Bài giảng nội khoa : TIÊU HÓA part 9 pot

... tràng tiềm ẩn và ung thư đường tiêu hoa cao mà nguyên nhân chưa biết rõ. Nội soi tiêu hóa và chụp X quang là các tét để sàng lọc. - Mở thông niệu đạo- sigma: Ung thư phát triển sau phẫu thuật ... có 4 giai đoạn: - Giai đoạn A (T1N0M0 ): Tổn thương ở nông, không xâm lấn vào lớp cơ hoặc hạch vùng. - Giai đoạn B: Tổn thương xâm lấn xuống sâu hơn nhưng chưa đến hạch vùng. B 1:...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Tiến triển: thường là nặng, tiên lượng xấu, tử vong 6-12 tháng 2. Các biến chứng: 2.1.Báng ung th : 2.2.Vàng da: chèn ép đường mật trong gan 2.3.Xuất huyết - Xuất huyết tiêu hóa cao: huyết ... vào năm 193 0 xuống còn 3, 7/100.000 vào năm 199 0. Năm 199 6 có khoảng 22.800 trường hợp ung thư dạ dày mới mắc được chẩn đoán và có 14000 người chết. Ở Nhật, tỷ lệ ung thư dạ dày là 69/...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... biểu hiện ngoài tiêu hóa Khớp: đau hoặc viêm khớp, ảnh hưởng chủ yếu các khớp lớn của chi, Da: thường gặp nhất là hồng ban nút, có thể có viêm da mủ hoặc loét ap tơ ở miệng. Mắt: viêm thượng ... điều trị nội khoa mạnh và ngắn.  Biến chứng thủng hoặc xuất huyết lan tỏa  Trong trường hợp ung thư hoặc loạn sản nặng  Trong các thể mạn tính liên tục không đáp ứng điều trị nội k...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... nhiễm độc, xuất huyết và thoát dịch. -Máu: có thể gây ra hội chứng đông máu nội mach (CIVD) như trong trường hợp viêm ruột xuất huyết hoại tử. -Tiêu hóa: viêm loét dạ dày tá tràng cấp, như là ... Nguyên tắc điều tr : phần lớn viêm tụy cấp là thể phù (85 -90 %) điều trị chủ yếu bằng phương pháp nội khoa và bệnh sẽ thoái triển sau 5-7 ngày. Các biện pháp thông thường l : -...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... của lymphoma dạ dày theo Ann Arbor. -G/đ1:Chỉ ở dạ dày:Tỷ lệ tương đối gặp 26-28% -G/đ2:Có hạch ổ bụng: 43- 49% . -G/đ3:Có hạch trên cơ hoành. -G/đ 4: tổn thương lan toả (giai đoạn 3và 4 là 13-31%). ... kèm nhiễm độc và biến chứng ngoại khoa, do đó cần đặt trong bối cảnh điều trị nội ngoại khoa và hồi sức cấp cứu. 1. Điều trị nội khoa - Biện pháp chung: cung cấp đầy đủ dinh...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... toàn thân 1.1. Đau bụng: thường gặp, cảm giác nặng tức hạ sườn phải, lan sau lưng, hiếm khi đau dữ dội. 1.2. Rối loạn tiêu hóa: chán ăn, buồn nôn, nôn, đi chảy. 1.3. Sốt: liên tục, dao động. ... chứng khác: Hơi thở có mùi gan, glutamin dịch não tủy tăng cao. VI. TIÊN LƯỢNG, DỰ PHÒNG Đây là biến chứng nặng của xơ gan, tiên lượng rất nặng, tử vong 90 - 95 % nhất là hôn mê gan nội...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... triệu dân, trong đó do rượu vang chiếm đa số.(nam: 90 % -95 %; n : 70%-80%); do bia: 10%, do viêm gan mạn virus là 10%. Số người uống nhiều rượu:30.000/1 triệu dân có nguy cơ xơ gan là 10%. Nếu ... 2.3. Cholesterol máu: Giảm, nhất là loại ester hóa. 2.4. Các xét nghiệm chức năng gan đặc hiệu: Nghiệm pháp Galactose niệu+, thanh thải caffein (+). 2.5. Rối loạn điện giải:Natri máu tăn...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... 126 - Hiệu qu : URSOLVANT làm tan sỏi trong khoảng 49% đối với sỏi dưới 10 mm và chỉ 29% đối với sỏi trên 10 mm. Tác dụng ph : thường gặp với CHENODEX: đi chảy 92 0-40%), tăng men gan, ... thận cấp, xúat huyết tiêu hóa, viêm tụy cấp + Tán sỏi ngoài cơ thể - Tán sỏi ngoài cơ th : được Sauerbruch thực hiện lầìn đầu tiên trên người vào năm 198 5. + Cơ ch : tán sỏi ngoài...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... nên trầm trọng hơn. 121 Giảm bài tiết muối mật: - Giảm hấp thu ở ruột: bệnh Crohn, cắt đoạn ruột. - Béo ph : bài tiết muối mật có tăng nhưng không tăng bằng bài tiết cholesterol. - Tuổi cao, ... máu: bạch cầu tăng chủ yếu đa nhân trung tính. 1.2. Cấy máu: khi chưa dùng kháng sinh, thường gặp là E. Coli. 1.3. Xét nghiệm dịch mật: hút dịch mật bằng thông tá tràng hoặc bằng nội...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Loét ung thư hóa: tỉ lệ loét ung thư hóa thấp 5-10%, và thời gian loét kéo dài >10 năm. Hiện nay người ta thấy rằng viêm mạn hang vị nhất là thể teo, thường đưa đến ung thư hóa nhiều hơn ... nhiều hơn (30 %), còn loét tá tràng rất hiếm khi bị ung thư hóa. VII. ĐIỀU TRỊ 1. Điều trị nội khoa 1.1. Chế độ ăn uống và nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi cả thể xác và nhất là tinh thần trong giai...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20