Thở nhanh là dấu hiệu có giá trị chẩn đoán viêm phổi cao nhất. Đối với trẻ
dƣới 5 tuổi, tiêu chuẩn thở nhanh theo phân loại của WHO là: Nhịp thở ≥ 60 lần/phút đối với trẻ < 2 tháng tuổi và
Nhịp thở ≥ 50lần/phút đối với trẻ 2 tháng - 12 tháng tuổi và Nhịp thở ≥ 40lần/phút đối với trẻ 1-5 tuổi .
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/
Đếm nhịp thở khi trẻ nằm yên hoặc khi ngủ và phải đếm trong 1 phút.
Ran ẩm nhỏ hạt cũng là dấu hiệu thƣờng đƣợc dùng trong chẩn đoán viêm
phổi.
Rút lõm lồng ngực là dấu hiệu của viêm phổi nặng. Để phát hiện dấu hiệu
này cần nhìn vào phần dƣới lồng ngực (1/3 dƣới) lõm vào khi trẻ hít vào. Nếu chỉ phần mềm giữa xƣơng sƣờn hoặc vùng trên xƣơng đòn rút lõm thì không phải là rút lõm lồng ngực. Ở trẻ dƣới 2 tháng tuổi nếu chỉ rút lõm lồng ngực nhẹ thì chƣa có giá trị phân loại vì lồng ngực của trẻ nhỏ còn mềm, nên khi thở bình thƣờng cũng có thể hơi bị rút lõm. Vì vậy, ở những trẻ này rút lõm lồng ngực mạnh (lõm sâu và dễ nhìn thấy) mới có giá trị để chẩn đoán.
Sốt cao cũng là một triệu chứng thƣờng gặp.
Khò khè có thể có khoảng 30% ở trẻ lớn bị viêm phổi do mycoplasma.Tuy
nhiên, các trẻ này cũng dễ nhầm với hen nếu không chụp Xquang phổi. Các triệu chứng đau ngực hoặc đau bụng (thƣờng liên quan đến tổn thƣơng màng phổi phía cơ hoành) tiết dịch màng phổi và tiếng thổi ống rất ít gặp ở trẻ em.
Các triệu chứng phập phồng cánh mũi, thở rên, bú kém, kích thích, và các bất thƣờng khi khám phổi thay đổi phụ thuộc vào tuổi bệnh nhân và độ nặng của bệnh.
Mặc dù có một số triệu chứng nhƣ bỏ bú, thở rên, tím trung tâm có thể là những gợi ý của tình trạng thiếu oxygen nhƣng vì chúng không có độ nhạy và đặc hiệu cao, do vậy khi có điều kiện cần phải đo độ bão hoà oxygen qua da cho bệnh nhi có biểu hiện suy hô hấp hoặc có vẻ ốm nặng.