VIÊM TỤY CẤP – Phần 2 potx

... phát · Viêm tụy cấp có nguyên nhân sỏi mật · Viêm tụy cấp có diễn tiến xấu dù điều trị nội khoa tích cực. -Nhiễm trùng thứ phát trong viêm tụy cấp thường gặp là áp xe tụy, nang giả tụy nhiễm ... mô tụy. V.Điều trị: Viêm tụy cấp có chỉ định can thiệp ngoại khoa trong 4 trường hợp sau: · Chưa loại được các bệnh ngoại khoa cấp cứu khác · Viêm tụy cấp đã...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... BN có HC bụng cấp tính nhng rất hạn chế trong cấp cứu do bụng chớng hơi, BN béo, chỉ có thể thực hiện đợc trong khoảng 20 %. Mục đích: - Chẩn đoán VTC. - Loại trừ viêm túi mật cấp, apxe gan, ... cao trong những giờ đầu, bi tiết ra nớc tiểu, sauđógiảmđi trongvingy, bình thờng Amylase máu < ;22 0U/l v Amylase tiểu<1000U/l. Nhiều tác giả cho rằng amylase máu tằng gấp 4-6 lần l V...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... viêm, hoặc các> 2 ổ tụ dịch hoặc viêm, hoặc các bọt khí trong một khối tụ dịch, hoặc hoại tử tụybọt khí trong một khối tụ dịch, hoặc hoại tử tụy Viêm tụy cấp Tiên l-ợng Viêm tụy cấp Chụp cắt lớp ... dịch tụy viêm Viêm tụy cấp Viªm tôy cÊp + huyÕt khèi TM l¸ch Gi¶ phång ®éng m¹ch Siêu âm Viêm tụy cấp Hạn chế: Hơi trong các quai ruột, ng- ời béo. Siêu âm có th...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 08:20

... l tình trạng viêm cấp tính của tụy với việc giải phóng men tụy, tự động phá huỷ tuyến tụy. Thực chất không phải l tụy tấy đỏ, m l phù nề, hoại tử, chảy máu do nhiều nguyên nhân, viêm l hậu quả ... rốn biểu hiện chảy máu tại tụy v quanh tụy. Khi mới voviện: - Tuổi > 50 -BC> 16 000/mm3 - Đờng huyết > 11 mmol/l -LDH> 350 UI/l (> 1,5 x N) -SGOT> 25 0 UI/l (&...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 00:20

... tôy D·n èng tôy, dÞch quanh tôy Tôy to, cã nh÷ng æ gi¶m ©m cña ho¹i tö Siêu âm Dấuhiệungoi tụy: ã Dòng chảy ngoitụy:Quan sát thấy ở các vùng xung quanh, thờng gặp ở khoang sau mạc nối, khoang cạnh ... chứng mạch máu có thể thấy giả phình ĐM, huyết khối. Lu ý: Trênsiêuâm cóthểthấyhìnhtụybình thờng trong thể phù tụy.

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... nhịn ăn do tiêm thuốc CQ Iode. -Trớc khi chụp 15-30 phút cho BN uống 20 0-300ml thuốc cản quang nớc 2% , ngay lúc chụp cho uống 20 -30ml thuốc CQ để tạo đối quang ở dạ dytátrng. Chiến lợc thăm khám: - ... hiện biến chứng. ã Cho phép chẩn đoán khi thấy tổn thơng tại tụy v nhất l sự lan tỏa ngoi tụy. ã Đánh giá chính xác tình trạng nhu mô tụy. ã Đánh gía sự lan tỏa của hoại tử trong k...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... nhu mô: ãThểvừa:Mờ đi lớp mỡ cạnh tụy với sự tăng tỷ trọng, xoá vách mỡ trong tuyến, dy cân lm bờ tụy không rõ. ã Thể nặng: Viêm biểu hiện bởi khối giảm tỷ trọng (20 -40HU), không đồng nhất, gianh ... tôy Ho¹i tö nhu m« Vấn đề hoại tử nhu mô tụy: Hoại tử chủ yếu l sự tiến triển tại chỗ, v để tiên lợng VTC. - Về định nghĩa theo hội nghị ở Atlanta 19 92 (theo hình ảnh CLVT v CHT): Hoạ...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... bậc: - Bậc A: Tụy bình thờng. (0 điểm) -BậcB: Tụy to ton bộ hoặc khu trú, bờ tụy không đều. (1 điểm) -BậcC: Mờ lớp mỡ quanh tụy, tụy to v không đồng tỷ trọng. (2 điểm) -BậcD: Viêm hoặc ổ dịch ... độc quanh tụy. (3 điểm) -BậcE: Viêm hoặc nhiều ổ dịch quanh tụy, hoặc có hơi quanh tụy. (4 điểm) Biến chứng Bién chứng sớm: ã Sốc tim mạch: ã Tụy mng mủ: Sự viêm nhiễm của dòn...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... giả tụy chảy máu? Có cần phải điều trị với tất cả nang giả tụy? Chỉ định dẫn lu: - Tồn tại trên 6 tuần -ĐK >5cm. - Có biến chứng nh nhiễm trùng chảy máu vỡ trong ổ bụng. Dẫn lunanggi tụy

Ngày tải lên: 26/01/2014, 19:20

... 0,4mg /24 h. + Dopamin, dobutamin, liều 2, 5mcg/kg/phút Chống nhiễm khuẩn: + Ampixilin 2g /24 h + Lincomycin 0,6g =2 /24 h + Cephalexin 2g /24 h - ức chế tiết men tụy: + Atropin 1/2mg dd /24 h + ... ống 0,1 = 2 ng /24 h pha dịch tiêm TM hoặc BT + Cimetidin 0 ,2 = 2 ống /24 h 2. Biến chứng - Viêm tấy ( phleg mon ) - Ap xe tụy - U nang giả tụy: dịch tụy chảy vào ổ hoại...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21