Hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu máu do tăng đường huyết

... truyền tĩnh mạch đơn vị/giờ Khi đường huyết khoảng 200-300 mg%, truyền từ 1-2 đơn vị/giờ - Tăng liều từ 50-100% có tình trạng đề kháng insulin hay sau đường huyết không giảm 70-100 mg% G Theo dõi ... hợp suy tim, suy thận, nhồi máu tim cấp - Nếu Natri máu > 155 meq/l: ưu tiên dùng NaCl 0,45% - Khi dường huyết giảm xuống khoảng 250 mg%: truyền glucose 5% 10% D Kali máu: - Nên truyền Kali sớm ... kháng insulin hay sau đường huyết không giảm 70-100 mg% G Theo dõi tích cực: - Theo dõi bệnh nhân hôn mê (chăm sóc cấp 1) - Tìm điều trị yếu tố khởi phát - Đánh giá biến chứng H Tiên lượng: - Tiên...

Hôn mê do hạ đường huyết ppt

... đồng tử không đáp ứng ánh sáng, giật nhãn cầu + Giai đoạn trước tủy não: dấu não + Giai đoạn tủy não: hôn mê sâu, trương lực cơ, phản xạ giác mạc Chủ mô não bị phù nề bệnh nhân đái tháo đường, ... bào não khoảng 60 mg/phút xảy hôn mê 30 mg/phút Thương tổn tế bào não không hồi phục thiếu lượng trầm trọng kéo dài Do nhạy cảm thiếu lượng vùng thuộc não có khác nhau, thứ tự xuất triệu chứng ... trọng hạ glucose máu tác động chủ yếu tế bào não (vì nguồn dự trữ glycogen) xảy vòng vài phút Thiếu glucose máu kéo theo giảm tiêu thụ oxy Nhu cầu glucose tế bào não khoảng 60 mg/phút xảy hôn mê...

HÔN MÊ DO HẠ ĐƯỜNG HUYẾT docx

... nhân hạ đường huyết a/ Hạ đường huyết lúc đói - Hạ đường huyết lúc đói gọi hạ đường huyết thực thể, xảy -6h sau bữa ăn cuối Triệu chứng thường nặng, đưa đến hôn mê tử vong Cơn hạ đường huyết ... coi hạ đường huyết, đường huyết 54 mg/dl sau ăn 4h không coi hạ đường huyết - Ngưỡng đường huyết thay đổi tùy theo bệnh cảnh lâm sàng Do đó, để chẩn đoán hạ đường huyết cần dựa vào ... Hạ đường huyết bệnh lý gan, thận g/ Hạ đường huyết sau ăn - Hạ đường huyết sau ăn gọi hạ đường huyết chức năng, xảy – 3h sau ăn trễ 3-5h sau ăn, thường gây choáng váng, chóng mặt, muốn xỉu không...

HÔN MÊ DO TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU (Hyperosmolar coma) potx

... Đường máu tăng cao 25 - 30 mmol/l - Áp lực thẩm thấu máu tăng > 320 mosmol/l (bình thường < 320 mosmol/l) - Na+, Cl- máu tăng - Urê, creatinin máu tăng suy thận chức - K+ bình thường, giảm tăng có ... tính - Magiê huyết tăng lúc đầu, sau giảm; phospho máu giảm - Hồng cầu tăng, hematocrit tăng (có thể nước dẫn đến máu cô) - pH máu, dự trữ kiềm máu bình thường - Lipid máu tăng - X quang tim-phổi ... thuốc làm tăng glucose huyết giảm tiết insulin Triệu chứng 3.1 Lâm sàng: - Triệu chứng nước nặng đái nhiều, da khô nhăn nheo, mắt trũng - Ý thức u ám, rối loạn tri giác dần vào hôn mê - Vật vã...

HÔN MÊ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU ppsx

... thuận lợi gây hôn mê tăng thẩm thấu - Điều trị sai: dùng corticoid, lợi tiểu nhiều - Các stress nặng - Hậu biện pháp điều trị thẩm phân phúc mạc hay lọc máu, sử dụng thuốc thẩm thấu manitol, ... máu giảm, khoảng trống anion tăng, tăng acid lactic máu 2.4 Tăng thẩm thấu tăng đường huyết người uống nhiều rượu, người lọc màng bụng dung dịch ưu trương 2.5 Các hôn mê tổn thương thần kinh trung ... giảm, K niệu tăng - Đôi xét nghiệm dịch não tủy tình cờ thấy đường tăng cao (bằng nửa đường máu), tăng Na, Cl Chẩn đoán phân biệt 2.1 Hôn mê nhiễm toan xêtôn ĐTĐ: - Lâm sàng: thường hôn mê sâu, biểu...

tình trạng tăng áp lực thẩm thấu do tăng đường huyết

... nhắc dùng đồ ăn, thức uống có kali Slides current until 2008 DKA and HHS Thế tình trạng tăng áp lực thẩm thấu tăng đường huyết (HHS)? Curriculum Module III-6 Slide 16 of 55 • Có thể có ceton • Không ... 21 of 55 HHS – xét nghiệm Đường máu >33mmol/L (600mg/dl) Cetone niệu: máu: 320mOsm/kg - (tăng Na, đường máu, urea) Điện giải tăng Na, đường máu, ure creatinine Khoảng ... DKA and HHS DKA – Các phát XN Đường máu >14mmol/L (252mg/dL) Ceton Curriculum Module III-6 Slide 11 of 55 niệu: nhiều máu: >3mmol/L Áp lực thẩm thấu tăng – tăng đường máu ure/creatinine, nước...

55
2,037
0

biến chứng tăng áp lực thẩm thấu và toan ceton ở bệnh nhân dtd

... • Xuất → vài ngày • Toan ceton > nước • Thân nhiệt ⊥ giảm • • • • HHS ĐTĐ typ BN già, béo phì Thường có bệnh thận mãn tính • Diến biến bệnh vài ngày → vài tuần • Mất nước trầm trọng • Tăng thân ... 7.30 HCO3- > 18 Bệnh nhân ăn Tình trạng TALTT giải • Duy trì insulin truyền TM 1-2h sau mũi TDD insulin nhanh 3-4h insulin bán chậm → tránh tăng ĐH toan ceton tái phát CÁC BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP ... nghiệm • Tìm thể ceton máu nước tiểu DKA – Ceton niệu: • Có ý nghĩa gợi ý, giá trị ∆(+) theo dõi điều trị • Khuyến cáo ADA nên tìm ceton niệu bệnh nhân ĐTĐ trường hợp: – Khi có triệu chứng nghi ngờ...

33
1,217
1

Nghiên cứu thay đổi áp lực thẩm thấu và khoảng trống Anion trên bệnh nhân ngộ độc rượu cấp tại trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai

... Nội NGUYN èNH DNG NGHIÊN CứU THAY ĐổI áP LựC THẩM THấU V KHOảNG TRốNG ANION TRÊN BệNH NHÂN NGộ ĐộC RƯợU CấP TạI TRUNG TÂM CHốNG ĐộC BệNH VIệN BạCH MAI Chuyên ngnh : hồi sức cấp cứu M số : 60.72.31 ... : Khoảng trống áp lực thẩm thấu RL : Rối loạn PSS : Poison severity score BN : Bệnh nhân NĐ : Ngộ độc NĐRC : Ngộ độc ru cấp RL : Rối loạn TTCĐ : Trung tâm chống độc TKTW : Thần kinh trung ơng ... áp lực thẩm thấu, khoảng trống anion 57 KT LUN 65 KIN NGH 66 TI LIU THAM KHO PH LC Chữ viết tắt ALTT : áp lực thẩm thấu AG : Khoảng trống anion OG : Khoảng...

HÔN MÊ DO HẠ GLUCOSE HUYẾT (Hypoglycemia coma) doc

... giật cục toàn thân - Mất trí nhớ, tri giác hôn mê 3.2 Cận lâm sàng: - Glucose huyết giảm < mmol/l (xét nghiệm có giá trị chẩn đoán hôn mê hạ glucose huyết) - Siêu âm ổ bụng để phát u tụy - Định ... tê bì chi - Vã mô hôi toàn thân, chân tay lạnh toát - Da tái nhợt nhạt - Run chân tay - Nhịp tim nhanh, hồi hộp, đau ngực trái, huyết áp thấp - Cảm giác lo lắng bứt rứt, đói, đói cồn cào, đau bụng...

ẢNH HƯỞNG CỦA ĐỘ MẶN LÊN ĐIỀU HÒA ÁP SUẤT THẨM THẤU VÀ TĂNG TRƯỞNG CỦA CÁ LÓC (CHANNA STRIATA) pptx

... tượng cá nước ngọt, nghiên cứu ảnh hưởng độ mặn lên điều hòa áp suất thẩm thấu tăng trưởng cá Lóc (Channa striata) thực bố trí hoàn toàn ngẫu nhiên: 0‰, ppt, 6‰, 9‰, 12‰, 15‰, 18‰¸ 21‰¸ 24‰ Cá lóc ... 24 ‰ Hình 3: Nồng độ ion K+ cá lóc độ mặn khác 3.3 Ảnh hưởng độ mặn khác lên tăng trưởng cá lóc 3.3.2 Tăng trưởng khối lượng lóc sau 90 ngày nuôi 3.3.1 Các yếu tố môi trường Cá lóc giống bố trí ... mạnh, tiếp tục tăng độ mặn lên đến 19‰ cá bơi lội chậm, lờ đờ điều cho thấy độ mặn bắt đầu ảnh hưởng đến hoạt động cá Khi tăng độ mặn lên đến 23‰ sau 19±7,21 phút cá bể chết 50%, cá chết nằm im...

ẢNH HƯỞNG CỦA ĐỘ MẶN LÊN KHẢ NĂNG ĐIỀU HÒA ÁP SUẤT THẨM THẤU, ION VÀ TĂNG TRƯỞNG CỦA CÁ TRÊ VÀNG LAI (CLARIAS MACROCEPHALUS GUNTHER X CLARIAS GARIEPINUS) GIAI ĐOẠN GIỐNG doc

... học Cần Thơ 2.1 Ảnh hưởng độ mặn lên điều hòa ASTT ion cá trê vàng lai Bố trí cá trê vàng lai vào bể 100l (2 5cá/ bể) tăng dần độ mặn 2ppt/ngày cách tăng 1ppt vào lúc sáng 1ppt vào lúc chiều ngày ... giảm khả đề kháng tôm, cá Vì việc nghiên cứu xem cá trê vàng lai có nuôi nước mặn hay không vấn đề đặt Mục tiêu nghiên cứu x c định ảnh hưởng độ mặn lên khả điều hòa áp suất thẩm thấu, ion tăng trưởng ... máu cá trê vàng lai ổn định môi trường có độ mặn từ - ppt độ mặn cao 9ppt ASTT máu cá tăng nhanh khác biệt có ý nghĩa nhóm có độ mặn từ – 9ppt nhóm độ mặn lớn 9ppt Điểm đẳng áp cá trê vàng lai...

nghiên cứu ảnh hưởng bởi độ mặn lên điều hoà áp suất thẩm thấu và ion của lươn đồng(monopterus albus) ở các độ mặn khác nhau

... số nghiên cứu ảnh hưởng độ mặn lên áp suất thẩm thấu cá Christina Swnson (1998) nghiên cứu ảnh hưởng độ mặn khác (15, 35, 550/00) lên thay đổi áp suất thẩm thấu cá măng thấy sau 2giờ áp suất thẩm ... lợi cho sinh trưởng bình thường lươn không ảnh hưởng đến kết thí nghiệm 4.2 Ảnh hưởng độ mặn lên điều hòa áp suất thẩm thấu lươn đồng Sự thay đổi áp suất thẩm thấu lươn độ mặn khác trình bày bảng ... nồng độ ion Na+, K+, Cl-, thường ổn định qua lần thu, nồng độ K+ tăng lên vào lần thu cuối Luận văn Nghiên cứu ảnh hưởng độ mặn lên điều hòa áp suất thẩm thấu ion lươn đồng (Monopterus albus) độ...

44
1,935
1

khả năng điều hòa áp suất thẩm thấu của cua biển (scylla sp) ở các độ mặn khác nhau

... - b b a c a 4.2 Điều hòa ion Na+ K+ cua biển 4.2.1 Khả điều hòa ion Na+ K+ cua biển độ mặn khác Khả điều hòa ion Na+ cua biển giảm độ mặn Kết nồng độ Na+ máu cua môi trường độ mặn từ 200/00 - ... mặn khác 13 4.1.2 Khả điều hòa ASTT cua biển theo thời gian 17 4.2 Điều hòa ion Na+ K+ cua biển 21 4.2.1 Khả điều hòa ion Na+ K+ cua biển độ mặn khác 21 4.2.2 Khả điều hòa ... 20/00 ngày, sau tăng/giảm độ mặn cua chết Thu mẫu máu cua vào thời điểm sau tăng/giảm độ mặn để xác định khả điều hòa áp suất thẩm thấu ion cua biển độ mặn khác Khi tăng độ mặn đến 30 /00, 400/00,...

LUẬN VĂN: KHẢ NĂNG ĐIỀU HÒA ÁP SUẤT THẨM THẤU CỦA CUA BIỂN (Scylla sp) Ở CÁC ĐỘ MẶN KHÁC NHAU doc

... - b b a c a 4.2 Điều hòa ion Na+ K+ cua biển 4.2.1 Khả điều hòa ion Na+ K+ cua biển độ mặn khác Khả điều hòa ion Na+ cua biển giảm độ mặn Kết nồng độ Na+ máu cua môi trường độ mặn từ 200/00 - ... mặn khác 13 4.1.2 Khả điều hòa ASTT cua biển theo thời gian 17 4.2 Điều hòa ion Na+ K+ cua biển 21 4.2.1 Khả điều hòa ion Na+ K+ cua biển độ mặn khác 21 4.2.2 Khả điều hòa ... thí nghiệm cho thấy, độ mặn 200/00 (áp suất thẩm thấu máu cua 732,80±62,73 mOsm/kg) điểm đẳng l trương cua biển độ mặn thấp 200/00, áp suất thẩm thấu máu cua cao áp suất thẩm thấu nước có xu hướng...

LUẬN VĂN: NGHIÊN CỨU ẢNH HƯỞNG BỞI ĐỘ MẶN LÊN ĐIỀU HOÀ ÁP SUẤT THẨM THẤU VÀ ION CỦA LƯƠN ĐỒNG(Monopterus albus) Ở CÁC ĐỘ MẶN KHÁC NHAU pptx

... số nghiên cứu ảnh hưởng độ mặn lên áp suất thẩm thấu cá Christina Swnson (1998) nghiên cứu ảnh hưởng độ mặn khác (15, 35, 550/00) lên thay đổi áp suất thẩm thấu cá măng thấy sau 2giờ áp suất thẩm ... lợi cho sinh trưởng bình thường lươn không ảnh hưởng đến kết thí nghiệm 4.2 Ảnh hưởng độ mặn lên điều hòa áp suất thẩm thấu lươn đồng Sự thay đổi áp suất thẩm thấu lươn độ mặn khác trình bày bảng ... nồng độ ion Na+, K+, Cl-, thường ổn định qua lần thu, nồng độ K+ tăng lên vào lần thu cuối Luận văn Nghiên cứu ảnh hưởng độ mặn lên điều hòa áp suất thẩm thấu ion lươn đồng (Monopterus albus) độ...

Xem thêm