Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 6 potx
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 6 potx
... Tiến triển: thường là nặng, tiên lượng xấu, tử vong 6- 12 tháng
2. Các biến chứng:
2.1.Báng ung th :
2.2.Vàng da: chèn ép đường mật trong gan
2.3.Xuất huyết
- Xuất huyết tiêu hóa cao: huyết ... mặt:
Chỉ giới hạn ở niêm mạc và hạ niêm mạc, chưa đến lớp cơ, biểu hiện 3 dạng:
+ Typ I: Lồi lên hoặc ở dạng polype
+ Typ IIa: Nếp niêm mạc chỉ gờ lên, Typ IIb: Niêm mạc bằng phẳng, Typ...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 10 docx
... biểu hiện ngoài tiêu hóa
Khớp: đau hoặc viêm khớp, ảnh hưởng chủ yếu các khớp lớn của chi,
Da: thường gặp nhất là hồng ban nút, có thể có viêm da mủ hoặc loét ap tơ ở miệng.
Mắt: viêm thượng ... nguyên: nhiều khả năng có vai trò của các yếu tố di truyền. Sự hoạt hóa hệ
thống miễn dịch có vai trò quan trọng. Vai trò của các yếu tố nhiễm khuẩn chưa rõ
ràng.
2. Giải phẫu bệnh: Định k...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 9 pot
... tràng tiềm ẩn và ung thư đường tiêu
hoa cao mà nguyên nhân chưa biết rõ. Nội soi tiêu hóa và chụp X quang là các tét
để sàng lọc.
- Mở thông niệu đạo- sigma: Ung thư phát triển sau phẫu thuật ... có 4 giai đoạn:
- Giai đoạn A (T1N0M0 ): Tổn thương ở nông, không xâm lấn vào lớp cơ hoặc hạch
vùng.
- Giai đoạn B: Tổn thương xâm lấn xuống sâu hơn nhưng chưa đến hạch vùng.
B 1:...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 8 ppt
...
nhiễm độc, xuất huyết và thoát dịch.
-Máu: có thể gây ra hội chứng đông máu nội mach (CIVD) như trong trường hợp
viêm ruột xuất huyết hoại tử.
-Tiêu hóa: viêm loét dạ dày tá tràng cấp, như là ... nhiễm độc gây áp xẻ hóa tụy cũng là yếu tố gây viêm tụy cấp
nặng. Đây là một bệnh cảnh cấp cứu nội ngoại khoa rất nặng, tỉ lệ tử vong có thể
đến 80%.
3.1. Điều tri nội khoa
Trư...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 7 pps
... adenocarcinome, 40%- 60 % bệnh nhân sống được 5 năm.
Tiên lượng các gioai đoạn của lymphoma dạ dày theo Ann Arbor.
-G/đ1:Chỉ ở dạ dày:Tỷ lệ tương đối gặp 26- 28%
-G/đ2:Có hạch ổ bụng: 43-49%.
-G/đ3:Có hạch ... kèm nhiễm độc và biến chứng ngoại
khoa, do đó cần đặt trong bối cảnh điều trị nội ngoại khoa và hồi sức cấp cứu.
1. Điều trị nội khoa
- Biện pháp chung: cung cấp đầy đủ...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 5 pptx
... toàn thân
1.1. Đau bụng: thường gặp, cảm giác nặng tức hạ sườn phải, lan sau lưng, hiếm khi
đau dữ dội.
1.2. Rối loạn tiêu hóa: chán ăn, buồn nôn, nôn, đi chảy.
1.3. Sốt: liên tục, dao động. ... nặng hơn (70% xơ gan, trong đó 60 -70% thuộc Child
145
cửa, hiệu quả 80% và có hơn ½ không chảy máu tiếp. Tác dụng ph : thiếu máu cơ
tim, thiếu máu ống tiêu hóa, suy thận cấp, hạ nat...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 4 pps
... triệu dân, trong đó do rượu vang
chiếm đa số.(nam: 90%-95%; n : 70%-80%); do bia: 10%, do viêm gan mạn virus là
10%. Số người uống nhiều rượu:30.000/1 triệu dân có nguy cơ xơ gan là 10%. Nếu ... quả.
- Famciclovir: liều 1500mg/ng chia 3 lần trong 16 tuần làm giảm tỉ lệ đáng kể AND
virus và hoạt tính của men transaminase sau 1 tuần. Sử dụng liều thứ 2: 750mg/ng
trong 16 tuần nữa c...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 3 ppsx
...
1 26
- Hiệu qu : URSOLVANT làm tan sỏi trong khoảng 49% đối với sỏi dưới 10 mm
và chỉ 29% đối với sỏi trên 10 mm.
Tác dụng ph : thường gặp với CHENODEX: đi chảy 920-40%), tăng ... thận cấp,
xúat huyết tiêu hóa, viêm tụy cấp
+ Tán sỏi ngoài cơ thể
- Tán sỏi ngoài cơ th : được Sauerbruch thực hiện lầìn đầu tiên trên người vào năm
1985.
+ Cơ ch : tán sỏi ngoài cơ thể ......
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 2 pps
... nên trầm trọng hơn.
121
Giảm bài tiết muối mật:
- Giảm hấp thu ở ruột: bệnh Crohn, cắt đoạn ruột.
- Béo ph : bài tiết muối mật có tăng nhưng không tăng bằng bài tiết cholesterol.
- Tuổi cao, ... máu: bạch cầu tăng chủ yếu đa nhân trung tính.
1.2. Cấy máu: khi chưa dùng kháng sinh, thường gặp là E. Coli.
1.3. Xét nghiệm dịch mật: hút dịch mật bằng thông tá tràng hoặc bằng nội...
Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 1 pptx
... nhiều hơn (30 %), còn loét tá tràng rất hiếm khi bị ung thư hóa.
VII. ĐIỀU TRỊ
1. Điều trị nội khoa
1.1. Chế độ ăn uống và nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi cả thể xác và nhất là tinh thần trong giai
đoạn ... đoán dựa vào nội soi cần thực hiện sớm khi ra khỏi choáng. Tần suất tái phát
là 20%, tiên lượng tốt nếu chảy máu tự ngưng trong vòng 6 giờ đầu. Nguy cơ tái
phát cao >50% nếu:
+ Chả...