- Kỹ thuật chuyển phôi:
4.2.3. Thời điểm giảm thiểu phôi
Thời điểm giảm thiểu thai là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến sự thành công của kỹ thuật này. Giảm thai từ 9- 12 tuần có thể giúp kết hợp phát hiện các bất thường ở thai nhi như dấu hiệu tiên lượng của hội chứng Down và một số bất thường khác. Tuy nhiên, khi tuổi thai càng lớn, càng làm tăng nguy cơ sảy thai và ngược lại, giảm thiểu ở tuổi thai nhỏ sẽ làm giảm nguy cơ sảy thai cho khách hàng [15].
Theo một nghiên cứu của Antsaklis A và cộng sự tại Bệnh viện Alexandra Maternity, trường Đại học Athens, Hy Lạp trong 334 trường hợp giảm thiểu có 313 trường hợp được giảm thiểu trước tuổi thai 15 tuần và có 21 trường hợp giảm thiểu ở tuổi thai từ 15 tuần trở lên [33]. Điều này cho thấy tại các nước trên thế giới, với kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm nói riêng và kỹ thuật y học nói chung tốt hơn có thể làm giảm thiểu ở tuổi thai cao hơn các trung tâm hỗ trợ sinh sản tại Việt Nam.
Theo Nguyễn Viết Tiến [28], tuổi thai trung bình lúc giảm thiểu là 48,86 ± 4,27 ngày. Trong đó, tuổi thai từ 43- 49 ngày chiếm tỉ lệ cao nhất là 63,3%. Tiếp theo là các nhóm tuổi thai 50- 56 ngày, trên 56 ngày và dưới 43 ngày, với các tỉ lệ lần lượt là 30,4%; 3,8% và 2,5%. Thời điểm làm giảm thiểu tốt nhất là ở tuổi thai 7 tuần.
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy nhóm tuổi thai từ 43- 49 ngày cũng chiếm tỉ lệ cao nhất trong nhóm nghiên cứu (75,8%). Tuổi thai từ 50- 56 ngày chiếm 20%; trên 56 ngày, chiếm 1,4% và ≤42 ngày, chiếm 2,8%. Kết quả này phù hợp với nghiên cứu của tác giả Nguyễn Viết Tiến. Tuổi phôi trung bình trước thời điểm giảm thiểu là 46,510 ± 3,528. Như vậy, tuổi phôi trung bình của chúng tôi khi chuyển phôi theo nghiên cứu của Nguyễn Viết Tiến là tuổi phôi tốt nhất để làm giảm thiểu.