2.2.4.1. Cơ sở vật chất và trang thiết bị
- Các bệnh viện tuyến tỉnh: Những năm gần đây đã được đầu tư tập trung hơn bằng ngân sách nhà nước và bằng các dự án ODA. Song, nhìn chung cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa, bệnh của nhân dân.
- Các bệnh viện tuyến huyện đa số được xây dựng từ nhiều năm trước nhưng không đủ kinh phí duy tu, bảo dưỡng thường xuyên nên đang xuống cấp nghiêm trọng. Hiện các bệnh viện đa khoa huyện đang được đầu tư xây dựng bằng nguồn vốn Trái phiếu Chính phủ trong điều kiện vừa khám, chữa bệnh vừa nâng cấp, cải tạo nên ảnh hưởng đến chất lượng khám và điều trị.
- Hệ thống xử lý chất thải trong các cơ sở khám, chữa bệnh chưa được đầu tư xây dựng đồng bộ. Đặc biệt thiếu hệ thống xử lý chất thải lỏng đạt tiêu
34
chuẩn đang là yếu tố độc hại gây nhiễm trùng bệnh viện và ảnh hưởng đến môi trường sống xung quanh.
- Về trang thiết bị y tế so với chuẩn của Bộ Y tế thì còn thiếu nhiều. Đến nay đã có khoảng trên 50% bệnh viện đa khoa huyện đạt số trang thiết bị ở mức tối đa có 60 - 70% so với tổng số danh mục trang thiết bị theo quy định của Bộ Y tế.
- Hệ thống thông tin y tế, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện còn yếu. Đa số các bệnh viện chưa áp dụng tiêu chuẩn quản lý ISO trong quản lý bệnh viện và cải cách hành chính vì quyền lợi người bệnh chưa được đề cao.
2.2.4.2. Số giường bệnh và tỷ lệ sử dụng giường bệnh
- Tổng số bệnh viện: Tính đến cuối năm 2013, trên địa bàn toàn tỉnh có 39 bệnh viện và trung tâm chuyên khoa có giường bệnh đang hoạt động, với 6.491 giường bệnh. Trong đó :
+ Số giường bệnh công lập: 5.392 giường.
+ Số giường bệnh tư nhân (của 8 bệnh viện ngoài công lập): 539 giường.
+ Số giường bệnh của các đơn vị ngoài ngành đóng trên địa bàn: 560 giường.
- Tỷ lệ giường bệnh trên một vạn dân (không tính giường bệnh Trạm y tế và giường bệnh của các bệnh viện bộ, ngành đóng trên địa bàn):
+ Tỷ lệ theo số giường bệnh công lập (5.392 giường) đạt 18,12 giường bệnh/vạn dân.
+ Tỷ lệ theo số giường bệnh ngoài công lập (539 giường) đạt 1,82 giường bệnh/vạn dân.
+ Nếu tính chung: Cả giường bệnh trong công lập, ngoài công lập và các bệnh viện ngoài ngành đóng trên địa bàn (6.491 giường) thì đạt 22,1 giường bệnh/vạn dân.
35
+ Tỷ lệ giường bệnh tăng hàng năm, bình quân từ 2,5 - 3%, chưa đáp ứng nhu cầu nằm viện của nhân dân, nhiều bệnh viện luôn trong tình trạng quá tải, nhất là các bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến huyện vùng đồng bằng.
- Công suất sử dụng giường bệnh:
Các bệnh viện công lập, nhất là các bệnh viện tuyến tỉnh luôn trong tình trạng quá tải. Công suất sử dụng giường bệnh trung bình của bệnh viện tuyến tỉnh từ 130 - 140%. Một số bệnh viện ở tuyến huyện ở vùng đồng bằng ven biển và thành phố, thị xã công suất sử dụng giường bệnh từ 115 – 125%. Công suất sử dụng giường bệnh chung toàn tỉnh có xu hướng ngày càng tăng.
Nguyên nhân của tình trạng quá tải là tỷ lệ giường bệnh trên một vạn dân còn ở mức thấp (mới đạt 18,12 giường bệnh công lập/vạn dân). Tỷ lệ giường bệnh được tăng hàng năm từ 2,5 - 3% chưa đáp ứng nhu cầu nằm viện của nhân dân. Bên cạnh đó là tình trạng xuống cấp của các bệnh viện tuyến huyện và nhu cầu khám, chữa bệnh với yêu cầu chất lượng cao và đa dạng của người dân ngày càng tăng.
2.2.4.3. Về nguồn nhân lực y tế