XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ – PHẦN 2 potx
XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ – PHẦN 2 potx
... (HA ≥ 90mmHg), hết thiếu oxy não, Hct > 20 %, Hồng cầu > 2
triệu.
*2/ 3 dịch đẳng trương.
*1/3 máu.
VD: Mất 120 0ml = 2/ 3 dịch (800ml) + 1/3 máu (2 đơn vị).
Nếu b/n còn chảy máu, tiếp tục ... 70 – 100g/l
+Khối lượng: 1 – 2 đơn vị
Máu toàn phần:
*Chỉ định:
+Truyền dịch không đáp ứng
+Mất khối lượng máu lớn (độ III trở lên)
+Ở nơi không làm được hồng cầu lắn...
Xuất huyết tiêu hóa (Phần 2) pps
... (80mg IV hoặc
8 mg/h TTM trong 72h)
ặc FORREST IIC; III
Ki
Ki
ể
ể
m
m
so
so
á
á
t
t
XH:
XH:
–
–
Epi
Epi
–
–
Clip +
Clip +
đ
đ
ầ
ầ
u
u
dò
dò
nhi
nhi
ệ
ệ
t
t
–
–
Clip +
Clip +
Epi
Epi
Đi
Đi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
theo
theo
kinh
kinh
nghi
nghi
ệ
ệ
m
m
& ... gastroenterology;v.101, 121 1-15.
5.Javier p. Gisbert et al (20 07). Eradication of Helicobacter
Pylori for the preve...
Xuất huyết tiêu hoá – Phần 2 docx
... ruột non:
Đặc điểm lâm sàng:
Xuất huyết tiêu hoá – Phần 2
C. CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN
Việc chẩn đoán nguyên nhân góp phần tích cực cho điều trị xuất huyết tiêu hoá
triệt để đồng thời giúp cho ...
Về nguyên nhân chia thành 2 nhóm chính: Tổn thương chính hệ thống tiêu hoá và
xuất huyết tiêu hoá chỉ là một biểu hiện của bệnh toàn thân
1. Tổn thương hệ...
Xuất huyết tiêu hóa trẻ em potx
... ễ
trùng
B nh viêm ru tệ ộ
Polyp đ i tràngạ
D d ng m ch máuị ạ ạ
Xuất huyết tiêu hoá dưới :
Bảng 2. 3. Xuất huyết tiêu hoá dưới
1.4 .2. nh h ng c a kh i l ng máu v i Ả ưở ủ ố ượ ớ
huy t đ ngế ộ .
Kha ... ố ấ
•
Thu c kháng H2 và Antacide:ố trong tr ng h p ườ ợ
xu t huy t tiêu hoá trên:ấ ế
Ranitidine 1 - 2mg/kg/li u TMC, m i 6 - 8gi (t i ề ỗ ờ ố
đa 50mg)
ho c Cimetidine...
Xuất huyết tiêu hoá (Kỳ 2) pot
...
thể thấy được
- Tình trạng dị ứng: Do xung huyết niêm mạc trực tràng có thể gây ra chảy
máu tươi.
III. TRIỆU CHỨNG HỌC
Xuất huyết tiêu hoá
(Kỳ 2)
3. Những nguyên nhân hiếm gặp:
a. Chảy ... cầu: Giảm 3 triệu 2 , 2 triệu 9, thậm chí 1 triệu trong 1 phân khối
máu.
- Huyết sắc tố giảm: 50; 40; dưới 40% trong một trăm phân khối máu.
- Hematocrit giảm: 30 ,20 dưói 20 %...
Xuất huyết tiêu hóa (Kỳ 2) ppt
... thuật, tiêm
cầm máu qua nội soi…).
3 2. 2. Bảng phân loại mức độ xuất huyết tiêu hoá:
Chỉ tiêu/ Mức độ Nặng Vừa Nhẹ
Mạch quay
(nhịp/phút)
> 120 100 -20 0 <100
... hạt mít…
+ Ở dạ dày:
- Loét dạ dà-tá tràng.
- Ung thư dạ dày.
Xuất huyết tiêu hóa
(Kỳ 2)
3. Chẩn đoán xuất huyết tiêu hoá.
3.1. Chẩn đoán xác định:
* Trường hợp dễ:
Nhìn được chất nôn...
Xuất huyết tiêu hóa (Phần 1) doc
... theo
Smetannekov
•Mức độ Nhẹ VừaNặng
–Chỉ tiêu
–Mạch quay(lần/ p ) <100 100 – 120 > 120
Huyết ptối đa >100 80 – 100 < 80
–Hồng cầu(triệu/ mm3 ) > 3 triệu2 –3 triệu<2triệu
– Hb ( gam/ lít ) > ... C
Ứ
Ứ
U
U
1. Hồisức
2. Nhận định loạimất máu và mức độ nặng.
3. Phân định xuất huyếttrênhoặcdưới.
4. Chuẩnbị nộisoicấpcứu.
5. Xác định nguyên nhân xuấthuyết...
Xuất huyết tiêu hoá – Phần 1 docx
... trị ngoại hay không.
2. Tiêu chuẩn chia mức độ:
Để chẩn đoán mức độ xuất huyết tiêu hoá (nhẹ, vừa, nặng) cần căn cứ vào 5 chỉ
tiêu sau: Hai chỉ tiêu lâm sàng: Mạch, huyết áp yếu tố mạch rất ... tố mạch rất có ý nghĩa. Ba yếu
tố xét nghiệm là: Hồng cầu- huyết sắc tố- Hematocrit
3. Bảng phân mức độ xuất huyết tiêu hoá
Chỉ tiêu Nặng Vừa Nhẹ
a. Thương hàn: Do ổ l...
CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÁM CẬN LÂM SÀNG ỐNG TIÊU HOÁ – Phần 2 potx
... phần nào ống
tiêu hoá.
Nhưng muốn đánh giá chính xác rối loạn đó thuộc phần nào của ống tiêu hoá,
cần tiến hành những phương pháp thăm dò chức năng đặc biệt cho từng phần.
Cho nên trong phần ... chảy máu tiêu hoá do
loét dạ dày tá tràng hay xơ gan: nếu do loét dạ dày tá tràng, urepepsin sẽ tăng
nhiều trái lại do xơ gan.
CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÁM CẬN
LÂM SÀNG ỐNG TIÊU HOÁ...
XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ – PHẦN 1 pot
... bồi hoàn nước, điện giải
đã trở lại bình thường.
XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ – PHẦN 1
ĐẠI CƯƠNG
Định nghĩa:
XHTH là chảy máu trong ống tiêu hoá (từ thực quản đến trực tràng), thể hiện
bằng:
Nôn ... 37 – 380C do tăng hấp thu đạm ở ống tiêu hoá, tăng chuyển hoá cơ bản -
> T0 tăng
*Dấu hiệu sinh tồn:
+Thở kiểu toan chuyển hoá Kausmal.
+Tụt HA < 90mmHg.
+M nhanh, nhỏ...