I. TRÀN NƯỚC TỪ CÁC BỂ VÀ THIẾT BỊ CHỨA NƯỚC HAY ĐƯỜNG ỐNG DẪN NƯỚC nhưng loại trừ THIỆT HẠI:
3.Quy trình khai thác nghiệp vụ bảo hiểm hỏa hoạn và mọi rủi ro đặc biệt
PTI thực hiện phân cấp phân quyền trong toàn bộ quy trình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm hỏa hoạn và mọi rủi ro, trong đó chỉ rõ quy trình thực hiện, các thủ tục, phạm vi quyền hạn đối với xử lý các trưởng hợp trong phân cấp và trên phân cấp từ cấp Tổng công ty đến đơn vị công ty thành viên; đồng thời quy định với từng mức độ cụ thể thì ai là người có quyền xem xét xử lý và thủ tục kèm theo.
Việc phân cấp phân quyền trong khai thác và quy trình thủ tục được nêu ra cụ thể đảm bảo cho quy trình thực hiện được diễn ra liền mạch, hạn chế được rủi ro cho doanh nghiệp bảo hiểm PTI, có sự phối hợp chặt giữa Tổng công ty và các đơn vị thành viên, giữa cấp trên và cấp dưới. Đối với nghiệp vụ, việc phân cấp phân quyền trong khai thác giúp cho hoạt động khai thác hiệu quả nhờ xem xét đối với các đối tượng (exposures) có rủi ro cao hay số tiền bảo hiểm cao, giảm thiểu được tỷ lệ bồi thường, …
3.1. Quy trình khai thác trong phân cấp
Đối với những đối tượng khai thác với mức độ rủi ro và số tiền bảo hiểm thuộc mức xử lý trong phân cấp, nghĩa là thuộc đơn vị công ty con thì được tiến hành khai thác theo quy trình như sau:
Sơ đồ 2.1: Quy trình khai thác nghiệp vụ bảo hiểm hỏa hoạn và mọi rủi ro đặc biệt PTI Tiếp thị, nhận đề nghị bảo hiểm Đánh giá rủi ro Xem xét Cấp trên Lưu hồ sơ, thống kê, báo cáo,... Thu thập, xử lý thông tin phản hồi từ khách hàng,... Giám định bồi thường Quản lý rủi ro Thu phí, SĐ, BS, theo dõi tái
tục, hủy HĐ
Quản lý dịch vụ Chào phí và theo dõi
Tiếp nhận yêu cầu bảo hiểm chính thức
Phát hành Hợp đồng bảo hiểm Từ chối
Bước 1: Tiếp thị, nhận đề nghị bảo hiểm
Trong bước này, hoạt động chủ yếu là thu thập thông tin, tiếp cận khách hàng; nhận yêu cầu bảo hiểm. Có thể nhận trược tiếp từ khách hàng hoặc qua đại lý hoặc môi giới.
Bước 2: Đánh giá rủi ro
Sau khi đã thu thập được thông tin về khách hàng; khai thác viên cần phân tích các thông tin chung như ngành nghề, lĩnh vực kinh doanh, khả năng tài chính của khách hàng; nhu cầu của khách hàng về dịch vụ bảo hiểm. Từ đó đánh giá rủi ro dựa trên các thông tin thu thập được và câu trả lời từ bảng hỏi.
PTI có xây dựng bảng hỏi riêng cho từng nhóm rủi ro để có thể đánh giá chính xác rủi ro.
Bước 3: Xem xét phân cấp
Trên cơ sở phân tích các thông tin có liên quan ở bước 2 (Đánh giá rủi ro), khai thác viên và/hoặc lãnh đạo đơn vị đối chiếu với quy định về phân cấp khai thác để xác định bước tiến hành tiếp theo.
- Trường hợp dịch vụ bảo hiểm thuộc quyền phân cấp, thực hiện bước tiếp theo như bước 4
- Trường hợp dịch vụ bảo hiểm không thuộc quyền phân cấp, thực hiện theo Quá trình xử lý trên phân cấp (mục 3.2).
Bước 4: Chào phí và theo dõi
Khai thác viên thực hiện chào dịch vụ bảo hiểm, lập bản chào phí dựa trên cơ sở kết quả phân tích thông tin khách hàng, kết quả đánh giá rủi ro, tình hình cạnh tranh. Từ đó đàm phán chào phí với khách hàng.
Bước 5: Tiếp nhận yêu cầu bảo hiểm chính thức
Khi khách hàng chấp thuận phương án đã đàm phán, khai thác viên nhận yêu cầu bảo hiểm chính thức bằng văn bản từ khách hàng; kiểm tra lại để có nội dung đầy đủ, chính xác.
Bước 6: Phát hành hợp đồng bảo hiểm
Khai thác viên tiến hành soạn thảo, phát hành hợp đồng bảo hiểm trình cấp để được phê duyệt phát hành hợp đồng, chuyển giao hợp đồng bảo hiểm cho khách hàng và các bộ phận liên quan.
Bước 7: Quản lý dịch vụ
Gồm các hoạt động chính:
-Theo dõi thanh toán phí: các trường hợp phải thanh toán phí ngay khi kí kết hợp đồng bảo hiểm, trường hợp được thanh toán phí theo kì và thời hạn, các trường hợp gia hạn nợ phí bảo hiểm và thủ tục, xử lý các trường hợp không thanh toán phí bảo hiểm đúng hạn,…
-Theo dõi các thay đổi của hợp đồng bảo hiểm: Sửa đổi bổ sung hợp đồng, theo dõi tái tục hợp đồng, chấm dứt hợp đồng, khôi phục hiệu lực hợp đồng, hủy hợp đồng,…
-Theo dõi rủi ro và đề phòng hạn chế tổn thất;
-Theo dõi dịch vụ bảo hiểm và phối hợp với các bộ phận khác để giám định, bồi thường khi có phát sinh;
-Thu thập và xử lý thông tin phản hồi từ khách hàng; (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
-Lưu hồ sơ, thống kê và báo cáo;…
PTI quy định điều kiện và thủ tục thực hiện rõ ràng cho các hoạt động nêu trên, giúp cho các khai thác viên phối hợp với các bộ phận khác dễ dàng, nhanh chóng, hiệu quả.
3.2. Quy trình xử lý trên phân cấp
Đối với những đối tượng yêu cầu bảo hiểm có điều kiện thuộc trên phân cấp3, việc xử lý sẽ được tiến hành như sau:
Bước 1: Các đơn vị báo cáo tình hình và cung cấp các tài liệu kèm theo bằng văn bản; có đề xuất cụ thể.
Bước 2: Tổng công ty xem xét, thống nhất ý kiến, đưa ra giải pháp giải quyết cụ thể, thu xếp tái bảo hiểm,…