Là kỹ thuật nhằm làm tắc nghẽn luồng mỏu chảy trong động mạch tử
cung, giảm lưu lượng mỏu tới tử cung. Kỹ thuật này được chỉ định trong
những trường hợp chảy mỏu ở buồng tử cung do những nguyờn nhõn khỏc
nhau, rỏch đoạn dưới tử cung khi cầm mỏu, mỏu chảy ở vựng rau bỏm trong
rau tiền đạo [8], [12]. Đặc biệt thắt động mạch tử cung được đỏnh giỏ là biện phỏp hiệu quả để cầm mỏu cho cỏc trường hợp đờ tử cung sau mổ lấy thai, trỏnh phải cắt tử cung [39].
Nghiờn cứu của Lờ Cụng Tước trong 5 năm (2000-2004), tại BV PSTW
cú 230 trường hợp ỏp dụng thắt ĐMTC do chảy mỏu sau đẻ, tỷ lệ thành cụng là 83,5%. Trong đú cú 222 trường hợp thắt ĐMTC do chảy mỏu trong mổ lấy thai, thành cụng 187 trường hợp, chiếm tỷ lệ 84,2%. Cú 5 trường hợp thắt ĐMTC do chảy mỏu sau mổ lấy thai, thành cụng 4 trường hợp, chiếm 80,0% [26].
1.7.5.Thắt động mạch hạ vị - Theo một số tỏc giả thỡ thắt động mạch hạ vị cú tỷ lệ thành cụng là từ 40-80% [24]. - Thắt động mạch hạ vị cú một số nhược điểm sau: + Tỏc dụng ngăn chặn dũng mỏu đến tử cung khụng hơn so với thắt động mạch tử cung. + Nếu cú tai biến thỡ rất nặng nề do rỏch tĩnh mạch chậu, tổn thương niệu quản, thắt nhầm vào động mạch chậu ngoài.
Chớnh vỡ những nhược điểm này mà ngày nay đa số cỏc tỏc giả khụng ỏp dụng thắt động mạch hạ vị để điều trị chảy mỏu sau mổ lấy thai do cỏc nguyờn nhõn: đờ tử cung, rau bong non, rau tiền đạo, rau bỏm chặt.
Thắt động mạch hạ vị chỉ được sử dụng xử trớ chảy mỏu sau cắt tử
cung, rỏch phức tạp ở õm đạo, tụ mỏu chậu hụng [8], [49].