Bài giảng nội khoa sỏi mật

... TS Nguyễn Phú Kháng Chơng Đại cơng nội khoa sở Những nguyên lý thực hnh y học nội khoa (Principles of the practice of internal medicine) Trong thực hnh y học nội khoa phải tuân theo nguyên lý ... 12 00 Thức ăn 10 00 Nớc nội sinh 300 Tổng cộng 2500 Lợng nớc Thnh phần Khối lợng (ml) Nớc tiểu 14 00 Hơi thở 500 Mồ hôi 500 Phân 10 0 Tổng cộng 2500 Rối loạn chuyển hoá nớc 1. 1...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:46

... 63 Triệu chứng học hệ tiêu hoá Đại cơng Hệ tiêu hoá bao gồm ống tiêu hoá v tuyến tiêu hoá ống tiêu hoá tính từ miệng tới hậu môn Tuyến tiêu hoá bao gồm tuyến nớc bọt, tuyến tụy, ... xơng hm 5 .2 Khám răng: + Bình thờng: 68 - Số lợng phụ thuộc theo tuổi: tháng mọc từ: 2- 4 Từ 2- 5 tuổi có: 20 sữa Từ 11 tuổi: thay ton sữa Từ 12- 18 tuổi: có 28 Trên 18 tuổi có: 32 - Hình thái:...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:49

... quan xác định khả hệ thống hô hấp trình trao đổi khí thông qua tiêu thông khí, khuếch tán khí v học hô hấp Các thăm dò chức hô hấp bao gồm: đo thông khí phổi v học hô hấp, đo khuếch tán khí, đo ... triệu chứng học Hệ hô hấp Phơng pháp Khám bệnh hô hấp Khám lâm sng quan hô hấp l phơng pháp đánh giá hoạt động quan hô hấp, để phát tình trạng bệnh hô hấp, để có hớ...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:49

... đám rối thần kinh: cổ, thắt lng, thắt lng-cùng gây liệt dây thần kinh ngoại vi + Tổn thơng rễ dây thần kinh: hội chứng Guillain-Baré + Tổn thơng nhiều dây thần kinh hay dây thần kinh 2. 4 Đánh ... phân bố thần kinh tiến triển hay trình phân bố thần kinh nặng nề thêm 2. 2 Phơng pháp ghi điện (EMG = Electromyography): 2. 2.1 Điện thông thờng: + Chỉ định: - Chẩn đoán...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:49

... đa nhân 1 -2% 1 -2% 16% (trong toan 2% ) 16% (trong toan 2% ) 32% (trong toan 2% ) 167 Dòng HC Dòng đơn nhân Nguyên HC (có nhân) 16% (trong kiềm 2% ) Đơn nhân 16% (lymphocyte 14 % + monocyte 2% ) Tỷ lệ ... nhiều chuyên khoa nh: xuất huyết dới da hay gặp nội khoa, truyền nhiễm; xuất huyết dy gặp khoa tiêu hoá; rong kinh: khoa sản ; chảy máu cam: khoa tai -mũi - họng; chảy máu l...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:49

... aldostérone) Một cách khái quát, tái hấp thu Na+ chịu ảnh hưởng - Điều kiện huyết động chỗ tuần hoàn chung: giảm dòng huyết tương thận gây nên ứ Na+ 565 - Nội tiết t : aldostérone, ADH II PHÂN ... theo phản ứng: CO2 + H2O α H2CO3 β : cần anhydrase carbonique : không cần anhydrase carbonique H+ + HCO3- 568 IV CHỈ ĐỊNH CỦA CÁC THUỐC LỢI TIỂU Các bệnh tim mạch 1.1 Phù phổi cấp: định...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Glucocorticoide Tác dụng ngắn Cortisol 20 90 8- 12 Cortisone 25 0 .8 80-1 18 8-12 Prednisone 60 18- 36 Prednisolone 115-200 18- 36 Triamcinolone 30 18- 36 Methylprednisolone 180 18- 36 Dexamethasone 0.5 25-50 200 ... cortisol sinh lý sau: lúc sáng: - 20 μg / dl (80 - 540 nmol / l) trung bình 10 - 12 μg / dl (276 - 331 nmol/l) Lúc 16 nửa so với sáng Lúc 22 đến sáng: 3μg / dl (80 nmol/l) Tro...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... - Clivarine 175 đv/kg lần/ ngày Chống định - Tuyệt đối: Dị ứng Heparine, xuất huyết tiến triển xuất huyết não (< tuần) xuất huyết nội tạng (< 10 ngày), phẫu thuật thần kinh- nhãn khoa chấn thương ... sau giảm chích mũi thứ > 4: ngừng sau giảm 100 đv/ml HKPĐ da tăng < 1. 5: tăng 0.05 - tương tự sau ml/lần chích thay đổi chuyền 3- 4: giảm - ngày 0.05đv/lần chích > 4: bỏ qua lần...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... nghệ Có NMCT: 10 đv (2 liều mạnh cách 30 ph) Công gen nghệ Không NMCT: 1.5 triệu đv/ 45ph Công gen nghệ NMP: 100.000đv/giờ 12giờ đến 24 Không NMP: 2.000 đến 4.400 đv 12 đến 24 Lưu : Sử dụng Heparine ... sodium: 1ml- 5.000 đv - HKPĐ chích da: Heparinate de calcium (Calciparine) ml: 25.000 đv - HPTT: + Dalteparine (Fragmine) ống 2500, 5000 10.000 đv kháng Xa + Enoxaparine (Lovenox) ống 20,40...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... cytochrome P 450 ) Erythromycine 250 - 50 0 mg/ mổi 0 ,5 - g/ TM Tránh liều gam/ ngày Dirithromycin 250 - 50 0 mg/ uống 12 Clarithromycin 250 - 50 0 mg/ uonongs 12 Azithromycin 50 0 mg uông/ ngày đầu 250 mg/ ... ruột ( 75% ), liên cầu nhóm B (50 %), liên cầu nhóm C G ( 45% ), liên cầu nhóm A (30%), phế cầu (16%), tụ cầu (30%), Escherichia coli (50 %), Klebsiella (50 %), Salmonella ( 25%...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... đoạn chuỗi phản ứng tổng hợp purin DNA Ức chế tổng hợp acide nhân hoạt động - Rifampin: ức chế tổng hợp DNA (ức chế RNA polymeraza phụ thuộc DNA) - Nhóm Quinolone: ức chế tổng hợp DNA (ức chế ... bào bê ta 2 .4 Một số bệnh nội tiết tự miễn khác -Addison tiên phát: TKT chống vỏ thượng thận -Suy cận giáp tiên phát: TKT chống tế bào tuyến cận giáp -Vô tinh trùng tiên phát tự miễn: TKT...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... mắt dấu sớm nặng dấu nhiểm độc toàn thân không nặng 509 3. 2 Da: nơi biểu dấu dạng Muscarine rõ, sung huyết, chảy mồ hôi 3. 3 Tiêu hóa: dấu chứng dạng Muscarine Tiết nước bọt nhiều, tăng tiết ... hấp, ngừng thở, ngừng tim chết 3. 2 Ngộ độc 66 6: Là dẫn xuất Cyclo hexan,cũng gây triệu chứng nhiểm độc giống DDT, thời gian tiềm tàng ngắn 3. 3 Ngộ độc Carbamate: Lâm sàng giống ngộ độc pho...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... (Cardiacindex ): Chỉ số tim CO (Cardiac output) Số lượng tim đo phương pháp nhiệt pha loãng CVP: (Central venous pressure ): Áp lực tĩnh mạch trung tâm DAVO 2: Độ chênh lệch Oxy máu động - tĩnh mạch RPT: Sức ... MÔ CẦU CƠ CH : KHÁNG NGUYÊN VỎ PHẾ CẦU VÀO MÁU NHIỀU 2. 3.Do ngoại độc tố Tụ cầu: Sau viêm da, chín mé, viêm sinh dục Liên cầu β tan máu: viêm họng, viêm da 2. 4.Do vi kh...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... hậu của: - Giảm áp lực keo nội mạch: gặp giảm Protid máu nặng Nước Natri từ nội mạch khoảng kẽ gây giảm thể tích lòng mạch - Tăng áp lực thuỷ tĩnh nội mạch: trường hợp khoảng kẽ khoang nội mạch ... Khát nước: có không nhiều nước nội bào 4.2 Triệu chứng cận lâm sàng Không có xét nghiệm phản ánh trực tiếp tình trạng nước khoang dịch kẽ, thường thấy nước đẳng trương khoang nội mạch:...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Cholestyramine SỰ HÌNH THÀNH SỎI MẬT A.SỎI ỐNG MẬT Sự hình thành sỏi ống mật Giun đũa Hẹp đường mật NT đường mật Thiếu đạm Ứ đọng mật E coli, VK kỵ khí Glucaro-1,4-Lactone  pH mật   β Glucuronidase ... Calcium Sỏi viên Sỏi vụn, sỏi bùn 5.DIỄN BIẾN VÀ BIẾN CHỨNG CỦA SỎI ĐƯỜNG MẬT A DIỄN TIẾN -Sỏi vụn, sỏi bùn qua vòng Oddi , xuống tá tràng -Sỏi viên nằm kẹt đọan cuối O...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:05