... khối mà bệnh nhân vẫn còn đau ngực, lâm sàng không ổn, ST vẫn chênh lên trên ĐTĐ thì có chỉ định can thiệp ĐMV.48 Nhồi máucơtim cấp Nhồi máucơtim (NMCT) cấp là một trong những nguyên nhân ... gọi là 3 thân ĐMV để nuôi cơ tim. NMCT đợc hiểu là do sự tắc nghẽn hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh ĐMV để gây thiếu máucơtim đột ngột và hoại tử vùng cơtim đợc tới máu bởi nhánh ĐMV đó. Thủ ... không vận động, vận động nghịch thờng và phình thành tim. Siêu âm tim còn giúp đánh giá chức năng thất trái, các biến chứng cơ học của NMCT (thủng vách tim gây thông liên thất, hở van tim...
... trên điện tim chứng tỏ có thiếu máucơ tim. Thiếu máucơtim tái phát thờng hay xảy ra hơn ở bệnh nhân NMCT không có sóng Q. Đau ngực tái phát sau NMCT thờng có tiên l-ợng xấu và cơ chế bệnh ... ngực không ổn định. Việc điều trị do đó đợc coi nh là điều trị đau thắt ngực không ổn định.C. Nhồimáucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu ... đổi mới (chênh hơn và lan rộng), men tim vẫn tăng kéo dài. Thăm dò siêu âm tim hoặc phóng xạ đồ giúp xác định đợc vùng cơ tim tổn thơng.B. Thiếu máucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực sau...
... trên điện tim chứng tỏ có thiếu máucơ tim. Thiếu máucơtim tái phát thờng hay xảy ra hơn ở bệnh nhân NMCT không có sóng Q. Đau ngực tái phát sau NMCT thờng có tiên l-ợng xấu và cơ chế bệnh ... ngực không ổn định. Việc điều trị do đó đợc coi nh là điều trị đau thắt ngực không ổn định.C. Nhồimáucơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu ... kiểu viêm màng ngoài tim, có thể sốt, đau khớp, đau cơ, tăng bạch cầu máu, tốc độ lắng máu tăng. Nghe timcó tiếng cọ màng ngoài tim. Siêu âm tim cho thấy có dịch màng ngoài tim. Về điều trị thì...
... Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ tim tái phát rất cao nếu không điều trị tích cực. tim tái phát rất cao nếu không điều trị ... sống sót sau nhồimáucơtim cấp có thể bị chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do nhồi máucơtim tái phát. nhồi máucơtim tái phát.Chăm ... sau nhồimáucơtim bao gồm:Chăm sóc bệnh nhân sau nhồimáucơtim bao gồm:Ngăn sự dãn, biến dạng tim Ngăn sự dãn, biến dạng tim Ngừa cục máu đông gây tắc động mạch vành Ngừa cục máu đông...
... trong máu để chẩn đoán nhồimáucơ tim NỘI DUNGNỘI DUNG1.1.BệnhBệnhmạchmạch máu máu tim tim2. Tính chất chủ yếu của Troponin3. Ý nghóa lâm sàng4. Ứng dụng chẩn đoán nhồimáucơ tim 5. ... Test0000--6,86,82,52,5++18,418,43,23,2++0000--7,77,72,82,8++16163,03,0++18186,56,5++++21,421,47,27,2++++BệnhBệnhnhânnhân22BệnhBệnhnhânnhân11TROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM TROPONINTROPONINVÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM VÀ BỆNH NHỒIMÁUCƠ TIM Nguyễn Đình BảngGiáo sư, Tiến sỹ Y KhoaNguyễnNguyễnĐìnhĐìnhBảngBảngGiáoGiáosưsư, ... CUNG CẤP BIOMARKERNHÀ CUNG CẤP BIOMARKERĐỂ CHẨN ĐOÁN NHỒIMÁUCƠ TIM ĐỂ CHẨN ĐOÁN NHỒIMÁUCƠ TIM Công ty Nugen Biotech, Hoa KỳCôngCôngtytyNugenNugenBiotech, Biotech, HoaHoaKỳKỳ9...
... hainhómnhómtheotheovịvịtrítrívùngvùng nhồi nhồi máu máu::CácCácthôngthôngsốsốbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timgiảmgiảmnhiềunhiềuhơnhơnởởnhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhtrướctrướcso so vớivớinhómnhóm nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau; ... vớivớinhữngnhữngbệnhbệnhnhânnhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau..2.2.TỷTỷlệlệtửtửvongvongtrongtrong28 28 ngàyngàysausau nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timcaocaohơnhơnởởnhómnhómcócóTRIA ... sánhsánhgiágiátrịtrịcủacủacáccácthôngthôngsốsốbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timgiữagiữahaihainhómnhómcócóvàvàkhôngkhôngtửtửvongvongtrongtrong28 28 ngàyngàysausau nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timcủacủamẩumẩunghiênnghiêncứucứu::Qua...
... khác nhóm 40 – 59 tuổi :14,3%; nhóm 60 – 75 tuổi: 32,8% ( P < 0,01 )+ Số vùng nhồimáu :- Nhồimáucơtim với 2 vùng phối hợp thì tỷ lệ biến chứng và tử vong cao hơn 1 vùng. ( P < 0,05)LIÊN ... 1,4 1 0,7Vùng nhồi máu Số BNCác vùng nhồimáu với biến chứng và tử vong4. Các nguyên nhân tử vong: NGUYÊN NHÂN Tần suấtTỷ lệ (%)Choáng tim 18 48,6 Loạn nhịp+ choángtim6 16,2 Rung ... vùng nhồimáu Liên quan số vùng nhồimáu với biến chứng và tử vongBiến chứng Tử vongTầnsuấtTỷ lệ(%)TầnsuấtTỷ lệ(%)Một vùng 100 49491919Hai vùng 39 2666,71846,2p < 0,05Vùng nhồi máu Tổng...
... 3 tách trà, giảm 70% nguy cơnhồimáucơtim Uống 3 tách trà mỗi ngày giúp cơ thể tránh được chứng nhồimáucơ tim. Ngoài ra, loại nước uống phổ biến và thông dụng này có chứa các thành ... thư hiệu quả. Sự liên quan giữa bệnh tim và trà đã là chủ đề của rất nhiều nghiên cứu. TS Carrie Ruxton, thành viên của Ban hội thẩm tư vấn về trà, đã tập hợp và phân tích các nghiên cứu này, ... này có khả năng chống lại các bệnh tim mạch. Trong một nghiên cứu của Phần Lan, những nam giới uống nhiều hơn 2 tách trà mỗi ngày sẽ giảm 22% nguy cơ đột quỵ. Nghiên cứu của Pháp cho...
... cuộc sống sau nhồimáucơ tim, có thể đầy đủ, hoạt động và thú vị. Số nhỏ gặp sự cố sau nhồimáucơ tim, có thể do bệnh nặng, vùng nhồimáu quá lớn, hoặc cũng có thể do không biết cách giữ ... dụng không rõ ràng Cách ăn uống và thuốc men sau nhồimáucơtim là một vấn đề quan trọng xin nói kỹ trong một bài sau. Bác sĩ Hà Bá Miễn phụ trách theo dõi trên 300 bệnh nhân nhồimáucơtim ... Vậy những người đã qua khỏi nhồimáucơtim và ra viện, nên sinh hoạt như thế nào? Về hoạt động nghề nghiệp. Gần như tất cả những người nhồimáucơtim mà không có biến chứng gì đều có thể...
... 50% BN (Bratt, Klein)Ỉ phải đo ECG trước tim (P) ngay khi BN vàoviện.ĐIỀU TRỊTăng co bóp cơtim (Dobutamine) nếucung lượng tim và huyết áp không cải thiệnsau khi bù dịch (1 – 2 lít).Giảm ... gây ảnh hưởng xấu về mặt huyết độnghọc ở Bn NMCT thất (P) rộng. NHOÀI MAÙU CÔTIM THAÁT PHAÛINHOÀI MAÙU CÔTIM THAÁT PHAÛIGặp trong 13% NMCT thành trước, 25-50% NMCT vùng dưới, hiếm ... men chuyển, Sodium Nitroprusside, Hydralazine)°Đặt bóng dội ngược ĐMCCẬN LÂM SÀNGSiêu âm tim: °Dãn thất (P), vô động thành thất (P), vận độngbất thường vách liên thất do áp lực cuối tâmtrương...
... mồ hôi, buồn nôn, ói mửa, chóng mặt vàlo lắng.ĐIỀU TRỊ KHỞI ĐẦU5. Thuốc chẹn thụ thể betaTác dụng:°(-) sự kích thích hệ TK Σ→↓nhịp tim và↓ cocơtim →↓tiêu thụ oxy của cơ tim. °(-) tác ... ngay nếu oxy máu ↓.Chụp tim phổi < 30phút.ĐIỀU TRỊ KHỞI ĐẦUXẾP LOẠI LÂM SÀNGPhân loại nguy cơ cao hoặc thấp dựa vào khám lâm sàng → phân độ KILLIP (1967)Killip I: không có bằng chứng ... dùng clopidogrel)°Chảy máu bất thường, suy gan nặngLiều lượng:°160-325 mg uống (nghiền nát hoặc nhai trongnhững giờ đầu)°325 mg đặt hậu môn nếu buồn nôn, nôn, hoặccóvấnđềdạdàyĐIỀU...
... - Không nên ăn phủ tạng động vật như gan, não, thận, tim - Ăn nhiều rau, quả. Tập thể dục đều đặn Tập thể dục đều đặn có thể giúp bảo vệ bạn trước nhồimáucơ tim. Bất cứ loại ... đường, tiền sử gia đình nhiều người bị nhồimáucơ tim. Loại bỏ các yếu tố nguy cơ Các nghiên cứu cho thấy khi thay đổi lối sống, giảm các yếu tố nguy cơ, bệnh nhân bệnh mạch vành sẽ có cuộc ... chương trình giảm cân. Giảm cân sẽ làm cho bạn có trái tim khỏe mạnh, tránh được bệnh mạch vành và nhồimáucơ tim. Ăn thức ăn ít chất béo Mỡ máu thường có xu hướng tăng lên khi tuổi của bạn càng...
... tiếng mờ, có thể phát hiện được tổn thương van tim. Gan to. Có thể có rối loạn nhịp thở, ho ra máu, thiểu niệu Sốc tim trong nhồimáucơ tim Sốc tim (cardiogenic shock) chỉ là một trong nhiều ... NMCT. Viêm cơtim cấp. Giai đoạn cuối của bệnh cơ tim giãn. Các bệnh van tim nặng (hở van hai lá, hở van động mạch chủ ), ép tim cấp. Rối loạn nhịp nặng. Một số trường hợp sau mổ tim phổi nhân ... hàng đầu gây sốc tim Sốc tim là tình trạng giảm cung lượng tim không đáp ứng được nhu cầu ôxy của các mô cơ thể. Chẩn đoán sốc tim gồm: huyết áp tâm thu dưới 80 mmHg khi không có mặt các thuốc...
... thất; viêm màng ngoài tim Hiểm họa từ nhồimáucơtim cấp (Kỳ I) Nhồi máucơtim do xơ vữa động mạch. Kỳ I: Những ai bị đe dọa bởi nhồimáucơtim cấp? Nhồi máucơtim cấp (NMCTC) là ... điện tim đồ 12 chuyển đạo. Siêu âm tim: Siêu âm tim trong nhồimáucơtim cũng rất có giá trị, đặc biệt trong những thể nhồimáucơtim không có đoạn ST chênh lên hoặc có blôc nhánh. Thường ... Xét nghiệm men tim: CK-MB có ở trong cơ xương và trong máu của người bình thường. Ngược lại, troponin I tim và troponin T tim đặc trưng cho tổ chức cơ tim, không có trong máu của người bình...