4.1.5.1. Sự chỉ ựạo và phối hợp giữa các tổ chức chắnh trị xã hội của tỉnh
Tỉnh ủy, UBND tỉnh phân công trách nhiệm cho các cấp ngành ựể thực hiện công tác cai nghiện ma túy trên ựịa bàn tỉnh với nội dung cụ thể gắn với chức năng của từng cấp ngành:
Sở Lao ựộng Thương binh và Xã hội thực hiện chức năng quản lý Nhà Nước về công tác cai nghiện ma tuý, quản lý sau cai trên ựịa bàn tỉnh, trực tiếp quản lý chỉ ựạo, ựiều hành hệ thống Trung tâm Giáo dục Lao ựộng xã hội hoạt ựộng có hiệu quả.
Tăng cường công tác chỉ ựạo, hướng dẫn, kiểm tra các hoạt ựộng cai nghiện phục hồi theo kế hoạch ựược UBND tỉnh, Ban chỉ ựạo phòng, chống AIDS và phòng chống tệ nạn ma túy, mại dâm phê duyệt hàng năm.
Phối hợp với các ngành chức năng, chỉ ựạo hướng dẫn về chuyên môn, nghiệp vụ các ựơn vị cơ sở trực thuộc, tham mưu cho UBND, Ban chỉ ựạo cùng cấp chỉ ựạo các ngành, ựoàn thể thành viên, Ban chỉ ựạo các huyện, thị xã, phường, xã, thị trấn triển khai thực hiện các hình thức và biện pháp cai nghiện ma tuý tại gia ựình, tại cộng ựồng theo Nghị ựịnh 94/2010/Nđ-CP. Phối hợp với các ựịa phương tổ chức quản lý sau cai tại nơi cư trú theo Nghị ựịnh số 94/2009/Nđ-CP. Thực hiện chuyên ựề xây dựng xã, phường, thị trấn lành mạnh không có tệ nạn ma tuý, mại dâm theo Nghị quyết liên tịch số 01/2008/NQLT-BLđTBXH-BCA-BVHTT-UBTƯ MTTQVN ngày 28/8/2008; chỉ ựạo nâng cao chất lượng hoạt ựộng của các Câu lạc bộ.
Chủ trì, phối hợp với các Sở, ngành liên quan và Ban chỉ ựạo các huyện tiếp tục thực hiện Kế hoạch Liên tịch về "phát ựộng toàn dân tham gia vận ựộng người nghiện ựi cai nghiện, quản lý giúp ựỡ người sau cai tại nơi cư trú ựến các phường, xã, thị trấn ựể tổ chức thực hiện.
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 58 Chỉ ựạo Phòng Lao ựộng Thương binh và Xã hội duy trì hệ thống cơ sở dữ liệu về công tác cai nghiện, phục hồi trên ựịa bàn tỉnh.
Phối hợp với các ngành chức năng xây dựng quy chế quản lý sau cai tại nơi cư trú trình UBND tỉnh phê duyệt.
Với những thành phố trọng ựiểm về tệ nạn ma túy ựược thành lập Chi cục PCTNXH trực thuộc Sở Lao ựộng TB&XH. Chi cục phòng chống tệ nạn xã hội có trách nhiệm giúp Giám ựốc Sở Lao ựộng TB&XH thực hiện các nhiệm vụ như: Thường xuyên nắm bắt tình hình ựề ra biện pháp, kế hoạch dự án phòng, chống tệ nạn nghiện hút ma túy, giúp người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng ựồng trên ựịa bàn thành phố, trình Giám ựốc Sở ựể trình UBND thành phố phê duyệt. Phối hợp với các cơ quan, ựoàn thể liên quan của thành phố ựể tổ chức việc tuyên truyền, vận ựộng, ựấu tranh phòng chống ma túy, giúp người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng ựồng.
Công an tỉnh chỉ ựạo lực lượng Công an các cấp thực hiện tốt vai trò chức năng của cơ quan Thường trực về phòng, chống ma túy. Hướng dẫn Công an các quận, huyện, thành phố và xã, phường, thị trấn thực hiện tốt công tác lập hồ sơ ựưa ựối tượng vào cai nghiện ma tuý dưới mọi hình thức ựảm bảo ựúng thủ tục, hoàn thành và vượt chỉ tiêu cai nghiện ma tuý bắt buộc, cai nghiện tự nguyện và cai nghiện tại gia ựình và cộng ựồng.
Chỉ ựạo Công an các xã, phường, thị trấn phối hợp các Ban ngành ở ựịa phương quản lý tốt người sau cai nghiện tại nơi cư trú.
Sở Y tế chỉ ựạo cơ quan y tế cấp huyện tổ chức tập huấn hỗ trợ cán bộ về chuyên môn kỹ thuật trong việc tổ chức ựiều trị cắt cơn, cấp cứu cho người cai nghiện ma túy tại gia ựình, cộng ựồng. Hướng dẫn, chỉ ựạo tập huấn nghiệp vụ cho cán bộ y tế cấp xã xét nghiệm tìm chất ma túy ựể xác ựịnh người nghiện ma túy. Lập hồ sơ, bệnh án, quy trình ựiều trị cắt cơn cho người cai nghiện ma túy tại gia ựình, cộng ựồng. Kiểm tra việc tuân thủ phác ựồ ựiều trị cắt cơn nghiện ma tuý tại các cơ sở tổ chức cai nghiện. Chỉ ựạo các cơ sở
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 59 cai nghiện ma tuý về tư vấn cho người sau cai nghiện các thuốc hỗ trợ ựiều trị chống tái nghiện.
Sở Kế hoạch và đầu tư thường trực giúp việc UBND tỉnh trong việc tổng hợp, phân bổ Chương trình mục tiêu quốc gia của tỉnh, phối hợp với Sở Lao ựộng Thương binh và Xã hội, Sở Tài chắnh, Sở Y tế và Công an thành phố trong việc cân ựối nguồn lực, tổng hợp phân bổ kế hoạch kinh phắ ựể triển khai thực hiện công tác cai nghiện và quản lý sau cai hàng năm.
Sở Tài chắnh bố trắ kinh phắ phục vụ công tác cai nghiện và quản lý sau cai hàng năm; hướng dẫn các cấp, các ngành sử dụng kinh phắ có hiệu quả và thanh quyết toán theo ựúng quy ựịnh.
Sở Thông tin - Truyền thông chỉ ựạo các Phòng Văn hoá thông tin thành phố, huyện, xã thực hiện các nội dung tuyên truyền các chủ trương, chắnh sách của đảng và Nhà Nước về công tác cai nghiện và quản lý sau cai với các hình thức: Cai nghiện tập trung tại Trung tâm, cai nghiện tại gia ựình và cộng ựồng, quản lý sau cai tại nơi cư trú phòng, chống tái nghiện.
Sở Tư pháp thực hiện chức năng về lĩnh vực ựược giao có liên quan ựến công tác cai nghiện và quản lý sau cai. Chỉ ựạo các ựơn vị cơ sở trực thuộc phối hợp với cơ quan báo, ựài, tổ chức các hoạt ựộng tuyên truyền phổ biến, giáo dục pháp luật về phòng chống tệ nạn ma túy, cai nghiện ma túy và quản lý sau cai.
Sở Công Thương ựịnh kỳ hàng năm phối hợp với Sở Lao ựộng Thương binh và Xã hội và các Sở ngành liên quan tổ chức hội nghị các doanh nghiệp và tham quan, khảo sát tại Trung tâm Giáo dục Lao ựộng xã hội ựể trao ựổi, xúc tiến cơ hội hợp tác ựặt hàng gia công một số sản phẩm với Trung tâm, trên cơ sở Trung tâm có thế mạnh nhân công, có sẵn mặt bằng sản xuất, gia công sản phẩm; tạo ra nhiều việc làm cho học viên có thêm thu nhập cải thiện ựời sống.
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 60
Tỉnh ựoàn chỉ ựạo các Cơ sở đoàn phối hợp với các ngành, ựoàn thể cùng cấp tổ chức các hoạt ựộng tuyên truyền, vận ựộng người nghiện ma tuý trong ựộ tuổi thanh niên ựi cai nghiện ma tuý. Phân công ựoàn viên, ựội viên, thanh niên tình nguyện ở tuyến xã, phường, thị trấn ựảm nhận quản lý, giúp ựỡ người cai nghiện ma túy tại gia ựình và cộng ựồng, người sau cai nghiện ở cộng ựộng phòng ngừa, hạn chế tái nghiện.
Hội Liên hiệp Phụ nữ, Hội Cựu chiến binh tỉnh tổ chức các hoạt ựộng tuyên truyền pháp luật phòng, chống ma tuý, nâng cao trách nhiệm của gia ựình người nghiện trong việc vận ựộng người nghiện ựi cai nghiện với các hình thức phù hợp. Phân công cho hội viên hoặc tổ phụ nữ, Chi hội Cựu chiến binh xã, phường, thị trấn ựảm nhận quản lý, giúp ựỡ trực tiếp từ 1 - 2 người nghiện sau cai ở cộng ựồng quản lý thời gian từ 1-2 năm không tái nghiện.
UBND các Huyện, Thành phố kiện toàn bộ máy cán bộ, bán chuyên trách phòng chống tệ nạn xã hội cấp huyện và cán sự phòng chống tệ nạn xã hội cấp xã. Tổ chức tốt đội hoạt ựộng xã hội tình nguyện ở xã, phường, thị trấn trên ựịa bàn.
Tổ chức rà soát theo dõi di biến ựộng, lập danh sách người nghiện ma túy của ựịa phương, xây dựng kế hoạch cai nghiện phù hợp với từng loại ựối tượng theo diện áp dụng quản lý tại xã, phường, thị trấn theo Nghị ựịnh 163/2003/Nđ-CP; ựối tượng cai nghiện ma túy tại gia ựình, cai nghiện ma túy tự nguyện và bắt buộc tại cộng ựồng; cai nghiện ma túy bắt buộc tại Trung tâm GDLđXH; ựối tượng áp dụng biện pháp thay thế Methadone.
Chỉ ựạo Công an, Phòng Lao ựộng Thương binh và Xã hội, UBND xã, phường, thị trấn tiếp tục ựẩy mạnh công tác xét duyệt hồ sơ ựưa người ựi cai nghiện bắt buộc. Chỉ ựạo các Ban, ngành, ựoàn thể tại ựịa phương phối hợp tổ chức thực hiện có hiệu quả công tác cai nghiện tại gia ựình và cộng ựồng theo Nghị ựịnh 94/2010/Nđ-CP.
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 61
Thứ hai: Tổ chức chắnh trị - xã hội trong công tác cai nghiện ma túy và tái hòa nhập cho người sau cai nghiện.
Các tổ chức chắnh trị - xã hội và các tổ chức kinh tế, xã hội có vai trò quan trọng trong công tác tái hòa nhập cộng ựồng cho người sau cai nghiện.
Tái hòa nhập cộng ựồng là một quá trình lâu dài và ựầy thách thức không chỉ ựối với người sau cai nghiện ma túy mà còn cả ựối với công tác cai nghiện và quản lý sau cai. để giúp người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng ựồng và phòng chống tái nghiện cho họ thì các tổ chức chắnh trị - xã hội, tổ chức kinh tế, xã hội có một vai trò ựặc biệt quan trọng.
Các tổ chức chắnh trị - xã hội quản lý, giám sát, tư vấn, giáo dục cho người sau cai, giúp ựỡ người nghiện phòng chống tái nghiện ma túy. Các tổ chức này khi tham gia công tác tái hòa nhập cộng ựồng cho người sau cai nghiện sẽ giám sát mọi hoạt ựộng của người sau cai nghiện và kịp thời phát hiện nguy cơ tái nghiện của họ ựể báo cáo kịp thời cho chắnh quyền xử lý nhanh những trường hợp ựó. Các tổ chức chắnh trị - xã hội có các hội viên sống xung quanh và gần gũi người nghiện nên việc quản lý, giáo dục, tuyên truyền sẽ dễ ựược triển khai trở thành mạng lưới bảo vệ cho người sau cai nghiện.
Bên cạnh các tổ chức chắnh trị - xã hội, các tổ chức kinh tế, xã hội ở ựịa phương cũng ựóng góp vai trò quan trọng trong việc giúp người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng ựồng, phòng chống tái nghiện cho họ. Các tổ chức này cùng với việc tham gia các hoạt ựộng giúp người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng ựồng do tổ chức chắnh trị - xã hội phát ựộng thì họ còn có vai trò quan trọng trong việc dạy nghề, tạo việc làm cho người cai nghiện ở trung tâm hay khi trở về tái hòa nhập cộng ựồng. Nhà Nước có chắnh sách khuyến khắch ựộng viên các tổ chức kinh tế, xã hội tiếp nhận người sau cai vào làm việc, khuyến khắch các tổ chức nhân ựạo, từ thiện giúp ựỡ, chăm sóc, ựộng viên, tạo việc làm cho người sau cai nghiện, khuyến khắch các tổ chức cá nhân thành lập các cơ sở dạy nghề và giải quyết việc làm cho người sau cai nghiện ma túy.
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 62
4.1.5.2. Phắa bệnh nhân
Là những người cai nghiện ma túy có ựặc ựiểm rất phức tạp: Những người nghiện ma túy có tiền án tiền sự chiếm gần 90%; 20-25% bị nhiễm HIV/AIDS, mắc bệnh Lao phổi và các bệnh truyền nhiễm khác; những người nghiện ma túy lâu ngày ựều bị ảnh hưởng ựến hệ thần kinh trung ươngẦvì vậy quản lý những ựối tượng này gặp rất nhiều khó khăn.
Khi mới nghiện ma túy người nghiện thường tìm mọi cách ựể dấu người thân, gia ựình hành vi dùng ma túy của mình. Tuy vậy, vẫn có những biểu hiện như:
Giờ giấc: Hay ra khỏi nhà vào những giờ cố ựịnh, hoặc tranh cãi, thuyết phục người trong nhà ựể ựược tự do hơn trong sinh hoạt, thoát khỏi sự quản lý của gia ựình.
Tắnh tình: Trở lên hung dữ, quậy phá, có những lúc hưng phấn, cười nói vô cớ, lặp ựi lặp lại câu chuyện, có lúc ủ rũ, uể oải, hay ngáp vặt, ắt chịu tiếp xúc với người thân trong gia ựình, ắt quan tâm ựến vệ sinh cá nhân.
Tinh thần: Thỉnh thoảng có những cơn hốt hoảng, lo lắng, nhất là ựến lần tiêm chắch hay vì lý do nào ựó mà không thực hiện ựược.
Với những ựặc ựiểm và biểu hiện phức tạp như trên thì việc phát hiện, vận ựộng tuyên truyền người nghiện ựi cai nghiện ma túy, cũng như việc quản lý các ựối tượng cai nghiện ma túy ở trung tâm và sau khi chấp hành song thời gian cai nghiện ở Trung tâm trở về tái hòa nhập cộng ựồng gặp rất nhiều khó khăn.
4.1.5.3. Phắa gia ựình và xã hội
Các nghiên cứu cho thấy việc dùng các chất ma túy bất hợp pháp thường gặp ở các khu vực thành thị nhiều hơn nông thôn nguy cơ có thể tăng với các thành phố lớn.
Sự khác nhau trong việc sử dụng các chất ma túy bị ảnh hưởng của các nhân tố khác nhau: Văn hóa, kinh tế, chắnh trị, pháp luật và ựịa lý (như là
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 63 quan hệ gần nơi trồng ma túy, nơi có nguồn sản xuất ma túy hay nơi có ựường dây vận chuyển ma túy thuận lợi).
đa số các nghiên cứu ựều cho thấy mọi tầng lớp xã hội ựều liên quan ựến nghiện ma túy, thành phần xã hội không ảnh hưởng rõ ựến việc sử dụng ma túy của Thanh - Thiếu niên. Không có mối quan hệ rõ rệt giữa nguồn gốc xã hội và việc sử dụng ma túy. Thống kê cho thấy các tầng lớp sung túc thường sử dụngcác chất ma túy ựắt tiền và tầng lớp nghèo khó thường sử dụng các chất dung môi vì giá rẻ hơn.