Ảnh h−ởng của các yếu tố khác đến khả năng tiên đoán của

Một phần của tài liệu Đánh giá thang điểm tiên đoán nguy cơ nhập viện của trẻ em - PRISA II ở bệnh nhân vào khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Trung ương (Trang 46 - 47)

- Khả năng định cỡ theo nguy cơ nhập viện và theo điểm PRISA II Khả năng định cỡ đ−ợc đánh giá bằng cách so sánh mức độ t−ơng đồng giữa nhập viện thực tế quan sát đ−ợc và nhập viện tiên đoán bởi thang điểm với mỗi điểm PRISA II bằng cách sử dụng tỷ suất nhập viện chuẩn hóa (nhập viện thực tế / nhập viện tiên đoán), thử nghiệm phù hợp Hosmer-Lemeshow [17], [47].

Tính toán nguy cơ nhập viện theo ph−ơng trình mà Chamberlain James và cộng sự đã giới thiệu. Số bệnh nhân nhập viện tiên đoán đ−ợc tính cho mỗi điểm PRISA II riêng. Ví dụ, nếu có 6 bệnh nhân có điểm PRISA II là 15 (theo công thức tính, nguy cơ nhập viện là 42%), số bệnh nhân nhập viện tiên đoán sẽ là 2,5 (0,42 x 6). Nh− vậy, những bệnh nhân có điểm PRISA II là 15 sẽ đ−ợc nhóm cùng những bệnh nhân khác trong phân nhóm nguy cơ 40% đến 50% [29], [41]. Chi tiết về thang điểm PRISA II và xác suất (nguy cơ nhập viện) đ−ợc mô tả trong phần phụ lục 4 và phụ lục 5.

2.4.3. ảnh hởng của các yếu tố khác đến khả năng tiên đoán của thang điểm PRISA II. điểm PRISA II.

Các yếu tố ảnh h−ởng đến khả năng tiên đoán của thang điểm PRISA II đ−ợc phân tích dựa trên phân bố của các yếu tố đó theo điểm số PRISA II.

- Phân bố nhóm tuổi theo điểm số PRISA II

- Phân bố tiền sử bệnh liên quan theo điểm số PRISA II - Phân bố giới tính theo điểm số PRISA II

- Phân bố nơi c− trú (Hà Nội - ngoại tỉnh) theo điểm số PRISA II

- Phân bố thời điểm bệnh nhân vào viện (ca ngày - ca đêm) theo điểm số PRISA II

Phiên giải kết quả:

Kết cuộc Yếu tố liên quan Yếu tố liên quan

Nhập viện Không nhập viện

Có a b Không c d a: Có yếu tố liên quan, nhập viện.

b: Có yếu tố liên quan, không nhập viện. c: Không có yếu tố liên quan, nhập viện.

d: Không có yếu tố liên quan, không nhập viện. Công thức tính: OR= ad/bc.

Tính khoảng tin cậy CI của OR:

α = 0,05 Zα/2 =1,96. - Kết luận:

+ Khi OR =1: không có sự kết hợp giữa yếu tố liên quan và nhập viện. + Khi OR khác 1 và khi CI (khoảng tin cậy của OR) không chứa 1 thì

ta có thể tin đến: (1- α) (95%), rằng có sự kết hợp giữa yếu tố liên quan và nhập viện.

Một phần của tài liệu Đánh giá thang điểm tiên đoán nguy cơ nhập viện của trẻ em - PRISA II ở bệnh nhân vào khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Trung ương (Trang 46 - 47)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(101 trang)