2.2.3.1. Vi khuẩn
Vi khuẩn hay gặp nhất trong viêm phổi mắc phải ở cộng đồng ở trẻ em là S. pneumonia chiếm tới khoảng 30-50% trƣờng hợp. H. influenzae type b là nguyên
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/
nhân vi khuẩn đứng hàng thứ 2 chiếm khoảng 10-30% và tiếp theo là S.aureus và K.pneumonia.
Các vi khuẩn khác cũng là nguyên nhân gây viêm phổi ở trẻ em trong đó phải kể đến M. pneumonia thƣờng gây viêm phổi không điển hình ở trẻ trên 5 tuổi. Liên cầu B và Chlamydia spp có thể gây viêm phổi ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra các vi khuẩn nhƣ K. pneumonia và một số vi khuẩn Gr(-) khác cũng có thể gây viêm phổi ở trẻ nhỏ và đặc biệt là trẻ sơ sinh. Trong những năm gần đây do có dịch HIV nên có thể gặp viêm phổi do Pneumocystis Jiroveci ở trẻ nhiễm HIV.
2.2.3.2. Virus
Các nghiên cứu về viêm phổi do virus cho thấy có khoảng 15-40% là do virus hợp bào đƣờng hô hấp (RSV) tiếp theo là virus cúm A, B, á cúm, metapneumovirus ở ngƣời và adenovirus. Nhiễm virus đƣờng hô hấp ban đầu cũng có thể làm tăng nguy cơ viêm phổi do vi khuẩn thứ phát hoặc đôi khi cũng gặp những trƣờng hợp viêm phổi phối hợp giữa virus và vi khuẩn trên trẻ nhỏ ở các nƣớc đang phát triển. Tỷ lệ này vào khoảng 20-30% trong các đợt viêm phổi.
Hiếm gặp nhƣng các virus nhƣ varicella và sởi đôi khi cũng gây viêm phổi ở trẻ em
2.2.3.3. Ký sinh trùng, nấm
Mặc dù cũng hiếm gặp nhƣng Histoplasmosis toxoplasmosis và candida cũng có thể gây viêm phổi ở trẻ em trong một số hoàn cảnh đặc biệt.