MẪU BỆNH ÁN NGOẠI KHOA VTTU

... vào viện: giống bệnh án tiền phẫu 2.2 Bệnh sử: Về nguyên tắc, việc khai thác bệnh sử giống bệnh án tiền phẫu mà mục đích bệnh án hậu phẫu để chẩn đoán điều trị bệnh án sau mổ ( bệnh mắc sau mổ ... bệnh chính, bệnh phụ ? BỆNH ÁN HẬU PHẪU Do đặc điểm ngoại khoa để sinh viên dễ hiểu phương pháp thăm khám bệnh nhân sau mổ - cụ thể hóa phương pháp làm bệnh án...

Ngày tải lên: 22/06/2014, 23:20

... lượng: − Gần: phải tập hợp yếu tố khách quan, chủ quan để đánh giá ( thời gian bị bệnh, thể trạng bệnh nhân, tình trạng bệnh, biện pháp điều trị áp dụng, bệnh K / lành tính/ mạn tính, điều kiện ... trên) 11 Kết luận: bệnh chính, bệnh phụ ? 12 Bàn luận : − Thái độ cảu bệnh nhân, hiểu biết cảu bệnh nhân, hợp tác bệnh nhân − Thái độ cách xử trí tuyến trước − Thái độ cách xử trí...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:20

... Phát triển răng: Mọc từ lúc tháng? Hiện có răng? Chất lượng Răng ntn? Bệnh tật - Mắc bệnh lần lần thứ mấy, thời gian đợt, mức độ nặng nhẹ, chẩn đoán bệnh gì? - Các bệnh khác kèm theo gì? - Có dị ... thể V TÓM TẮT TRIỆU CHỨNG VÀ CĐ SƠ BỘ Bệnh nhân nam (nữ)……tháng, tuổi vào viện ngày…tháng….với lý do… bệnh diễn biến đươch ngày Qua hỏi bệnh thăm khám thấy bệnh nhân cps triệu chứn...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 10:28

... nắn đau,vết mổ nắn đau 2.2 Các quan khác: Không thấy bất thường IV BIỆN LUẬN VÀ CHẨN ĐOÁN: Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân nam, 51uổi,tiền sử nghiện rượu có tam chứng Charcot tái lại nhiều lần, vào ... mức nước mức SÂ: sỏi cản quang rải rác nhu mô gan, giãn đường mật gan Chẩn đoán sơ bộ: Sỏi đường mật BN chuyển lên khoa Ngoại điều trị tiếp Đã làm thêm số xét nghiệm: CTM:wbc 6.6g/l, G 58,...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... tỷ mỷ hồ sơ bệnh án Khám bụng Khám bụng thăm khám vùng bụng, vùng bẹn bìu thăm trực tràng thăm âm đạo phải có nơi khám kín đáo phụ nữ người thày thuốc nam giới khám bệnh chỗ khám bệnh bắt buộc ... trợ, khám lâm sàng mang tính chất định chẩn đoán định cấp cứu bụng ngoại khoa Để đánh giá tình trạng thành bụng, người khám cần áp nhẹ toàn bàn tay lên bụng bệ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 10:20

... vỡ thường biểu bệnh cảnh hội chứng phúc mạc trường hợp nghe bụng thấy tiếng thổi tâm thu rõ Khám lỗ thoát vị Trong khám bụng bình thường nói chung khám bụng cấp cứu nói riêng, khám lỗ thoát vị ... thành bụng để phát dấu hiệu kèm theo Sau tiến hành khám bụng xong, người thày thuốc phải nghe tim, phổi, khám vùng cổ, cột sống để phát bệnh kèm theo bệnh kèm theo có giú...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 12:20

... thuốc ? + bệnh tiến triển ? Chú ý: bệnh nhân hậu phẫu : vào viện + DHST + Thăm khám + CLS+ Chẩn đoán + xử trí.+ sau mổ bệnh nhân? Tiền sử - Liên quan đến bệnh - Không liên quan đến bệnh - phẫu ... sâu Cận lâm sàng Tóm tắt bệnh án BN + giới tính + vv với lý + - liên quan - Chỉ cần ghi triêu chứng LS CLS >> Chẩn đoán >> Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán xác định chẩn đoán theo dõi 8...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20

... vỡ thường biểu bệnh cảnh hội chứng phúc mạc trường hợp nghe bụng thấy tiếng thổi tâm thu rõ Khám lỗ thoát vị Trong khám bụng bình thường nói chung khám bụng cấp cứu nói riêng, khám lỗ thoát vị ... thành bụng để phát dấu hiệu kèm theo Sau tiến hành khám bụng xong, người thày thuốc phải nghe tim, phổi, khám vùng cổ, cột sống để phát bệnh kèm theo bệnh kèm theo có giú...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20

... giảm bệnh nhân chuyển đến BVĐKTP Cần Thơ.Trước bệnh nhân ăn uống tiêu tiểu bình thường -Tình trạng lúc nhập viên: bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt, không nôn đau bụng không giảm -Diễn tiến bệnh ... trạng tại:rạng sáng 12/5/2011, bệnh nhân tiểu nước tiểu màu đỏ sậm,lượng nước tiểu khoảng 300ml tiểu lần ,bệnh nhân vẵn đau bụng mức độ nhẹ lúc đầu vẵn liên tục.trưa khoảng 9h bệnh nhân đặt...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 23:22

... Soi ánh đồng tử Tình hình nhãn cầu Hố mắt Đáy mắt Chẩn đoán khoa khám bệnh: Ngày tháng năm Giám đốc bệnh viện Bác sỹ khám bệnh ... Bác sỹ khám bệnh Họ tên Họ tên 102 V Tổng kết bệnh án: Quá trình bệnh lý, diễn biến lâm sàng xét nghiệm có giá trị chẩn đoán: ... Điều trị ngoại trú từ ngày / ./ đến ngày / ./ - Phẫu thuật - Thủ thuật Ngày, Phơng pháp phẫu thuật Bác sỹ phẫu t...

Ngày tải lên: 12/05/2015, 17:00