CÁC TIấU CHUẨN ĐÁNH GIÁ TRONG NGHIấN CỨU

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán trước sinh những bất thường ở thành bụng trước bằng siêu âm tại bệnh viện Phụ sản Trung ương (Trang 34)

* Tiờu chun chn đoỏn cỏc bt thường thành bng trước theo siờu õm:

Tiờu chuẩn chẩn đoỏn thoỏt vị rốn [6],[9],[17],[50]

- Khối trũn, cú ranh giới rừ ràng, lồi ra khỏi thành bụng trước ở vị trớ dõy rốn.

- Trong khối cú ruột hoặc gan, dạ dày, mạc nốị - Đa ối hoặc thiểu ốị

Tiờu chuẩn chẩn đoỏn khe hở thành bụng trờn siờu õm[6],[9],[17],[50].

- Khối khụng đồng đều ở phớa trước thành bụng, lơ lửng tự do trong nước ối, nằm lệch về một phớa của vị trớ bỏm của dõy rốn vào thành bụng

- Doppler thấy động mạch rốn chạy bờn cạnh khối thoỏt vị

Tiờu chuẩn chẩn đoỏn của ngũ chứng Cantrell[9],[30].

- Tim nằm ngoài lồng ngực, nổi trong nước ối

- Gan, dạ dày nằm trong lồng ngực

- Khối thoỏt vị rốn trờn cao

Tiờu chuẩn chẩn đoỏn của bàng quang lộ ngoài[50]

- Khụng quan sỏt thấy hỡnh ảnh bàng quang

- Trờn đường cắt đứng dọc giữa thấy một khối lồi lờn thành bụng ở vị trớ bàng quang.

- Thận 2 bờn bỡnh thường

- Niệu quản và thận cú thể gión nhẹ.

* Test sàng lc trước sinh:

Test sàng lọc trước sinh là test bộ ba AFP, òhCG, uE3. Test này được làm

ở tuổi thai từ 15- 19 tuần, bằng cỏch định lượng những sản phẩm trờn của thai cú trong huyết thanh mẹ, nhằm phỏt hiện những thai cú nguy cơ bị hội chứng Down (T21), hội chứng Eward (T18) và dị tật ống thần kinh [42]

+ Âm tính khi: nguy cơ thấp với các hội chứng Down, trisomi 18, dị tật ống thần kinh [42]

+ Dương tính khi: nguy cơ cao với một trong các hội chứng trên [42]

* Đỏnh giỏ b NST thai nhi: da vào kết qu karyotyp

+ Bộ NST thai nhi bình thường khi: kết quả karyotyp bình thường cú

+ Bộ NST thai nhi bất thường khi kết quả karyotyp có NST bất thường 2n ± 1, 3n, 4n [5].

* Bt thường thành bng trước (BTTBT) đơn độc và kết hp trờn siờu õm

- BTTBT đơn độc: khi chỉ cú một dị dạng ở thành bụng trước trờn siờu õm theo tiờu chuẩn đó nờn như trờn

- BTTBT kết hợp: dị dạng ở thành bụng trước kốm thờm 1 hoặc nhiều dị

dạng cơ quan khỏc.

* Quyết định ca hi đồng chn đoỏn trước sinh (CĐTS) v chđịnh chc hỳt nước i, chđịnh đỡnh ch thai nghộn hoc gi thaị

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán trước sinh những bất thường ở thành bụng trước bằng siêu âm tại bệnh viện Phụ sản Trung ương (Trang 34)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(82 trang)