- Trong mẫu NC gặp nhiều các bệnh mắc kèm, ngoài RLLPM chiếm tỷ lệ khá cao (56,0%) và ĐTĐ chiếm tỷ lệ (23,0%), các bệnh khác như rối loạn
43 21,5 Chú thích: (-) bêta (chẹn bêta giao cảm), (-) canxi (chẹn kênh canxi).
3.2.4. Tương tác thuốc
- Chúng tôi xem xét tương tác thuốc trong mẫu NC bằng cách sử dụng phần mềm online: Drug Interaction checker/drug.com [34].
Bảng 3.14 Các tương tác thuốc đã gặp Mức độ
TT
Kiểu tương tác Tác dụng theo lý thuyết Tần
xuất Tỷ lệ (%) Nặng 0 0 0 0,0 Trung bình Chẹn kênh canxi + NAIDS
Giảm tác dụng hạ áp của thuốc chẹn canxi
2 1,0
Furosemid+ Digoxin
Gây hạ kali huyết, tăng độc tính trên tim của digitalis
1 0,5
Nifedipin+ Rosuvastatin
Tăng nồng độ rosuvastatin, có thể gây viêm cơ, tiêu cơ vân
5 2,5
Nifedipin+ Metformin
Tăng hấp thu metformin, nguy cơ nhiễm toan lactic
4 2,0
ƯCMC+ Metformin Giảm tác dụng của metformin, không kiếm soát được đường
huyết
6 3,0
ƯCMC + NAIDS Giảm tác dụng hạ áp của ƯCMC 12 6,0 ƯCMC+ Kaliclorid Nguy cơ tăng kali huyết 2 1,0 Chẹn bêta giao cảm
+ Insulin
Có thể gây giảm đường huyết nghiêm trọng
5 2,5
Nhẹ Chẹn bêta giao cảm + Diazepam
Ức chế chuyển hoá benzodiazepin tại gan
4 2,0
Tổng 09 kiểu tương tác 41 20,5
Nhận xét:
Căn cứ vào các tài liệu nói trên, mẫu NC của chúng tôi gặp: - Tương tác mức độ nặng có thể gây nguy hiểm ( không có). - 41 trường hợp có tương tác thuốc, chiếm tỷ lệ 20,5%
- Tương tác giữa ƯCMC + NSDAIS là phổ biến nhất, gặp 12 trường hợp chiếm tỷ lệ 6,0%.
- Tương tác giữa ƯCMC + metformin găp 6 trường hợp chiếm tỷ lệ 3,0%.
- Tương tác giữa nifedipin + rosuvastatin, chẹn bêta giao cảm + insulin gặp 5 trường hợp chiếm tỷ lệ 2,5%.
- Tương tác giữa nifedipin + metformin, giữa chẹn bêta giao cảm + diazepam gặp 4 trường hợp chiếm tỷ lệ 2,0%.
- Tương tác giữa furosemid + digoxin gặp 1 trường hợp chiếm tỷ lệ 0,5%.