bộ câu hỏi đánh giá chất lượng cuộc sống sf 36

Trong các bộ câu hỏi cụ thể đánh giá CLCS trên bệnh nhân VKDT, các bộ câu hỏi có phạm vi sử dụng hẹp, bộ câu hỏi HAQ chủ yếu đánh giá về vấn đề sức khỏe thể chất, chưa làm rõ về phần sức khỏe tinh thần. Ngoài ra, trên thế giới có nhiều nghiên cứu đã kiểm tra lại các bộ câu hỏi chung trên bệnh nhân VKDT. Nghiên cứu của Louise Linde và cộng sự đã đánh giá lại hiệu quả, độ tin cậy và khả năng đáp ứng của SF – 36, EQ15D và 5D (Euro QoL), RAQoL và HAQ ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Kết quả thu được tất cả các công cụ đều hợp lệ để đánh giá CLCS trên bệnh nhân VKDT. Trong đó SF – 36 và thang đánh giá mức độ đau VAS là độ nhạy tốt nhất với mức độ đau của bệnh nhân 12. Tùy thuộc mục tiêu của các nghiên cứu và đặc điểm của đối tượng nghiên cứu để lựa chọn bộ câu hỏi nghiên cứu cho phù hợp.Trên thế giới, cho đến nay, bộ câu hỏi Short form 36 (SF – 36) được phát triển bởi viện nghiên cứu y khoa (Medical Outcomes Study MOS) thuộc tập đoàn RAND 23đã có rất nhiều nghiên cứu sử dụng trong đánh giá chất lượng cuộc sống bệnh nhân viêm khớp dạng thấp 10, 15, 20, 24. Tại Việt Nam, 2017 Phạm Hoài Thu và cộng sự đã sử dụng bộ câu hỏi SF – 36 để chuẩn hóa trên bệnh nhân VKDT tại Việt Nam 1. Do đó, trong nghiên cứu cho bệnh nhân VKDT tại Bệnh viện Đà nẵng, nhóm nghiên cứu đã chọn bộ câu hỏi SF36 đã được sử dụng và chuẩn hoá cho bệnh nhân VKDT tại Việt Nam của tác giá Phạm Hoài Thu và cộng sự để làm căn cứ đánh giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân VKDT.

BẢNG CÂU HỎI SF-36 Họ tên bệnh nhân : …………………………………… Tuổi : ……Giới :………… Ngày đánh giá: ………………………………… Xin vui lịng trả lời 36 câu hỏi tình trạng sức khỏe cách đầy đủ, trung thực I/ Tình trạng sức khỏe chung: 1- Một cách tổng quát, ông (bà) nói sức khỏe ơng (bà) là: □Tuyệt vời □Rất tốt □Tốt □Kém □Quá 2- So với năm trước, ông (bà) cảm giác sức khỏe nào? □Tốt nhiều so với năm trước □Tốt so với năm trước □Tương tự □Xấu so với năm trước □Xấu nhiều so với năm trước II/ Giới hạn hoạt động Những câu hỏi sau đánh giá hoạt động ông (bà) thực suốt ngày bình thường Ơng (bà) có cảm thấy bị giới hạn hoạt động khơng? Nếu có mức độ nào? 3- Những hoạt động mạnh mẽ, chạy, nâng vật nặng, hay môn thể thao địi hỏi gắng sức □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 4- Những hoạt động vừa phải, di chuyển bàn, chơi bowling, chơi golf □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 5- Nâng hay di chuyển hàng hóa văn phịng phẩm □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 6- Đi lên nhiều bậc cầu thang □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 7- Đi lên bậc cầu thang □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 8- Uốn xoay, quỳ hay cúi xuống □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 9- Đi dặm (1 dặm = 1.609m) □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 10- Đi nhiều chặng □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 11- Đi chặng □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn 12- Tự tắm hay mặc quần áo □Có, giới hạn nhiều □Có, giới hạn □Khơng giới hạn III/ Những hạn chế sức khỏe thể lực Trong tuần vừa qua, ơng (bà) có vấn đề liên quan đến công việc hay hoạt động thường ngày khác ông (bà) hay không liên quan đến sức khỏe thể lực? 13- Cắt giảm số lượng lớn thời gian cho cơng việc hay hoạt động khác □Có □Khơng 14- Hồn thành mong muốn □Có □Không 15- Giới hạn loại công việc hay loại hoạt động khác □Có □Khơng 16- Có khó khăn để thực cơng việc hay hoạt động khác (ví dụ: địi hỏi nỗ lực tối đa) □Có □Khơng III/ Vấn đề sức khỏe dễ xúc động Trong tuần vừa qua, ơng (bà) có vấn đề liên quan đến công việc hay hoạt động thường ngày khác ông (bà) hay không liên quan đến vấn đề cảm xúc (ví dụ chán nản hay lo âu)? 17- Cắt giảm số lượng lớn thời gian cho cơng việc hay hoạt động khác □Có □Khơng 18- Hồn thành mong muốn □Có □Khơng 19- Không thể thực công việc cẩn thận thường □Có □Khơng IV/ Hoạt động xã hội 20- Vấn đề cảm xúc gây trở ngại với hoạt động xã hội bình thường với gia đình, bạn bè, hàng xóm hay đồng nghiệp? □Hồn tồn khơng □Nhẹ □Khơng nhiều □Nghiêm trọng □Rất nghiêm trọng V/ Đau 21- Mức độ đau thể ông (bà) tuần vừa qua? □Không □Rất nhẹ □Nhẹ □Vừa phải □Nghiêm trọng □Rất nghiêm trọng 22- Trong tuần qua, ơng (bà) có đau gây trở ngại đến công việc hàng ngày (bao gồm cơng việc bên ngồi xã hội cơng việc nhà)? □Khơng □Một □Vừa phải □Hơi nhiều □Cực kỳ VI/ Sinh lực cảm xúc Những câu hỏi đánh giá bạn cảm thấy việc xảy với bạn suốt tuần vừa qua Với câu hỏi xin vui lòng trả lời theo cách mà bạn cảm giác 23- Ông (bà) có cảm thấy tràn đầy hăng hái ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 24- Ơng (bà) có có bị kích thích khơng ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 25- Ơng (bà) có cảm thấy buồn chán làm bạn phấn chấn lên ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 26- Ơng (bà) có cảm giác bình tĩnh n bình ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 27- Ơng (bà) có nhiều sinh lực ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 28- Ơng (bà) có cảm giác chí buồn chán ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 29- Ơng (bà) có cảm giác kiệt sức ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 30- Ơng (bà) hạnh phúc ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng 31- Ơng (bà) cảm thấy mỏi mệt ? □Suốt thời gian □Hầu hết thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng VII/ Hoạt động xã hội 32- Trong suốt tuần qua, thời gian vấn đề sức khỏe thể lực cảm xúc gây trở ngại đến hoạt động xã hội bạn (ví dụ thăm bạn bè, mối quan hệ ) ? □Suốt thời gian □Phần lớn thời gian □Thỉnh thoảng □Một thời gian □Khơng VIII/ Sức khỏe chung 33- Tôi cảm giác dễ bị bệnh so với người khác □Hồn tồn □Thường □Khơng biết □Thường sai □Hồn tồn sai 34- Tôi khỏe số người mà biết □Hồn tồn □Thường □Khơng biết □Thường sai □Hồn tồn sai 35- Tơi cảm thấy sức khỏe tơi xấu □Hồn tồn □Thường □Khơng biết □Thường sai □Hoàn toàn sai 36- Sức khỏe tơi tuyệt vời □Hồn tồn □Thường □Khơng biết □Thường sai □Hồn tồn sai Quy tắc chấm điểm cho Khảo sát sức khỏe SF36 (Phiên 1.0) Thang tự đánh giá tình trạng sức khỏe thân SF36 (Phiên 1.0), bao gồm 36 câu hỏi, đánh giá nội dung sức khỏe: Hoạt động thể chất, Hạn chế chức sức khỏe thể chất, Hạn chế chức vấn đề cảm xúc, Năng lượng / mệt mỏi, Tình cảm vui tươi, Hoạt động xã hội, Đau đớn, Sức khỏe chung; đó, có câu hỏi đánh giá thay đổi sức khỏe Ghi điểm Khảo sát Sức khỏe SF36 gồm hai bước: - Bước Chuyển phương án lựa chọn sang bảng mã hóa (bảng 1) Lưu ý, tất mục ghi cho điểm cao xác định trạng thái sức khỏe thuận lợi Ngoài ra, mục ghi phạm vi từ đến 100 cho điểm thấp cao 100 Điểm số đại diện cho tỷ lệ phần trăm tổng số điểm đạt + Bước 2: câu hỏi cho điểm theo mức độ giống sau chuyển đổi (điểm cao tình trạng sức khỏe tốt ngược lại) Sau tính điểm trung bình khoản lĩnh vực + Bước 3: Tất câu hỏi cho điểm từ đến 100, với 100 coi biểu thị mức cao hoạt động Tập hợp điểm số tỉ lệ % tất điểm số có (sử dụng bảng 2.2) điểm số từ câu hỏi thuộc lĩnh vực đặc biệt tình trạng sức khỏe chức (bảng 2.3) gộp lại tính trung bình, để có điểm số trung bình lĩnh vực số lĩnh vực (ví dụ đau, hoạt động thể lực…) Ví dụ: để đo sinh lực/mệt mỏi bệnh nhân, cộng điểm số câu hỏi 23, 27 31 Nếu bệnh nhân chọn nội dung khoanh câu 23, khoanh câu 27, khoanh câu 29 để trắng câu 31, ta sử dụng bảng điểm câu Bệnh nhân trả lời cho câu 23 nghĩa 40 điểm, trả lời cho câu 27 60 điểm, trả lời cho câu 29 tức 40 điểm, bỏ qua câu 31 Tính điểm cho lĩnh vực 40 + 60 + 40 = 140 sau đem chia cho (số câu hỏi trả lời) để có tổng số 46,7 Vì điểm số 100 nghĩa bệnh nhân biểu thị sinh lực cao mà không mệt mỏi, với điểm số thấp (46,7) cho thấy bệnh nhân có sinh lực có mức độ mệt mỏi Tất lĩnh vực cho điểm theo cách Sử dụng câu hỏi lúc bắt đầu trình theo dõi, thấy tiến triển lĩnh vực đề cập bước Lưu ý chuyển đổi điểm: * Điểm số cao, chất lượng sống tốt câu : từ đến 19, 24, 25, 28, 29, 31, 32, 33, 35 Ví dụ : điểm : xấu; điểm : xấu ; điểm : trung bình; điểm: tốt; điểm : tốt * Điểm số cao, chất lượng sống câu cịn lại Ví dụ: điểm : xấu; điểm : xấu ; điểm : trung bình; điểm: tốt; 1điểm : tốt * Chuyển đổi điểm số: thay đổi điểm câu trả lời không đồng nên phải chuyển đổi điểm theo bảng phần để so sánh đánh giá chất lượng sống bệnh nhân trước sau điều trị * Sau chuyển đổi điểm số xong tiến hành tổng kết điểm lại Số điểm tổng cộng thay đổi từ đến 100 Số điểm cao chất lượng sống bệnh nhân cải thiện Điểm số đại diện cho tỷ lệ phần trăm tổng số điểm đạt (Điểm số đạt từ – 100 (%)) Tham khảo : https://huemeduniv.edu.vn/newsmultidata/files/Luan%20van%20NCS/Phan%20Dinh%20Tuan% 20Dung/PDTDung-1-toan-van-luan-an.pdf http://upes1.edu.vn/ckfinder/userfiles/files/Lu%E1%BA%ADn%20%C3%A1n.pdf ... số câu hỏi 23, 27 31 Nếu bệnh nhân chọn nội dung khoanh câu 23, khoanh câu 27, khoanh câu 29 để trắng câu 31, ta sử dụng bảng điểm câu Bệnh nhân trả lời cho câu 23 nghĩa 40 điểm, trả lời cho câu. .. khỏe thân SF3 6 (Phiên 1.0), bao gồm 36 câu hỏi, đánh giá nội dung sức khỏe: Hoạt động thể chất, Hạn chế chức sức khỏe thể chất, Hạn chế chức vấn đề cảm xúc, Năng lượng / mệt mỏi, Tình cảm vui tươi,... để so sánh đánh giá chất lượng sống bệnh nhân trước sau điều trị * Sau chuyển đổi điểm số xong tiến hành tổng kết điểm lại Số điểm tổng cộng thay đổi từ đến 100 Số điểm cao chất lượng sống bệnh