Tất cả những hồ sơ của các thai phụ đến siêu âm và được hội chẩn chẩn
đoán có bất thường thành bụng tr−ớc tại TTCĐTS Bệnh viện Phụ Sản Trung
ương: từ tháng 6 năm 2007 đến tháng 6 năm 2010.
2.1.1. Tiờu chuẩn lựa chọn
Hồ sơ ghi chép đầy đủ các thông tin của thai phụ: tên, tuổi, địa chỉ, tiền sử gia đình, tiền sử bản thân và đầy đủ các thông tin đáp ứng cho nội dung nghiên cứụ
Hồ sơ ghi rõ tuổi thai được siêu âm phát hiện BTTBT: cụ thể dựa vào ngày đầu kỳ kinh cuối cùng, dựa vào kết quả siêu âm ba tháng đầu thời kỳ thai nghén.
Trong hồ sơ phải ghi rõ chẩn đoán siêu âm về từng BTTBT và các bất th−ờng hình thái thai nhi kèm theọ
Hồ sơ có biên bản về quyết định của hội đồng chẩn đoán tr−ớc sinh.
2.1.2. Tiờu chuẩn loại trừ:
- Những hồ sơ không ghi rõ loại BTTBT
- Không biết chính xác tuổi thai phát hiện BTTBT
2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU
2.2.1. Thiết kế nghiờn cứu
Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứụ
Nghiờn cứu hồi cứu từ thỏng 6/2007 đến hết thỏng 1/2010 Nghiờn cứu tiến cứu từ thỏng 2/2010 đến thỏng 6/2010
2.2.2. Cỡ mẫu nghiờn cứu
Chỳng tụi lấy toàn bộ hồ sơ bệnh ỏn đủ tiờu chuẩn lựa chọn trong nghiờn cứu này, tại trung tõm chẩn đoỏn trước sinh bệnh viện Phụ sản Trung ương từ
thỏng 6/ 2007 đến thỏng 6/ 2010.
2.2.3. Phương phỏp thu thập số liệu
- Tất cả những thụng tin cần thiết từ thai phụ và thai nhi được thu thập theo mẫu phiếu thu thập số liệu
- Từ thỏng 2 năm 2010 đến thỏng 6 năm 2010.
- Số liệu về dị tật bẩm sinh được lấy tại trung tõm CĐTS bệnh viện Phụ
sản Trung ương.
Số liệu tỡnh trạng nhi sau điều trị phẫu thuật được lấy tại khoa ngoại nhi bệnh viện Việt- Đức. 2.2.4. Cỏc biến số nghiờn cứu * Của người mẹ Tờn, địa chỉ: Hà nội, cỏc tỉnh khỏc, nghề nghiệp: làm ruộng, cỏn bộ cụng nhõn viờn, cỏc nghề khỏc Tuổi của người mẹ: < 20 tuổi, 20- 24 tuổi, 25- 29 tuổi, 30- 34 tuổi, 35- 39 tuổi, ≥ 40 tuổị
Tiền sử sản khoa: sinh con lần 1, lần 2, lần 3.
Tiền sử các lần mang thai trước, tiền sử đẻ con bị dị tật bẩm sinh. Thai phụ có làm các test SLTS, kết quả của xét nghiệm đó.
* Của thai nhi
Tuổi thai: 12- 17 tuần, 18-23 tuần, 24-27 tuần, 28-31 tuần, 32-35 tuần, ≥
36 tuần
Cỏc loại BTTBT: dị tật của thành bụng trước đơn độc hay cú kết hợp với dị tật của cơ quan khỏc trờn một thai nhi
Kết quả nhiễm sắc đồ của thai nhị
2.2.5. Phương tiện nghiờn cứu
Phiếu thu thập số liệu
Bệnh án của bệnh nhân tại TTCĐTS
Máy siêu âm Aloka 3500 tại TTCĐTS Bệnh viện Phụ sản Trung ương Dụng cụ chọc ối: kim chọc ối, bơm tiêm 20ml
Môi trường nuôi cấy tế bào dịch ối: môi trường Amniomax
Dụng cụ nuôi cấy tế bào dịch ối: lọ thuỷ tinh, ống hút, quả búp ly tâm Dung dịch Giemsa nhuộm tiêu bản và kinh hiển vi đọc tiêu bản