo… - 80% chi phí khám, chữa bệnh đối tượng khác Mức hưởng BHYT trái tuyến Cũng theo Luật này, khoản Điều 22, khám, chữa bệnh không tuyến, người có thẻ BHYT quỹ BHYT tốn: - 40% chi phí điều trị nội trú bệnh viện tuyến trung ương; - 60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020 bệnh viện tuyến tỉnh; - 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện tuyến huyện 1.6 Quyền lợi tham gia BHTN Theo quy định bảo hiểm thất nghiệp, người lao động hưởng quyền lợi sau: - Hưởng trợ cấp thất nghiệp - Hỗ trợ tư vấn giới thiệu việc làm - Hỗ trợ học nghề - Hỗ trợ đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ nghề để trì việc làm 1.6.1 Mức đóng bảo hiểm thất nghiệp Mức đóng bảo hiểm thất nghiệp hàng tháng người lao động người sử dụng lao động theo quy định sau: - Người lao động đóng 1% tiền lương tháng - Người sử dụng lao động đóng 1% quỹ tiền lương tháng người lao động tham gia BHTN 1.6.2 Mức lương tối thiểu vùng Vùng Mức lương tối thiểu vùng 2019 Mức lương thấp đóng BHXH bắt buộc 22 Vùng I Vùng II Vùng III Vùng IV Người chưa qua Người qua học học nghề nghề (+7%) 4.180.000 4.472.600 3.710.000 3.969.700 3.250.000 3.477.500 2.920.000 3.124.400 Bảng mức lương tối thiểu vùng 4.180.000 3.710.000 3.250.000 2.920.000 1.6.3 Tỷ lệ đóng BHXH,BHYT,BHTN Tỷ lệ đóng Doanh nghiệp phải đóng Người lao động đóng Tổng cộng BHXH 17.5% 8% 25.5% BHYT BHTN Tổng 3% 1% 21.5% 1.5% 1% 10.5% 4.5% 2% 32% Bảng tỷ lệ đóng BHXH,BHYT,BHTN năm 2020 Chương 2: THỰC TRẠNG TÌNH HÌNH THAM GIA BHXH,BHYT,BHTN CỦA NLĐ Ở VIỆT NAM 2.1.Thực trạng tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện người lao động tự Bảo hiểm xã hội tự nguyện có vai trị quan trọng việc cân quỹ BHXH tương lai, hỗ trợ ổn định sống cho người lao động hết tuổi lao động Những người lao động tự có thu nhập thấp, khơng ổn định tham gia BHXHTN hưởng lương hưu, điều giúp người lao động chủ động ổn định đời sống thời điểm qua tuổi lao động Đây sách nhân văn Hình thức bảo hiểm có tính an tồn cao Nhà nước bảo trợ 23 2.1.1.Các kết đạt BHXH Kết thực sách BHXHTN từ năm 2008 đến đầu năm 2017 cho thấy, đối tượng tham gia ngày tăng, năm sau cao năm trước, số lao động tham gia BHXHTN chiếm tỷ lệ thấp so với số đối tượng thuộc diện tham gia, việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH tự nguyện chậm Trên thực tế, số người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện chiếm khoảng 0,5% số đối tượng thuộc diện tham gia Tính đến hết tháng 3/2017, nước có 235.000 người tham gia BHXH tự nguyện, tăng 9.000 người so với kỳ năm 2016 Số chủ yếu nhóm đóng BHXH bắt buộc nghỉ việc tham gia tiếp BHXHTN, tỷ lệ mua BHXHTN từ đầu thấp So với gần 13 triệu người tham gia BHXH bắt buộc, số tham gia BHXH tự nguyện khiêm tốn Trong đó, nước khoảng 35 triệu lao động khu vực phi thức, lao động tự tạo việc làm, lao động giúp việc gia đình, nơng dân thuộc diện tham gia BHXHTN chưa tham gia BHXHTN liên thơng với sách BHXH bắt buộc giúp gần 30.000 người đủ điều kiện hưởng lương hưu hàng tháng, trước đó, họ thuộc nhóm khơng có hội hưởng lương hưu có 20 năm đóng BHXH Tuy nhiên, tốc độ phát triển đối tượng BHXHTN cịn chậm 2.1.2 Những bất cập sách công tác thực triển khai bảo hiểm xã hội tự nguyện Một là, người lao động tự có thời gian điều kiện để tiếp cận văn pháp luật Trong đó, cơng tác tun truyền, phổ biến pháp luật BHXHTN chưa trọng, chưa thực sâu rộng nhân dân, thiếu phối hợp đồng cấp, ngành Theo khảo sát Viện Phát triển Sức khỏe Cộng đồng Ánh Sáng (LIGHT), có tới 91% người bán hàng rong chưa biết đến quy định Bộ Luật Lao động 91,45% chưa biết đến BHXH Vì vậy, số lượng người lao động đóng BHXHTN cịn ỏi Hai là, tâm lý người dân chưa yên tâm tham gia loại hình BHXH Người lao động so sánh việc tham gia BHXHTN với người lao động tham gia BHXH bắt buộc Về tỷ lệ đóng, người tham gia BHXHTN phải đóng tương 24 đối cao (22%), cịn người lao động thuộc diện đóng BHXH bắt buộc đóng 26% người lao động đóng 8% Khi tham gia BHXHTN, chế độ thực với hưu trí tử tuất; BHYT, người dân tham gia theo hưởng BHYT hộ gia đình Họ khơng có quyền lợi y tế gắn với BHXHTN Trong người tham gia BHXH bắt buộc hưởng chế độ bao gồm ốm đau, thai sản, dưỡng sức, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, hưu trí, tử tuất… Ba là, điều kiện kinh tế đa số lao động tự thấp, BHXHTN yêu cầu đối tượng phải có mức thu nhập tương đối ổn định thời gian tham gia dài, sau 20 năm tham gia hưởng chế độ Rất nhiều lao động tự mong muốn già nhận khoản lương hưu để trang trải sống hàng ngày Thế nhưng, với khoản thu nhập không dư dả khiến đa phần không dám nghĩ đến việc tham gia BHXHTN Bốn mạng lưới đại lý thu BHXHTN cịn nên chưa thuận tiện cho người lao động tham gia, có người dân biết thơng tin BHXHTN lại đến đâu đăng ký, thủ tục thực nào, mức đóng tiền thấy thủ tục đóng - hưởng phức tạp, họ ngại làm giấy tờ tham gia Chính quyền số địa phương chưa thực quan tâm đến sách BHXHTN Sự phối hợp tổ chức thực sách BHXHTN cấp, ngành địa phương với quan BHXH chưa thường xuyên 2.1.3.BHXH VN khẳng định vị trí quan trọng đảm bảo an sinh xã hội Với vai trị trụ cột chính, quan trọng hệ thống an sinh xã hội quốc gia, thực tốt sách bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) góp phần bảo đảm quyền an sinh xã hội công dân, mục tiêu phát triển bền vững… Trong suốt 24 năm xây dựng phát triển (16/02/1995 -16/02/2019), với chức tổ chức thực chế độ, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; tổ chức thu, chi chế độ bảo hiểm thất nghiệp; quản lý sử dụng quỹ: Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; tra chuyên ngành việc đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam nỗ lực phấn đấu, vượt qua khó khăn, thách thức, hồn thành tốt nhiệm vụ giao, 25 bảo đảm ngày tốt quyền lợi hợp pháp người tham gia, hưởng chế độ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) Đặc biệt, Ngành khẳng định vị trí đặc biệt quan trọng công tác đảm bảo an sinh xã hội Một thành tích góp sức vào q trình hình thành phát triển Ngành 24 năm qua thể số ấn tượng năm 2018 Năm 2018, toàn Ngành BHXH tiếp tục nỗ lực vượt qua nhiều khó khăn, thách thức, thực tốt tiêu nhiệm vụ giao Tính đến hết năm 2018, số người tham gia BHXH nước đạt 14,72 triệu người, chiếm khoảng 30,4% lực lượng lao động độ tuổi; số người tham gia BHTN đạt 12,6 triệu người, chiếm khoảng 26,2% lực lượng lao động độ tuổi; đặc biệt, tỷ lệ bao phủ BHYT tiếp tục có tăng trưởng đạt độ bao phủ 88,5% dân số với 83,5 triệu người tham gia BHYT, vượt 3,3% so với tiêu Thủ tướng Chính phủ giao Cùng với việc mở rộng diện bao phủ BHXH, BHYT, số thu Quỹ BHXH, BHYT không ngừng gia tăng với tổng số thu ước đạt 332.000 tỷ đồng, đạt 100,4% so với kế hoạch Thủ tướng Chính phủ giao Số nợ giảm mạnh so với năm 2017, đạt mức thấp từ trước đến nay, 1,7% số phải thu Quyền lợi người tham gia BHXH, BHYT bảo đảm với gần 180 triệu lượt người chi trả chi phí khám, chữa bệnh BHYT; 10 triệu lượt người hưởng chế độ BHXH, BHTN với tổng số tiền chi trả lên tới gần 300.000 tỷ đồng Đặc biệt, sách BHXH, BHYT bảo đảm sống cho 3,1 triệu người nghỉ hưu, tạo hội chăm sóc y tế cho hàng triệu người mắc bệnh nan y với mức chi phí điều trị y tế người lên tới hàng trăm triệu đồng, chí nhiều người BHYT toán hàng tỷ đồng năm 2.2.Thực trạng tham gia BHTN NLĐ Việt Nam Sau mười năm triển khai, sách bảo hiểm thất nghiệp dần vào sống, người lao động doanh nghiệp đón nhận cách tích cực Hiện có 13 triệu người tham gia bảo hiểm thất nghiệp Những kết đáng khích lệ 26 Chính sách bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) triển khai đến 10 năm Việt Nam nước thứ hai khu vực ASEAN, quốc gia thứ 79 giới thực sách BHTN Chính sách BHTN nhằm hỗ trợ người lao động, người sử dụng lao động thị trường lao động, thực từ ngày 1-1-2009 quy định rõ Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) Đến thời điểm 1-1-2015, BHTN thực theo Luật Việc làm gắn với biện pháp ngăn ngừa, hạn chế sa thải lao động, hỗ trợ tích cực người thất nghiệp; phù hợp thơng lệ quốc tế Đến nay, bản, sách BHTN hoàn chỉnh, đáp ứng yêu cầu việc triển khai đem lại lợi ích cho người sử dụng lao động Số người mong muốn tham gia BHTN ngày nhiều Số người tham gia BHTN tăng khoảng 10% năm vượt mốc 13 triệu người Hơn 4,6 triệu lượt người hưởng trợ cấp thất nghiệp Con số hỗ trợ học nghề 177 nghìn người Và gần 97% người hưởng trợ cấp thất nghiệp tư vấn, giới thiệu việc làm Trong năm gần đây, nhiều trường hợp người lao động đến trung tâm giao dịch việc làm, tư vấn thơng tin giới thiệu việc làm Sau đó, họ quay trở lại thị trường lao động, không nộp hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp 2.2.1 Những bật cập BHTN Việt Nam Vẫn hạn chế lĩnh vực BHTN Cụ thể, nhận thức BHTN người lao động người sử dụng lao động chưa cao, nhiều lao động chưa nắm rõ thông tin sách BHTN Nhiều doanh nghiệp nợ BHTN, số có lúc lên tới 200 tỷ đồng Bên cạnh đó, cơng tác quản lý lao động nhiều bất cập Chúng ta chưa đủ cơng cụ để quản lý, nên khó kiểm sốt tình trạng việc làm người lao động Vẫn cịn tình trạng người lao động vừa làm vừa hưởng trợ cấp thất nghiệp Mặt khác, thu hồi tiền trợ cấp thất nghiệp gặp khó khơng kiểm soát việc người lao động di chuyển nơi ở, nơi làm việc tới địa phương khác 27 Ngoài ra, công tác cán số trung tâm dịch vụ việc làm cịn nhiều khó khăn Hiện nay, trung tâm có định suất lao động mà chưa có biên chế thức Đội ngũ cán thường xuyên thay đổi, ảnh hưởng đến chuyên môn 2.2.2.Bảng tỷ lệ NLĐ tham gia BHTN từ doanh nghiệp 2014-2018 Chương 3: GIẢI PHÁP VÀ KIẾN NGHỊ ,ĐỀ XUẤT VỀ CÁC CHÍNH SÁCH TRONG BHXH,BHYT,BHTN 3.1 Một số giải pháp sách BHXH,BHYT,BHTN 3.1.1.Tăng cường phát triển đối tượng tham gia BHXH Sẽ tiếp tục cụ thể hóa mục tiêu, đề án, nhiệm vụ để triển khai có hiệu quả: Nghị số 125/NQ-CP ban hành Chương trình hành động Chính phủ thực Nghị 28-NQ/TW cải cách sách BHXH; kịp thời ban hành kế hoạch để triển khai Nghị Chính phủ nhiệm vụ, giải pháp chủ yếu thực kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội, dự toán ngân sách nhà nước năm 2020 giải pháp cải thiện môi trường kinh doanh, nâng cao lực cạnh tranh quốc gia năm 2020 28 Tiếp tục phối hợp chặt chẽ với Bộ Lao động - Thương binh Xã hội bộ, ngành liên quan hồn thiện, trình Chính phủ dự thảo Nghị định thay Nghị định số 01/2016/NĐ-CP chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức BHXH Việt Nam; hoàn thiện văn bản, quy định, chuẩn bị đầy đủ điều kiện để triển khai toàn Ngành Đề án “Đổi mới, xếp tổ chức máy BHXH Việt Nam theo hướng tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả” Tiếp tục phối hợp chặt chẽ với bộ, ngành hoàn thiện hệ thống sách, pháp luật BHXH, BHYT, BHTN; Nghị định, văn hướng dẫn thực sách, pháp luật BHXH, BHYT, BHTN, đặc biệt quy định có hiệu lực thực từ 1/1/2020 Tiếp tục triển khai thực Nghị số 102/NQ-CP ngày 3/8/2018 Chính phủ việc giao tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH; Chỉ thị số 34/CTTTg ngày 26/12/2016 Thủ tướng Chính phủ tăng cường nhóm giải pháp phát triển đối tượng tham gia BHXH; xây dựng giải pháp phấn đấu thực tiêu bao phủ BHYT địa phương theo Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 Thủ tướng Chính phủ Kịp thời giao kế hoạch, dự tốn thu, chi, phát triển đối tượng BHXH, BHTN, BHYT năm 2020 sau có Quyết định Thủ tướng Chính phủ; thường xuyên kiểm tra, giám sát, đôn đốc BHXH tỉnh trình triển khai thực hiện; tăng cường công tác tra, kiểm tra liên ngành, tra chuyên ngành, tra đột xuất đơn vị, doanh nghiệp, đơn vị nợ, đọng, có dấu hiệu lạm dụng, trục lợi BHXH, BHTN, BHYT; kịp thời xử lý, kiến nghị xử lý hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHTN, BHYT 3.1.2.Đổi nội dung, hình thức tuyên truyền Trong năm 2020, BHXH Việt Nam phối hợp với bộ, ngành, tổ chức đồn thể, xã hội, quan thơng tấn, báo chí tiếp tục đổi nội dung, hình thức tuyên truyền phù hợp với đặc điểm, tính chất đặc thù nhóm đối tượng, vùng miền, tập trung vào nhóm đối tượng phát triển BHXH tự nguyện 29 Đồng thời, phối hợp với ngành Bưu điện quản lý chặt chẽ đối tượng thụ hưởng, đổi phương thức phục vụ, chi trả qua tổ chức dịch vụ công; đẩy mạnh việc chi trả không dùng tiền mặt theo đạo Chính phủ Quản lý chặt chẽ việc chi trả chế độ BHXH ngắn hạn, trợ cấp lần, chi trả trợ cấp BHTN; tăng cường, chủ động kiểm sốt chi phí KCB BHYT sở KCB, đảm bảo thực dự toán Chính phủ giao năm 2020 Tập trung liệt giải pháp để đảm bảo hoàn thành tiêu, kế hoạch thu, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT năm 2019 Chính phủ giao; tăng cường nợ đọng BHXH, BHYT; rà soát, xử lý liệu thẻ BHYT cấp trùng; hoàn thiện liệu hộ gia đình, cấp mã số BHXH cho người tham gia Tiếp tục hoàn thiện sở liệu quốc gia bảo hiểm theo Quyết định số 714/QĐ-TTg ngày 22/5/2015 Thủ tướng Chính phủ; hồn thiện sở hạ tầng, hệ thống sở liệu tập trung, phần mềm nghiệp vụ Ngành; triển khai hiệu hệ thống tương tác đa phương tiện với người dân doanh nghiệp; mở rộng cung cấp dịch vụ công trực tuyến mức độ 3, 4; đẩy mạnh việc giao dịch điện tử; quản lý, sử dụng văn điện tử hệ thống quan BHXH trục liên thơng Chính phủ Tăng cường đạo đơn vị trực thuộc, BHXH tỉnh tăng cường kỷ luật, kỷ cương hành chính, đạo đức cơng vụ, quy tắc ứng xử công chức, viên chức người lao động ngành BHXH 3.2.Một số kiến nghị sách BHXH,BHYT,BHTN 3.2.1.Về công tác ban hành văn quy phạm pháp luật Chính phủ chức sớm ban hành văn hướng dẫn thực số quy định cịn chưa rõ có nhiều vướng mắc thực BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện bảo hiểm thất nghiệp, cụ thể: - Một số nội dung vướng mắc hướng dẫn chưa rõ như: giải tính hưởng BHXH trường hợp doanh nghiệp sau cổ phần hóa tiếp tục xếp hạng doanh nghiệp; xác định mức thu nhập tháng; trách nhiệm nuôi dưỡng thân nhân hưởng chế độ tử tuất để giải tuất tháng, tuất lần; hướng dẫn thủ tục, 30 trách nhiệm việc giải chế độ bệnh binh công nhân viên chức hưởng trợ cấp sức lao động đồng thời thương binh - Một số nội dung chưa có văn hướng dẫn như: quy định việc giám định mức suy giảm khả lao động người lao động để hưởng trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp tổng hợp; khen thưởng đơn vị sử dụng lao động làm tốt cơng tác an tồn vệ sinh lao động theo quy định khoản Điều 133 Luật Bảo hiểm xã hội; thực BHXH người tham gia BHXH tự nguyện sau chuyển sang tham gia BHXH bắt buộc - Một số văn chưa sửa đổi, bổ sung nội dung cho phù hợp với quy định Luật như: văn hướng dẫn khám, chữa bệnh ngoại trú; danh mục bệnh cần nghỉ việc để chữa trị dài ngày; hướng dẫn khai báo, điều tra, lập biên tai nạn lao động; hồ sơ quy trình giám định y khoa cho người tham gia BHXH; quy định việc lập biên tai nạn giao thông cho người tham gia BHXH bị tai nạn đường làm việc 3.2.2.Về chế tài bảo đảm việc thực thi pháp luật BHXH, BHYT - Cụ thể hóa quy định rõ trách nhiệm quan quản lý nhà nước, ngành có liên quan việc phối hợp, kiểm tra, giám sát, phát xử lý vi phạm thực sách BHXH, BHYT; đồng thời cải cách thủ tục, trình tự xử phạt cho đơn giản, thuận tiện hiệu - Nâng mức phạt bổ sung hình thức truy tố trước pháp luật hành vi vi phạm pháp luật đóng BHXH 3.2.3.Về thực BHXH tự nguyện Để thu hút nhiều đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, bộ, ngành, quyền địa phương, tổ chức đoàn thể cấp theo chức phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức tốt công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện với mục tiêu ổn định đời sống nhân dân, thực tốt sách an sinh xã hội Đảng Nhà nước; đồng thời nghiên cứu sách hỗ trợ Nhà nước với quỹ BHXH tự nguyện hỗ trợ số đối tượng khó khăn người nghèo, người cận nghèo để họ có khả tham gia BHXH tự nguyện 3.2.4.Về sách BHTN 31 Cũng cần hoàn thiện hệ thống tổ chức thực BHTN Nâng cao chất lượng hoạt động tổ chức dịch vụ việc làm để thực tốt tư vấn/ hỗ trợ việc làm - hướng giải người thất nghiệp cách bền vững Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin việc thực BHTN khơng thể chậm Qua đó, bảo đảm đồng yếu tố công nghệ, kỹ thuật gắn kết với cải cách hành chính, phương thức làm việc tổ chức thực BHTN KẾT LUẬN Chính sách BHXH, BHYT, BHTN Đảng nhà nước ta phát huy vai trò to lớn người lao động, góp phần ổn định đời sống hàng triệu người lao động gia đình họ gặp phải trường hợp khó khăn về: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, hưu trí hay tử tuất BHXH, BHYT, BHTN thực trở thành trụ cột hệ thống An sinh xã hội, công cụ để Nhà nước thực chiến lược xã hội hóa hoạt động xã hội bước giảm dần bao cấp ngân sách nhà nước thông qua việc xác lập trách nhiệm người sử dụng lao động người lao 32 động đóng góp vào quỹ BHXH, BHYT, BHTN từ nguồn lực khác Để quỹ BHXH, BHYT, BHTN ngày phát triển an tồn ổn định vai trị cơng tác quản lý thu BHXH, BHYT, BHTN quan trọng cần thiết Làm tốt cơng tác quản lý thu nói chung, tun truyền, vận động DN thực tham gia đóng nộp đầy đủ chế độ BHXH, BHYT, BHTN cho NLĐ góp phần đảm bảo ổn định phát triển bền vững quỹ BHXH, BHYT, BHTN; đảm bảo quyền lợi cho người lao động; góp phần thực tốt sách an sinh xã hội Đảng Nhà nước ta Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội Việt Nam giai đoạn 2011- 2020 rõ: Phát triển hệ thống an sinh xã hội đa dạng, ngày mở rộng hiệu quả, phát triển mạnh hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, bảo hiểm tai nạn bệnh nghề nghiệp, bảo hiểm hưu trí, tử tuất…khuyến khích, tạo điều thuận lợi để người lao động tiếp cận tham gia loại hình bảo hiểm; đa dạng, linh hoạt, có khả bảo vệ, giúp đỡ thành viên xã hội, đối tượng yếu thế, dễ bị tổn thương Trách nhiệm nặng nề, cấp bách đặt nhà hoạch định thực thi sách BHXH Việt Nam phải sớm có giải pháp cụ thể đồng bộ, sửa đổi sách, pháp luật BHXH, nhằm khắc phục vướng mắc, bất cập, khó khăn, tồn tại, tiếp tục củng cố, hoàn thiện, đổi chế, sách BHXH nhằm đáp ứng yêu cầu phát triển hệ thống an sinh xã hội phù hợp với kinh tế thị trường, hội nhập quốc tế tình hình mới, đảm bảo BHXH phải phát huy vai trò trụ cột quan trọng hệ thống an sinh xã hội DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Chỉ thị số 34/CT-TTg ngày 26/12/2016 Thủ tướng Chính phủ tăng cường nhóm giải pháp phát triển đối tượng tham gia BHXH Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 Luật Bảo Hiểm y tế sửa đổi,bổ sung 2014 Nghị số 102/NQ-CP ngày 3/8/2018 Chính phủ việc giao tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH Nghị số 21-NQ/TW ngày 22 tháng 11 năm 2012 Bộ Chính trị 33 Quyết định số 714/QĐ-TTg ngày 22/5/2015 Thủ tướng Chính phủ việc hồn thiện sở liệu quốc gia bảo hiểm Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 Thủ tướng Chính phủ việc xây dựng giải pháp phấn đấu thực tiêu bao phủ BHYT địa phương PHỤ LỤC 34 Mức lương tối thiểu vùng giai đoạn 2016 - 2019 Vùng Mức lương tối thiểu Mức lương tối thiểu Mức lương tối thiểu vùng 2016 vùng 2017 vùng 2018 Căn Nghị Định Thời gian áp dụng Vùng I Số 122/2015/NĐ-CP Số 153/2016/NĐ-CP Số 141/2017/NĐ-CP 01/01/201631/12/2016 01/01/201731/12/2016 01/01/2018 – 31/12/2018 Vùng II Vùng III Vùng IV 3.500.000 3.750.000 3.980.000 đồng/tháng đồng/tháng đồng/tháng 3.100.000 3.320.000 3.530.000 đồng/tháng đồng/tháng đồng/tháng 2.700.000 2.900.000 3.090.000 đồng/tháng đồng/tháng đồng/tháng 2.400.000đồng/tháng 2.580.000đồng/tháng 2.760.000đồng/tháng 35 Mức lương tối thiểu vùng 2019 Số 157/2018/NĐCP 01/01/201931/12/2019 4.180.000 đồng/tháng 3.710.000 đồng/tháng 3.250.000 đồng/tháng 2.920.000 đồng/tháng