TỔN THƯƠNG TRONG BIỂU MÔ Ở CỔ TRONG CỔ TỬ CUNG

Một phần của tài liệu hình ảnh tế bào học bình thường (Trang 59 - 60)

( EGIL: Endocervical Glandular Intraepithelial Lesion hoặc ECCIN: Endocervical intraepithelial Neoplasia) Hình 5-8 đến 5-12)

Trong phân loại TBS, người ta không đề cập đến tổn thương trong biểu mô ở cổ tử cung , nhưng theo một số tác giả khác vẫn cho rằng những tổn thơng này ra đời vẫn tồn tại và tiến triển như SIL họ đã đem ra các tiêu chuẩn về hình thái tế bào để áp dụng vào chẩn đoán gồm có đến 46 đặc điểm hình ảnh được cho là liên quan đến EGIL: Các dấu hiệu chính thể hiện: tế bào co cụm, có cấu trúc giống tuyến, có dạng lông tơ, trụ giả tầng, , cóbỡ hình đâu, có dạng hoa hồng, co cụm thành đám tròn, hạt nhiễm sắc thô, có sự thay đổi kích thước, hình dạng tế bào và nhân. EGIL được chia làm 4 nhóm; nhẹ (≠ECCIN4):

Ngoài ra EGIL còn cần phải phân biệt với phản ứng tái tạo, chuyển sản vòi trứng, K biểu mô gai tại chỗ, lạc nội mạc tử cung.

Đây chỉ là công việc của những nhà nghiên cứu về tế bào học chuyên sâu hơn là được áp dụng vào thực tiễn. Trong khi ta chẩn đoán một trường hpj “ AGUS có khả năng là tế bào u” theo như TBS cũng đã bao hàm luôn khả năng ó EGIL và thực tế trên tiêu bản luôn có một sự chồng chéo đáng kể về hình thể tế bào của loại này với ung thư biểu mô tuyến do đó chẩn đoán phân biệt luôn đòi hỏi là chẩn đoán mô học.

ĐẶC ĐIỂM ÁC TÍNH CỦA TẾ BÀO MÔ CỔ TỬ CUNGA. ĐẶC ĐIỂM CHUNG A. ĐẶC ĐIỂM CHUNG

Các tế bào ung thư đều có chung đặc điểm về hình thái ác tính ngoài một số đặc điểm riêng cho từng loại ung thư nhất định. Những tiêu chuẩn chỉ có giá trị khi kỹ thuật xét nghiệm cho phép tiêu bản thấy rõ hình ảnh tương phản giữa nhân và bào tương cũng như những thành phần chi tiết của nó, đồng thời không làm tổn thương đến tế bào.

Quyết định cuối cùng bao giờ cũng là sinh thiết mô bệnh học. Kết quả trên tế bào âm đạo chỉ có giá trị sàng lọc chứ không thể là một chẩn đoán xác định. Các đặc điểm ác tính càng có giá trị nếu thấy được trên một số lượng lớn tế bào.

Một phần của tài liệu hình ảnh tế bào học bình thường (Trang 59 - 60)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(76 trang)
w