bài giảng nhồi máu cơ tim,
Bài giảng nhồi máu cơ tim
... V4 MỎM TRƯỚC BÊN aVL SÓNG Q CÒN CÓ THỂ GẶP TRONG : PHÌ ĐẠI THẤT (T) HOẶC (P) BỆNH CƠ TIM BLỐC PHÂN NHÁNH NGOÀI TIM : viêm tụy, thuyên tắc phổi … 10/29/14 ST CHÊNH LÊN CÒN GẶP TRONG : ... NGOÀI TIM CẤP Chênh lên , lan tỏa V1 V6 Chênh xuống hỗ tương aVR, aVL Chênh < 5mm Đoạn PR chênh xuống TĂNG K+ MÁU : QRS rộng Sóng T dạng cầu, đỉnh nhọn cao ST thường chếch xuống THUYÊN TẮC PHỔ...
bài giảng nhôi máu cơ tim
... ổ nhồi máu là yếu tố +ên lượng Yếu tố xác định kích thước ổ nhồi máu • Vùng cơ Qm có nguy cơ • Thời gian thiếu máu • Tưới máu cho vùng nguy cơ (mạng ... TIMI Classifica,on of TIMI Flow Grades • TIMI 0: no perfusion • TIMI 1: penetraQon without perfusion • TIMI 2: parQal perfusion • TIMI 3: complete perfusion TIMI ......
bài giảng nhồi máu cơ tim
... Source: University of Utah WebPath n n Nhồi máu tim tình trạng hoại tử tim thiếu máu tim cục với diện tích tim bị hoại tử > cm2 NMCT xảy tắc nhiều nhánh mạch vành Tại Pháp ... tim n CK tăng gấp đôi n CKMB tăng gấp 1/10 CK n Troponin tăng giá trị BT CÁC CHỈ ĐIỂM Giảm lưu lượng máu – Chẩn đoán hình ảnh/ tưới máu tim Thiếu máu tim Ischemia-modified albumin Hoại tử tim ....
bài giảng nhồi máu cơ tim,
... ĐIỂM Giảm lưu lượng máu – Chẩn đoán hình ảnh/ tưới máu tim Thiếu máu tim– Ischemia-modified albumin Hoại tử tim– Troponin, myoglobin, CK-MB (TỔN THƯƠNG KHÔNG HỒI PHỤC) NHỒI MÁU CƠ TIM Thrombus lòng ... Abciximab Sau trì thuốc chống đông uống 7 Chẹn β : giảm tiêu thụ O2 tim, hạn chế diện tích nhồi máu, giảm tỉ lệ tử vong CCĐ: suy tim, HA tâm thu 95 mmHg, nhịp tim < 50l/phút, bl...
Bài giảng tim mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM ppt
... chèn ép tim hay phình thất giả hay có phân ly điện - cơ, nhịp tim chậm - Sốc tim - Thuyên tắc phổi khối lớn (cũng hay có điện tim phân ly điện - cơ) - Thuyên tắc mạch vành đoạn thân chung mạch ... trụy mạch (HA tâm thu < 90 mmHg), mà hạ tưới máu mô (với thiểu niệu, loạn ý thức …) Điều trị cần thuốc vận mạch co mạch kiểu “giống” (kích thích) giao c...
Bài giảng tim mạch - NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pdf
... - Men creatinphosphokinase (CPK), gọi gọn creatinkinase (CK) mà đặc hiệu cho tim men đồng vị CK - MB CK - MB: tăng lên từ thứ - 6, cao điểm 12 - 20 giờ, bình thường sau 36 - 48 (1,5 - ngày) - ... ổ nhỏ, sóng Q E- CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VỚI: - Cơn đau thắt ngực không ổn định: Không có tăng men tim chất đánh dấu khác, động học điện tim - Bóc tách động...
Bài giảng tim mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pot
... bệnh viện chưa sử dụng - Tác dụng tiêu sợi huyết: làm tan huyết khối, nên tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối ... chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật xâm lấn khác < 10 ngày * Xu...
Bài giảng tim mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM pdf
... nhiều liều nhỏ (-) B, thuốc co sợi (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh ... hồi chức (PHCN) tim sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Sẽ tốt trước làm trở lại,...
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pdf
... ổ nhỏ, sóng Q E- CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VỚI: - Cơn đau thắt ngực không ổn định: Không có tăng men tim chất đánh dấu khác, động học điện tim - Bóc tách động mạch chủ, viêm màng tim cấp: (2 chứng ... định - Men creatinphosphokinase (CPK), gọi gọn creatinkinase (CK) mà đặc hiệu cho tim men đồng vị CK - MB CK - MB: tăng lên từ thứ - 6, cao điểm 12 - 20 giờ, bì...
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx
... bệnh viện chưa sử dụng - Tác dụng tiêu sợi huyết: làm tan huyết khối, nên tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối ... chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật xâm lấn khác < 10 ngày * Xu...
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM ppsx
... chèn ép tim hay phình thất giả hay có phân ly điện - cơ, nhịp tim chậm - Sốc tim - Thuyên tắc phổi khối lớn (cũng hay có điện tim phân ly điện - cơ) - Thuyên tắc mạch vành đoạn thân chung mạch vành ... toán nhanh chóng, kể sốc điện đảo nhịp tim b- Không quên điều chỉnh lại điều kiện xúc tiến RLN như: - Rối loạn điện giải, hạ Kali máu - Hạ oxy...
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM docx
... nhiều liều nhỏ (-) B, thuốc co sợi (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh ... suy tim, vỡ tim - Đau thắt ngực sau NMCT * Sau NMCT, xuất trở lại đau ngực kèm biến đổi đoạn ST hay sóng T TMCB mà không tăng men tim NMCT tái phát * Là định chụp...
Bài giảng điện tâm đồ nhồi máu cơ tim
... phổi (T)hoặc tim xoay(P) • Tổn thương tim thâm nhiễm – Cấp tính: TMCB CT hoại tử, viêm tim, tăng Kali máu – Mãn tính: Bệnh tim, viêm tim, Bệnh tim phì đại có hình ảnh giống NMCT Viêm tim AIDS hình ... bệnh lý khác: Bệnh ĐMV: - Cơn đau thắt ngực Prinzmetal - Túi phình thất sau nhồi máu Viêm màng tim cấp: NMCT có ST chênh vòm & có hình ảnh soi gương qua chuyển đạo xuyên tâm...
Bài giảng điện tâm đồ trong thiếu máu cơ tim cục bộ và nhồi máu cơ tim (NMCT)
... • Cơ chế gây thay đổi ST-T thiếu máu cục tim • Chẩn đoán nhanh nhồi máu tim cấp ST chênh lên • Một số chẩn đoán phân biệt thường gặp thay đổi STT dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 yếu tố Thiếu máu cục ... thiếu máu cục Điện tim bất thường trước có biểu thiếu máu cục : Bloc nhánh trái, Máy tạo nhịp hay Hội chứng WPW dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 BẤT THƢỜNG TÁI CỰC (...
Bài giảng chuyên đề siêu âm nhồi máu cơ tim
... MỤC TIÊU CHUYÊN ĐỀ: Sau học xong chuyên đề Siêu âm Nhồi máu tim , người học nắm kiến thức có liên quan như: Siêu âm tim chẩn đoán Nhồi máu tim; Phát biến chứng học Nhồi máu tim cấp; Siêu âm đánh ... đặc hiệu siêu âm tim chẩn đoán Nhồi máu tim cấp 96% 86% Chẩn đoán vị trí diện tích ổ nhồi máu Chẩn đoán vị trí ổ nhồi máu dựa vào điện tâm đồ T...