... ruột non:
Đặc điểm lâm sàng:
Xuất huyết tiêu hoá – Phần 2
C. CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN
Việc chẩn đoán nguyên nhân góp phần tích cực cho điều trị xuất huyết tiêu hoá
triệt để đồng thời giúp cho ...
Về nguyên nhân chia thành 2 nhóm chính: Tổn thương chính hệ thống tiêu hoá và
xuất huyết tiêu hoá chỉ là một biểu hiện của bệnh toàn thân
1. Tổn thương hệ...
... (80mg IV hoặc
8 mg/h TTM trong 72h)
ặc FORREST IIC; III
Ki
Ki
ể
ể
m
m
so
so
á
á
t
t
XH:
XH:
–
–
Epi
Epi
–
–
Clip +
Clip +
đ
đ
ầ
ầ
u
u
dò
dò
nhi
nhi
ệ
ệ
t
t
–
–
Clip +
Clip +
Epi
Epi
Đi
Đi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
theo
theo
kinh
kinh
nghi
nghi
ệ
ệ
m
m
& ... gastroenterology;v.101, 121 1-15.
5.Javier p. Gisbert et al (20 07). Eradication of Helicobacter
Pylori for the preve...
... trị ngoại hay không.
2. Tiêu chuẩn chia mức độ:
Để chẩn đoán mức độ xuất huyết tiêu hoá (nhẹ, vừa, nặng) cần căn cứ vào 5 chỉ
tiêu sau: Hai chỉ tiêu lâm sàng: Mạch, huyết áp yếu tố mạch rất ... tố mạch rất có ý nghĩa. Ba yếu
tố xét nghiệm là: Hồng cầu- huyết sắc tố- Hematocrit
3. Bảng phân mức độ xuất huyết tiêu hoá
Chỉ tiêu Nặng Vừa Nhẹ
a. Thương hàn: Do ổ l...
...
thể thấy được
- Tình trạng dị ứng: Do xung huyết niêm mạc trực tràng có thể gây ra chảy
máu tươi.
III. TRIỆU CHỨNG HỌC
Xuất huyết tiêu hoá
(Kỳ 2)
3. Những nguyên nhân hiếm gặp:
a. Chảy ... cầu: Giảm 3 triệu 2 , 2 triệu 9, thậm chí 1 triệu trong 1 phân khối
máu.
- Huyết sắc tố giảm: 50; 40; dưới 40% trong một trăm phân khối máu.
- Hematocrit giảm: 30 ,20 dưói 20 %...
... thư
- Viêm trực tràng thể gây chảy máu
Đặc điểm lâm sàng:
+ Phân có máu tươi kèm theo
Xuất huyết tiêu hoá
(Kỳ 4)
CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN (tt):
c. Tổn thương dạ dày:
- Hội chứng Malôri-Oét ... Có choáng tuỳ theo mức độ.
+ Tiền sử do dùng một số thuốc như: Aspirin, Coctanxyn
Chẩn đoán xác định: Phải soi dạ dày
- Loét dạ dày
Đặc điểm lâm sàng:
+ Đau vùng thượng vị dữ dội, choán...
... theo
Smetannekov
•Mức độ Nhẹ VừaNặng
–Chỉ tiêu
–Mạch quay(lần/ p ) <100 100 – 120 > 120
Huyết ptối đa >100 80 – 100 < 80
–Hồng cầu(triệu/ mm3 ) > 3 triệu2 –3 triệu<2triệu
– Hb ( gam/ lít ) > ... C
Ứ
Ứ
U
U
1. Hồisức
2. Nhận định loạimất máu và mức độ nặng.
3. Phân định xuất huyếttrênhoặcdưới.
4. Chuẩnbị nộisoicấpcứu.
5. Xác định nguyên nhân xuấthuyết...
... điều trị
Cầm máu trong điều trị xuất huyết tiêu hóa
Xuất huyết tiêu hoá là hiện tượng máu chảy ra khỏi mạch máu, mà mạch máu ấy
lại nằm trong ống tiêu hoá. Biểu hiện lâm sàng chủ yếu ... nào?
Vitamin K ống 5mg dùng liều 6,8, 12 ống trong 24 giờ tuỳ theo mức độ xuất huyết
tiêu hoá nhẹ, vừa hay nặng. Vitamin K giúp tăng tạo Prothrombin góp phần cầm
máu. ch...
... Xuất huyết tiêu hóa
XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA
Mục tiêu
1. Liệt kê được những đặc điểm chung của xuất huyết tiêu hoá
2. Kể nguyên nhân xuất huyết tiêu hoá phổ biến qua từng ... rõ. Biến chứng gồm thủng ruột, xuất
huyết. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng, X-quang, siêu âm, chụp bóng nhấp nháy bằng
technetium
2. 1 .2 .Xuất huyết tiêu hoá ở trẻ dưới 2 tuổi
- Viêm ru...