Rối loạn cân bằng protid

Rối loạn cân bằng acid-basic

... được bù một phần ➼0.0017 Kiềm hô hấp mạn (bù đủ)➼<0.003 Toan chuyển hoá keát hôïp RỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASETS. BS Đỗ Quốc HuyKhoa Hồi Sức Tích CựcBệnh viện Nhân Dân 115H+HCO3pH ... ➼pH ↑↓ 0.008 ≈ 1 mmHg PCO2◗Mạn cò bù ➼pH ↑↓ 0.0017 ≈ 1 mm HgPCO2 Bù trừ hoàn toàn các rối loạn hô hấp■Toan hô hấp còn bù◗pH bình thường, ◗Tăng PCO2, ◗Tăng HCO3■Kiềm Hô Hấp ... < PCO2 mong muoánVôùi : PCO2 mong muoán =0.7 (HCO3) + 20 +/-1.5 Nguyên tắc 2 (tiếp)■ Rối loạn chuyển hóa◗7.49/45/80 HCO3 35➼0.7 (35) +20 +/- 1.5 = 44.5 +/- 1.5 = 43, 44, 45 ➼Kiềm...

42
1,424
11

Rối loạn cân bằng kiểm toán

... chế: 12 RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOANMỤC TIÊU HỌC TẬP1. Mô tả được sự điều hoà cân bằng kiềm toan của cơ thể trong điều kiện sinh lý và bệnh lý2. Chẩn đoán được các rối loạn cân bằng kiềm ... E. Các rối loạn hỗn hợp Nếu pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường là dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp. Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rối loạn kiềm toan đơn thuần Rối loạn ban ... Nêu được nguyên nhân, cơ chế bù trừ và bệnh cảnh lâm sàng của các rối loạn cân bằng kiềm toan4. Điều trị được các rối loạn cân bằng kiềm toan đơn thuầnI. SINH LÝ Bình thường pH máu được duy...

Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu

... insuline(+)(+) Glucose máu [ n ](-) (bình thường n=1g/lInsuline tức 5, 5 mmol/l)Hình 5. 2: Hệ thống điều hoà cân bằng glucose máu II. Rối loạn cân bằng glucose máu 1. Giảm glucose máu 1.1. Định ... 29 Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu I . Nhắc lại sinh lý, sinh hóa1. Vai trò của glucose trong cơ thể Glucose là: - Nguồn năng lượng chủ yếu và trực ... ketoneTăng glucose máu Tăng áp lực thẩm thấu Thải qua nước tiểu với Na+,K+,Ca++ đệmĐa niệu thẩm thấu Mất nước nội bào Rối loạn điện giải Giảm pH máu Giảm thể tích máu Rối loạn chuyển hóa nội bào não Rối...

14
1,502
7

Chương 8 Rối loạn cân bằng nước-điện giải

... thể tăng lêntrong các trường hợp stress, tăng năng vỏ thượng thận.II. Rối loạn cân bằng nước-điện giải. 1. Rối loạn cân bằng Natri và nước.Natri là ion chính của dịch ngoại bào, chiếm 95% cation ... lại. Sự cân bằng giữa hai áp lực này làm cho lượng nước đi vào và đi rakhỏi mao mạch tương đương nhau (cân bằng Starling). Khi mất cân bằng trên hay mao mạch tăng thấm với protein thì cân bằng này ... ACE(Angiotensin converting enzyme) và phát huy tác dụng:- Làm tăng huyết áp 67 Chương 8 Rối loạn cân bằng nước-điện giải I. Đại cương1. NướcNước là tối cần thiết cho cơ thể con người, mọi quá...

18
1,589
11

Chương 9 Rối loạn cân bằng acid - Base

... nước và trương lên).II. Rối loạn cân bằng Acid- Base Khi có rối loạn cân bằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, sẽ dẫn đến nhiễm độc acid hoặc nhiễm độc base ++ Nhiễm toan ... hòa cân bằng acid- base Hệ đệm huyết tương:-H2CO3/HCO3 - 33% - proteine/proteinate 12% - H2PO4 - /HPO4 2- .2%Hệ đệm hồng cầu:-Hemoglobinate/ Hemoglobine 36% - H2CO3/ HCO3 - 10% - ... chỉ số cơ bản trong rối loạn cân bằng Acid - Base 1. Các chỉ số cần theo dõi.(Giá trị bình thường)pH = 7,36 - 7,45PaCO2 = 35 - 45 mmHgHCO3 - = 22 - 27 mmol/lBE = (-1 ) đến (+2) mmol/l2....

19
1,486
8

Tài liệu Giáo trình Rối loạn cân bằng Acid Base docx

... đáp ứng bù trừ của cơ thể. Có thể dựa vào bảng tính hoặc biểu đồ sẵn có (…). RỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASE TS. BS Đỗ Quốc HuyKhoa Hồi Sức Tích CựcBệnh viện Nhân Dân 115H+HCO3pH ... tiêu hoá: tiêu chảy, dò ruột  Tại thận:9 ↓kali: proximal RTA (t2), distal RTA(t1)9 ↑kali: rối loạn chức năng ống lượn xa.9 Kali bình thường: suy thận giai đoạn sớm Nguyên nhân khácANION ... Kiềm Chuyển Hóa còn bù pH bình thường, Tăng PCO2, TaêngHCO3Bù trừ hoàn toàn các rối loạn chuyển hóa 3. Bù trừ ra sao ? Tiếp tục nhìn vào tương quan thay đổi PCO2& pH để...

42
1,164
9

Tài liệu Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu doc

... (+) (+) Glucose máu [ n ] (-) (bình thường n=1g/l Insuline tức 5, 5 mmol/l) Hình 5. 2: Hệ thống điều hoà cân bằng glucose máu II. Rối loạn cân bằng glucose máu 1. Giảm glucose máu 1.1. ... lympho, dùng corticoid, cyclosporin, 29 Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu I . Nhắc lại sinh lý, sinh hóa 1. Vai trò của glucose trong cơ thể Glucose là: - Nguồn năng lượng chủ yếu ... ) 2. Cân bằng glucose máu Thức ăn Tạo năng lượng Sinh đường mới Tạo glycogen Hủy glycogen Tạo lipid, protid Thải qua thận 1g/L Hình 5. 1: Cân bằng giữa cung cấp và tiêu thụ glucose...

Chương 8 Rối loạn cân bằng nước-điện giải potx

... tăng lên trong các trường hợp stress, tăng năng vỏ thượng thận. II. Rối loạn cân bằng nước-điện giải. 1. Rối loạn cân bằng Natri và nước. Natri là ion chính của dịch ngoại bào, chiếm 95% ... 1.2. Cân bằng nước Áp lực thẩm thấu (ALTT) huyết tương bình thường là từ 275-290mOsm/kg. Ở trạng thái cân bằng lượng nước nhập và xuất là cân bằng nhau. Những bất thường trong cân bằng này ... lại. Sự cân bằng giữa hai áp lực này làm cho lượng nước đi vào và đi ra khỏi mao mạch tương đương nhau (cân bằng Starling). Khi mất cân bằng trên hay mao mạch tăng thấm với protein thì cân bằng...

18
1,056
8

Chương ̣9 Rối loạn cân bằng acid - Base pot

... hòa cân bằng acid- base Hệ đệm huyết tương: -H2CO3/HCO3 - - proteine/proteinate - H2PO4 - /HPO4 2- . Hệ đệm hồng cầu: -Hemoglobinate/ Hemoglobine - H2CO3/ HCO3 - - Phosphat ... và trương lên). II. Rối loạn cân bằng Acid- Base Khi có rối loạn cân bằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, sẽ dẫn đến nhiễm độc acid hoặc nhiễm độc base 92 dịch ... chỉ số cơ bản trong rối loạn cân bằng Acid - Base 1. Các chỉ số cần theo dõi.(Giá trị bình thường) pH = 7,36 - 7,45 PaCO2 = 35 - 45 mmHg HCO3 - = 22 - 27 mmol/l BE = (-1 ) đến (+2) mmol/l...

RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 2) potx

... 0,008 U cho mỗi 1 mmHg PaCO2 thay đổi. RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 2) II.PHÂN TÍCH CÂN BẰNG KIỀM TOAN Chẩn đoán rối loạn cân bằng kiềm toan bằng cách phân tích pH, PaCO2, bicarbonate ... A .Toan hay kiềm máu: pH sẽ cho biết rối loạn là toan hay kiềm 1.pH < 7,35 là toan máu a.PaCO2 > 44 mmHg là toan hô hấp b.HCO3- < 22 mmHg là toan chuyển hóa 2.pH > 7,45 là kiềm ... thường là dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp. Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rối loạn kiềm toan đơn thuần Rối loạn ban đầu Thay đổi ban đầu Đáp ứng bù trừ Bù trừ dự kiến Toan ↓ ↓ PCO2 = 1,5...

RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 3) pdf

... -Thiếu oxy máu gây tăng thông khí phế nang bù trừ RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 3) III .TOAN HÔ HẤP (pH < 7,35 và PaCO2 > 45 mmHg) Toan hô hấp do tăng PaCO2 thứ phát do thông khí kém. ... thường gặp. Biểu hiện tim mạch có nhịp tim nhanh và loạn nhịp thất.  Nguyên nhân -Tăng thông khí phế nang do hysterie -Đau, lo âu. -Rối loạn thần kinh trong chấn thương sọ não, viêm não, ... cơ hoành, co kéo cơ liên sườn) chỉ làm nặng thêm tình trạng bệnh. IV.KIỀM HÔ HẤP (pH > 7,45 và PaCO2 < 35 mmHg) Kiềm hô hấp xảy ra do giảm CO2 do tăng thông khí phế nang cấp hay mãn tính....

RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 4) pdf

... ml/giờ. -BN bị kiềm chuyển hóa không đáp ứng với chlore, điều trị bằng cách bù kali hay thuốc kháng aldosterone (thí dụ aldactone). RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 4) V .TOAN CHUYỂN ... +Tại thận: toan ống thận, dùng acetazolamide (Diamox) -Thêm acide (kèm chloride): HCl, NH4Cl, arginine hay lysine B.Ảnh hưởng sinh lý của toan chuyển hóa Toan chuyển hóa gây rối loạn sinh lý ... gây mê BNkiềm chuyển hóa phải lưu ý nguy cơ giảm thể tích máu và hạ kali máu. C.Điều trị: -Điều trị nguyên nhân gây kiềm chuyển hóa. -Điều chỉnh hạ thể tích máu và giảm K+ máu: trong kiềm chuyển...

Rối loạn cân băng kiềm toan (Kỳ 1) pps

... (pH = 7,40; pC02) Rối loạn cân băng kiềm toan (Kỳ 1) 1. Vai trò của thận và phổi trong điều hoà kiềm- toan. Rối loạn kiềm- toan là một trong những rối loạn nội môi quan trọng nhất, ... không bay hơi dẫn đến nhiễm toan. * Các chỉ số đánh giá rối loạn kiềm- toan: - pH máu. - Kiềm đệm (BB: buffer base). - Bicarbonat thực (AB: actual bicarbonat). - Kiềm chuẩn (SB: standard ... và phổi là hai cơ quan chủ yếu tham gia điều hoà chuyển hoá kiềm- toan của cơ thể. 1.1. Vai trò của phổi trong thăng bằng kiềm- toan: - Đào thải ion H + ở ống lượn xa thông qua hệ đệm...

Rối loạn cân băng kiềm toan (Kỳ 2) docx

... Rối loạn cân băng kiềm toan (Kỳ 2) 2. Nhiễm toan chuyển hoá. Nhiễm toan chuyển hoá xuất hiện do tăng sản sinh axit nội sinh (axit ... nhiễm toan phụ thuộc vào tình trạng nhiễm toan mãn tính hay nhiễm toan cấp tính, nhiễm toan còn bù hay nhiễm toan mất bù và các căn nguyên của nhiễm toan. Vì vậy, khi chẩn đoán nhiễm toan cần ... formaldehyd và formic gây toan máu. Dấu hiệu nhiễm độc methanol: đau đầu, rối loạn thị giác, buồn nôn, nôn, đau bụng khó thở, buồn ngủ, u ám, hôn mê, co giật. - Nhiễm toan do: salycylat, glycol,...

Rối loạn cân bằng protid

... tăng phân hủy protid (glucocorticoid) 2.RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA PROTID: 2.1 .Rối loạn protid huyết tương: -Thành phần Protid huyết tương: Albumin, Globulin, Fibrinogen- Vai trò của protid huyết ... cơ chế bệnh lý do rối loạn tổng hợp protid. 1.ĐẠI CƯƠNG VỀ CHUYỂN HÓA PROTID: Protid thức ăn → Tiêu hóa tại ruột (Protease)↓ Acid amin (Polypeptid)↓ Máu ↓ Tổng hợp protid tổ chức Gan ... protid: - Cân bằng ni tơ dương tính: Cơ thể đang trưởng thành, phụ nữ có thai, giai đoạn hồi phục bệnh, đang dùng những thuốc dạng hocmon làm tăng tổng hợp protid (testosteron) - Cân bằng ni...

Xem thêm