2.3.1. Bối cảnh, thời cơ, khó khăn và thách thức đối với công tác chăm sóc sức khỏe
2.3.1.1 Bối cảnh quốc tế
Theo dự báo của các tổ chức kinh tế, kinh tế thế giới sẽ thoát ra khỏi cuộc khủng hoảng tài chính, suy thoái kinh tế toàn cầu và tiếp tục tăng trưởng vào năm 2012 và những năm tiếp theo, sẽ tạo ra cơ hội cho nước ta có thể tận dụng để đẩy mạnh xuất khẩu, mở rộng giao lưu kinh tế.
Sự biến đổi khí hậu toàn cầu tác động, ảnh hưởng trực tiếp đến sinh hoạt, sản xuất của người dân và là nguy cơ để các dịch bệnh phát triển.
Cuộc cách mạng khoa học công nghệ tiếp tục phát triển với những bước nhảy vọt, đưa thế giới chuyển từ kỷ nguyên công nghiệp sang kỷ nguyên thông tin và phát triển kinh tế tri thức, đồng thời tác động tới tất cả các lĩnh vực, làm biến đổi nhanh chóng và sâu sắc đời sống vật chất, tinh thần và xã hội. Những phát minh khoa học áp dụng vào thực tiễn trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị bệnh ngày càng nhiều, nhu cầu được tiếp cận, sử dụng các dịch vụ y tế kỹ thuật cao cũng tăng theo.
Quá trình hội nhập và toàn cầu hoá đang làm cho việc rút ngắn khoảng cách về trình độ phát triển giữa các nước trở nên hiện thực hơn và nhanh hơn. Khoa học-công nghệ trở thành động lực cơ bản của sự phát triển kinh tế xã hội. Chăm sóc sức khỏe góp phần ngày càng quan trọng trong phát triển nguồn nhân lực đáp ứng cho nhu cầu xã hội hiện đại và ngược lại nhu cầu chăm sóc sức khỏe cũng ngày một cao và đa dạng.
Sự hợp tác quốc tế trong lĩnh vực y tế ngày càng phát triển trên quy mô toàn cầu với mục tiêu phát triển ngày càng cụ thể và có sự cam kết thống nhất của nhiều quốc gia.
Tình hình HIV/AIDS vẫn tồn tại, tuy có phát triển chậm hơn nhưng vẫn tác động đến sự phát triển kinh tế xã hội và sức khỏe cộng đồng, công tác phòng chống HIV/AIDS sẽ phải tiếp tục tập trung giải quyết các hậu quả của HIV/AIDS. Bên cạnh đó những bệnh mới xuất hiện và luôn có nguy cơ lan truyền từ quốc gia này đến quốc gia khác: SARS, cúm gia cầm...
2.3.1.2. Bối cảnh trong nước
Giai đoạn 2011-2015, chiến lược phát triển kinh tế xã hội theo định hướng phát triển nhanh và bền vững. Tăng cường, chủ động hội nhập và tích cực khai thác tiềm năng lợi thế để thúc đẩy tăng trưởng, gắn liền phát triển kinh tế với bảo vệ tài nguyên môi trường, thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, giữ vững ổn định chính trị, xã hội, bảo đảm quốc phòng, an ninh.
Quá trình công nghiệp hoá, hiện đại hoá được tiến hành trong điều kiện tồn tại nhiều hình thức sở hữu, nhiều thành phần kinh tế, vận hành theo cơ chế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa. Ngành Y tế Việt Nam tiếp tục xây dựng một hệ thống y tế theo định hướng đảm bảo công bằng, hiệu quả và phát triển trong bối cảnh của nền kinh tế thị trường, đẩy mạnh xã hội hóa, tự chủ, tự hạch toán tại các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và đẩy mạnh phát triển y tế tư nhân. Phát triển hệ thống y tế Việt Nam theo hướng tăng cường xã hội hóa công tác y tế trong đó y tế nhà nước đóng vai trò chủ đạo; từng bước đáp ứng nhu cầu bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân với chất lượng ngày càng cao, phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội; hướng tới sự công bằng và hiệu quả trong cung cấp và sử dụng các dịch vụ y tế.
Những đổi mới về đường lối chính sách trong lĩnh vực y tế trong những năm gần đây:
- Nghị quyết 46-NQ/TW ngày 23/2/2005 của Bộ Chính trị Ban Chấp hành TW Đảng (Khóa IX) về Công tác Bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới (Nghị quyết 46-NQ/TW). Kết luận số 43-KL/TW của Bộ Chính trị về 3 năm thực hiện Nghị quyết 46-NQ/TW và 5 năm thực hiện Chỉ thị số 06-CT/TW của Ban Bí thư (Khóa IX) về Củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở. Kết luận số 44- KL/TW của Bộ Chính trị về 3 năm thực hiện Nghị quyết 47-NQ/TW. Nghị quyết số 18/2008/NQ-QH12 ngày 3/6/2008 của Quốc hội (Khóa XII) về đẩy mạnh thực hiện Chính sách, Pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân (Nghị quyết 18/ 2008/NQ-QH12). Quyết định số 402/QĐ-TTg ngày 27/3/2009 của
Thủ tướng Chính phủ thực hiện Nghị quyết 18/ 2008/NQ-QH12. Kết luận của Hội nghị TW6 (Khóa IX) ngày 14/08/2010.
- Quyết định 47/2008/QĐ-TTg ngày 02/4/2008 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án Xây dựng, cải tạo, nâng cấp các bệnh viện đa khoa huyện và bệnh viện đa khoa khu vực liên huyệnsử dụng vốn trái phiếu Chính phủ và các nguồn vốn hợp pháp khác. Quyết định 930/QĐ-TTg ngày 30/6/2009 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án đầu tư xây dựng, cải tạo, nâng cấp các bệnh viện tuyến tỉnh.
- Nghị định số 53/2006/NĐ-CP ngày 25/5/2006 của Chính phủ về chính sách khuyến khích phát triển các cơ sở cung ứng dịch vụ ngoài công lập. Nghị định 87/2011/NĐ-CP 27/09/2011 của Thủ tướng Chính phủ hướng dẫn Luật khám, chữa bệnh
- Hàng lang pháp luật về y tế ngày càng hoàn thiện: Luật Dược số 34/2005-QH11 ngày 14/6/2005, Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12; Thông tư Bộ y tế số 46/2011/TT-BYT ngày 21/12/2011 V/v ban hành nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc”; Thông tư 41/2011/TT-BYT 14/11/2011 Hướng dẫn cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
2.3.1.3. Tìm hiểu đặc điểm thị trường Dịch vụ y tế trên địa bàn tỉnh Khánh Hoà
Giai đoạn 2011-2015 tiếp tục trên con đường đổi mới thực hiện công nghiệp hoá hiện đại hoá đất nước nhằm thực hiện mục tiêu “Dân giàu, nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ, văn minh, vững bước đi lên chủ nghĩa xã hội”. kế hoạch phát triển sự nghiệp Y tế phải phục vụ cho được mục tiêu trên, đáp ứng yêu cầu đổi mới, toàn diện và sâu sắc của hoạt động kinh tế - xã hội, gắn với hội nhập kinh tế Quốc tế và khu vực, trên cơ sở phát huy nội lực của toàn Ngành vượt lên mọi khó khăn, thách thức, phục vụ ngày một tốt hơn sức khoẻ nhân dân.
Khánh Hòa hiện nay bao gồm 2 thành phố trực thuộc tỉnh (Nha Trang, Cam Ranh), 1 thị xã (Ninh Hòa) và 6 huyện (Vạn Ninh, Diên Khánh, Khánh Vĩnh, Khánh Sơn, Cam Lâm, huyện Trường Sa) với diện tích 5217,6 km². Theo số liệu điều tra ngày 1 tháng 4 năm 2011 dân số tỉnh Khánh H`òa là 1.174.848 người với mật độ dân số toàn tỉnh là 225 người/km².3
3“Hội đồng Nhân dân tỉnh Khánh Hòa”. Cổng thông tin điện tử tỉnh Khánh Hòa. Truy cập 17 tháng 6 năm 2012.
Khánh Hòa có bờ biển dài hơn 200 km và gần 200 hòn đảo lớn nhỏ cùng nhiều vịnh biển đẹp như Vân Phong, Nha Trang, Cam Ranh... với khí hậu ôn hòa, và nhiều di tích lịch sử văn hóa nổi tiếng. Với những lợi thế đó Khánh Hòa đã trở thành một trong những trung tâm du lịch lớn của Việt Nam.
Trong cơ cấu kinh tế của tỉnh, tỷ trọng GDP của Dịch vụ - Du lịch chiếm 42,8%. Trong khi đó, Khánh Hòa vẫn chưa có một bệnh viện nào đạt tiêu chuẩn quốc tế để phục vụ khám chữa bệnh cho người nước ngoài sang công tác, làm việc tại Khánh hòa cũng như khách du lịch khi có nhu cầu khám chữa bệnh.
Khánh Hòa trong những năm qua tuy đã giải quyết được nhiều vấn đề y tế cơ bản nhưng nhìn chung giai đoạn 2011-2015, vẫn còn phải tiếp tục dầu tư phát triển sự nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân, nâng cao chất lượng các dịch vu y tế để theo kịp xu thế chung của cả nước.
Dự kiến một số khó khăn, thách thức:
- Ảnh hưởng của biến đổi khí hậu toàn cầu dẫn đến nguy cơ về bão lụt, nước dâng, điều kiện vệ sinh môi trường, vệ sinh an toàn thực phẩm chưa được kiểm soát chặt chẽ là điều kiện để các dịch bệnh luôn có nguy cơ bùng phát.
- Mô hình bệnh tật địa phương có nhiều biến đổi, bên cạnh các bệnh nhiễm trùng, một số bệnh không nhiễm trùng, tai nạn thương tích ngày càng có chiều hướng phát triển. Quá trình toàn cầu hoá và hội nhập quốc tế là cơ hội cho ngành Y tế phát triển, tuy nhiên cũng có không ít khó khăn, thách thức: những nguy cơ lây truyền các dịch bệnh nguy hiểm, các dịch bệnh mới diễn biến khó lường.
- Khó khăn lớn của ngành Y tế là phải đảm bảo công bằng, hiệu quả trong chăm sóc sức khỏe và phát triển trong bối cảnh nền kinh tế thị trường, điều chỉnh cơ chế tài chính theo hướng công bằng trong khi khả năng đầu tư công còn hạn chế.
- Các nguồn đầu tư của nhà nước cho y tế còn hạn hẹp, sự huy động các nguồn lực từ cộng đồng chưa ổn định, quy mô dân số tiếp tục tăng, bảo hiểm y tế ngày càng phát triển, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của nhân dân ngày càng cao và đa dạng, tạo sức ép về khả năng đáp ứng các dịch vụ y tế.
- Đời sống nhân dân vùng sâu, vùng xa, vùng thường bị ảnh hưởng thiên tai còn nhiều khó khăn, tình trạng sức khỏe của nhân dân không đồng đều giữa các vùng. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
- Số lượng đội ngũ cán bộ y tế nhìn chung tuy có gia tăng, tuy nhiên nguồn nhân lực y tế vẫn còn yếu và thiếu đặc biệt là nguồn nhân lực chất lượng cao.
- Quản lý nhà nước trong lĩnh vực y tế còn nhiều bất cập, phương thức quản lý tuy đã được đổi mới song chưa đáp ứng được yêu cầu.
2.3.2. Dịch vụ y tế tại Phòng khám đa khoa Tín Đức
Phòng khám đa khoa TÍN ĐỨC trực thuộc CÔNG TY TNHH VINH SƠN, trụ sở đặt tại 39 Trần Quý Cáp, phường Vạn Thắng,Nha Trang; Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số 4200746240 cấp ngày 09/4/2008, MST: 4200746240.
Phòng khám đa khoa TÍN ĐỨC chính thức đi vào hoạt động kể từ ngày 19/8/2008 theo Giấy phép thẩm định Sở y tế số 499/GCNĐĐKHN-Y.
Phòng khám Đa Khoa Tín Đức được trang bị nhiều phương tiện chẩn đoán y khoa hiện đại: máy chụp cắt lớp điện toán xoắn ốc CT Scanner, siêu âm màu doppler 4D, máy chụp X-quang cao tần kỹ thuật số, hệ thống Phòng xét nghiệm nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của cộng đồng.
Phạm vi chuyên môn hành nghề: 1. Nội tổng hợp, ngoại, sản phụ khoa
2. Cấp cứu hỗ trợ vận chuyển người bệnh trong nước 3. Dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tại nhà
Với mục tiêu chăm sóc sức khoẻ tốt nhất cho người bệnh và xây dựng phương châm hoạt động: đảm bảo uy tín, chất lượng trong chẩn đoán và điều trị, coi trọng đạo đức nghề nghiệp, Phòng khám đã tạo được sự tin tưởng nhất định cho khách hàng trong tỉnh.
Phòng khám Đa khoa TÍN ĐỨC được trang bị hiện đại với 4 phòng khám bệnh, có thể tiếp nhận đến 200 bệnh nhân đến khám bệnh ngoại trú mỗi ngày. Phòng khám hoạt động theo nguyên tắc tất cả vì sự nhanh chóng và kịp thời cho bệnh nhân.
Hoạt động của Phòng khám được hỗ trợ bởi các chuyên gia, bác sĩ được đào tạo chuyên khoa sâu, có trình độ Thạc sĩ, Chuyên khoa I,II đến 80%. Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể chọn bác sĩ tùy theo lịch khám, có thể chọn khám với bác sĩ nói tiếng nước ngoài : Anh, Pháp, Nga.
Phòng khám Đa khoa khám và điều trị cho bệnh nhân theo các chuyên khoa Nội Tổng Quát, Nội, Nhi, Sản Phụ Khoa, Chấn thương chỉnh hình, Tai Mũi Họng, Ngoại Tổng quát, Da liễu, Tim mạch, Chẩn đoán hình ảnh kỹ thuật cao: chụp CT scanner, chụp X-quang kỹ thuật số, Siêu âm sản phụ khoa, siêu âm bụng và tim mạch, điện tim,
Nội soi tai-mũi-họng, Nội soi dạ dày. Trong các trường hợp cần thiết bệnh nhân sẽ được chuyển sang Bệnh viện để tiếp tục chăm sóc và điều trị.
Phòng khám cũng cung cấp dịch vụ xe cứu thương 24/24 đảm bảo thuận tiện và an toàn cho việc vận chuyển bệnh nhân khi cần chuyển viện. Phòng khám Đa khoa Tín Đức cam kết đem đến chất lượng dịch vụ tiên tiến cho cộng đồng dân cư sống, làm việc và du lịch tại Nha Trang, Khánh Hòa.
Các bác sĩ của Phòng khám có thể gửi kết quả xét nghiệm và phim X-quang lên mạng để cùng hội chẩn với các chuyên gia, cũng như được sự hỗ trợ của các cộng tác viên tại Pháp, Bệnh viện Chợ Rẫy. Với kiến thức sâu rộng và bề dày kinh nghiệm, đội ngũ y bác sĩ đem lại kết quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
HỢP TÁC VỚI CÁC CÔNG TY BẢO HIỂM Y TẾ
Phòng khám ký những thỏa thuận với các đối tác thứ ba, Phòng khám thiết lập hệ thống thanh toán trực tiếp phi tiền mặt với nhiều Công ty bảo hiểm y tế quốc tế với hình thức nộp giấy yêu cầu bồi thường. Thủ tục này tạo điều kiện thuận lợi cho khách hàng đến khám chữa bệnh tại Phòng khám.
Ngoài ra, Phòng khám đa khoa TÍN ĐỨC cũng ký Hợp đồng hợp tác với AON Care, Bảo Việt Hà Nội, ACE LIFE, bảo Hiểm Quân đội trong việc cung cấp dịch vụ bảo hiểm y tế chất lượng dành cho nhân viên người Việt hoặc nước ngoài làm việc tại hầu hết các công ty có vốn đầu tư nước ngoài hoặc do Công ty do người nước ngoài quản lý, điều hành.
Với đội ngũ điều dưỡng chuyên nghiệp và tận tâm, Phòng khám luôn cam kết phục vụ và chăm sóc bệnh nhân tận tình, chu đáo, bao gồm cả dịch vụ y tế và các dịch vụ hỗ trợ khác. Bộ phận Dịch vụ Khách hàng của Phòng khám luôn kết hợp chặt chẽ với đội ngũ điều dưỡng nhằm cung cấp các dịch vụ chất lượng cao, đi cùng sự đồng cảm và chia sẻ, giúp bệnh nhân an tâm, mau chóng bình phục.
2.4. Công cụ phân tích
Thang đo được dùng để đo mức độ thỏa mãn của khách hàng là thang đo Likert 7 điểm (1- hoàn toàn phản đối, 2- phản đối, 3- không đồng ý, 4- trung lập, 5- chấp nhận, 6- đồng ý, 7- hoàn toàn đồng ý).
Phương pháp thống kê mô tả dùng để mô tả trạng thái hài lòng liên quan đến các yếu tố chất lượng dịch vụ.
2.4.1. Kế hoạch phân tích dữ liệu
Trước hết, thang đo sẽ được mã hoá theo như Bảng 2.1.
Bảng 2.1: Mã hóa các thang đo
STT Diễn giải
Mã hóa
I- Thang đo chất lượng dịch vụ theo mô hình SERVQUAL
A. Thành phần tin cậy:
1 Phòng khám luôn thực hiện các dịch vụđúng như những gì đã hứa A.1 2 thKhi anh/chỏa đáng ị có thắc mắc hay khiếu nại, Phòng khám luôn giải quyết A.2 3 Phòng khám cung cấp dịch vụđúng vào thời điểm mà Phòng khám hứa A.3 4 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Anh/chị luôn tin rằng các kết quả xét nghiệm của Phòng khám là đúng
bệnh A.4
5 Anh/chị luôn tin rằng kết quả chẩn đoán bệnh là đúng A.5
6 Nhân viên Phòng khám có đạo đức nghề nghiệp tốt A.6
7 Phòng khám có danh tiếng tốt trong lĩnh vực y khoa A.7
8 Phòng khám có những chuyên gia giỏi A.8
9 Nhân viên Phòng khám tạo cho Anh/chị một sự tin tưởng A.9 10 Phòng khám luôn có những lời khuyên tốt khi Anh/chị cần tư vấn A.10 11 Nhân viên của Phòng khám phục vụ anh /chị một cách tận tình B.1